Чем отличается ревматоидный артрит от артрита

Отличия ревматического артрита от ревматоидного

Часто пациенты путают разные патологии суставов с похожими названиями, тем более что их признаки могут быть схожими. Однако причины таких недугов различаются, поэтому и лечение их будет неодинаковым.

Ревматический и ревматоидный артрит: что это за болезни?

Термины «ревматический артрит (ревматизм)» и «ревматоидный артрит» созвучны, но, несмотря на частично совпадающие симптомы, эти заболевания имеют совершенно разную природу. Чем же отличается ревматоидный артрит от ревматического артрита?
Ревматизм связан с проникновением в организм болезнетворных бактерий. Помимо воспаления суставов эта патология сопровождается повышением температуры и лихорадкой.
Ревматоидное воспаление суставов – это аутоиммунное заболевание. Из-за сбоя в работе иммунная система принимает собственные ткани организма за чужеродные и начинает их уничтожать. Болезнь может развиться как в детстве, так и в среднем возрасте.
Общими для обоих заболеваний являются некоторые симптомы (болевые ощущения и отечность) и особенности течения патологического процесса. И в том, и в другом случае болезнь захватывает сперва мелкие, а потом уже крупные соединения костей.

Ревматический артрит и ревматоидный артрит: отличия

Ревматический артрит

Тип заболевания. Инфекционное, вторичное.

Скорость развития. Быстрое проявление всех симптомов.

Причины. Перенесенная инфекция (грипп, ангина, гайморит, отит и др.).

Основные симптомы. Лихорадка, острая боль.

Осложнения. Поражение дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Результаты лабораторных исследований. Увеличение количества антител к болезнетворным микроорганизмам.

Прогноз. При своевременном обращении к врачу возможно полное излечение.

Ревматоидный артрит

Тип заболевания. Аутоиммунное, первичное.

Скорость развития. Медленное, прогрессирующее нарастание нарушений.

Причины. Аутоиммунные нарушения.

Основные симптомы. Умеренный болевой синдром с постепенным развитием воспаления.

Осложнения. Ограничения в движении, деформация суставов.

Результаты лабораторных исследований. Обнаружение в крови ревматоидного фактора.

Прогноз. Окончательное выздоровление невозможно, однако при качественном лечении состояние заметно улучшается.

Отличия ревматического артрита и ревматоидного артрита касаются и факторов, способствующих развитию этих патологий.
Риск заболевания ревматизмом повышают:

• инфекции верхних дыхательных путей;
• сниженный иммунитет;
• сильные аллергические реакции;
• переохлаждение.

Развитие ревматоидного поражения тканей обуславливается факторами, которые могут нарушить работу иммунной системы. Это:

• эмоциональное перенапряжение и постоянные стрессы;
• гормональные нарушения;
• недостаток питательных и минеральных веществ;
• прием препаратов, ухудшающих работу иммунной системы;
• травмы.

Не исключена также генетическая предрасположенность к хроническим аутоиммунным процессам.

Особенности течения болезни

• болезненность и отечность пораженных тканей;
• высокая температура;
• головная боль;
• нарушения сердцебиения;
• частая смена настроения, раздражительность.

Симптомы ревматоидного артрита:

• умеренная боль в суставах, отечность;
• нарушения чувствительности;
• поражение глаз;
• ухудшение работы почек;
• боли в желудке и кишечнике.

Диагностика заболеваний

Боль в суставах, покраснение и припухлость кожи – это первые симптомы, свидетельствующие о том, что вам нужна консультация врача. Игнорирование проблем со здоровьем или самолечение могут привести к необратимым осложнениям и лишению трудоспособности. Внешние признаки обоих патологий достаточно схожи, поэтому точный диагноз сможет поставить только специалист на основе проведенных исследований.

• осмотр пациента для оценки масштаба и характера поражения соединительных тканей, а также кожных покровов и слизистой;
• лабораторные исследования с целью выявления болезнетворных микроорганизмов, наличия ревматоидного фактора в крови;
• инструментальные исследования (рентгенография, МРТ и др.) для уточнения степени поражения тканей и степени развития заболевания.

Также вам могут назначить ЭКГ, УЗИ, сцинтиграфию и некоторые другие виды обследований с целью контроля за работой внутренних органов.

Особенности лечения

Терапия включает в себя применение медикаментов и вспомогательных процедур. При ревматическом артрите назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты, специальная диета (продукты с высоким содержанием антиоксидантов и витамина Е). Ревматоидный артрит требует применения противовоспалительных средств и препаратов, корректирующих работу иммунной системы. При обоих заболеваниях показаны физиотерапия, лечение на курортах, массаж, ЛФК и применение некоторых народных средств под контролем врача. В особо сложных случаях используются хирургические методы.

Отличия артрита и ревматоидного артрита: заключение

Следует понимать, что ревматизм – это не просто воспалительный процесс в суставах. Он всегда обусловлен наличием патогенных микробов, которые необходимо уничтожить для излечения от болезни. Ревматоидный артрит – это медленно протекающее аутоиммунное заболевание, полностью избавиться от которого, к сожалению, нереально. Однако при своевременном получении медицинской помощи можно существенно улучшить состояние и качество жизни пациента.
Самое главное – при первых же симптомах незамедлительно обратитесь к врачу. Пустить все на самотек – значит потерять драгоценное время.

В чем разница между ревматическим и ревматоидным артритом?

Артрит – воспалительное поражение суставов. Недуг поражает пальцы рук, ног, коленные, локтевые, голеностопные суставы. В молодом возрасте развивается ревматизм, в старшем (от 40 лет) – ревматоидный артрит. В чем проявляются отличия ревматического артрита от ревматоидного, расскажет статья.

Ревматический артрит

Это – одна из разновидностей артрита (воспаления суставов). Причина его развития – ревматизм, проявляющийся в воспалении соединительной ткани. В результате происходит медленное разрушение суставов. Возникает болезнь и у взрослых, и у детей. Важно начать терапию ревматического артрита как можно раньше и не допустить его переход в хроническую форму.

Особенности патологии

Причиной ревматического артрита становится перенесенная инфекция, поражающая коленный, голеностопный, локтевой, плечевой, тазобедренный суставы. Она возникает в 80% случаев в результате заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных стрептококками. К первичному фактору возникновения болезни врачи относят ревматизм. Инфекция при неправильном лечении или несвоевременной терапии переходит на соединительные ткани, затрагивая область суставов.

Специалисты выделяют ряд болезней, в результате которых может возникнуть ревматический артрит:

Ревматоидный и ревматический артрит проявляются по-разному. Последний возникает резко и протекает стремительно, у больного наблюдается лихорадка из-за воспалительного процесса в хрящевой ткани, суставах.

Однако острая форма проявляется не всегда. Симптоматика зависит от формы болезни:

• Острая – патология развивается стремительно (в течение 3 месяцев), имеет выраженные признаки;
• Подострая – развивается медленно, симптоматика менее выражена;
• Затяжная – симптомы маловыраженные;
• Непрерывно-рецедивирующая;
• Латентная – заболевание имеет скрытый характер, симптомы практически отсутствуют.

Симптомы

Признаки ревматического артрита проявляются на 2-4 неделе после инфицирования. Больной ощущает боль в области крупных суставов, наблюдается лихорадка.

Характерными являются следующие признаки:

• В области пораженного сустава начинается гиперемия (покраснение), кожа становится чувствительной;
• Со временем утрачивается подвижность суставов;
• Возникает повышенное потоотделение;
• Присутствует одышка при физической активности;
• Болевые ощущения в области грудной клетки;
• Наблюдается отечность в области пораженного сустава.

Диагностика

Существуют диагностические отличия от ревматизма, чтобы поставить окончательный диагноз, ортопеды используют следующие методы:

• Осмотр пациента, сбор анамнеза;
• Анализ на обнаружение в организме стрептококка;
• Диагностика крови (биохимический анализ, общий);
• Анализ синовиальной жидкости для выяснения уровня фибрина и мононуклеаров;
• УЗИ;
• Рентген;
• УЗИ.

Лечение

Терапия ревматического артрита комплексная, в нее входит разные методы. Главной составляющей является медикаментозное лечение – прием нестероидных противовоспалительных средств, антиревматических лекарств, антибиотиков, кортикостероидных средств, витаминных комплексов.

Также в терапии необходимы:

• Режим питания. Из ежедневного рациона следует убрать грибы, шпинат, виноград, щавель, бобовые, сахар, специи, бульоны. Исключаются все жирные, острые и копченые блюда. Следует придерживаться диетического питания, в которое входит употребление овощей, фруктов, белковой пищи;
• Физиотерапия. Необходима для достижения длительной ремиссии, предполагает курс в 10процедур;
• ЛФК (лечебная физкультура). Пациенту назначается комплекс упражнений, стимулирующих подвижность суставов. Особенно полезна ЛФК после тяжелой формы ревматического артрита для полного восстановления.

Пациентам с ревматическим артритом показано санаторно-курортное лечение.

На стадии ремиссии немаловажным является профилактика заболевания. Следует проводить регулярные курсы витаминотерапии, предупреждать развитие инфекций верхних дыхательных путей.

Ревматоидный артрит – сравнительная характеристика

Патология относится к артритам хронического типа. В чем разница между ревматическим и ревматоидным артритом – вторая патология отличается поражением суставов с обеих сторон тела и аутоиммунной этиологией. Это яркая отличительная особенность заболевания, помогающая поставить точный диагноз, в совокупности с другими признаками недуга.

Описание

Развивается ревматоидный артрит в результате аутоиммунных процессов в организме, причиной становится, как и при ревматическом, инфекция, но другого рода. Сбой происходит при попадании в организм инфекционных агентов, разрушающих правильное функционирование иммунных процессов. В результате возникает поражение суставов иммунными комплексами антител, которые борются против самих себя.

Ревматоидный артрит отличается от ревматического не только характером протекания и причинами возникновения, но и прогнозом лечения. Последнее заболевание поддается терапии намного легче и имеет благоприятные прогнозы при своевременности лечения. Первая болезнь нередко провоцирует серьезные осложнения, приводит к инвалидности пациента.

Заболевают в основном люди, старше 40-50 лет. Толчком для возникновения ревматоидной патологии могут стать:

• Генетическая предрасположенность;
• Инфекционные заболевания (вирус краснухи, герпеса, гепатит любой группы, вирус Эпстайна-Барра).

Симптоматика

Если ревматический артрит развивается стремительно, то ревматоидный имеет постепенное нарастание воспалительного процесса, симптомы маловыраженные. Поражению подвергаются изначально мелкие суставы, потом крупные.

Описать точные симптомы ревматоидной болезни тяжело, они зависят от ряда факторов:

• Тяжести протекания недуга;
• Наличия или отсутствия осложнений;
• Локализации очага воспаления;
• Обратимости процесса;
• Наличия патологических изменений.

Заболевание имеет латентную фазу, когда признаки либо скрыты, либо представляют расплывчатую картину. Пациенты жалуются на общее недомогание, ломоту в суставах, потливость, мышечные боли, снижение веса, незначительное повышение температуры тела.

Ревматоидный артрит, как и ревматический, может иметь подострое и острое начало развития. При острой форме у больного проявляются:

• Боль в суставах и мышцах;
• Лихорадка;
• Утренняя скованность движений.

Существенным отличием так же являются наличие деформации суставов, поражение мелких суставов стоп, осложнения в виде контрактуры, анкилозы.

Диагностические методы

Для определения ревматоидного поражения ортопеды используют аналогичные исследования. При серьезно протекания недуга к ним добавляются магнитно-резонансная томография, проведение ревмапробы (определение наличия ревматоидного фактора).

К стандартным методам диагностирования относятся:

• Анализ крови (ревмапроба, количество лейкоцитов, уровень СОЭ);
• Рентгенография (отличительные деформации суставов на снимке);
• Забор синовиальной жидкости (при ревматическом поражении присутствуют мононуклеары и фибрин, при ревматоидном – снижение глюкозы, повышенный белок, жидкость мутная, желтоватого оттенка);
• МРТ (помогает определить стадию, степень поражения).

Лечение

Терапия будет зависеть от степени поражения суставов, наличия осложнений. Лечение так же должно быть комплексным. В него входит прием медикаментов, физиотерапия, соблюдение диеты.

Из медикаментов врачи в стандартной схеме лечения прописывают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), иммунодепрессанты.

Лекарственную терапию следует сочетать с физиотерапией, ЛФК, изменением режима питания. При запущенных формах болезни рекомендована операция по замене больного сустава. Также важны профилактические меры. Они аналогичны ревматическому поражению суставов.

Ревматический и ревматоидный артрит — два противоположных по характеру протекания и причинам возникновения недуга. Объединяет патологии наличие воспалительного процесса в суставах, схема лечения, методы диагностики.

Разница в лечении и симптомах ревматоидного и ревматического артрита

Ревматический и ревматоидный артрит являются патологиями, проявляющимися воспалительными процессами в суставных тканях. Симптоматика у них похожа, но разница в большей мере заключена в причинах, которые их провоцируют. Оба заболевания приводят к развитию опасных осложнений, которые могут нести реальную угрозу жизни. При прогрессировании способны приводить к инвалидности.

Отличия

Отличия ревматоидного артрита от ревматического знают немногие. Большая часть больных считает, что это названия для одной патологии, но на самом деле это не так. Несмотря на то, что обе патологии провоцируют воспаление суставных тканей, проявляться они могут по-разному, как и иметь различную причину.

Основные признаки

Чтобы определить, какой именно тип патологии поразил суставы, нужно рассмотреть основные признаки заболеваний:

• ревматический тип болезни имеет инфекционную природу, в то время как ревматоидный – аутоиммунную;
• у ревматоидного артрита скорость развития болезни умеренная, а у ревматического – стремительная;
• очагом поражения у ревматического артрита являются нервные волокна, сердце и довольно крупные суставы, а у ревматоидного – мелкие суставы, внутренние органы, кости;
• ревматический артрит чаще всего проявляется в зрелом, молодом возрасте и у детей вне зависимости от пола, а ревматоидный чаще встречается у женщин от 30 лет. Мужчины и дети болеют гораздо реже;
• лабораторные показатели при ревматическом артрите характеризуются увеличением уровня АСГ, АСЛ-О, а при ревматоидном – появлением антител к ЦПП с наличием ревматоидного фактора;
• при ревматической патологии суставы на рентгенограмме выглядят воспаленными, но не имеют признаков деформации, в то время как при ревматоидном присутствуют изменения внешнего вида суставов с признаками остеопороза.

Это основные критерии, по которым врач способен отличить одну болезнь от другой. Но даже при наличии таких показателей важно провести качественное обследование и, по мере возможности, определить причины заболевания.

Причины и механизм развития патологий

Ревматический и ревматоидный артриты возникают по различным причинам. Ревматический развивается вследствие:

• снижения иммунитета;
• инфекционного заболевания дыхательной системы;
• острой аллергии;
• сильного переохлаждения.

В отношении ревматоидного артрита неизвестны причины, которые запускают заболевание. Но при этом достоверно известно, что для этой болезни характерна аутоиммунная природа. То есть иммунная система начинает реагировать на клетки собственного организма, как на чужеродные, и атакует их, постепенно разрушая соединительные ткани, хрящи, что и приводит к итоге к воспалению и деформации суставов.

Многие врачи считают, что ревматоидный артрит является результатом:

• эмоционального перенапряжения;
• частых стрессов;
• гормонального дисбаланса;
• истощения организма;
• травм суставов;
• приема некоторых медикаментов.

Частое развитие болезни характерно и для тех людей, у которых есть генетическая предрасположенность, потому ревматоидный артрит называют «семейным» заболеванием. Но наследуется не патология, а именно измененная реактивность иммунитета. В результате развития острого воспаления суставов процесс переходит в аутоиммунный хронический тип.

Особенности течения

Проявление клинической симптоматики наблюдается при ревматическом артрите примерно спустя 1-3 недели от момента перенесения ангины, тонзиллита, гриппа. Начало патологии острое, воспалительные процессы быстро прогрессируют, и пациент начинает ощущать интенсивно нарастающие болевые импульсы в суставах. Затрагиваются в основном голеностопные, коленные, плечевые, локтевые суставы. При этом проявления болезни имеют симметричный характер, то есть поражаются суставы как с левой стороны тела, так и с правой.

Соответственно возникают такие признаки:

• сильная отечность пораженной области;
• покраснение кожи в месте воспаления;
• повышение температуры;
• головные боли;
• чрезмерное потоотделение.

Если развиваются осложнения заболевания, затрагивающие сердце и нервную систему, то симптоматика дополняется такими признаками, как:

• одышка при физической нагрузке;
• тахикардия, аритмия (нарушение ритма сердцебиения);
• ощущение неинтенсивных болей за грудиной и сдавливания сердца;
• раздражительность;
• сердечная недостаточность;
• частая смена настроения.

В отличие от ревматического, ревматоидный артрит характеризуется сдержанными клиническими проявлениями, в числе которых:

• утренняя (после сна) скованность движений;
• общая слабость;
• незначительное повышение температуры;
• боли в суставах, имеющие быстропроходящий характер.

Далее по мере прогрессирования боли будут нарастать, станут проявляться отеки конечностей в области поражения. Результатом становится существенное снижение двигательной активности больного. На последней стадии разрушается костная ткань, хрящевая. Поражаются воспалением мягкие ткани возле суставов, в числе которых и сосуды. Результатом становится визуально различимая деформация и неподвижность суставов. Пациент теряет свою трудоспособность, то есть становится инвалидом. В этот же период начинают развиваться осложнения, затрагивающие жизненно важные органы человека.

Клиническая картина дополняется:

• почечной недостаточностью;
• атеросклерозом;
• воспалением околосердечной сумки (перикардитом);
• поражением глаз в виде эписклерита, конъюнктивита;
• болями в ЖКТ;
• снижением чувствительности ряда участков кожи;
• одышкой, кашлем и затрудненным дыханием.

Но если говорить о внешних признаках обоих заболеваний, то они практически одинаковы. Таким образом, самостоятельно определить причину развития воспалительных процессов в организме, вид заболевания не удается. Потому требуется диагностика и консультация врача для назначения лечения.

Разница в лечении

Терапия обоих заболеваний может использовать сходные группы медикаментов, но при этом препараты будут отличаться.
Так, при ревматическом артрите применяются:

• глюкокортикостероиды;
• НПВС;
• антибиотики и противоревматические лекарства;
• препараты для улучшения метаболизма в тканях.

Перед назначением медикаментозной терапии пациенту нужно будет пройти обследование с помощью КТ, МРТ, рентгена. Также нужны анализы крови и мочи, тест на ревматоидный фактор.
При терапии ревматоидного артрита используются:

• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• седативные препараты;
• витаминные комплексы.

Дополняется лечение физиотерапевтическими процедурами, массажем, ЛФК. Но их применение будет максимально актуальным только после того, как острая стадия будет подавлена и наступит ремиссия. Такие методики позволят закрепить достигнутые результаты и добиться длительного периода без обострений.

Учитывая, что оба заболевания опасны для жизни человека и могут приводить к инвалидности, а иногда и к летальному исходу, следует запомнить: нужно обращаться к врачу при первых симптомах патологии суставов.