Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава лечение
Причины появления заболевания.
- Воспалительные и инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- Врожденные аномалии соединительной ткани;
- Старые травмы;
- Повышенная нагрузка;
- Отягощенная наследственность;
- Наличие факторов риска (лица после 60 лет, ожирение, гормональная перестройка у женщин после 40 лет, наличие сахарного диабета).
Основные симптомы.
Главным симптом деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава является боль, которая меняет свой характер и интенсивность в зависимости от стадии болезни. От того он и деформирующий, что постепенно остеоартроз перестраивает структуру тазобедренного с одной или с обеих сторон сустава и при 1 степени эти изменения минимальны. Проявляется снижением силы в ногах, боль незначительная, локальная, болит либо сама область пораженная деформирующим остеоартрозом, либо бедро и только после нагрузки. Отмечается некоторое видоизменение походки, чувство скованности по утрам, хруст или крепитация при движениях.
Со 2 степени боль уже иррадиирующая, более интенсивная, появляется и в покое. У человека отмечается прихрамывание. Движение в тазобедренном суставе ограничены.
С 3 степенью деформирующего остеоартроза больной уже даже ночью может просыпаться от боли. Мышцы ноги атрофируются, она становится короче, появляется контрактура и человек уже может передвигаться только с помощью трости.
Проведение диагностики.
- Анамнез и жалобы пациента.
- Рентгенологическое исследование – это основной метод диагностики деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава.
- При начальной степени определяются незначительные выросты на поверхности деформированного остеоартрозом тазобедренного сустава, начальные признаки остеосклероза.
- При деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени, к вышеперечисленным изменениям добавляется сужение суставной щели до 1/3, смещается вверх головка бедренной кости.
- При 3 степени суставная щель сужается до 2/3, становится короче и толще шейка бедренной кости.
- На последней стадии щели уже нет, деформированный остеоартрозом тазобедренный сустав полностью обездвижен.
- К дополнительным методам относят сцинтиграфию, УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.
При первых симптомах болезни не откладывайте на завтра, обратитесь к врачу и пройдите обследование.
Оказание медицинской помощи на разных стадиях болезни.
Более благоприятный исход при 1 степени и начинать лечение нужно сразу, как только вы его обнаружили. На начальной стадии оно направлено на снижение тяжелых физических перенапряжений, правильное питание, лечебную физкультуру. При боли использовать локально противовоспалительные средства в виде мазей.
При 2 стадии добавляют анальгетики в инъекционной форме и используют хирургические методы, при которых удаляют все остеофиты.
При деформирующем остреоартрозе 3 степени используются все способы, но самый эффективных — это эндопротезирование.
Виды терапии.
- Ограничение физических нагрузок;
- Режим сна и отдыха;
- Диета низкокалорийная, сбалансированная, направленная на снижение веса;
- Лечебная физкультура, плаванье, катание на велосипеде. Очень аккуратно и без больших перегрузов;
- Массаж и иглоукалывание;
- Физиотерапия особенно хорошо помогает при деформирующих состояниях, после предварительного курса обезболивающих препаратов. При остеоартрозе, когда нужно снять воспаление в тазобедренном или другом пораженном суставе особенно этот метод широко используется при 2 степени заболевания. В лечении используют электрофорез, магнитотерапию, лазеролечение, теплолечение, бальнеолечение.
- Гирудотерапия
- Обезболивающие;
- Противовоспалительные средства в виде мазей и компрессов, стероидные гормоны;
- Внутрисуставные уколы хондропротектора;
- Средства для улучшения кровоснабжения.
Хирургическое лечение.
Относится к радикальным методам и проводится тогда, когда ничто другое уже не поможет. Начиная с деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени, лечение проводят оперативное, но органосохраняющее, при 3 степени приходится уже заменять все полностью.
Средства народной медицины.
В народной медицине есть «примочки» для любой «болячки». Можно делать согревающие компрессы из меда, горчицы и масла, из запеченных цветков сирени, пихтового масла, касторового масла и скипидара, водки и перца. Можно пить травяные сборы. В пищу употреблять яичные желтки, скорлупу, холодец, куриные хрящи, пророщенную пшеницу.
Народная медицина является лишь дополнением к основному лечению и относитесь к ней с осторожностью, учитывайте индивидуальную непереносимость тех или иных компонентов.
Профилактика остеоартроза.
- Здоровый образ жизни;
- Правильное питание;
- Снять тяжелую нагрузку;
- Укреплять иммунитет и не переохлаждаться;
- Следить за массой тела, бороться с лишним весом;
- Своевременное лечение травм;
- Занятие лечебной физкультурой, плаваньем, ходить пешком.
Заключение.
Проблема деформирующего остеоартроза очень актуальна в наше время. Если у нас появляется незначительная боль или мы получим травму, то зачастую никуда не обращаемся, со словами «само пройдет». Мы продолжаем нагружать себя непосильной работой, неправильно питаемся, забываем про спорт, возможно имеем еще лишние килограммы и вредные привычки. И что мы получаем? Наш организм истощается и начинают появляться проблемы со здоровьем.
Как в тазобедренных и в других суставах хрящевая ткань разрушается и восстановить ее первоначальный вид уже нельзя. Самое страшное, что болезнь прогрессирует медленно и мы этого не замечаем. Без адекватного лечения она переходит в 3 степень, где поможет только оперативное лечение.


Причины появления заболевания.
- Воспалительные и инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- Врожденные аномалии соединительной ткани;
- Старые травмы;
- Повышенная нагрузка;
- Отягощенная наследственность;
- Наличие факторов риска (лица после 60 лет, ожирение, гормональная перестройка у женщин после 40 лет, наличие сахарного диабета).
Основные симптомы.
Главным симптом деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава является боль, которая меняет свой характер и интенсивность в зависимости от стадии болезни. От того он и деформирующий, что постепенно остеоартроз перестраивает структуру тазобедренного с одной или с обеих сторон сустава и при 1 степени эти изменения минимальны. Проявляется снижением силы в ногах, боль незначительная, локальная, болит либо сама область пораженная деформирующим остеоартрозом, либо бедро и только после нагрузки. Отмечается некоторое видоизменение походки, чувство скованности по утрам, хруст или крепитация при движениях.
Со 2 степени боль уже иррадиирующая, более интенсивная, появляется и в покое. У человека отмечается прихрамывание. Движение в тазобедренном суставе ограничены.
С 3 степенью деформирующего остеоартроза больной уже даже ночью может просыпаться от боли. Мышцы ноги атрофируются, она становится короче, появляется контрактура и человек уже может передвигаться только с помощью трости.
Проведение диагностики.
- Анамнез и жалобы пациента.
- Рентгенологическое исследование – это основной метод диагностики деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава.
- При начальной степени определяются незначительные выросты на поверхности деформированного остеоартрозом тазобедренного сустава, начальные признаки остеосклероза.
- При деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени, к вышеперечисленным изменениям добавляется сужение суставной щели до 1/3, смещается вверх головка бедренной кости.
- При 3 степени суставная щель сужается до 2/3, становится короче и толще шейка бедренной кости.
- На последней стадии щели уже нет, деформированный остеоартрозом тазобедренный сустав полностью обездвижен.
- К дополнительным методам относят сцинтиграфию, УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.
При первых симптомах болезни не откладывайте на завтра, обратитесь к врачу и пройдите обследование.
Оказание медицинской помощи на разных стадиях болезни.
Более благоприятный исход при 1 степени и начинать лечение нужно сразу, как только вы его обнаружили. На начальной стадии оно направлено на снижение тяжелых физических перенапряжений, правильное питание, лечебную физкультуру. При боли использовать локально противовоспалительные средства в виде мазей.
При 2 стадии добавляют анальгетики в инъекционной форме и используют хирургические методы, при которых удаляют все остеофиты.
При деформирующем остреоартрозе 3 степени используются все способы, но самый эффективных — это эндопротезирование.
Виды терапии.
- Ограничение физических нагрузок;
- Режим сна и отдыха;
- Диета низкокалорийная, сбалансированная, направленная на снижение веса;
- Лечебная физкультура, плаванье, катание на велосипеде. Очень аккуратно и без больших перегрузов;
- Массаж и иглоукалывание;
- Физиотерапия особенно хорошо помогает при деформирующих состояниях, после предварительного курса обезболивающих препаратов. При остеоартрозе, когда нужно снять воспаление в тазобедренном или другом пораженном суставе особенно этот метод широко используется при 2 степени заболевания. В лечении используют электрофорез, магнитотерапию, лазеролечение, теплолечение, бальнеолечение.
- Гирудотерапия
- Обезболивающие;
- Противовоспалительные средства в виде мазей и компрессов, стероидные гормоны;
- Внутрисуставные уколы хондропротектора;
- Средства для улучшения кровоснабжения.
Хирургическое лечение.
Относится к радикальным методам и проводится тогда, когда ничто другое уже не поможет. Начиная с деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени, лечение проводят оперативное, но органосохраняющее, при 3 степени приходится уже заменять все полностью.
Средства народной медицины.
В народной медицине есть «примочки» для любой «болячки». Можно делать согревающие компрессы из меда, горчицы и масла, из запеченных цветков сирени, пихтового масла, касторового масла и скипидара, водки и перца. Можно пить травяные сборы. В пищу употреблять яичные желтки, скорлупу, холодец, куриные хрящи, пророщенную пшеницу.
Народная медицина является лишь дополнением к основному лечению и относитесь к ней с осторожностью, учитывайте индивидуальную непереносимость тех или иных компонентов.
Профилактика остеоартроза.
- Здоровый образ жизни;
- Правильное питание;
- Снять тяжелую нагрузку;
- Укреплять иммунитет и не переохлаждаться;
- Следить за массой тела, бороться с лишним весом;
- Своевременное лечение травм;
- Занятие лечебной физкультурой, плаваньем, ходить пешком.
Заключение.
Проблема деформирующего остеоартроза очень актуальна в наше время. Если у нас появляется незначительная боль или мы получим травму, то зачастую никуда не обращаемся, со словами «само пройдет». Мы продолжаем нагружать себя непосильной работой, неправильно питаемся, забываем про спорт, возможно имеем еще лишние килограммы и вредные привычки. И что мы получаем? Наш организм истощается и начинают появляться проблемы со здоровьем.
Как в тазобедренных и в других суставах хрящевая ткань разрушается и восстановить ее первоначальный вид уже нельзя. Самое страшное, что болезнь прогрессирует медленно и мы этого не замечаем. Без адекватного лечения она переходит в 3 степень, где поможет только оперативное лечение.
ДОА тазобедренного сустава
Самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата, которая приводит к инвалидности, считается ДОА тазобедренного сустава. Важно вовремя определить развитие дегенеративного отклонения, поскольку на ранних стадиях возможно остановить процесс суставного разрушения. Поэтому при первых проявлениях рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, который сможет определить недуг и провести грамотный терапевтический комплекс.
Главные особенности отклонения
Патология представляет собой процесс разрушения хрящевой ткани, что приводит к деформации костного соединения. Встречается очень часто из-за огромных нагрузок, которые испытывает сустав под давлением тела. Основными отклонениями становится изменение костных поверхностей, реактивный синовит и фиброзные разрастания внутри синовии.
Поражает остеоартроз тазобедренных суставов главным образом женщин, кому за 50. Происходит это из-за гормональных перестроек, происходящих в организме. В этот период сильно истощается запас кальция, что приводит к развитию дефектов опорно-двигательного аппарата. Однако в молодом возрасте патологический процесс активнее развивается у мужской половины человечества, что связано с усиленными физическими перенапряжениями и пагубными пристрастиями.
Этиологические факторы, влияющие на формирование недуга
Остеоартроз бедренных соединений имеет первичную и вторичную природу развития. В первом случае, под влиянием определенных факторов, патологический процесс развивается на здоровом суставном соединении. Во втором случае изменения происходят в хряще, который уже подвержен изменениям. К основным причинам, влияющим на процесс деформации, относят:
- суставную дисплазию;
- отклонения статического характера;
- травмирование костных соединений;
- артрит инфекционного типа;
- воспалительные процессы в суставах неспецифического характера;
- острую ишемию;
- нарушения метаболического вида;
- генетическую предрасположенность;
- патологии эндокринной системы.
Вернуться к оглавлению
Основные степени и признаки развития патологии
Выраженность проявлений остеоартроза тазобедренных суставов подразделяется на 3 категории:
Симптомы | |
1 | Незначительное снижение активности движений |
Слабый болевой синдром, который исчезает в спокойном состоянии | |
Редкие щелчки в тазобедренной области | |
Резкая боль при активных махах конечностью | |
Образование маленьких остеофитов | |
2 | Активные болевые ощущения при ходьбе и пальпации |
Проекция неприятных ощущений в коленную и паховую область | |
Проявление быстрой усталости при ходьбе или стоянии | |
Заметное проявление скованности движений | |
Поверхностное изменение суставного соединения | |
Отечность | |
Рентгенография показывает уменьшение суставной щели | |
Развиваются видимые остеофиты | |
3 | Стабильные сильные болевые проявления |
Отчетливый хруст в суставном соединении в процессе движения | |
Болезненная пальпация | |
Прогрессирующая деформация | |
Полное или частичное ограничение подвижности |
Вернуться к оглавлению
Способы проведения диагностики
При развитии первых признаков патологии рекомендуется обратиться за консультацией к терапевту, ревматологу и ортопеду. Чтобы поставить диагноз больной должен пройти исследования, которые включают:
- Рентгенографию. С ее помощью можно просмотреть степень хрящевого разрушения, а также образование остеофитов.
- МРТ и КТ. Они распознают отклонение на начальных этапах развития.
- Общее исследование крови. Проводится для выявления воспалительного процесса.
Вернуться к оглавлению
Какое лечение применяется для устранения патологии?
Терапия назначается только после того, как поставлен точный диагноз. Нужно четко понимать, что полностью устранить заболевание нельзя, однако на начальном этапе возможно приостановить ее прогрессирование. Если развивается деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени, то остановить его не получится. Можно замедлить сам процесс хрящевого разрушения, устранить болевой синдром, сохранить активность костного соединения.
Медикаментозная терапия деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава
Проводится для устранения клинических проявлений и замедления процесса суставного разрушения. Ценовой показатель варьируется в зависимости от выбранной методики. Терапевтический комплекс представлен:
- Нестероидными противовоспалительными средствами и анальгетиками. Устранить само заболевание они неспособны, однако улучшают состояние больного, снижая остроту симптоматических проявлений. К ним относятся «Парацетамол», «Пироксикам», «Диклофенак», «Ортофен».
- Препаратами на гормональной основе. Применяются при усилении болевых проявлений и вводятся в виде инъекций в бедренную область. Возможно применение «Дипроспана», «Дексазона», «Гидрокортизона».
- Хондропротекторными веществами. Применяются для восстановления поврежденного сустава, так как содержат составляющие хрящевого соединения. Часто назначают «Румалон», «Структум», «Дона», «Артра», «Хондролон».
Вернуться к оглавлению
Эффективность народного метода в борьбе с недугом
Такое лечение тазобедренных суставов помогает справиться с болезненными проявлениями и притормозить развитие патологического процесса. Настои трав принято принимать перорально, а приготовленные натуральные мази наносить на пораженный участок локально. Однако стоит помнить, что методика применяется как часть комплексной терапии и подкрепляется лекарственными препаратами.
Важность ЛФК в процессе восстановления работоспособности сочленения
Постановка диагноза остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени (левого или правого) заставляет провести корректировки своего жизненного уклада. В первую очередь, больной осваивает технику лечебной гимнастики, которая разрабатывается врачом специально под его потребности. Такой подход позволяет поддерживать тонус околосуставных мышц. А также активно применяется велосипедная езда. Если проявляются дискомфортные ощущения, гимнастическую тактику меняют или снижают ее интенсивность.
Когда проводится хирургическое лечение?
При ДОА 3 стадии суставное сочленение подвергается значительному разрушению, что приводит к полной неподвижности. Когда консервативная терапия перестает справляться с осложнениями, то прибегают к оперативному методу, которые состоит из эндопротезирования тазобедренного сустава. Проводится частичное удаление деформированного соединения, и ставится металлическая или пластиковая деталь. Под влиянием времени заменители могут портиться, и приходится прибегать к их замене.
Замена непригодного протеза травматичная и часто неэффективная процедура.
Необходимо ли соблюдать диету?
Лечение ДОА левого и правого тазобедренного соединения подразумевает поддержание сбалансированного питания. В большом количестве в организм должны поступать мукополисахариды, к которым причисляют хондроитина сульфат и гиалуроновую кислоту. Их действие направлено на формирование смазки и улучшение эластичности соединительной ткани. В случае избыточного веса питание помогает решить проблему, чтобы снизить давление на суставы. Чаще всего в диете применяют:
- бульоны на костях, связках, хрящах;
- холодец говяжий и свиной;
- постное куриное мясо;
- жирную рыбу;
- обезжиренную молочную продукцию;
- фрукты и овощи в сыром виде;
- чай зеленый;
- имбирь.
Деформация тазобедренного сустава имеет частую динамику проявления из-за постоянного напряжения, которое оказывает вес человека в вертикальном положении. Необходимо пристально следить за состоянием своего здоровья, поддерживать костную структуру организма физическими упражнениями и правильным питанием. А также при ощущении дискомфорта в костном соединении нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом, чтобы вовремя определить и устранить деструктивное влияние на суставную капсулу.