apriorisvet.ru

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы и лечение

Характеристика болезни гонартроз коленного сустава 1 степени. Причины патологии, характерные симптомы, методы диагностики и консервативного лечения

Гонартроз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается разрушением коленного сустава (в основном разрушается суставной хрящ) и приводит к ухудшению его функции.

Патология чаще встречается у людей старше 50 лет в силу возрастных изменений в организме. У молодых людей болезнь возникает при влиянии неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению метаболизма в тканях сустава.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия заболевания (полный обзор недуга читайте по ссылке: http://sustavzdorov.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-217.html). Диагностика и своевременное лечение на этой стадии останавливает развитие необратимых изменений хряща и способствует полному выздоровлению.

Далее в статье: причинны, признаки, методы диагностики и терапии первой степени гонартроза.

Причины

При гонартрозе происходит истончение, разрушение суставного хряща; нарушение питания и обмена веществ в хряще и костях, образующих коленный сустав. Вероятность возникновения патологии увеличивается в пожилом возрасте в результате замедления обменных процессов и ухудшения микроциркуляции крови, лимфы, суставной смазки – что связано с естественным старением организма.

Факторы, способствующие развитию патологии у молодых людей:

  1. избыточный вес тела (ожирение) увеличивает нагрузку на коленные суставы;
  2. нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, сахарный диабет);
  3. травмы и операции на коленном суставе;
  4. варикозное расширение вен;
  5. пагубные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками).

По статистике неблагоприятные факторы увеличивают риск появления гонартроза в 5 раз.

Характерные симптомы

Начальная стадия гонартроза протекает малосимптомно, прогрессирует медленно и не нарушает повседневной активности. Поэтому больные, имеющие 1 степень заболевания, редко обращаются к врачу.

В то же время, проведение терапии на этой стадии заболевания увеличивает шансы на выздоровление и предупреждает развитие необратимых изменений в коленных суставах. Лечение 2–3 степени только замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает разрушенную хрящевую и костную ткань.

Симптомы болезни 1 степени:

  • ноющие боли в коленях после физических перегрузок (подъем по лестнице на 7 этаж и выше, ходьба на расстояние более 2 км, перенос тяжестей массой более 10 кг);
  • дискомфорт прекращается после непродолжительного отдыха (10–15 минут);
  • тугоподвижность в коленных суставах после ночного сна (сохраняется в течение получаса);
  • хруст в коленях во время бега, резких приседаний – при ходьбе отсутствует;
  • быстрая утомляемость мышц ног.

При появлении перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу (ревматологу, артрологу, ортопеду).

Нарастание клинических признаков – усиление интенсивности болей, возникновение дискомфорта при незначительной физической нагрузке или во время сна, тугоподвижность в суставах более часа, хруст в коленях при ходьбе, хромота – свидетельствуют о переходе заболевания во 2 степень.

Диагностика

Для выявления степени гонартроза врач-ревматолог (артролог, ортопед) на основании жалоб больного оценивает характер болевого синдрома и условия появления дискомфорта в коленных суставах.

Для подтверждения диагноза доктор назначает рентгенологическое исследование, которое показывает изменение суставной щели. На ранней стадии патологические изменения на рентгенограмме могут отсутствовать.

Подтверждение диагноза также проводят при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии (сокращенно КТ и МРТ), которые выявляют трещины и неровности хрящевого слоя коленного сустава.

Методы лечения

Лечебные мероприятия при 1 степени гонартроза приводят к полному восстановлению хряща коленного сустава. Для повышения эффективности терапии необходимо нормализовать массу тела, пролечить сопутствующие эндокринные и сосудистые заболевания, отказаться от вредных привычек.

При 1 степени гонартроза назначают консервативное лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства в течение 10–14 дней (нимесил, мовалис, кеторолак).
  2. Хондропротекторы в течение 4–6 месяцев (дона, хондролон, румалон). Хондропротекторы назначают несколькими курсами, общая длительность терапии обычно составляет 1,5–2,5 года.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, амплипульс, озокерит).
  4. Массаж ног.
  5. Лечебная гимнастика. Упражнения лечебной гимнастики необходимо выполнять регулярно в течение всей жизни; также полезно посещать бассейн, кататься на велосипеде.

Избегайте таких физических нагрузок, как прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей. Для предупреждения чрезмерных нагрузок на коленные суставы врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь и амортизационные кроссовки.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Что такое гонартроз коленного сустава 1 степени и как его лечить?

Что такое гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия хронического прогрессирующего процесса дегенерации хрящевой ткани в суставе. В здоровом колене хрящ служит амортизирующей прослойкой между суставными поверхностями костей. Он обеспечивает плавность и безболезненность движений. Дегенеративно-дистрофический процесс приводит к разрушению этой прослойки и нарушению функции колена. Чаще отмечается правосторонний процесс, чем левосторонний, так как у большинства людей правая нога выполняет большую нагрузку. Наиболее тяжелая форма — двустороннее поражение коленных суставов.

Читать еще:  Артрит артроз симптомы лечение

Причины

Выделяют несколько причин заболевания:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Многочисленные травмы колена;
  • Нерациональное питание;
  • Эндокринная патология;
  • Лишний вес;
  • Перенесенные воспалительные заболевания коленного сустава.

Под воздействием указанных факторов происходит нарушение обменных процессов в хрящевой ткани. Хрящ теряет воду, становится сухим и ломким.

Симптомы

Гонартроз 1 степени – это начальная стадия дегенеративного процесса в коленном суставе. На этом этапе болезни хрящ еще сохраняет свою форму, изменяется только его структура. Однако уже появляются определенные симптомы и лечение гонартроза коленного сустава 1 степени необходимо начинать в полном объеме.

К основным признакам гонартроза первой степени относят

  • Повышенная утомляемость коленных суставов при ходьбе и стоянии;
  • Появление отеков коленей после длительной нагрузки;
  • Умеренные болевые ощущения, возникающие к концу дня;
  • Появление хруста при движениях с большой амплитудой.

Сильной боли, заметного ограничения двигательной функции человек на данном этапе не отмечает. В том случае, если появляется утренняя скованность, боли становятся ощутимее, имеется необходимость щадить больное колено, диагностируется гонартроз коленного сустава 2 степени.

Прогрессирование заболевания происходит у каждого пациента с разной скоростью, это индивидуальный процесс. Поэтому при оценке степени заболевания нужно учитывать не давность патологии, а выраженность симптомов.

Внешне при гонартрозе коленного сустава 1 стадии изменений нет. По вечерам может наблюдаться небольшая отечность колена. Деформирующий гонартроз 1 степени практически не встречается, так как для образования деформаций требуется значительное разрушение хряща, а это происходит уже при 3-4 степени болезни.

Диагностика

Постановка диагноза проводится с учетом характерных симптомов и жалоб пациента. Исследование крови и мочи не дает специфических признаков патологии. На рентгенографии коленного сустава будет наблюдаться незначительное уменьшение суставной щели.

Лечение

Для лечения левостороннего и правостороннего гонартроза 1 степени применяются консервативные методы. Они включают:

  • Прием лекарственных препаратов;
  • Диету;
  • Физиопроцедуры;
  • Массаж и лечебную гимнастику.

Лечение проводится комплексно, то есть одновременно используется несколько методик.

Медикаментозная терапия

Занимает основное место в лечении гонартроза коленного сустава 1, 2 степени. Используют несколько лекарственных групп, которые воздействуют на патогенез и проявления артроза:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты выбора в терапии гонартроза. Используют Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Нимику. Лекарства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Их принимают в течение нескольких месяцев. При выраженных болях приём таблеток дополняют инъекциями и кремами для наружного использования;
  • Хондропротекторы. Второй обязательный компонент лечения артроза коленного сустава. Эти препараты содержат основные компоненты хрящевой ткани – глюкозамин и хондроитин. Приём хондропротекторов способствует восстановлению эластичности хрящевой ткани, а также предотвращает её дальнейшее разрушение. Лечение осуществляется также в течение длительного времени. Используют такие препараты, как Дона, Терафлекс, Артра – в таблетках и внутримышечных инъекциях;
  • Средства для улучшения микроциркуляции. Трентал или Пентоксифиллин назначают для нормализации кровообращения в области коленного сустава. Это замедляет дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевой ткани;
  • Препараты кальция. Артроз часто сопровождается остеопорозом, поэтому для укрепления костной ткани назначается кальций. Препараты Кальцемин, Кальций-Д3-Никомед принимают в течение месяца, затем делают перерыв.

Чем раньше начать медикаментозное лечение, тем выше будет его эффективность.

Диета

Лечебная диета показана уже при начальной степени гонартроза. Цель лечебного питания – обеспечить организм витаминами, минералами, глюкозамином и хондроитином. Рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • Копченая и консервированная пища;
  • Специи;
  • Жирное мясо и рыба;
  • Алкоголь, сладкие газированные напитки;
  • Выпечка.

Рацион при гонартрозе 1 степени должен включать;

  • Свежие овощи и фрукты;
  • Крупы;
  • Зелень;
  • Молочные и кисломолочные продукты;
  • Холодец, желе;
  • Диетическое мясо и рыба.

Лёгкая диета позволяет не только улучшить состояние суставного хряща, но и снизить избыточный вес, что имеет большое значение при гонартрозе.

Физиопроцедуры

Физиолечение является эффективным дополнением к медикаментозной терапии гонартроза коленного сустава. К ним относятся:

  • Электрофорез с лекарственными препаратами – гидрокортизоном, эуфиллином. Процедура способствует улучшению кровообращения в суставе, устранению и профилактике воспалительного процесса;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации. Процедура обладает согревающим эффектом, облегчает болевые ощущения;
  • Магнитотерапия. Под действием магнитных волн происходит замедление прогрессирования дистрофических процессов, облегчению боли.

Физиопроцедуры проводят курсами по 10-15 процедур. В год требуется 2-3 таких курса.

Массаж

Из-за ограничения движений при гонартрозе часто развивается спазм мышц коленного сустава, теряется эластичность связок. Устранить эти проблемы помогает массаж. Колено массируют с использованием лекарственных мазей, косметических масел. Массаж осуществляют поглаживающими и растирающими движениями.

Гимнастика

Лечение артроза физическими упражнениями направлено на сохранение и восстановление объёма движений, устранение болевых ощущений. Комплекс лечебной гимнастики при гонартрозе первой степени выглядит следующим образом:

  • Медленные приседания с расставленными на ширину плеч ногами;
  • Выпады поочередно левой и правой ногой;
  • Махи ногами в стороны;
  • Сидя на стуле, поднимать ноги и задерживать их в вытянутом положении;
  • Лёжа на спине, выполнять упражнения «велосипед» и «ножницы».
Читать еще:  Артроз стоп ног как лечить

Расширять или сокращать объём упражнений самостоятельно не рекомендуется. При появлении дискомфорта на фоне выполнения гимнастики нужно обратиться к специалисту.

Народные средства

Как лечить гонартроз коленного сустава 1 степени народными средствами – для этого используются различные растирки и компрессы, изготовленные из растений и других компонентов. Несколько примеров таких средств представлены ниже:

  • Картофельный компресс. Используется для облегчения боли и уменьшения хруста в коленном суставе. Для его приготовления потребуется натереть несколько картофелин на мелкой терке. Из полученной кашицы немного отжать сок. Приложить картофель к больному колену и укутать тканью. Держать компресс два часа;
  • Кефирно-яичный компресс. Пол-литра кефира подогревают до комнатной температуры. Измельчают туда несколько яичных скорлупок. В полученную смесь окунают марлю, сложенную в несколько слоёв. Прикладывают марлю к коленному суставу до высыхания ткани;
  • Растирка с чистотелом. Потребуется 50 г животного жира и 2 чайные ложки сока чистотела. Компоненты подогревают на водяной бане и смешивают. Натирают больное колено перед сном.

При появлении аллергических реакций нужно прекратить использование средств. Нельзя заменять народными средствами медикаментозное лечение гонартроза.

Прогноз

Артроз – это постоянно прогрессирующее заболевание. Полностью прекратить начавшийся дегенеративный процесс в суставе невозможно. Своевременное лечение позволяет замедлить прогрессирование и переход артроза к следующей степени. Исходом гонартроза становится необратимая деформация сустава.

При гонартрозе начальной степени комплексное лечение останавливает патологический процесс на длительное время. Повышает эффективность терапии правильная диета и регулярная гимнастика.

Что такое остеоартроз коленного сустава 1,2 и 3 степени

Остеоартроз или остеоартрит – это заболевание суставов, которое постепенно разрушает гиалуроновые хрящи и окружающие их костные ткани. Хроническое течение болезни классифицируется тремя стадиями развития и ведет к постепенной деформации хрящей, потери их функциональности и прочности, остеоартроз коленного сустава 3 степени – это практически инвалидность и полная потеря подвижности.

Гонартроз – киническая картина

Гонартроз, или остеоартоз коленного сустава по статистике самый распространенный вид остеоатрита. Различают заболевание первичного и вторичного типа.

Первичный тип – возрастные изменения, которые поражают суставы пожилых людей. Нарастает заболевание постепенно, принимает хроническую форму.

Вторичный тип гонартроза являет собой дегенеративные изменения в колене, возникающие как следствие травм, или прогрессирования иной первичной болезни. Развитие заболевания второго типа происходит независимо от возраста пострадавшего.

По степени поражения различают три стадии развития гонартроза. В зависимости от ступени симптоматика заболевания проявляется в иных формах, меняются методы диагностики и лечения.

Методы лечения

На сегодняшний день остеоартроз относится к неизлечимым полностью заболеваниям, но это не значит, что никакого лечения не должно быть. Комплексное лечение направлено на облегчение состояния, торможение прогрессирования дистрофических изменений. В лечении коленного остеоартрита применяют такие методы, как:

  • Физиологические процедуры.
  • Медикаментозное лечение.
  • Народная медицина.
  • Оперативное вмешательство.
  • Ортопедическое лечение.

Симптомы и диагностика

Остеоартроз коленного сустава 1 степени – это та стадия заболевания, при которой вовремя принятые меры могут полностью избавить от серьезных проблем в дальнейшем. Симптомы заболевания в этот период проявляются после нагрузок:

  • Легкий дискомфорт в области колена.
  • Повышенная утомляемость ног.
  • Болезненность.
  • Незначительный хруст.

После отдыха, наложения мазей или компрессов, эти симптомы проходят, и больной продолжает обычный образ жизни, не обращая внимания на мелкие недомогания. В этом кроется главная коварность начального этапа. Период, когда поражение сустава еще можно вылечить, в большинстве случаев, игнорируется больными.

Редко кто обращается к врачу с проблемой и берет больничный по такому поводу. Начальные изменения в суставной плоскости заметить может только опытный глаз рентгенолога.

Лечение на первой стадии

Болевые ощущения столь незначительны, что использование обезболивающих препаратов не является актуальной мерой. Основные процедуры этого периода направлены на восстановление структуры хрящевой ткани до нормального состояния, возвращения легкости движения. Схема лечения на этом этапе включает такие назначения:

  • Изменения образа жизни и регулировка физических нагрузок. Первый звоночек от колена – основательная причина прекратить тяжелые физические нагрузки для спортсменов и для лиц, занимающихся тяжелым трудом.
  • Специальный режим питания, при котором упор делается на творог, кисели, блюда с желатином, белую рыбу, телятину, овощи и фрукты. Особенно строгая диета необходима при значительном превышении нормативов веса.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Физиологические процедуры, такие как массаж, лечебные грязи, термальные воды, гимнастика, магнитотерапия, электофорез.
  • Медикаментозные назначения при первой степени гонартроза незначительные. В основном это могут быть хондропротекторы, чаще – в виде инъекций в колено, для восполнения питания хрящевой ткани.
  • Рекомендовано ношение специальных коленных фиксаторов.
  • Отдельное слово следует сказать о гимнастике в этот период. Специальные упражнения, такие как лечебная гимнастика доктора Бубновского, укрепляют и развивают суставы, позволяют полностью приостановить развитие дистрофических изменений.

Как дополнительные методы врач может назначить обследование у эндокринолога или других специалистов, для выявления сопутствующих заболеваний.

Прогрессирующая стадия

Симптомы и диагностика

Несвоевременное лечение начальных симптомов коленного артрита, проблемы с лишним весом, продолжение тяжелых нагрузок на суставы, ведут к развитию недуга. Воспалительный процесс, болезненность при пальпации колена и при ходьбе, усиливающийся хруст, затрудненные движения – так дает о себе знать остеоартроз коленного сустава 2 степени. Кроме этого больной чувствует боль без движения, во время сна, утренний подъем сопровождается скованностью в коленях. Ломота в суставах может сильнее проявляться при изменении погоды, переохлаждении.

Читать еще:  Гимнастика для артроза тазобедренного сустава

Прогнозы врачей в этой стадии не столь утешительны, как в начале заболевания. В суставной полости происходят заметные изменения: утолщение кости, патологическое разрастание ткани и сужение костной полости. Все это четко видно на рентгеновских снимках.

Симптомы заболевания на этой стадии развития уже серьезно беспокоят пострадавшего. Если продолжать самостоятельные процедуры, направленные на снятие боли, и не обращаться за врачебной помощью, состояние сустава обострится до критического.

Для диагностики полной картины заболевания, кроме рентгена, больному советуют пройти МРТ, УЗИ, лабораторные исследования крови.

Лечение 2 степени гонартроза

Активно действующие в начальной стадии средства народной медицины, на этом этапе неэффективны. Их, как и комплекс физиотерапевтических процедур, целесообразно применять в качестве дополнительных мер. Оперативное вмешательство также не показано. Если и возникает такая необходимость, то только в проведении манипуляций по промыванию сустава и удалению костных наростов. Основное лечение прогрессирующей стадии остеоартроза берут на себя медикаменты.

  • Снятие болевых приступов: нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей, гелей (Кетопрофен, Ибупрофен, Меновазин, Гевкамен, Диклофенак и подобные).
  • Обезболивающие средства.
  • Хондропротекторы, в основном, назначают в виде таблеток, но в некоторых случаях могут применять внутрисуставные инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой для восполнения синовиальной жидкости сустава.

Внутрисуставные блокады – вид терапии, который применяют для поражения воспалительного и дегенеративно–дистрофического процесса. В качестве препаратов для блокад применяют препараты короткого спектра действий (гидрокордизон ацетат, дипроспан, кеналог-40).

Общие рекомендации

Больным с диагнозом остеоартроза 2 степени противопоказаны нагрузки на больную ногу: долго стоять на месте, переносить тяжести, очень много ходить, полная неподвижность вредна не менее. Что касается общего образа жизни, то тут все те же рекомендации по строгой диете для снижения веса, равномерно чередуемые периоды посильных нагрузок и отдыха.

Терапия заболевания на этом этапе очень сложный процесс, требующий времени и терпения. При условии правильных назначений, методичных выполнений всех предписаний врача в комплексе с физиотерапевтическими процедурами на этой стадии, является возможным значительно приостановить прогрессирование развития заболевания, и не дать ему перейти в крайне нежелательную разрушающую стадию.

Поражающая степень остеоартроза

Симптоматика

Третья степень остеоартроза коленного сустава проявляется обострением всех симптомов предыдущих этапов развития в более острой форме.

  • Хруст в суставах слышен уже не только больному, но и окружающим.
  • Боль в коленях практически постоянная, не дает покоя и в ночное время.
  • Суставный хрящ исчезает почти полностью, незащищенная кость травмируется, синовиальная оболочка воспаляется. Попытки организма восстановить хрящ приводят к неоартрозу – патологическим новообразованиям сустава.
  • Деформация колена видна невооруженным глазом, попытки передвижения на больной ноге очень болезненны. Если поражения коснулись левого и правого коленей одновременно, то это грозит почти полной потерей способности передвигаться.

Больной с 3 степенью гонартроза – это практически инвалид, неспособный передвигаться самостоятельно.

Лечебные мероприятия при 3 степени остеоартроза колена

Лечить заболевание на этой стадии медикаментозно неэффективно. Обезболивающие препараты действуют кратковременно, также непродолжительно и действие нестероидных препаратов и хондропротекторов. Основным методом, позволяющим спасти человека от неподвижности, становится вмешательство хирурга. Современная медицина применяет в основном два виде оперативных технологий:

  • Артроскопия – удаление деформированных участков, обломков и костных наростов с помощью аппарата.
  • Эндопротезирование – полная замена разрушенного сустава имплантатом.

Послеоперационный период требует времени на восстановление функциональности коленей, увеличивает время работоспособности суставов, но не избавляет от проблемы раз и навсегда.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector