Остеоартрит и остеоартроз в чем разница

Остеоартрит или остеоартроз?

Остеоартроз (ОА) – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое может привести к постепенной деформации или даже разрушению суставного хряща. В медицинской практике также приняты синонимы: остеоартрит, деформирующий артроз и артрозо-артрит. Данный недуг характеризуется тем, что вызванные им изменения в организме могут продолжаться в течение довольно продолжительного времени, сопровождаясь выраженным дискомфортом, воспалительными процессами и поражением околосуставных тканей.

По статистике, от остеоартроза в той или иной степени могут страдать четыре пятых всего населения Земли. Это самое распространённое в мире поражение суставов, которое одновременно занимает третье место среди всех видов болезней. Чаще больные сталкиваются только с вирусными инфекциями и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Ещё одна особенность остеоартроза заключается в том, что вероятность его развития с наступлением преклонного возраста увеличивается в несколько раз. Хотя и число молодых пациентов в последнее время тоже неуклонно растёт, благодаря чему на сегодняшний день этот диагноз всё чаще встречается у людей самого трудоспособного возраста. Почему же это происходит?

Чаще всего причиной развития ОА является нарушение питания сустава. И если здоровый хрящ имеет абсолютно гладкую эластичную форму, то поражённая болезнью поверхность становится неровной и шероховатой. Это чаще всего случается из-за потери важных веществ соединительной ткани − протеогликанов, и, как правило, бывает спровоцировано нарушением целостности самого хряща. Хотя иногда потеря этих сложных белков может произойти из-за того, что произошёл сбой их воспроизводства клетками сустава.

Основные причины возникновения

В развитии остеоартроза ведущую роль играют некоторые воспалительные заболевания, долговременные статические нагрузки (например, сидячая или стоячая работа), подъем тяжестей, избыточный вес или ранее полученные травмы. С возрастом же ведущую роль в формировании деструктивных процессов всё чаще играют проблемы с сосудами, нарушение метаболизма, недостаток кислорода в тканях, гемофилия, остеохондропатия головки бедренной кости, а также недостаточная функция щитовидных или половых желез. Кроме того, иногда в качестве причин называют некоторые наследственные формы нарушения развития суставов.

Клинические проявления

Первыми сигналами опасности обычно становятся незначительные боли. Одновременно пациенты могут начать жаловаться на появление характерного хруста, уменьшение подвижности и лёгкую припухлость. Характерной для остеоартроза является ситуация, при которой болевые ощущения поначалу возникают только под влиянием нагрузки и полностью отсутствуют в покое.

Однако по мере развития заболевания болевой синдром становится всё более интенсивным и длительным, возникая порой даже при незначительном движении. На этой стадии боли не утихают уже даже в состоянии покоя и могут беспокоить пациента по ночам.

После начального периода болезнь практически всегда продолжает медленно прогрессировать, что приводит к дальнейшему ухудшению движения. Иногда дегенеративные процессы могут на какое-то время остановиться или даже начать регрессировать. Вообще, надо отметить, что характерной чертой течения остеоартроза зачастую является чередование стадий обострения и стадий ремиссии. Именно по этой причине так трудно осуществить диагностику артроза без проведения специальных исследований, а опираясь только на собственные ощущения пациента.

В дальнейшем такие явления, как быстрая утомляемость, усиление болей, увеличение длительности утренней скованности начинают приобретать всё более выраженный характер. Уменьшение количества внутрисуставной жидкости и уплотнение суставной капсулы, растяжение связок, а также понижения тонуса мышц способствуют частому возникновению подвывихов. Кроме того, изменения со стороны сустава и мягких околосуставных тканей могут приводить к возникновению местных расстройств чувствительности.

Возможные осложнения

Если несмотря на все страдания пациент упорно не обращается за врачебной помощью для того, чтобы попытаться вовремя и правильно начать лечить это заболевание, то развитие ОА может привести не только к деградации больного сустава, но и к изменению функциональных возможностей и работы всего позвоночника. Это, в свою очередь, может спровоцировать возникновение грыж в межпозвоночных дисках, а также распространение артроза в другие, бывшие до того здоровыми, суставы. Всё это, в конце концов, обычно приводит к инвалидизации и полной потери возможности осуществлять движения.

Методы лечения

Понятно, что в свете перечисленных выше причин вмешательство специалиста необходимо уже на самой ранней стадии болезни. При этом терапия должна носить комплексный характер. Ведь только в том случае, если подойти к лечению артроза системно, можно затормозить течение болезни, а также в значительной степени улучшить качество жизни больного. Основные же усилия необходимо направить на купирование именно тех явлений, которые способствуют развитию данной болезни.

Перечислим основные положения, необходимые для проведения успешной терапии артроза:

• Соблюдение режима, установленного лечащим врачом.
• Обязательное прохождение курса физиотерапии и занятия ЛФК под контролем специалистов.
• Регулярное санаторно-курортное лечение.
• Соблюдение специализированной диеты.
• Своевременная терапия лекарственными средствами.

Вид рекомендуемого специалистами медикаментозного лечения зависит от стадии заболевания.

1. Для купирования болевого синдрома, а также устранения воспалительных процессов, протекающих в суставах, обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые нередко используют в виде внутривенных или внутримышечных инъекций.
2. На стадии обострения заболевания непосредственно внутрь сустава вводятся глюкокортикостероиды. Также в дополнение к ним может местно использоваться капсациин (алкалоид жгучего перца) − обычно в виде пластыря.
3. И, наконец, хондропротекторы. Эта группа препаратов, механизм действия которых состоит в стимулировании процессов образования основных компонентов хряща, торможении их разрушения, а также стимуляции выработки внутрисуставной жидкости. Наиболее популярным и эффективным средством данной группы считается глюкозамина сульфат.

Надо отметить, что курс лечения хондропротекторами составляет наиболее продолжительный отрезок времени, так как должен происходить вплоть до того момента, пока в состоянии пациента не наступит выраженное стабильное улучшение.

Остеоартрит и остеоартроз в чем разница

Остеоартроз и остеоартрит – в чем отличия

Около 30% населения планеты, по данным статистики, страдают болями в суставах. Чаще всего боли вызваны артрозами или артритами. В чем разница между этими состояниями и так ли она существенна, как мы привыкли думать?

Чтобы разобраться, чем отличается артроз от артрита, необходимо иметь хотя бы базовые представления об устройстве сустава. Любой сустав в организме человека, это подвижное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга. Там, где костные поверхности соприкасаются, они покрыты хрящевой тканью, чтобы скольжение было легким и безболезненным. Изнутри сустав выстилает синовиальная оболочка, которая секретирует жидкость, или смазку, так же облегчающую движение суставных поверхностей.

Что происходит при артрите?

Артрит – это воспалительное поражение суставов. Воспаление чаще всего провоцируют инфекции (реактивный артрит), системные патологии соединительной ткани (ревматоидный артрит), обменные нарушения (подагрический артрит). Независимо от первопричины ключевое звено повреждения сустава при артрите связано с воспалением.

При артрите воспаление затрагивает, в основном только синовиальную оболочку сустава, поскольку в ней много кровеносных сосудов, а они важные соучастники воспалительной реакции. Образующийся при воспалении синовиальный выпот, то есть жидкость, продуцируемая синовиальной оболочкой, и становится причиной появления классических симптомов артрита: боли, припухлости, нарушения функции сустава.

Что происходит с суставом при артрозе?

Артроз – это дистрофическое заболевание, связанное с постепенным и медленным разрушением хряща. Как и в случае с артритом, при остеоартрозе также присутствует воспаление, только вызванное элементами разрушающейся хрящевой пластинки. Чаще всего к разрушению хрящевой ткани приводят травмы, частые воспаления – артриты, обменные нарушения и, несомненно, дегенеративные возрастные изменения. Как правило, в начале развития деформирующего артроза снижается количество внутрисуставной жидкости, затем хрящ теряет свою эластичность, покрывается трещинами, а впоследствии, если не принимать никаких мер, практически полностью разрушается.

Симптомы артроза и артрита

Многие симптомы, сопровождающие воспалительное и дистрофическое поражение сустава похожи. Воспаление сустава – артрит, часто возникает на фоне существующего деформирующего артроза, поэтому симптомы накладываются друг на друга, еще больше запутывая ситуацию. Тем не менее, различия, в кажущихся похожими симптомах, есть.

• Боль
  Боль в области сустава присутствует и при артрозе, и при артрите. Однако, при остеоартрозе, боль на ранних стадиях болезни возникает только при движении, после избыточных физических нагрузок и нарастает постепенно, в течение многих лет. Артритные боли, как правило, начинаются остро, сопровождаются повышением температуры, припухлостью и покраснением сустава.
• Припухлость и покраснение сустава
  Воспалительная реакция, возникающая при артрите проявляет себя характерными симптомами: кожа над суставами краснеет, а сами суставы отекают за счет внутрисуставного выпота, и становятся заметно припухлыми. При остеоартрозе, также происходит изменение контуров сустава, но этот процесс растянут на годы, и не сопровождается покраснением кожи.
• Скованность по утрам
  Утренняя скованность – это типичный признак артрита. Ощущение тугоподвижности в пораженных артритом суставах требует их «разработки» после пробуждения. Зачастую, по выраженности утренней скованности можно определить уровень активности воспалительного процесса. Нарушается подвижность в суставе и при артрозе, но при этом заболевании, реже возникает скованность в утренние часы, а нарушение движений носит грубый характер, вплоть до полной неподвижности сустава на поздних стадиях болезни.

Несмотря на все вышеперечисленные отличия, понятия артроз и артрит во многом схожи. Зачастую, термин остеоартроз, врач заменяет словосочетанием деформирующий артроз, диагнозами артроз или остеоартрит, поскольку все эти терминологические определения рассматриваются Х Международной классификацией болезней как синонимы. Дело в том, что основой дегенеративных и дистрофических изменений сустава при остеоартрозе является первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией, поэтому часто используют оба определения – артрозо-артрит, подчеркивая таким образом, что помимо разрушения хрящевой ткани присутствует и ее воспаление.

Как помочь больным суставам?

На протяжении нескольких десятилетий для лечения и артрозов и артритов использовались препараты одной группы – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Особенно эффективными в избавлении от боли они были при артрите, потому что блокировали одно из звеньев воспалительной реакции, а при артрозах лишь незначительно облегчали состояние. Другой стороной применения НПВС является побочное действие на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, печень, почки, поэтому в настоящее время прием НПВП рекомендуется при усилении боли в суставах в минимально эффективной дозе и коротким курсом.

С появлением инъекционных хондропротекторов подходы к лечению остеоартроза и остеоартрита изменились. Хондропротекторы нового поколения на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы не только помогают восстановить структуру хряща, то есть справляются с болевым синдромом при артрозе, но и купируют проявления артрита, поскольку обладают выраженными противовоспалительными свойствами.

Инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата содержат комплекс биологически-активных веществ (хондроитин сульфат, аминокислоты, микроэлементы), благодаря которым предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани, а также стимулируют восстановление, то есть регенерацию хряща. Активные компоненты препарата быстро достигают очага поражения, и оказывают обезболивающее, противовоспалительное, и регенеративное действия. Особенно быстро эффект оказывают те хондропротекторы, которые вводятся непосредственно в полость пораженного артрозом сустава. За годы использования техника внутрисуставных инъекций доведена до совершенства. Вот почему все больше травматологов в борьбе с артрозом отдают предпочтение именно инъекционным хондропротекторам.

В случае с артритическим поражением суставов введение хондропротекторов рекомендовано в межприступный период, после стихания воспалительного процесса.

В настоящее время инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата – стандарт лечения заболеваний суставов.

Проведение по согласованию с лечащим врачом курсов внутримышечных или внутрисуставных инъекций таких хондропротекторов 1-2 раза в год способно:

• Ускорить процесс обновления хряща;
• Активизировать выработку структурных компонентов хряща;
• Защитить хрящ от избыточных нагрузок и других повреждающих факторов;
• Снять воспаление в суставе.

Независимо от причины поражения сустава (воспаление, дегенеративный процесс, либо их сочетание), предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и снизить интенсивность болевого синдрома, возможно с помощью современных лекарственных средств, среди которых ключевую позицию занимают инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы.

Артроз и остеоартроз: в чем разница?

Некоторые заболевания суставов имеют схожую симптоматику и развиваются, на первый взгляд, одинаково. Установить точный диагноз может только специалист после полного обследования, особенно когда речь идет об очень близких болезнях – артрозе и остеоартрозе. В чем отличия между ними и насколько разным будет лечение?

Артроз и остеоартроз – это два разных заболевания

Артроз и остеоартроз: болезнь и ее форма

Артроз – это болезнь суставов, следствием которой становится разрушение хряща и костной ткани. Спровоцировать патологию может тяжелая травма, однако произойдет это по другой, более глубокой причине, например на фоне нарушения метаболизма, снижения функции щитовидной или половой железы, от избыточного веса.

Остеоартроз – это осложненная форма артроза, которая развивается на фоне деформации хрящевой ткани поврежденного сустава. Как правило, происходит это из-за механического износа. Прогрессирует патология очень медленно, поэтому, в отличие от артроза, диагностировать ее на ранней стадии практически невозможно.

К артрозу предрасположены женщины, а остеоартроз диагностируют в одинаковой мере у представителей обоих полов

Симптомы артроза и остеоартроза

Артроз	Остеоартроз
Несильная, периодичная или ноющая боль в суставе – в основном при нагрузке	Боль разного характера, например, при подъеме с кровати
Хруст в суставе при физической нагрузке, ощущение ломоты	Хруст в конце рабочего дня
Припухлость и появление красноватого оттенка в области пораженного сустава (острая форма)	Образование узелков в суставах пальцев рук и ног, сильная деформация
Поражение любых суставов	Поражение мелких суставов рук и ног

Признаки артроза появляются зачастую на второй стадии, в то время как остеоартоз может дать о себе знать, когда болезнь уже прогрессировала достаточно серьезно. Симптоматика очень схожа, поэтому самостоятельно определить, насколько сильно развилась болезнь, невозможно.

Остеоартроз иногда называют прогрессирующим артрозом

3 принципиальных отличия

1. Артроз чаще развивается у людей, имеющий к нему генетическую предрасположенность. Остеоартроз – это результат механической перегрузки суставов.
2. Если на рентгене специалист отмечает образование узелков в суставе, диагноз очевиден: остеоартроз. Если их нет, у пациента артроз.
3. Остеоартроз поражает преимущественно суставы пальцев рук и ног, в основном большие пальцы ног. Артроз развивается чаще всего в коленном и тазобедренном суставах, а также любом другом.

Некоторые медики не видят принципиальных отличий между артрозом и остеоартрозом

Лечение артроза и остеоартроза

В лечении артроза и остеоартроза есть много общего. В обоих случаях пациенту назначают:

• специальную диету для снижения веса и укрепления хрящевой ткани (низкокалорийную пищу с преобладанием овощей и фруктов, с оливковым маслом, рыбой жирных сортов);
• лечебную физкультуру и физиотерапию, за исключением острого воспалительного периода;
• ортопедические фиксаторы для коррекции распределения нагрузки на суставы;
• медикаментозную терапию.

На начальной стадии справиться с болью при остеоартрозе суставов пальцев рук помогают контрастные ванночки. Однако, если заболевание прогрессировало, этот метод стоит использовать только как дополнительный, для временного снятия симптоматики:

При каком диагнозе помогут внутрисуставные инъекции

Справиться с болью и скованностью движения как при артрозе, так и при остеоартрозе помогают инъекции препаратов – заменителей синовиальной жидкости. К примеру, курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» восстанавливает ее количество и уровень вязкости, устраняет механическое трение и расширяет суставную щель на длительное время. Проходить его необходимо, в зависимости от тяжести заболевания, каждые 9-24 месяца.

В идеале лечение артроза и остеоартроза должно быть комплексным. Одного восстановления синовиальной жидкости недостаточно, чтобы вернуться к привычной жизни. Необходимо позаботиться о правильном питании, снизить нагрузку на больной сустав, избавиться из лишних килограмм и следовать всем рекомендациям ревматолога-ортопеда.

Вместо заключения

Понятие «артроз» – более широкое и объемное. Под ним подразумевают заболевание сустава, следствием которого становится и его деформация, и разрушение близлежащего хряща, вплоть до инвалидности.

В момент деформации хрящевой ткани начинается промежуточная, острая форма артроза – остеоартроз. Как бы там ни было, при любых тревожных симптомах в суставах не стоит гадать и самостоятельно ставить диагноз: ревматологи-ортопеды справляются с этим гораздо эффективнее, а значит, и прогнозы будут более благоприятными!

Артроз и остеоартроз — в чем разница?

Болезни суставов ног диагностируются не только у пожилых, но и у молодых людей. Многие пациенты не понимают, в чем отличие остеоартроза от артроза и думают, что это одна и та же патология. Правильный диагноз позволит подобрать эффективное лечение, так как терапия заболеваний отличается.

Есть ли отличия

Даже некоторые специалисты с недостатком опыта порой задумываются, в чем разница между артрозом и остеоартрозом. Остеоартроз – одна из форм артроза. Однако скорость развития и симптомы двух патологий различаются. Чтобы правильно определить болезнь, стоит знать отличительные особенности каждого из заболеваний.

Причины возникновения

Остеоартроз отличается от артроза причинами развития патологии. Артроз может быть двух видов: первичным или вторичным. Первичная форма развивается по следующим причинам:

• Возрастные изменения в организме;
• Высокие физические нагрузки;
• Нарушение обмена веществ в тканях.

Вторичная форма артроза суставов развивается на фоне следующих факторов:

• Получение различных травм;
• Последствие полученных переломов или вывихов;
• Сопутствующие заболевания, в том числе сахарный диабет;
• Эндокринные нарушения;
• Перенесенные инфекционные патологии;
• Врожденное плоскостопие;
• Избыточная масса тела;
• Ревматизм.

В группу риска входят те, у кого в силу профессиональной деятельности суставы находятся в постоянном напряжении. Сюда можно отнести танцоров, тяжелых атлетов и грузчиков. Плохо сказывается на суставах стоячая работа, особенно в холодных условиях. Для профилактики таким людям необходимо принимать хондропротекторы и умеренно заниматься спортом.

Суставы ног сильнее других подвержены развитию артроза, так как они переносят максимальную весовую нагрузку.

Различие артроза и остеоартроза еще в том, как быстро патологии прогрессируют. Артроз может возникнуть стремительно, а остеоартроз отличается постепенным медленным развитием.

Патология возникает по следующим причинам:

• Избыточный вес, из-за которого увеличивается нагрузка на суставы;
• Получение травмы;
• Постоянно высокие нагрузки.

Как видно, остеоартроз может быть спровоцирован меньшим количеством причин. Однако риск заболеть обеими патологиями достаточно высок при постоянных нагрузках и при получении травм.

Симптоматика

Вовремя заметив признаки болезни коленного или тазобедренного сустава, можно начать адекватное лечение. Симптомы артроза следующие:

• Боль в области голени, стопы, бедра или колена, в зависимости от того, какой сустав поврежден;
• Возникновение неприятной ломоты, особенно перед сменой погодных условий;
• Хруст при нагрузке;
• Сильный отек, воспаление и гиперемия кожных покровов.

По мере прогрессирования заболевания может происходить деформация суставов. На последних стадиях возможна инвалидность. В таком случае помогает только оперативное вмешательство.

Симптомы остеоартроза те же, что и при артрозе. Однако эта патология может сопровождаться образованием небольших узелков – наростов в области поражения. Чаще это можно увидеть при остеоартрозе мелких суставов. Образования заметны как на рентгеновском снимке, так и при осмотре пациента.

Особенности лечения

Основные принципы лечения артроза:

• Максимально снять нагрузку с сустава;
• Применить противовоспалительные и болеутоляющие средства;
• Проводить ЛФК с целью восстановления подвижности;
• Использовать физиотерапию.

При артрозе благотворное воздействие оказывает грязелечение, радоновые ванны и употребление минеральных вод. При запущенных стадиях заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство с полной заменой сустава.

Важно курсом принимать хондропротекторы. Эти препараты активизируют восстановление хрящевой ткани. Эффект будет только при длительном применении.

Применяются инъекции гиалуроновой кислотой. Это вещество по структуре напоминает синовиальную жидкость. Внутри сустава появляется амортизационная подушка. За счет этого уменьшается боль и облегчается ходьба.

Методики терапии остеоартроза аналогичны. Человеку рекомендуется быстрое снижение веса за счет сбалансированной диеты. Выполнение массажа и физиотерапии помогает больным суставам быстрее восстанавливаться, нормализуется кровообращение. Для лечения используются такие же лекарственные препараты.

В сочетании с основной терапией по согласованию с доктором при остеоартрозе можно использовать методы народной медицины.

В чем сходства и отличия

Сходство двух патологий в следующих особенностях:

• Боль в суставах в состоянии покоя и при движении;
• Скованность в действиях;
• Разрушение хряща;
• Необходимость снизить вес;
• Потребность в правильном питании;
• Проведение гимнастики и физиотерапии.

Может показаться, что патологии идентичны. Но ставить диагноз самостоятельно не стоит. Только специалист может диагностировать артроз, остеоартрит или остеоартроз суставов.

Заболевания имеют следующие принципиальные различия:

• К артрозу может быть унаследованная склонность, а остеоартроз развивается только под воздействием внешних факторов;
• При остеоартрозе в небольших сочленениях образуются мелкие узелки;
• Артроз поражает любые суставы, а остеоартроз представляет собой болезнь хрящевой ткани суставов ног.

По сути остеоартроз является острой формой течения артроза. Отличить две патологии можно по рентгенологическим признакам.

Особенности диагностики

Оценить состояние кости и сустава можно, проведя инструментальные исследования. Хотя осмотр врачом и пальпация суставов дают некоторое представление о состоянии сочленений, диагноз можно поставить только после проведения обследования.

Перед диагностическими процедурами врач оценивает амплитуду движения больным сочленением, наличие боли, хруста и состояние кожи над суставом.

В диагностику включаются следующие современные методики:

Решение, какие диагностические процедуры необходимо проводить, принимает лечащий врач. При проведении рентгена снимки необходимо сделать минимум в двух проекциях. Если для постановки диагноза этого недостаточно, назначаются дополнительные исследования.

На рентгенологическом снимке при остеоартрозе будут видны узелки – костные наросты. В процессе исследования можно увидеть, насколько сильно подверглась износу хрящевая ткань.

При проведении ультразвукового исследования врач сможет оценить, в каком объеме вырабатывается синовиальная жидкость и достаточно ли смазываются суставы. Можно определить, насколько здоров мениск и хрящ. Максимальное количество информации можно получить, проведя магнитно-резонансную томографию.

Всегда нужно проводить диагностику суставов на обеих ногах. Симптомы обычно ярче выражены только на одной конечности, хотя патология чаще поражает обе.

Хотя обе патологии имеют немало сходств, нельзя заниматься самолечением. Каждый случай индивидуален. Поставить точный диагноз может только врач после детального обследования. Если удастся дифференцировать болезнь, лечение будет более эффективным.