Травма ногтя большого пальца
Ушиб ногтя большого пальца ноги
В нашей жизни ушибы происходят довольно часто. Порой люди замечают уже результат случайного удара, не в силах вспомнить собственно момент травмирования: большой кровоподтек, ощущение боли в ушибленном месте. Видя, что кости и кожный покров целы, врача звать на помощь не торопимся: незначительный ушиб проходит самостоятельно, без дополнительного лечения. Рассмотрим порядок действий, если ушиб пришелся на ноготь большого пальца ноги.
В зависимости от серьёзности повреждения, боль проявляется по-разному. Если травма незначительная, ушиб ногтя на ноге вызывает лёгкий дискомфорт при ходьбе, проявляясь периодической слабой болью. Если ушиб оказался сильный, боль начнёт затруднять движение, ушиб сопровождается обширным отёком.
Если нет сильной боли, кости на ноге целы, возможно, возникает необходимость просто обратиться к средствам народной медицины: приложить примочки – дискомфорт пройдет. Если отмечается острая боль, ногтевая пластина неестественно синюшного оттенка, возможно, наблюдается отторжение ногтевой пластины и деформация пальца – к врачу нужно обращаться немедленно.
Выделяют 4 степени тяжести ушибов:
- для первой степени характерны незначительные царапины и неповрежденные кожные покровы. К врачу обращаться не нужно, симптомы проходят за несколько дней до полного выздоровления;
- для второй степени характерны кровоподтеки (гематомы) и незначительный отёк ушибленного места;
- третья степень ушиба характеризуется серьезным повреждением тканей, гематомами, сильным отёком повреждённого места; часто бывает вывих;
- ушиб четвертой степени – сильный отёк, трещины, перелом, реже – вывих; опорно-двигательная функция в ушибленном месте нарушается полностью.
Причины травмирования ногтя на ноге
Ушиб ногтя на большом пальце ноги возникает преимущественно по причинам:
- Падение тяжёлого предмета с высоты.
- Часто страдают такими ушибами люди, ведущие активный образ жизни, спортсмены (во время бега, подвижных тренировок).
- Несоблюдение правил личной безопасности, когда по неосторожности удар о жесткий предмет пришелся на переднюю часть стопы (удар о кровать, дверной косяк, ножку стула или стола, прочие предметы). Часто травма происходит летом: когда на ногах открытая обувь, легко удариться о палку или о камень.
- Скользкая поверхность – частая причина повреждения пальца ноги и ногтя (полированный паркетный пол, мокрый пол, скользкая плитка, гололёд).
Симптоматика ушиба ногтя
Для симптомов ушиба ногтевой пластины характерно:
- Резкая пульсирующая боль под ногтем возникает немедленно после травмирования.
- Постепенно боль уходит, однако по мере увеличения отёка возникает вновь, появляется ощущение, будто палец распирает от боли.
- Отёк возникает спустя 1-2 часа после получения травмы.
- Изменение цвета ногтевой пластины: посинение, даже почернение. Если ушиб слабый, синяк под ногтевой пластиной проявится сразу, если повреждены глубокие участки тканей – гематома проявится только на вторые, даже на третьи сутки. Отсутствие изменения цвета ногтя – не причина отказываться от лечения.
- Главное отличие ушиба и перелома – возможностью шевелить пальцем немедленно после ушиба. Когда появится отёк на пальце, под ногтем образуется гематома, определить трудно, но в первые минуты после травмирования подвижность будет сохраняться.
Как оказать первую помощь и устранить боль при травме ногтя ноги
Что делать, если повреждение ногтя ноги есть, а возможности быстро добраться в травмпункт нет? В случае ушиба большого пальца ноги и ногтевой пластины помните: если лечение начать вовремя, возможно снять отёк, облегчить боль и избежать тяжёлых осложнений. Важно при оказании первой помощи выполнять действия последовательно:
-
Если на ноге обувь – снять её. Снять носки. Если носки тугие, не получается снять осторожно – разрезать. Все делать аккуратно, не тянуть.
Последующее лечение проводится медикаментозно, в несложных случаях допустимо прибегнуть к помощи народной медицины. Если ушиб сложный, с надрывом ногтевой пластины либо отслоением, врачи вправе прибегнуть к оперативному вмешательству. Реабилитация проводится чаще при помощи физиопроцедур, в частности, магнитотерапии, электрофореза, УВЧ, которые помогают восстановиться поврежденным тканям и способствуют рассасыванию гематом.
Что делать при отслоении ногтя большого пальца ноги
Если во время ушиба надорвана ногтевая пластина, действия производят по правилам:
- Отрывать ноготь нельзя. Это дополнительная возможность попадания инфекции в рану, увеличения боли и кровотечения.
- Промыть рану спреем лидокаина, допустимо использовать раствор новокаина (сперва начнёт сильно пощипывать, потом боль утихнет).
- Аккуратно присоединить надорванную часть ногтя к ногтевому ложу, зафиксировав бинтом или лейкопластырем.
- В дальнейшем использовать мази, способствующие заживлению раны (в отсутствие перелома).
Как вылечить ушиб ногтя в домашних условиях
Только после диагностики, рекомендаций врача можно приниматься за лечение. Пострадавший обязан первым делом обратиться в травмпункт.
При отсутствии поблизости врача описано множество способов помочь пострадавшему в домашних условиях. Однако лечение ушиба большого пальца ноги самостоятельно возможно проводить, если присутствует четкая уверенность: перелом и прочие осложнения отсутствуют. В противном случае осложнения приведут к длительной реабилитации (несколько месяцев) или хромоте.
Если есть описанные симптомы, нужно немедленно обращаться за врачебной помощью, в противном случае можно заработать серьезные осложнения и даже лишиться конечности:
- сильное распухание пальца;
- увеличение кровоподтека под ногтем;
- ногтевая пластина стала чернеть;
- появились гнойные выделения под ногтевой пластиной;
- наблюдается покраснение кожи вокруг ногтя;
- палец стал горячим;
- поднялась температура тела.
Если этих симптомов нет, лечение народными средствами можно начинать спустя сутки после травмирования ногтевой пластины пальца ноги. Народными лекарями называют чистотел, подорожник, ромашку, календулу и полынь. Эти травы обладают антисептическими и обезболивающими свойствами. Лечение ушиба пластины ногтя настоями, примочками, отварами на основе указанных трав допускаются:
- Примочка: взять растительное масло, воду (кипяченую) и уксус столовый в пропорции 1:1:1, все взбить; прикладывать на ушибленный палец и ноготь в виде компресса, смочив кусочек ситца, фланели, приложить к больному месту, сверху наложить полиэтилен, забинтовать, снять по мере утихания боли.
- Компресс из трав: взять по 1 столовой ложке чистотела, полыни, подорожника и календулы, смешать, заварить травяной сбор в одном стакане воды. Воду слить, жмых накладывать в виде компресса на пораженный участок пальца. Оставить на ночь. Утром компресс снять.
- Компресс из подорожника: с внутренней стороны листа снять верхний слой кожицы, немного растереть лист, чтобы больше проступил сок, прикладывать к ушибленному месту в виде компресса, меняя листок каждые 15-20 мин до стихания болевых ощущений.
Своевременное обращение к врачу, правильная постановка диагноза и лечение по предписаниям врача в комплексе с народными средствами быстро помогут забыть о травме.
Травма ногтя на руке, ноге — лечение, симптомы
Травмы ногтя могут возникнуть у любого человека, поэтому всегда нужно быть готовым к таким неприятностям. Лечение травмы ногтя большого пальца ноги должно начинаться как можно скорее. Косметический дефект — наименьшее последствие, которое может остаться после повреждения ногтя. То же самое касается травмы на руке.
Повреждение ногтя на ноге часто происходит из-за падения на палец тяжелого предмета, либо по причине удара пальцем обо что-то твердое, к примеру, о тумбу или порог. Травма ногтя на руке возникает по тем же причинам, но к ним добавляется еще и защемление пальца дверью. В редких случаях повреждение ногтевой пластины у женщин происходит во время процедуры маникюра. Ноготь может быть поврежден шлифовальной машинкой или другими инструментами, если мастер не отличается профессионализмом.
Степени
Повреждение ногтя на ноге или руке может иметь несколько степеней тяжести в зависимости от силы механического воздействия на палец:
- При первой степени происходит незначительное повреждение. Кожа вокруг ногтя, при этом не страдает. К доктору при легкой степени можно не идти, симптомы после травмы первой степени исчезают спустя пару дней.
- Вторая степень характеризуется наличием гематомы и отека пальца.
- При третьей степени травмируются ткани вокруг ногтя, возникает кровоподтек и сильные отеки. Возможен также вывих пальца.
- Четвертая степень повреждения ногтя самая тяжелая, параллельно с ушибом пластины ногтя возникает трещина или даже перелом фаланги пальца.
Однако если даже нет вывиха и целостность костей не нарушена, не стоит пренебрегать врачебной помощью при ушибе ногтя, начиная от второй степени.
Симптоматика
Когда повреждается ноготь на руке, либо на большом пальце ноги, что бывает наиболее часто, происходит кровоизлияние под ногтевую пластину, что выглядит, как гематома на ногте.
После подобных повреждений можно наблюдать следующие признаки травмы:
- ноготь меняет цвет, он может стать синим, желтоватым, либо цветом молока;
- из-за нарушения кровообращения ноготь расслаивается и отторгается;
- человек при сильном повреждении не может носить привычную обувь и нормально передвигаться;
- травмированный палец очень сильно болит, болевой синдром может носить острый, либо пульсирующий характер.
Иногда ногтевая пластина полностью отрывается от пальца, либо остается прикрепленной небольшой частью. Последствия такого повреждения могут быть серьезными, кроме инфицирования, возможен рост нового кривого ногтя, либо ногтевая пластина не растет на протяжении длительного времени.
Оказание доврачебной помощи
Если что-то тяжелое упало на палец, и повредился ноготь, прежде чем лечить, следует оказать себе или своему ребенку первую помощь. Действовать нужно очень быстро, так как боль может быть настолько сильной, что пострадавший потеряет сознание. Для снижения болезненных ощущений необходимо охладить травмированный палец под холодной водой или в снегу, либо приложив к нему мешочек со льдом из морозилки.
Боль проходит по причине раздражения нервных окончаний, к тому же, холод способствует суживанию сосудов, что препятствует появлению большой гематомы. В случае, если болезненные ощущения не становятся слабее, то на протяжении пары часов холод следует прикладывать к месту травмы каждые пятнадцать минут. Этого должно хватить, чтобы добраться до травматологического пункта.
Дальше место повреждения необходимо продезинфицировать, чтобы предотвратить попадание под ногтевую пластину микробов и бактерий. Для проведения дезинфекции хорошо подойдет спиртовой раствор йода. Им необходимо смочить кусочек ваты и обработать сам ноготь. Йод хорошо впитывается в ногтевую пластину и защищает полость, образовавшуюся под ней, от инфицирования. На области вокруг ногтя нужно сделать йодную сетку с помощью ушной палочки. Нельзя мазать кожу сплошным слоем йода, так как это может привести к химическому ожогу.
Если нет спирта, можно использовать любой другой антисептический раствор на спирту, либо перекись. Если дезинфекция проводится с помощью перекиси, то антисептик следует налить в чарку и опустить туда палец. Дезинфекция является очень важным этапом, так как без нее в рану под ногтем проникают болезнетворные микроорганизмы и могут вызвать нагноение, а в худшем случае — сепсис.
Что делать при отслоении
Очень часто ушиб ногтевой пластины приводит к ее отторжению. В таком случае, при условии, что пластина не слезла полностью, ее необходимо приклеить к пальцу медицинским лейкопластырем, после его наложить давящую повязку. Врач на приеме оценит общее состояние пальца и скажет, удастся ли сохранить именно эту ногтевую пластину, сможет ли она прирасти обратно.
Лечебные процедуры
Если ноготок слез почти полностью, то перед визитом к доктору его можно аккуратно убрать самостоятельно. Для этого следует продезинфицировать палец, как описано выше, после чего обработать антисептиком и спиртом маникюрные ножнички, и осторожно срезать так, чтоб не травмировать окружающие ткани и ложе на месте прикрепления ногтя. Если ноготь раздроблен, либо воткнулся в ногтевое ложе, самостоятельное удаление недопустимо.
Для лечения назначаются мази, обладающие противовоспалительным действием, такие как:
Дополнительно могут быть назначены анальгезирующие препараты для внутреннего приема. В случае инфицирования назначаются антибиотики в виде мазей, либо обширного спектра действия в таблетках. Для детей антибактериальные препараты выпускаются в суспензиях. Через несколько дней, когда воспалительный процесс будет снят и спадет отечность, назначается прохождение физиотерапевтических процедур, которые поспособствуют регенерации тканей и ускорят обменные процессы в области повреждения. Обязательным является прием кальция для отрастания нормального нового ногтя.
Лечение в домашних условиях
Если повреждение небольшое, то после консультации с доктором его можно лечить с помощью народной медицины. Убрать воспалительный процесс и отек тканей можно с помощью картофельного крахмала. Следует взять сырую картофелину, натереть ее на терке, положить в отрезок марли и приложить к месту ушиба. Такой компресс необходимо держать в течение часа. Между компрессами стоит дезинфицировать палец.
Если нет возможности попасть в аптеку и приобрести антисептик, можно обрабатывать травму спиртом, водкой, самогоном или одеколоном, но не следует переусердствовать, ведь алкоголь может сушить кожный покров, а одеколон вызвать аллергию. Обработка такими средствами может быть только в качестве временной меры, пока не получится купить нормальный антисептик, в идеале — раствор йода.
Помочь остановить кровь, купировать болевой синдром и снять воспалительный процесс хорошо помогает касторовое масло. Кастора может предотвратить гематому, если она еще не успела образоваться, а также быстро регенерирует ткани. Касторовое масло не наносится непосредственно на палец, им необходимо пропитать отрезок бинта и замотать травмированную фалангу.
На третий день после получения травмы можно начать лечение Гепариновой мазью, которая препятствует свертыванию крови, тем самым, рассасывая гематому, а также мазями с арникой в своем составе, снимающими воспаление. Мазь наносится вокруг ногтя три раза в день, а на ночь накладывается компресс, пропитанный в Димексиде. Положительный эффект от такого лечения можно увидеть уже через неделю терапии.
Возможные осложнения
При попадании инфекции под ногтевую пластину происходит нагноение гематомы. В таком случае происходит опухание и покраснение пальца, из-под ногтя сочится гнойный экссудат. Если при нагноении не обратиться к доктору, то инфекция пойдет в окружающую ткань и даже в кость. Если ногтевая пластина отторглась полностью, то новый ноготь отрастает приблизительно через год, в зависимости от его размеров и возраста пациента. До момента отрастания следует оберегать палец от травматизма, а также попадания на него химических веществ.
При повреждении ногтевого ложа, новый ноготь, чаще всего, вырастает деформированным, что не совсем эстетично, особенно у женщин. Для выравнивания ногтевого ложа стоит обратиться к пластическому хирургу. Для этого понадобится хирургическим путем снимать ногтевую пластину, делать выравнивание ложа и ждать пока вырастет новый ноготь.
Что делать при ушибе ногтя и как избежать отслоения
Ушиб ногтя можно получить в любое время и в самом неожиданном месте. Иногда даже незначительного удара ногтя большого пальца достаточно, чтобы он посинел и появились признаки его отслоения. Конечно, никому не хочется ходить несколько месяцев с таким косметическим дефектом, а уж тем более представительницам прекрасного пола.
Чтобы избежать неприятных последствий травмы, рассмотрим, как можно спасти ноготь после удара и что делать, если самостоятельные действия не приносят результата.
Классификация ушиба по степени тяжести
В зависимости от силы ушиба выделяют несколько степеней тяжести травмы:
- легкая степень – ногтевая пластина получает незначительные повреждения. Боль, как правило, проходит в первые минуты после получения травмы. Ноготь может слегка подергивать, но видимых изменений не возникает, не образуется гематома;
- средняя степень тяжести – незначительно нарушаются мягкие ткани, ноготь получает травму, но целостность пластины сохраняется. Так часто бывает при травме ногтя на ноге, например, у детей во время игр в футбол. Пластина может с краю отслоиться или получить незначительное повреждение сбоку. Как правило, в этом случае ноготь можно срезать, а повреждение мягких тканей продезинфицировать и смазать зеленкой;
- тяжелая степень повреждения характеризуется посинением ногтевой пластины после травмы. Буквально на глазах цвет от светло-розового становится темно-синим за счет выделения под ноготь некоторого количества крови. Параллельно целостность пластины ногтя может быть нарушена вне границ прилегания к мягким тканям. Такие повреждения чаще всего получаются при плоскостных ударах;
- очень тяжелое повреждение – патология возникает при тяжелых механических травмах, причем по статистике чаще встречаются повреждения ногтя на руке. Это может быть попадание руки, пальцев в механизм. При этом ноготь получает тяжелые деструктивные повреждения, ногтевая пластина может быть разрушена полностью, а ее части – вдавлены в мягкие ткани. Как правило, повреждения характеризуются не только проблемами с пластиной – существенно повреждаются мягкие ткани, возникают открытые раны, палец может быть вывихнут или сломан.
От определения степени тяжести травмы зависит, как лечить пациента.
Когда следует обратиться к врачу
При повреждении пальцев важно правильно оказать первую помощь. Во многом это поможет не только избавить пациента от боли, но и сохранить ноготь, предотвратить его схождение.
Первая помощь при ушибе ногтя заключается в прикладывании холода к поврежденному месту. Можно приложить кусок льда, холодный предмет или поместить ушибленный палец под струю холодной воды. Если кожа вокруг ногтя повреждена, ее нужно обработать раствором антисептика (перекисью водорода, спиртом, йодом и др.). Для уменьшения боли следует дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства . После этого, если имеются подозрения на перелом или вывих пальца, нужно доставить пациента в травмпункт.
Обращение к врачу обязательно при травме третьей и четвертой степени тяжести.
В этом случае врач осмотрит ногтевую пластину, обезболит палец и при необходимости проведет манипуляции для выведения наружу крови, скопившейся под ногтем. Для выведения крови просверливается небольшое отверстие на поверхности пластины, и кровь свободно выходит оттуда. Обращаться к врачу нужно как можно скорее, пока кровь не свернулась.
Если при травме возникло отслоение ногтя, в большинстве случаев приходится снять ноготь частично или полностью. Удаление ногтя происходит при местном обезболивании, процедура не занимает много времени. После манипуляций врач наложит антибактериальную повязку и даст рекомендации по дальнейшему лечению.
Лечение в домашних условиях
Если повреждения незначительны и ноготь не почернел, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:
- Дать травмированному пальцу полный покой на первое время.
- Прикладывать к поверхности пластины холодные компрессы , сменяя их один за другим при нагревании. Это поможет снять отечность и уменьшить болевые ощущения. При повреждении мелких сосудов холод поможет предотвратить кровотечение. Если боль сохраняется, можно помазать ноготь и поверхность кожи около него мазью с ментолом – она создаст эффект охлаждения и уменьшит боль.
- Если мягкие ткани вокруг пластины получили повреждение, есть трещины и раны с незначительным кровотечением, то поверхность необходимо обработать перекисью водорода, палец накрыть сухой повязкой, при необходимости можно нанести мазь Левомеколь для профилактики нагноения.
- При формировании отека мягких тканей, но при отсутствии видимых повреждений, на пальце можно нарисовать йодную сетку – она поможет устранить припухлость.
- Обезболить палец при сильном дискомфорте можно, если принять таблетку Парацетамола или Кеторола. На время пострадавший перестанет чувствовать боль от ушиба. Если боль сильная, можно приложить к пальцу компресс , для которого смешивают Димексид + Новокаин в сочетании один к трем. В полученном растворе обильно вымачивают несколько слоев марли и прикладывают марлевый тампон на сам ноготь, или оборачивают им весь палец. Через некоторое время боль утихает.
В домашних условиях поможет вылечить травму бадяга . Разведенной до тестообразной консистенции бадягой можно пользоваться в виде аппликаций на пластину ногтя. После компрессов используется гепариновая мазь – она устранит отечность, поможет избежать синяков.
Противовоспалительный эффект оказывает мазь от ушибов ногтя на основе лекарственного растения арники. Средство носит одноименное название – Арника . Смазывать поврежденный палец нужно несколько раз в день. Подобным эффектом обладает и мазь Живокост , которую тоже можно использовать при повреждении пальцев.
Осложнения и последствия
В ряде случаев даже после тщательной обработки места травмы в домашних условиях возникают осложнения. Наиболее тяжелые последствия для пальца – если отходит ноготь или слезает со временем. Если нагноение отсутствует, переживать в данном случае не стоит – кроме косметического дефекта, травма ничем пострадавшему не грозит. Ногтевая пластина абсолютно безболезненно снимется сама либо в месте отхождения просто отрастет до своего нормального состояния. Можно наблюдать, как светлое пятно будет понемногу двигаться к краю ногтя, а потом и вовсе исчезнет.
Гораздо более тяжелые последствия бывают при нагноении после удара. Если пропустить этот момент, воспалительный процесс не просто отделит ноготь от мягких тканей, он может способствовать их нагноению и вызвать развитие панариция. Заметить нагноение можно по характерной ноющей боли, которая затем перейдет в подергивание пальца. Палец покраснеет, под ногтем можно будет увидеть желто-зеленое пятно – признаки гноя. Боль усиливается настолько, что не дает пациенту спать ночью. В активной фазе гной выделяется из-под ногтевого ложа.
При возникновении таких последствий травмы обязательно немедленное обращение к врачу.
Советы и рекомендации
Восстановление ногтей за несколько дней не происходит.
Как правило, для устранения синяка должно пройти несколько месяцев, чтобы ногтевая пластина отросла и ноготь приобрел здоровый розовый цвет.
Скорость роста пластины – примерно 1 мм в неделю, поэтому время восстановления можно спрогнозировать заранее, измерив ширину синяка, образовавшегося на ногте.
Немного дольше происходит восстановление ногтевой пластины при полностью сошедшем ногте, но беспокоиться не стоит – она будет активно расти, быстро регенерирует, и от травмы скоро не останется и следа. Самое главное на этапе восстановления – беречь ноготь от новых повреждений , чтобы ногтевая пластина выросла ровная и красивая.
Как можно помочь себе в домашних условиях при ушибе ногтя