Какие стадии геморроя бывают

Какие стадии геморроя выделяют в проктологии

Геморрой характеризуется расширением сосудов прямой кишки, при котором наблюдается кровотечения из отверстия ануса. Часто сопровождаемые болями в кишечнике и зудом анального канала. Как и другие хронические патологии геморроидальный недуг имеет стадии развития, которые различаются симптомами и скоростью течения.

Симптомы и признаки

Начальная стадия геморроя может протекать без симптомов.

Более запущенные формы болезни проявляются зудом и жжением в анальной области, кровотечением, тромбированием наружного геморроидального узла.

Причины болезни

Причины, по которым может развиваться геморрой:

• запоры хронического типа;
• вынашивание ребенка;
• сидячая работа;
• чрезмерное потребление алкоголя;
• нехватка витаминов и микроэлементов;
• чрезмерное натуживание при акте дефекации.

Классификация геморроя

Врачи проктологи различают 4 стадии геморроя:

1 стадия. Геморроидальные узелки чуть выступают из просвета ануса, болезненных ощущений не наблюдается.

Иногда фиксируют незначительную кровоточивость. Аноскопическое обследование подтверждает наличие узелков. Слизистая кишечника воспалена, капилляры увеличены. Пациент чувствует дискомфорт. Возможны кровотечения при акте дефекации.
2 стадия. Иногда воспаленные узлы могут самопроизвольно выпадать из отверстия ануса.

Чаще это происходит во время испражнения кишечника. Вправляются они также самопроизвольно. К общему чувству дискомфорта подключаются частые зуды и выделения.
3 стадия. При третьей стадии выпадение воспаленных узлов происходит как во время акта дефекации, так и во время повышения внутрибрюшного давления или физических нагрузках.

При этом вправление осуществляется самостоятельно, вручную. Первое время узелки выпадают только во время посещения туалета, позже они выходят из отверстия прямой кишки при любом сильном напряжение тела. К перечисленным симптомам добавляется болевые ощущения и загрязнение нательного белья.

4 стадия. Выпавшие узлы невозможно вправить обратно.
Данная стадия считается самой опасной, так как в узелках может развиться тромбоз. Позже проявляется анемия и как следствие сильные кровотечения.

По симптоматике заболевание разграничивают на:

• геморрой кровоточащий. Характерное проявление – кровотечения из отверстия прямой кишки;
• болезнь с болевыми ощущениями. При ней характерны приступы боли во время акта дефекации;
• геморрой мокнущий. При данном типе патологические проявления фиксируют в виде зуда и слизи, выделяющийся из отверстия ануса;
• патология во время вынашивания ребенка. Отдельная группа. Чаще всего встречается во время беременности и родов. Сама беременность является катализирующим фактором для болезни. Однако после родов, чаще всего, болезнь отступает сама.

Клиническая картина болезни протекает в острой или хронической форме.

Заболевание представляет собой хронический процесс с периодами обострения и ремиссии. Острые фазы возникают вследствие тромбозов геморроидальных узелков, после чего в них начинается воспалительные процессы.

В острой фазе течения болезни принято выделять три стадии:

1. В узлах возникает тромбоз без воспаления.
2. В пораженных узлах начинаются воспалительные процессы.
3. Воспаление переходит с узла на близлежайшие ткани.

Также геморрой в острой фазе может проходить в виде тромбоза, но без воспалительного процесса в узле. В другом случае к тромбозу подключается воспалительный процесс. И в самой тяжелой форме воспаление переходит на подкожную клетчатку около перианальной области.

Первая стадия острого геморроя

Геморроидальные узлы только начинают формироваться. Их размер остается сравнительно незначительным, симптоматика слабо прослеживается.

На данной стадии обнаружить недуг достаточно трудно. В клинической картине непременно будет наблюдаться такое явление как зуд в области анального отверстия. Он появляется вследствие образования веществ, которые выделяются из-за воспалительного процесса.

Часто пациенты испытывают чувство дискомфорта, при акте дефекации, так как каловые массы могут травмировать пораженные узлы.

В острой фазе на первой стадии геморроя показаны консервативные терапевтические методы. Назначаются местные и общие анестезирующие лекарства, противовоспалительные средства, мазевые аппликации, а также очистительные клизмы и флеботонические препараты.

Вторая стадия развития геморроидальной болезни

Пораженные узелки начинают сильно расти. Больной испытывает чувство присутствия инородного тела в заднем проходе. Зуд также начинает проявляться сильнее.

К картине болезни прибавляется кровотечения, которые происходят во время актов дефекации. Кровяные следы остаются на туалетной бумаге, унитазе, а также личном нательном и постельном белье. К кровотечению может привести любое натуживание или физическое напряжение, вплоть до кашля. При этом пациент не испытывает болевых ощущений.

Для больных геморроем в первой или второй стадии можно назначать малоинвазивные способы лечения:

• лигирование при помощи латексных колец;
• склеротерапия;
• способ фотокоагуляции;
• криотерапия.

Третья стадия осложнения геморроя

Пораженные узлы сильно увеличены. Пациенту постоянно кажется, что у него в прямой кишке находится посторонний предмет. Ощущение зуда значительно усиливается. К нему добавляется кровотечения, которые обильно проходят во время походов в туалет.

Следы крови остаются практически везде: на фекалиях, на бумаге, на стенках унитаза и на личном белье пациента. Выделения крови происходят вследствие натуживаний или физической активности. Болевые ощущения при этом отсутствуют.

При третьей стадии назначают радикальную терапию. Происходит хирургическое вмешательство, в ходе которого врач делает усечение пораженных узелков. После операционного вмешательства больного наблюдают в условиях больницы в течение недели.

Четвертая тяжелая стадия осложнения геморроя

Самая тяжелая стадия. Пораженные узелки выпадают из отверстия ануса так, что их невозможно вправить самостоятельно.

Геморрой видно невооруженным глазом. Часто, при четвертой стадии болезнь прогрессируют и проявляются осложнения, опасные для человека: тромбозы, некрозы тканей, обильные кровотечения.

В данном случае лечение производится только при помощи операции. Её проводят методами лазерной коагуляции или радиоволновой хирургии.

Таблица: лечение геморроя на разных стадиях развития

Стадия заболевания	Эффективная терапия
1	Склерозирующие инъекции Фотокоагуляция
2	Лигирование латексным кольцом Тепловой зонд на пораженный участок
3	Лигирование латексным кольцом, Ultroid Метод геморроидэктомии
4	Метод геморроидэктомии

При первой стадии можно проводить только консервативное лечение. Это таблетки, мази, гели, крема, свечи примочки, ванночки. При второй или третьей стадии поражённые узлы удаляют операционным методом или паллиативным способом.

В данном случае возникает опасность возникновения рецидива. При четвертой стадии можно применять только хирургическое вмешательство.

Как выглядит геморрой?

Геморрой относится к заболеваниям, о котором не принято говорить в открытую, и уж тем более демонстрировать свою «болячку» даже самым близким людям. Между тем, случаются ситуации, когда человека интересует вопрос, как выглядит геморой. И далеко не всегда устные описания узлов могут прояснить ситуацию до конца. Тем более, что внешний вид геморроя может быть различным в зависимости от стадии заболевания.

Что такое геморрой?

Геморрой — это расширение ректальных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки или в подкожном слое перианальной области. Питание этих узелковых образований осуществляется за счет притока крови, поступающей через обширную сеть артерий. Отводится же она по двум венам, одна из которых расположена в подслизистом слое прямой кишки, а вторая опоясывает анальное отверстие и располагается непосредственно под кожей.

При изменении тонуса сосудистых стенок и ослаблении венозных клапанов происходит расширение геморроидальных узлов, которые в здоровом состоянии не обнаруживаются при осмотре или на ощупь. Из-за ухудшения питания тканей узлы могут воспаляться, а из-за того, что они выступают в просвет кишки, происходит их травмирование каловыми массами. Так возникает ректальное кровотечение.

В проктологии различают два вида геморроя: внутренний или наружный. В первом случае патологическим изменениям подвергаются сосудистые сплетения, расположенные внутри прямой кишки над зубчатым краем анального отверстия. Обнаружить, а уж тем более посмотреть, как выглядит геморрой внутри кишки на начальных стадиях, больному невозможно. Во втором случае расширяется венозные узлы, опоясывающие анус снаружи. В этом случае изменения будут видны уже на начальной стадии заболевания.

Какие стадии геморроя существуют

Геморрой развивается в несколько этапов, на каждом из которых происходят изменения симптоматики. Меняется и внешний вид узлов:

На первой стадии внутренний геморрой проявляет себя легким дискомфортом и периодическими скудными кровотечениями. Узлы визуально не просматриваются. При осмотре проктолог обнаруживает небольшие упругие образования в прямой кишке.

На второй стадии происходит увеличение геморроидальных шишек. Внутренние узлы выходят наружу, а затем самостоятельно втягиваются обратно.

Третья стадия геморроя сопровождается частыми кровотечениями, интенсивной болью и выпадением внутренних узлов. При этом они уже не способны втянуться самостоятельно — им нужно ручное вправление.

Четвертая стадия — самая неприятная с точки зрения симптоматики. Геморроидальные узлы постоянно находятся выпавшем состоянии и вправлению не поддаются. Нередко на этом этапе заболевания анальное отверстие внешне напоминает ягоду-многокостянку, так как узлы выступают наружу зубчатого края ануса. Самые неприятные симптомы этой стадии — острая боль, которая не прекращается даже в покое, и обильные кровотечения.

Начальная стадия геморроя — фото

Начальная стадия геморроя в большинстве случаев протекает скрыто, время от времени сигнализируя о своем присутствии дискомфортом в прямой кишке. Нередко такие симптомы возникают после длительного натуживания при запоре или после поднятия тяжестей. Как правило, в таких ситуациях происходит травмирование слизистой прямой кишки над выпирающими узелками, и она начинают кровоточить.

Наружный геморрой также не проявляет себя видимым выступанием узла на поверхности. Основными симптомами становится отечность кожи в перианальной области.

Фото геморроя второй стадии

Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. К дискомфорту, который сопровождает человека даже при нормальном стуле, прибавляется зуд. Увеличенные внутренние узлы выпирают в ампулу прямой кишки постоянно, а при натуживании выходят наружу и скоро возвращаются в изначальное положение. При этом выпадение узлов сопровождается кровоточивостью.

Наружный геморрой также становится виден невооруженным взглядом, а к симптомам зуда присоединяется болезненность во время долгого сидения на жесткой поверхности.

Фото геморроя третьей стадии

На третьей стадии геморроя внутренние узлы увеличиваются до 2-2,5 см в диаметре и имеют четко выраженную ножку. При выпадении узлов наружу самостоятельное вправление становится невозможным, и поэтому геморрой после каждой дефекации приходится вправлять вручную.

Симптомы заболевания становятся еще более выраженными: кровотечения случаются чаще, боль возникает при отсутствии твердого стула.

Фото наружного геморроя

Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Поверхность кожи над узлом периодически воспаляется, при образовании тромба (что характерно для третьей стадии заболевания) боль становится интенсивной, распирающей или тянущей. В остальное время болезненность присутствует во время сидения, езды на велосипеде.

Фото тромбоза наружного геморроидального узла. На 2 и 3 стадии может возникнуть тромбоз наружного геморроя. При этом происходит нарушение оттока венозной крови из узла, в результате чего начинается острый воспалительный процесс. Тромбоз геморроя сопровождается интенсивной острой болью, нарастающей при увеличении нагрузки: при натуживании, ходьбе, кашле.

При этом узел увеличивается в размере, а его цвет приобретает синюшные оттенки. Кожные покровы над узлом краснеют и отекают.

Фото анальных бахромок

После тромбэктомии (удалении тромба из наружного геморроя) возле анального отверстия могут образовываться бахромки. Дискомфорта они не доставляют.

Фото геморроя четвертой стадии. Четвертая стадия геморроя самая тяжелая в плане дискомфорта и боли. Они сопровождают больного постоянно из-за того, что выпавшие узлы не вправляются ручным способом. Инстинктивное сжатие ануса приводит к их ущемлению, а образующиеся в наружных и внутренних узлах тромбы еще больше усугубляют ситуацию.

При заболевании, дошедшем до такой степени, в любой момент может начаться сильное кровотечение, которое несет опасность для жизни больного.

Фото внутреннего выпадения геморроя

Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.

Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет — светло или темно красный, на вид гладкий.

Фото полипов прямой кишки

Полипы также, как и геморрой, могут вызывать ряд неприятных симптомов. Самостоятельно дифференцировать это новообразование практически невозможно, поэтому лучше задать вопрос, как выглядит геморрой, а как — полип, профессиональному проктологу.

Полипы прямой кишки могут быть с ножкой или широким основанием. Оба вида новообразований опасны тем, что могут переродиться раковую опухоль, если их своевременно не удалить.

Фото остроконечных кондилом

Спутать с геморроем можно и остроконечные кондиломы — образования, возникшие на кожном покрове перианальной области или на слизистой оболочке прямой кишки из-за вируса папиломы человека.

Фото анальных бородавок

Анальные бородавки — еще одна разновидность папилом, которые могут появиться в перианальной области.

Диагностика стадии заболевания

Диагностировать геморрой, а также исключить вероятность наличия папилом или полипов в прямой кишке, можно посредством дифференциальной диагностики, провести которую может только врач. Для начала проктолог оценивает, как выгледит геморой (размер узлов, степень их выпадения, состояние кожного покрова и слизистой), выслушивает жалобы пациента. Для более детального обследования, когда есть подозрение на внутренний геморрой, может потребоваться аноскопия или ректороманоскопия. Некоторым пациентам также показано более углубелнное обследование толстой кишки — видеоколоноскопия. Делается это для исключения онкологии.

Посредством этих исследований врач может дифференцировать геморрой с анальной трещиной, выпадением прямой кишки, кондиломами, полипами и колитом.

Как связаться с врачом для консультации?

Связаться со специалистом на сайте можно уже сейчас. Для этого нужно заполнить простую форму и задать интересующие вопросы о геморрое и его проявлениях. Нажмите на баннер с соответствующей надписью, чтобы узнать ответ на свои вопросы без посещения клиники.

Стадии геморроя

Геморрой отличается разной клинической картиной на разных степенях воспаления. В медицине разновидности и степени геморроя детально классифицированы – это сделано для максимально точного подбора терапии.

Клинические формы заболевания

Внешняя форма геморроя отличается образованием геморроидальных узлов на поверхности анального отверстия возле заднего прохода. Воспаление связок вен является следствием кровяного застоя в малом тазу.

Когда в очагах воспаления появляется тромб, развивается отечность и сильный болевой синдром. Геморрой ощущается уплотнением с тонкой кожей. Кровотечения развиваются в случае, когда кожный покров над узлом становится тоньше и тромб выпячивается.

Симптомы внешней формы:

• шишковидные образования вокруг анального отверстия;
• увеличение узлов во время опорожнения кишечника;
• болевой синдром и выделение крови при испражнениях;
• дискомфорт и жжение;
• пронзающие боли при движении;
• при прикосновении – сильные боли.

При внутренней форме геморроя узлы визуально не различаются, они располагаются под кишечными оболочками и обычно не сопровождаются болезненностью. Первые признаки патологии на первых стадиях – незначительные кровяные капли после опорожнения.

Симптомы внутренней формы:

• боли при испражнении или после;
• выделение крови;
• ощущение неполного опорожнения;
• появление объемных шишек;
• зуд и дискомфорт в области ануса.

Симптомами осложненного геморроя являются выпадающие узлы и тромбообразование.

Чем больше степень заболевания, тем менее консервативны способы лечения.

Первая стадия геморроя

При геморрое 1 степени наблюдается незначительное кровотечение из заднего прохода – его больной может заметить на туалетной бумаге после опорожнения. В состоянии покоя кровотечения редко беспокоят. Дефекация может сопровождаться простреливающими болями.

Клиническая картина зависит от вида геморроя. При наружной патологии появляется небольшая шишка прямо у анального отверстия. Шишка не отличается болезненностью и большими объемами. При внутренней патологии наблюдаются только незначительные кровотечения.

Методы лечения

Терапия на первой стадии проводится максимально щадящими методами. Эффективность показывает консервативная

терапия, включающая препараты:

• обезболивающие;
• ранозаживляющие;
• противовоспалительные;
• кровоостанавливающие;
• венотонизирующие.

Они могут быть как системными, так и местными, в форме свечей и мазей. Местные препараты ликвидируют симптоматический комплекс, а системные устраняют причину геморроя. Среди инструментальных методик проктологи назначают склеротерапию и фотокоагуляцию. Эти методики способствуют склеиванию узлов и их стенок для предотвращения тромбоза и кровотечений.

Геморрой второй стадии

Геморрой 2 степени обладает более выраженной клиникой и симптоматическим комплексом. Венозные узлы на этой стадии начинают выпячиваться, но втягиваются в задний проход самостоятельно. Выпячивание сопровождается незначительным выделением крови.

В симптоматическом комплексе:

• выпадение узлов;
• выделение крови после опорожнения или в состоянии покоя;
• слизистые выделения из ануса в состоянии покоя;
• зуд и жжение, шелушение кожи вокруг ануса.

Выпадение узлов происходит после физической нагрузки, резких движений, а также в результате запоров.

Лечение

На второй стадии эффективен следующий набор терапевтических мер:

• консервативная симптоматическая терапия;
• инфракрасная коагуляция;
• лигирование шовного типа;
• лигирование при помощи латексных колец.

Лигирование любого типа – это малоинвазивная методика, направленная на повышение эффективности медикаментозного лечения. Для лигирования не нужно ложиться в стационар.

Процедура характеризуется наложением швов или латексного кольца на узел вен, в результате чего перекрывается доступ крови и питательных веществ. В течение нескольких недель узел засыхает, а на месте лигирования остается небольшой рубец.

Коагуляция инфракрасным излучением приводит к атрофии геморроидального узла путем обжига вен, в результате чего узел не получает кровоснабжения и отмирает. Может быть назначена также лазерная или электрическая коагуляция. Как лечить вторую стадию геморроя в индивидуальном случае, назначит лечащий врач по результатам диагностики.

Третья стадия геморроя

Геморрой 3 степени сопровождается выпадением узлов геморроидальных вен, но в отличие от второй степени, они не втягиваются самостоятельно. Для их вправления необходимы специальные процедуры или ручное самостоятельное вправление. Выпадение сопровождается кровотечениями после тяжелых физических нагрузок, резких движений. Симптоматический комплекс:

• кровотечения в состоянии покоя и после акта дефекации;
• зуд и шелушение кожи;
• анальные трещины и раны;
• дискомфорт;
• простреливающие боли;
• недержание сфинктера.

Из ануса выделяется слизистое содержимое с примесями крови в разных количествах. Незначительные количества свидетельствуют об истончении покрова узла, в больших количествах – о выходе тромба наружу.

Терапия

На третьей стадии консервативная терапия редко показывает эффективность и потому назначается только для устранения симптомов и дискомфорта. Лечение заключается в следующих методиках:

• лигирование латексом;
• резекция прямой кишки по методу Лонго;
• оперативное удаление.

Резекция является альтернативным методом и применяется в случаях, когда хирургическое иссечение узлов невозможно. Операция заключается в ушивании выпадающей слизистой. В процессе операции удаляется часть слизистой и сшивается. На месте узла остается незначительный шов.

Последняя стадия геморроя

Геморрой 4 степени сильно снижает качество жизни больного. Венозные узлы при этом также выпадают, но вправить их невозможно ни ручным способом, ни при помощи специальных процедур вправления. Симптомы 4 степени:

• постоянное выделение крови с усилением кровотечения после дефекации;
• выпадение узлов без возможности вправления;
• недержание прямой кишки;
• острый болевой синдром;
• раны и трещины ануса.

Кожа вокруг анального отверстия постоянно расчесывается больным, что чревато присоединением вторичной инфекции. Образованные тромбы представляют опасность для кровообращения органов малого таза.

Лечение

Лечение геморроя последней стадии проводится хирургическим методом. Операция по удалению узлов называется геморроидэктомией и требует стационарного пребывания больного. Узлы удаляются, а пораженный участок слизистой ушивается при закрытом типе операции. При открытой геморроидэктомии рана оставляется открытой после удаления узла.

Открытая геморроидэктомия опасна осложнениями:

• кровотечениями, временной задержкой мочи;
• задержкой дефекации, анальной трещиной;
• свищом прямой кишки, стр у ктурой анального канала;
• гематомой, недержанием сфинктера;
• выпадением кишки и инфекцией.

При закрытой операции осложнения развиваются значительно реже и не так опасны. Среди них болевой синдром после оперирования, кровотечения, абсцесс, отечность тканей. При несоблюдении режима реабилитации – расхождение швов. Реабилитация требует от трех до шести недель больничного режима с приемом обезболивающих препаратов и соблюдением щадящего режима питания.

Лечить геморрой проще всего на первых стадиях, пока они не осложнены тромбозом и выпадением без возможности вправления. Какая схема терапии подходит в индивидуальном случае, решает лечащий врач по результатам лабораторной и инструментальной диагностики.

Виды и стадии геморроя

Геморрой представляет собой проктологическое заболевание. Чаще всего не имеет симптоматики на начальном этапе развития. Но, чтобы избежать проблем, необходимо своевременно определить признаки и начать соответствующее лечение.

Виды заболевания

Классификация геморроя включает в себя несколько форм, которые отличаются симптомами и методами лечения. Поэтому важно своевременно определить его развитие. В современных справочниках по медицине отмечаются следующие виды геморроя.

• Внутренний. В прямой кишке расширяются кровеносные сосуды и начинаются воспалительные процессы геморроидальных узлов. Начало заболевания может протекать незаметно, так как нервные окончания никак не реагируют на болевые ощущения. Однако во время опорожнения могут наблюдаться кровяные выделения, а человек чувствует дискомфорт.
• Внешний геморрой. Заболевание начинает прогрессировать, и геморроидальные узлы выступают наружу. Вокруг ануса появляются уплотнения различных размеров, во время опорожнения выделяется кровь. При такой форме заболевания могут появиться трещины в анусе, которые приводят к осложнениям.
• Острые формы геморроя. На первой стадии этого типа пациент просто испытывает неприятные ощущения во время дефекации, после чего появляется боль, затем увеличиваются геморроидальные узлы, что приводит серьезным осложнениям.
• Хронический геморрой. В этом случае болезнь длится несколько лет, поэтому практически не имеет симптоматики. Но периодически может ухудшаться состояние. В некоторых случаях, избавиться от проблемы можно только при помощи хирургического вмешательства.
• Комбинированные виды геморроя. При такой форме заболевания, воспаление геморроидальных узлов может наблюдаться как снаружи, так и внутри. На начальном этапе сложно распознать болезнь, так как человек просто чувствует небольшой дискомфорт во время акта дефекации. Но при осложнениях сильно ухудшается состояние здоровья пациента.

Важно отметить, что любой вид геморроя можно вылечить после диагностики. Методы терапии зависят от клинической картины.

Стадии геморроя

Любое заболевание протекает постепенно: от начальных симптомов, до хронической формы. Чтобы избежать серьезных последствий, пациенту необходимо знать, какие стадии геморроя бывают и чем отличаются. Но медицинское лечение необходимо на любом этапе развития болезни.

• На первой стадии симптомы практически не наблюдаются.
• С переходом во вторую стадию геморроидальные узлы начинают периодически выпадать.
• На третьей стадии, геморрой переходит к наружной форме.
• Четвертая стадия является запущенной формой.

Любое развитие геморроя являются опасным для здоровья человека. Поэтому нужно вести активный образ жизни и соблюдать определенную диету: исключить жирную, острую, копченую пищу. При необходимости обратиться за медицинской помощью. Заниматься самолечением не рекомендуется. Рассмотрим более подробно течение заболевания.

Первая стадия

Диагностировать самостоятельно геморрой на этой стадии практически невозможно. Очень часто пациент узнает о развитии заболевания случайно, когда обращается за медицинской помощью с другими жалобами.

Во время опорожнения человек может некомфортно себя чувствовать, в заднем проходе появляется зуд. На этом этапе уменьшается эластичность стенок, поэтому проявляются вены. Также под кожей появляются геморроидальные узлы. В редких случаях на начальной стадии выделяется кровь во время акта дефекации.

Большую часть времени, заболевание находится в состоянии покоя. Поэтому при обнаружении первых признаков люди не обращаются к врачу, а лечатся в домашних условиях различными препаратами. Но такой подход является неправильным, так как требуется консервативное лечение. Это позволит избежать дальнейшего развития болезни.

Рекомендуется минимизировать физические нагрузки, включить в свой рацион продукты, содержащие пищевые волокна, а также употреблять большое количество воды каждый день.

Вторая стадия

Геморрой носит более яркий характер. В заднем проходе появляется не только зуд, но и постоянное жжение. При натуге во время акта дефекации могут выпадать воспаленные геморроидальные узлы, которые со временем вправляются. При таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу, который назначит комплексное лечение.

На этом этапе кровяные выделения появляются не только во время опорожнения, но и на нижнем белье, особенно во время физических нагрузок.

Также больной постоянно чувствует, что прямая кишка наполнена, что вызывает дискомфорт и чувство тревоги.

Симптоматика более выражена, но не все люди торопятся обращаться за помощью к проктологу. Важно отметить, что кровь может свидетельствовать и о развитии раковой опухоли в прямой кишке. Поэтому нужно серьезно отнестись к проблеме.

Третья стадия

Деликатное заболевание переходит в наружную форму и постоянно прогрессирует. Геморроидальные узлы начинают выпадать регулярно, при этом вправлять их можно только вручную. Также они периодически воспаляются, что приводит к сильным болевым ощущениям.

Для этой стадии характерно кровотечение. Даже небольшие физические нагрузки провоцируют кровяные выделения. Это может быть очень опасно, так как человек теряет много крови, что приводит к анемии. Также появляется ощущение наличия инородного тела в прямой кишке.

Воспаленные узлы можно самостоятельно нащупать в коленно-локтевом положении или на боку. Это очень серьезный симптом. В малом тазу появляется тромбоз сосудов, а также защемление геморроидальных узлов.

На этом этапе развития заболевания у пациента появляются психологические проблемы, раздражительность из-за постоянного дискомфорта. Многие люди даже при 3 степени болезни не обращаются к медицинскому специалисту, что приводит к серьезным осложнениям.

Четвертая стадия

На этом этапе заболевание обостряется. Мышцы анального отверстия становятся неэластичными, поэтому геморроидальные узлы уже регулярно выпадают даже при небольших нагрузках: ходьба, резкие движения, при кашле и выходе газов. Вправить их самостоятельно невозможно, даже если это и получается, то они снова выпадают.

Пациента постоянно мучают болевые ощущения, когда он двигается, сидит, особенно во время акта дефекации. Поэтому он не может ничем заниматься. Увеличиваются объемы выделения крови.

В некоторых случаях наблюдается непроизвольное выделение жидкой каловой массы. В результате чего в области анального отверстия появляются кожные эрозии.

Здесь медикаментозное лечение является бесполезным. Больному требуется оперативное хирургическое вмешательство. В противном случае будут развиваться и другие заболевания, которые могут привести к летальному исходу.

Вышеуказанная информация позволяет понять, как определить стадию геморроя. И, главное – нужно осознать, что на любом этапе развития заболевания не стоит его игнорировать, иначе последствия будут необратимыми.

Описание и характеристики 4 стадий геморроя

Геморрой – это заболевание, которое характеризуется увеличением кавернозных тел. Начинается болезнь незаметно, но постепенно приводит к выраженному дискомфорту. От стадии геморроя зависит тактика терапии, прогноз и вероятность полного выздоровления.

Стадии развития

Хроническая форма геморроя разделяется на четыре стадии. Заболевание протекает постепенно, с переходом из одной стадии в другую. Определиться с классификацией болезни только по клиническим проявлениям бывает трудно. Часто требуется дополнительное обследования. Помните, что определить точную стадию геморроя и назначить лечение может только врач-проктолог.

Первая

Первая стадия характеризуется обратимыми изменениями. В этом периоде болезнь часто незаметна. Больные могут не обращать внимание на появляющиеся симптомы, они не сильно влияют на качество жизни. Основной признак начального геморроя – выделение крови из заднего прохода. При появлении этого симптома нужно обязательно обратиться к врачу.

Дополнительно больного могут беспокоить неприятные ощущения в анальной области:

• зуд;
• жжение кожи;
• повышенная влажность в области заднего прохода;
• опрелости;
• покраснение кожи.

В этом периоде болезнь можно вылечить без операции. Для лечения используются медикаментозные препараты, народные рецепты, изменение образа жизни. Если придерживаться всех врачебных рекомендаций, болезнь проходит без последствий.

Вторая

На второй стадии симптомы становятся явными, не заметить их невозможно. Основной признак болезни в этом периоде – выпадение геморроидальных узлов. Симптом имеет следующие характеристики:

• выпадение провоцируется тяжелой физической нагрузкой;
• не возникает в покое;
• узлы вправляются самостоятельно, дополнительных усилий для этого не требуется.

Клинические симптомы в этом периоде постоянные, в терапии используется комплексный подход. Назначаются малоинвазивные методы (коагуляция, склеротерапия, лигирование), медикаментозные средства. Важную роль в профилактике осложнений играет диета и ограничение тяжелых физических нагрузок.

Третья

На третьей стадии заболевания клинические признаки прогрессируют. Основное отличие заключается в том, что геморроидальные узлы самостоятельно не вправляются.

Выпадение узлов возникает при физической нагрузке, в покое. Вправить геморроидальные шишки можно только руками.

В этом периоде значительно ухудшается качество жизни больного. Необходимость вправлять узлы приносит массу дискомфорта, вести прежний образ жизни не получается.

Заболевание сопровождается следующими дополнительными признаками:

• развитие дерматита в перианальной области;
• болевой синдром;
• частые кровотечения;
• ощущение инородного тела в прямой кишке;
• зуд и жжение в заднем проходе.

Увеличение кавернозных тел приводит к запору, затруднению дефекации. Может развиваться недержание кала.

Оперативное вмешательство связано с риском развития послеоперационных осложнений, длительным периодом реабилитации. Однако без операции не обойтись, так как вылечить болезнь на этой стадии при помощи консервативных методов невозможно.

Четвертая

Четвертая стадия характеризуется полной невправимостью геморроидальных узлов. Увеличенные узлы не вправляются обратно ни самостоятельно, ни при помощи рук. Это приводит к высокому риску их ущемления, последующему некрозу.

Узлы выпадают вместе со слизистой оболочкой прямой кишки. Длительный контакт слизистой оболочки со внешней средой приводит к ее инфицированию. Развивается воспаление, может присоединяться бактериальная флора.

Значительно нарушается процесс дефекации. Из-за увеличенных узлов затрудняется прохождение каловых масс. Часто развивается недержание кала.

На четвертой стадии применение медикаментозных препаратов и народных рецептов не имеет смысла. Единственный возможный вариант лечения – оперативное вмешательство. Проводится иссечение увеличенных узлов. После операции наступает длительный реабилитационный период. Он включает в себя лечебную физкультуру, соблюдение диеты, прием медикаментозных препаратов.