Лечение геморроя и трещин
Геморрой и анальные трещины
Возможно, вы в последнее время часто засиживаетесь в туалете и после сильного напряжения начали замечать капельки крови на туалетной бумаге. И при дефекации чувствуете боль в анусе. Так, что происходит? Считается, что напряжение создает давление на вены снаружи и внутри ануса, что приводит к их увеличению. Если вены становятся аномально расширенными, опухшими и болезненными, их называют геморроем. Люди имеют разную генетическую предрасположенность к ним, но в возрасте 40 лет, по крайней мере, половина людей уже знакомы с данной болезнью. На геморрой влияют диетические привычки и сидячий образ жизни. В нашей статье мы рассмотрим, как лечить геморроидальные трещины.
Анальные трещины – основные причины
Есть несколько самых распространенных причин, по которым у человека кровоточат ткани около ануса и возникают трещины:
- Жесткий стул/запор. Избегайте долгого сидения на унитазе и чаще употребляйте волокнистую пищу. Она делает стул жиже. Слишком долгое время в туалете считается одной из причин геморроя. Перенапряжение также приводит к выпадению тканей геморроя. Узлы ощущаются вблизи ануса. Высокое анальное давление тоже приводит к анальным трещинам.
- Давление из-за лишнего веса. Ожирение считается одним из основных факторов риска возникновения геморроя. Это связано с повышенным внутрибрюшным давлением, венозным скоплением и хроническим воспалением в брюшной полости пациентов с лишними килограммами. Чтобы избежать трещин, вам необходимо поддерживать нормальный вес.
Анальная трещина относится к числу заболеваний, о которых не принято говорить
Будьте осторожны с этими факторами риска, чтобы вы могли избежать болезненного состояния в будущем.
Симптомы геморроидальных трещин
Существует ряд симптомов, которые могут проявляться у человека с анальными трещинами. Симптомы варьируются в зависимости от тяжести протекания геморроя.
Некоторые из симптомов включают следующее:
- зуд вокруг ануса и прямой кишки;
- боль вокруг заднего прохода;
- раны вокруг ануса;
- стул с кровью и на туалетной бумаге.
Трещины в заднем проходе дают о себе знать сильными болями, появляющимися после туалета или во время самого акта дефекации
Отличия острых и хронических трещин ануса
Острая анальная трещина отличается сильной болью. Она может длиться более двух часов. Хотя кровотечение не обильное, надрыв может быть достаточно большим. В свою очередь хроническая трещина не доставляет такого сильного дискомфорта. Спазмы не резкие и боль не ярко выражена. Во время испражнения на поверхности кала обнаруживаются капли крови. Во время осмотра видно, что дно язвы покрыто серым налетом. Хроническим трещинам характерно циклическое течение. Они могут как будто зажить, однако при малейшем нарушении диеты, при напряжении во время акта дефекации или небольшом физическом напряжении раны вновь открываются. Поэтому указанные трещины, как правило, требуют хирургического лечения.
Геморрой и трещины: чем лечить?
В острых трещинах медицинская (неоперативная) терапия успешна у большинства пациентов. Используют обычно консервативные методы лечения. Врачи гарантируют 80% полного излечения, в то время как хронические трещины нужно лечить более радикальным методом. Главная задача в лечении трещин – вылечить геморрой. Он чаще всего является их первопричиной.
Свечи от геморроя с трещинами
Лечение ректальными свечами значительно облегчает состояние. Преимуществом данного метода является:
Лечение трещины в заднем проходе, особенно возникшей давно и имеющей большой размер – трудное занятие
- быстрое всасывание и эффективность;
- максимальное локальное действие в патологическом подходе;
- удобство;
- сочетание профилактического и многофакторного терапевтического действия;
- отсутствие эффекта на желудок и другие органы пищеварения.
Лечение геморроя и трещин заднего прохода: какие препараты эффективнее?
Из статьи вы узнаете ощущения, по которым можно отличить геморрой от трещины, а также название препаратов эффективных для лечения двух патологий одновременно
Геморрой и анальная трещина: частый дуэт заболеваний
Геморроидальная болезнь и аноректальные трещины тесно связаны между собой, поскольку геморрой является основной причиной надрывов ануса и формирования прямокишечных, перианальных линейных дефектов ткани или элиптоидных язв, которые получили название трещин прямой кишки и заднего прохода.
Суть образования трещин – физические усилия при запорах, которые постоянно сопровождают геморрой, травмы слизистой ректум каловыми камнями с вторичным инфицированием, раздражение кожи и слизистой прямой кишки жидкими фекалиями с развитием бактериального воспаления, дерматит ануса и близлежащих тканей в результате мацерации дермы выделениями из заднего прохода разного характера.
Как отличить обострение геморроя от трещины ануса?
Клинически и этиологически геморрой и трещины заднего прохода очень похожи, но в то же время имеют ряд диагностически важных отличий. При этом, чтобы наверняка отличить геморрой от трещины, нужно провести осмотр и ручную пальпацию анального отверстия и прямой кишки (при необходимости аноскопию или ректороманоскопию).
Геморрой | Трещина |
---|---|
Боль не характерна на ранних стадиях, позже иррадиирует в копчик и крестец. Отличительная черта – дискомфорт в аноректальной области, чувство инородного тела в ректум. Острый приступ провоцирует ущемление узла, тромбоз | При остром процессе болевой синдром усиливается после каждой дефекации, провоцирует психогенные запоры из-за интенсивности. Хронический вариант практически безболезненен |
Кровотечение возникает из-за травмы узла калом, проявляется после дефекации | Крови практически нет, возможны следы на туалетной бумаге |
Выпадение узлов характерно для второй и последующих стадий геморроя | Отсутствует, если трещина не сочетается с геморроем |
Спазм ануса не характерен | Спазм анального сфинктера почти всегда сопровождает течение заболевания и длится до нескольких часов |
Мокнутие серозного характера | Выделения из ануса гнойные с неприятным запахом |
Какие свечи и мази лечат геморрой и трещину заднего прохода?
Поскольку причины возникновения трещины и геморроя тесно переплетены друг с другом, то и комплексное лечение патологий аналогично. Наиболее удобны для купирования негативной симптоматики ректальные свечи и мази с комбинированным составом компонентов. Суть применения – купирование воспаления, боли, подкравливания узлов, регенерация тканей.
Среди мазей и свечей наиболее эффективны: Метилурацил, Постеризан (свечи, мазь) и свечи с прополисом – как иммуномодуляторы, Натальсид – гемостатик, Ультрапрокт – противовоспалительное средство, Проктозан – болеутоляющий и регенерирующий препарат.
Среди мазей наиболее популярны: противовоспалительные Ауробин и Левомеколь с антибактериальным и противоболевым эффектом, регенерант Солкосерил, Бепантен, мазь-антикоагулянт – гепариновая и Гепатромбин Г, 0,2% нитроглицериновая мазь снимает спазм ануса.
Препараты выбора при беременности
При беременности препаратами выбора являются наружные лекарственные средства натурального происхождения с проверенным клиническим действием. Не рекомендованы к использованию мази или суппозитории, которые содержат канцерогенный бензокаин, гормоны, гепарин, действие которого на плод не изучено, аллергизирующие антибиотики.
Применяют: свечи и мазь Релиф, Натальсид, Троксевазин, Простопин, облепиховые суппозитории и линимент, свечи с календулой, экстрактом чайного дерева, мазь Флеминга, Ихтиол, Прокто-Гливенол.
Противопоказания
Ограничением для консервативной геморроя и анальной трещины, являются: наружные и внутренние геморроидальные шишки 3-4-й стадии, ранее перенесенные вмешательства на анальном канале, свищи прямой кишки, выпадение фиброзного полипа из ануса или выявление полипа диаметром более 1 см, ригидное сужение заднего прохода с фиброзом из-за длительного спазма ануса с нарушением кровоток аноректальной области (пектеноз).
Трещины при геморрое
Трещины при геморрое – проявление хронического заболевания. Представляют разрывы слизистой оболочки прямой кишки с развитием кровотечения, присоединением признаков воспалительного процесса.
Осложнения при геморрое вызывают сильную боль. Быстро присоединяется вторичная инфекция. Лечение трещин заднего прохода характеризуется столь важным значением.
Лечение трещин – составляющая часть терапии воспалительного процесса геморроидальных узлов. Требуется провести обследование, чтобы отличить трещины заднего прохода при геморрое от других серьёзных заболеваний, травматических повреждений анального отверстия. После определения причин возникновения трещин, проктолог назначит комплексное лечение, расскажет, что делать.
Общие принципы лечения
Лечение геморроя от трещины предусматривает комплекс мероприятий – консервативных, оперативных. В число прочих мероприятий входят народные методы избавления.
Обязательным условием лечения от анальной трещины при геморрое становится соблюдение диеты. Из рациона исключаются продукты, способные вызвать запоры, раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. При геморрое противопоказаны блюда:
- Острые специи, приправы.
- Пряности, соления.
- Жареные, копчёные блюда.
- Жирная пища.
- Мучное, сладости.
- Крепкий кофе, алкоголь, сладкие газированные напитки.
Рацион больного геморроем состоит из растительной пищи, кисломолочных продуктов. Позволит нормализовать микрофлору кишечника, предотвратить развитие дисбактериозов и запоров – факторов, провоцирующих обострение геморроя. Овощи и фрукты содержат в составе растительную клетчатку. Позволят отрегулировать моторику кишечника. В составе кисломолочных продуктов много полезных молочнокислых бактерий, помогающих нормальной работе кишечника.
Первым этапом лечения будет заживление образовавшихся трещин. После допустимо заниматься полным устранением заболевания.
Схема лечения анальных трещин
Лечение анальных трещин после геморроя проводится по установленной схеме.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение проводится с помощью свечей, мазей для местного применения, таблетированных препаратов. Эффекты от медикаментозного лечения:
- Устранение боли, жжения в области трещины.
- Устранение признаков воспаления.
- Заживление, регенерация эпителиальных слоёв.
- Предупреждение присоединения вторичной инфекции в заднем проходе.
Лечение с помощью ванночек
Местные сидячие ванночки применяются в терапии анальных трещин при геморрое народной и официальной медициной. Допустимы ванночки со слабыми антисептическими растворами, отварами лекарственных растений. Помогает снять боль, ускорить заживление, вылечить симптомы воспаления.
Лечение с помощью микроклизм
В домашних условиях лечить геморрой можно микроклизмами с противовоспалительными, ранозаживляющими составами. Клизмы отвечают за регенерационные процессы в прямой кишке.
Эффективные мази
Перечень проверенных мазей для лечения наружного геморроя:
- Левомеколь. Мазь содержит антибиотики, заживляющие компоненты. Отличается противовоспалительным, подсушивающим эффектом. На фоне лечения быстро проходит зуд, боль в области трещины прямой кишки. Наносится мазь после предварительного обмывания прохладной водой области промежности. Мазь накладывается на стерильную салфетку, прикладывается к поражённому участку. Курс лечения составляет 15 дней по 2 раза в сутки.
- Бепантен – крем для скорого заживления кровоточивых ран, ссадин, анальных трещин. Помогает остановить умеренное кровотечение из области разрыва слизистой оболочки. Крем наносят на сухую кожу тонким слоем. Делать лучше лёжа. После нанесения крема требуется пару минут полежать. Впитывается в кожу. Перед применением рекомендуется опорожнить кишечник. Анальная область промывается, тщательно просушивается мягкой салфеткой. Наносится 2 раза в день.
- Мазь Проктозан отличается обезболивающим, противовоспалительным эффектом. В составе содержатся соли висмута, титана, местные анестетики. Средство наносится на поражённую область заднего прохода три раза в сутки.
Суппозитории для лечения анальных трещин
При внутреннем геморрое с образованием трещин в прямой кишке действенными считаются ректальные суппозитории.
- Свечи «Ауробин» – комплексное средство. Характеризуются выраженным противозудным, анальгезирующим эффектом, снимают воспаление, заживляют геморроидальные трещины заднего прохода.
- Релиф – группа ректальных суппозиториев, помогающая скорому заживлению, безопасна. Назначается детям, женщинам во время беременности.
- Свечи с глицерином. Свечи от геморроя с послабляющим эффектом предотвращают запоры. Глицерин увлажняет слизистую оболочку кишки, помогает заживлению микроскопических дефектов. Вводить рекомендуется по утрам и вечерам, после опорожнения кишечника.
При использовании свечей и мазей требуется тщательно мыть руки перед процедурой. Препарат хранится в холодильнике. Перед применением ректальные свечи достаньте из холодильника, немого подержите в руках, чтобы они подтаяли. Будет проще ввести.
Лечение с помощью таблеток
Обязательным условием ожидаемого лечения трещин заднего прохода становится предотвращение запоров, диареи. Проктологи назначают препараты, помогающие нормализации моторики кишечника.
Назначаются венотонизирующие препараты, укрепляющие стенки сосудов, предотвращающие кровотечения из расширенных геморроидальных вен.
При выраженных кровотечениях из области заднего прохода назначаются кровоостанавливающие препараты в форме таблеток, инъекций.
Народные методы лечения
Средства народной медицины применяются в комплексе с аптечными препаратами.
- Полезны сидячие ванночки с отварами лекарственных растений. Эффективен отвар коры дуба, цветков аптечной ромашки. Активные вещества коры дуба отличаются дубильным, подсушивающим свойством. Ромашка снимает признаки воспаления, убивает патогенную флору. Можно готовить отвары из тысячелистника.
- Антисептическим эффектом характеризуется ванночка со слабо-розовым раствором марганца. После наносится ранозаживляющая мазь, крем.
- Допустимо приготовить из сырой картофелины домашнюю свечу. Вырезается кусочек овальной формы. Смазывается подсолнечным, оливковым маслом, вводится в задний проход. Свеча оставляется на ночь. Ускоряет заживление слизистой.
- Паровая баня с тыквой от геморроя. На три литра воды потребуется 500 граммов тыквенного семени. Требуется залить семена кипятком, прикрыть крышкой с отверстием. Пациент присаживается, сидит над паром в течение 5 минут.
- Полезны в лечении геморроя микроклизмы с отваром ромашки. Требуется заварить ромашку, остудить до комнатной температуры. Небольшое количество отвара набирается в резиновую грушу, аккуратно вводится в задний проход. Рекомендуется полежать на боку в течение получаса, чтобы лекарство оказало действие.
Средства результативны при лечении начальных стадий заболевания. Помните о соблюдении строгой диеты, ограничении физических нагрузок. Полезно на стадии выздоровления делать лечебную гимнастику.
При обострении рекомендовано соблюдать постельный режим. Ходить лучше медленно, на небольшие расстояния. Прежде чем применить народные средства требуется проконсультироваться с проктологом. Не стоит увлекаться самолечением – приведёт к развитию ряда серьёзных осложнений.
Как лечить трещины при геморрое?
Геморрой и анальные трещины – очень деликатная проблема. Часто эти простые, на первый взгляд, патологии протекают в тяжелой форме и вызывают осложнения лишь потому, что пациент не уделял должного внимания диагностике и лечению на начальных стадиях. Разберем, что собой представляют эти состояния, а также как лечить геморрой и трещины заднего прохода.
Основные причины трещин при геморрое
Оболочка прямой кишки может разрываться из-за снижения эластичности тканей – как следствие расширения геморроидальных вен слизистая сильно истончается, теряет свою первоначальную форму. Из-за этих патологических изменений в структуре оболочки появляется высокий риск образования трещин во время механического воздействия на прямую кишку. К этому могут приводить:
- анальный секс;
- исследования посредством инструментов;
- затруднение дефекации во время запоров;
- длительная диарея;
- гельминтозы;
- роды.
Также нередко разрывы случаются при неосторожном использовании клизм или суппозиториев на поздних стадиях геморроя.
Симптомы геморроидальных трещин
И без того дискомфортные симптомы геморроя значительно усугубляются, если в прямой кишке возникла трещина. В таком случае пациент жалуется на:
- жжение;
- зуд;
- боли, усиливающиеся во время дефекации;
- резкое неконтролируемое сжатие сфинктера;
- кровотечение.
Отличия острых и хронических трещин ануса
Отличить геморрой от трещины довольно сложно, но все же это разные патологии, которые в некоторых случая требуют разной тактики лечения. Рассмотрим основные отличия:
- Болевые ощущения. При трещинах пациенты обычно испытывают боль во время и после дефекации, неприятные ощущения не проходят длительное время и обычно имеют цикличный характер. При геморрое же боли частое явление, характеризуют их как резкие, дергающие, но при этом кратковременные.
Геморрой и трещины: чем лечить?
Разрывы слизистой оболочки кишечника – неприятное осложнение, которое могут повлечь за собой многие проктологические заболевания. Поэтому лечение трещин и геморроя должно быть проходить в комплексе. Врач подбирает необходимые препараты, назначает диету. Правильное питание в период лечения геморроя или анальных трещин крайне важно – от него напрямую зависит качество стула.
Комплексное лечение может сочетать в себе:
- диету;
- тщательную гигиену заднего прохода;
- лекарственные препараты местного действия;
- слабительные средства;
- обезболивающие (при спазмах сфинктера);
- средства народной медицины.
Свечи при геморрое с трещинами
Плюс этой лекарственной формы в том, что она оказывает как местное, так и общее действие, благодаря тому, что активные компоненты свечи легко проникают в кровь. Наиболее часто используемые суппозитории для лечения геморроя и анальной трещины:
- свечи с метилурацилом;
- «Постеризан»;
- «Проктозан»;
- «Натальсид»;
- «Ультрапрокт» и другие препараты.
Мази от трещин
Гели или мази эффективны в тех случаях, когда геморрой или трещина расположены снаружи. Можно выделить такие препараты данной категории:
Схему применения, а также кратность нанесения мазей должен назначать лечащий врач.
Народные средства от трещин
Нередко сам врач назначает народные методы как часть комплексной терапии. Несмотря на то, что все компоненты этих средств натуральны, перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Сидячие ванночки
Ванночки оказывают сильное местное противовоспалительное и антисептическое действие, быстро облегчают неприятные ощущения, способствуют регенерации поврежденных тканей. Чаще всего применяются слабый раствор калия перманганата или настои лекарственных растений.
Для приготовления настоя ложку лекарственной травы заливают 1,5 л кипятка, дают настояться. Затем сцеживают через марлю, остужают до 30 градусов. Для ванночек подходят такие травы:
Можно использовать смесь компонентов. В таком случае берут травы в равной пропорции, тщательно перемешивают сырье, прежде чем залить кипятком.
Самодельные свечи
Помимо аптечных суппозиториев, можно успешно применять также и самодельные. Опишем самые популярные рецепты:
- Свечи с прополисом и картофелем. Прополис измельчается, смешивается с барсучьим жиром и спиртом и выдерживается несколько суток в холодильнике. Сырой очищенный картофель нарезают «палочками», обмакивают в полученную смесь и вставляют в задний проход. Применяют перед сном или после дефекации.
- Травяные свечи. В равном количестве смешивают сухие ромашки цветки, листья подорожника, траву пустырника. Сырье измельчают на кофемолке и добавляют в пчелиный воск, который нужно предварительно размягчить. Все тщательно перемешивают, формируют свечи, убирают в морозильную камеру для затвердевания. Применяют после дефекации.
- Ледяные свечи. В равных пропорциях смешивают кору дуба, цветки ромашки и календулы. 2-3 столовых ложки заливают двумя стаканами кипятка, проваривают в течение короткого времени, процеживают. Отвар заливают в форму для льда и убирают в морозильную камеру. Получившиеся кубики прикладывают к анальному отверстию.
Противопоказанием к использованию данных средств является индивидуальная непереносимость компонентов. С особой осторожностью применять во время беременности и лактации.
Микроклизмы
Клизмы малого объема оказывают противовоспалительный и антисептический эффект, а также разжижают кал, предотвращая разрывы слизистой оболочки. При геморрое и трещинах готовятся микроклизмы на основе масел (масла льна, оливы, облепихи), меда, трав (ромашка, тысячелистник, зверобой).
Для выполнения процедуры понадобится спринцовка. Жидкость необходимо нагреть до 36-37 градусов и набрать 50 мл в грушу.
Для облегчения введения кончик спринцовки смазать вазелином или детским кремом. После введения жидкости сжать сфинктер и удерживать ее в кишечнике на протяжении часа.
Натуральные мази
Такие мази готовят на основе продуктов пчеловодства:
- Мазь с прополисом. Половину упаковки сливочного масла растапливают и добавляют к нему измельченный прополис (10 г). После того как прополис растворится, смесь цедят, дают остыть. Применяют до четырех раз в день.
- Смоляная мазь. 80 г смолы ели доводят до кипения. Затем вводят 20 г-40 г овечьего жира и измельченного воска. Готовую мазь охлаждают. Использовать до 2 раз за день.
Когда требуется операция?
К операции обычно прибегают, если в течение двух недель после начала терапии не наблюдается видимых улучшений. Еще одним показателем к оперативному лечению является выраженный болевой синдром или осложнение (например, нагноение, в результате попадания в разрыв каловых масс).
Профилактика
Меры профилактики обязательны для каждого пациента. Обычно врачами рекомендуется соблюдение питьевого режима и определенной диеты, регулярные физические упражнения, временный отказ от анального секса, повышенная гигиена после дефекации, регулярное посещение проктолога. Без соблюдения мер профилактики даже оперативное вмешательство не даст должных результатов в лечении геморроя и трещин заднего прохода.