apriorisvet.ru

Резкая боль под коленом

Из-за чего может возникать боль под коленом сзади

Медики предупреждают, если такой симптом появляется часто – это весомый повод записаться на приём в клинику. Как показывает статистика, от суставных патологий страдает более 17% населения, причём деструктивные изменения чаще развиваются именно в коленном сочленении. Это обусловлено анатомическими особенностями и постоянной нагрузкой на нижние конечности. Под коленом локализуются крупные лимфатические узлы, капилляры и вены. Если возникла боль под коленом сзади, причины могут отличаться, выявить их поможет только комплексная диагностика.

Вероятные причины

Если постоянно болит под коленом, это не является 100% признаком развивающейся суставной патологии. Сам сустав и впадина отличается сложнейшим строением. Вокруг него локализуются мышцы и сухожилия, которые тянутся от бёдер до голеностопа. Также на дне присутствует бедренная кость, множество нервных окончаний, вен и лимфоузлы. Всё свободное пространство между соединительными тканями, хрящами и костными волокнами заполнено жировыми тканями.

Из-за такого сложного строения выявить клиническую картину не всегда удаётся с первого раза. Вызвать болезненность могут не только деструктивные изменения в сочленении, но также поражение вен, лимфоузлов, мышечных волокон. Кроме того, неприятные ощущения в этом участке могут быть вызваны поражением нижних отделов позвоночного столба.

Боль под коленом, причины которой очень разнообразны, может проявляться по-разному, с учётом того, что именно спровоцировало её возникновение. Вызвать такое состояние могут разные факторы, которые можно установить только после проведения диагностики.

Условно причины такого состояния можно разделить на 3 категории:

· заболевания самого коленного сочленения;

· околосуставные патологии, которые оказывают негативное воздействие на сочленение;

· сторонние болезни, не имеющие никакого отношения к опорно-двигательному аппарату.

Также подобное состояние может являться следствием травм (падение с высоты, попадание в ДТП). Боли сзади колен нередко наблюдаются и у беременных женщин (особенно на последнем триместре), что обусловлено повышенной нагрузкой на конечности. Также боли в суставах (колени, пальцы, рука, спина) могут возникнуть из-за почечных патологий.

Чтобы понять, почему появилась боль под коленом сзади при сгибании и в состоянии покоя, требуется провести инструментальную диагностику. Одного физиологического осмотра и пальпации при этом будет недостаточно.

Симптоматика

С учётом того, что именно служит провоцирующим фактором, проявление недуга и выраженность симптоматики будет отличаться.

Опытный врач может предположить, с какой патологией столкнулся пациент, только учитывая то, на что именно он жалуется:

1. Киста Бейкера. При подобном новообразовании пациент будет испытывать слабые ноющие боли, локализующиеся сзади коленной чашечки. Поскольку недуг поражает сразу обе конечности, болеть будет левая и правая нога. Поскольку подобное новообразование практически всегда немного возвышается, заподозрить её формирование можно даже самостоятельно, для этого не обязательно посещать врача. При надавливании пациент прощупает мягкое шаровидное уплотнение.

2. Киста мениска. Такое поражение проявляется совершенно иначе и характеризуется острыми стреляющими болями. В отличие от кисты Бейкера, внешне подобное новообразование заметить невозможно.

3. Патологические изменения околосуставных структур. На начальном этапе практически не будут давать о себе знать. Первые признаки начнут проявляться по мере прогрессирования заболевания. У больного при этом могут постоянно присутствовать незначительные боли, выраженность которых будет усиливаться во время ходьбы. Подобные заболевания нередко провоцируют осложнения, такие как повышение температуры в области поражённых тканей, общая ослабленность, признаки интоксикации.

4. Трещины, разрыв мениска. Перепутать такую травму с чем-то другим сложно, поскольку в момент нарушения целостности тканей человек будет испытывать сильнейшие режущие боли. Сочленение может ныть со всех сторон. В первые часы после травмы в области поражённого участка может наблюдаться пульсация. Помимо выраженной болезненности, может наблюдаться покраснение и отёк поражённого места.

5. Артриты. Симптоматика в этом случае будет зависеть от формы заболевания. При таких патологиях практически всегда наблюдается припухлость и покраснение тканей.

6. Сосудистые поражения. Обычно при них присутствуют признаки интоксикации, онемение ног. Болезненные ощущения обычно выражены слабо.

Поскольку симптомы всех этих недугов схожи между собой, самостоятельно понять, из-за чего именно ноет нога, невозможно. Постановку диагноза рекомендуется доверить только опытному врачу.

Читать еще:  Как разработать колено после перелома мыщелка

Чем вызвана боль под коленом

Боль под коленом может быть связана с повреждением любого из элементов его строения. Сложная костно-хрящевая структура коленных суставов окружена целой системой переплетений сухожилий и мышц, связок и сосудов. Через подколенные ямки проходят большеберцовый нерв, вены, артерии. Здесь расположены важные лимфатические узлы.

Выполняя важную функцию в опорно-двигательной системе человека, колени подвержены постоянным нагрузкам и риску различных травм.

Подколенная боль может быть слабо-ноющей, резкой, труднопереносимой, сильной, сковывающей движения человека. Также различают постоянные болевые ощущения, возникающие при нагрузке и движении или только при пальпации очага. Часто сопровождаются отечностью. Характерная особенность боли дает важный элемент симптоматики при определении причины ее возникновения.

При медицинском исследовании болезни врач всегда учитывает описание пациентом болевых ощущений. Точно диагностировать боль под коленом можно только с использованием компьютерной или магнитной томографии, которая позволит исключить отражающую боль ущемленных поясничных позвонков и других заболеваний.

Очаг болевых ощущений может находиться в его фронтальной или боковой зоне, а также спереди и сзади.

Боль под коленом сзади

В обычной жизни ощущение боли под коленом сзади может быть вызвано сильным перенапряжением мышц в результате длительной ходьбы, езды на велосипеде, физической работы. Оно появляется на следующий день при сгибании коленей и давлении на стопы. Характерной её особенностью является поражение обеих ног. Это объясняется слабостью, недостаточной гибкостью мышц и нерегулярностью нагрузок. Профилактикой может стать ежедневное выполнение физических упражнений.

Такая же боль – частый спутник у лиц, занимающихся подвижными видами спорта при резком наращивании темпа тренировок, сопряженными с интенсивными прыжками, бегом, нагрузками на колени. В этом случае боль под коленями при лечении обезболивающими согревающими мазями и соблюдении полного покоя сустава снимается в течение нескольких дней. Если она не проходит, необходимо обратиться к врачу.

Причины боли под коленом сзади:

  • Перегрузка или травма сухожилий. Постоянные длительные нагрузки у людей с лишним весом вызывают воспаление околосуставной слизистой сумки, это вызывает болезнь – бурсит. Очаг болезни может быть расположен и под надколенником. Результатом травм и ушибов может стать дистрофия или растяжение сухожилий – тендинит, их частичный разрыв – тендиноз. Состояние покоя, холод, физиотерапия, противовоспалительные и обезболивающие препараты, эластичная повязка показаны для лечения всех этих болезней. Чтобы не допустить гнойную стадию развития заболевания, для лечения бурсита необходим прием антибиотиков и препаратов кортикостероидной группы;
  • Повреждение суставов. Оно всегда сопровождается отёчностью, скованностью при сгибании ноги. Боль под коленом может быть вызвана кистой Беккера, разрывом задней стенки мениска или образованием кист мениска. Визуально каждое из данных заболеваний диагностировать практически невозможно. Точную клинику обеспечит комплексное обследование магнитной томографии. В зависимости от степени её сложности лечение может состоять из консервативных и хирургических методов. Противовоспалительные инъекции, плотная фиксация коленного сустава, полный покой могут дать положительный результат только на ранней стадии развития болезни;
  • Заболевание сосудов и нервов. Причиной резкой боли под коленом может стать воспаление большеберцового нерва. При ходьбе она отдается в подошве и на тыльной стороне кончиков пальцев, полностью сковывает мышцы голени. В случае ощущения постоянной, выворачивающей боли под коленом лечение следует проводить только по назначению врача. Оно предполагает введение в биологически активные точки нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы B, антиоксидантов. Интенсивное медикаментозное лечение можно продолжить курсом легких массажей. Боль под коленом, сдавленность в конечностях, появление синюшных пульсирующих образований – признаки аневризмы подколенной артерии. Её может вызвать эрозия сосудов или травма. Болезнь трудно диагностируется, кроме того она очень опасна возможностью разрыва артерии, поэтому показано хирургическое вмешательство;
  • Воспаление подколенных лимфатических узлов – лимфаденит. Кроме боли оно сопровождается отечностью и покраснением. Диагностика проводится врачом на основе биопсии пораженной зоны, лабораторного исследования крови на бактерии. При этом определяется возможный источник инфекции. Им может оказаться загноившаяся болячка на мизинце ноги. Эта болезнь быстро прогрессирует и требует незамедлительного лечения. Холодный компресс замедлит процесс воспаления и частично снимет боль под коленом сзади. Если антибиотики и противовоспалительные средства окажутся неэффективными, проводится хирургическая операция по удалению нарыва.
Читать еще:  Мениск коленной чашечки симптомы

Боль под коленом спереди

Боль под коленом спереди чаще всего является следствием травмы его фронтальной зоны. Сильное воздействие может привести к разрыву мениска. Резкая боль под коленом словно заклинивает ногу, она не сгибается. После визуальной диагностики и новокаиновой блокады очага врач движениями, обратными тем, что привели к травме, может вправить ущемленный мениск. Но обычно его разрыв лечится оперативным путем после точной диагностики с помощью магнитной томографии.

Боль под коленом может быть вызвана деформацией или воспалением коленного сустава. Артрозы и артриты – причины частых недомоганий взрослых людей.

Если боль под коленом сопровождается характерным хрустом – это является свидетельством повреждения хрящевой прослойки чашечки колена – хондропатии. Нарушение движения сустава ведет к атрофии тонуса его мышц. Причиной боли под коленом могут быть нагрузки или деформация надколенника. Интенсивность лечения зависит от степени стертости хрящевой ткани, всегда включает препараты, способствующие образованию и восстановлению хрящей. При сильной боли лечение предполагает местные инъекции анестетиков. При запущенной форме – хирургическое вмешательство.

Гормональный сбой, нарушение обмена веществ могут вызвать хроническое заболевание – остеоартроз, при котором происходит постепенное разрушение суставных хрящей. Запущенная форма может привести к полной неподвижности коленного сустава. Лечение боли под коленом заключается в обезболивании и терапии, направленной на восстановление двигательных функций. Дополнительно врач может рекомендовать лечебную гимнастику, массаж.

При появлении боли под коленом необходимо срочно посетить доктора. Это связано с различным болевым порогом у людей. Болезнь может прогрессировать и при слабой боли. Диагноз всегда должен ставиться по результатам исследований магнитной томографии. Только своевременная диагностика и правильное лечение дадут положительные результаты.

Видео с YouTube по теме статьи:

Тянущая боль под коленом сзади

Если у человека болит под коленом сзади и тянет, то причины патологического процесса не всегда сразу выявляются, поскольку подколенная ямка сложно устроена. Дно ямки сформировано внутренней поверхностью бедра, задней стороной суставной капсулы, закрытой мышечными тканями и связками. По центру расположены нейроны, сосудистые ткани.

Подкожный жировой слой с лимфоузлами предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов из ноги в организм. Патологические изменения могут поразить разные тканевые структуры, поэтому возникает болезненность, тянет под коленом сзади.

Вид болей и причины

Болевой синдром под коленкой может быть:

Боли в ноге могут тревожить человека тогда, когда он сгибает или разгибает нижнюю конечность. При нарушенной микроциркуляции возникает тянущая боль. Тянуть ноги под коленями будет при процессах дегенерации сустава и окружающих его тканевых структур. Почему позади коленных суставов по нижним конечностям возникают болевые ощущения?

Болевой синдром будет проявляться из-за того, что сустав травмирован, а также, если пациент страдает:

  • Кистой Бейкера, кистой мениска.
  • Тендовагинитом, тендинитом.
  • Лимфаденитом.
  • Варикозным расширением венозных сосудов подколенной зоны.
  • Невропатией, онкологией большеберцового нерва.
  • Плоскостопием.
  • Остеопорозом.
  • Остеохондрозом и иными заболеваниями.

Киста Бейкера

При этой патологии воспаляется синовиальная оболочка, которая выстилает сустав. Воспалительный процесс приведет к накоплению большого объема ликвора, происходит сдавливание внутреннего слоя суставной сумки, возникает тянущее болевое ощущение в левой или правой ноге. Зачастую патология проявится у тех, кому за 40, кроме боли, ногу будет покалывать, она онемеет, отечет.

При консервативной терапии удаляют лишний объем синовиального ликвора, устраняют с помощью лекарств воспаление, показано применение специальных наколенников, эластического бинта. Требуется не перегружать пораженное колено. Если патологические изменения долго не лечить, то они прогрессируют, поэтому требуется хирургическое вмешательство, новообразование удаляется.

Травма мениска

Если сильно вращать голенью, а ступня останется неподвижной, то мениск травмируется. Возникает тянущий болевой синдром из-за повреждения внутреннего мениска: разрыва его заднего рога.

Такое травмирование бывает тогда, когда колено перегружено, нарушена трофика хрящей. В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Если больной не сильно травмировался, то консервативными методами устраняют воспалительный процесс, колено туго бинтуют, носится наколенник.

Киста мениска

Тянущие болевые ощущения с задней стороны колен во время ходьбы бывают при кистозном новообразовании мениска, вызываются формированием ликвора внутри суставной полости. Опухоль вызывается перегрузкой коленного сустава, дистрофией суставных хрящей. Во время первичного осмотра даже при пальпировании такая киста не замечается. Применяется консервативная терапия, при отсутствии эффекта новообразование удаляется хирургически.

Читать еще:  Потеет под коленками причины

Патологии тканей около суставов

При поражении сухожилий со связками, сухожильными сумками также наблюдается тянущая болезненность под коленями с задней стороны. Причиной патологических процессов является изнурительный, длительный физический труд с однообразной двигательной активностью, длительным пребыванием в нефизиологической позиции.

Возникают хронические микротравмы, воспаляются сухожильные ткани с сумками, оболочками. Если надавить на пораженный участок, то отек не уменьшится. Связки увеличатся в размере, поэтому будут ущемляться, появится воспаление с болью. Когда воспалены сухожильные сумки с сухожилиями, то воспаляться также могут миоволокна. Кроме болевого синдрома с гиперемией, пораженный участок отекает, колено будет хрустеть во время ходьбы.

Чем лечить колени? Показана консервативная терапия с применением нестероидных средств, снимающих воспаление, обезболивающих препаратов, физиотерапевтических процедур. По показаниям применяют гормонотерапию. При гнойной форме тендинита показано оперативное вмешательство.

Гнойное воспаление

Проявится при травме, сопровождающейся геморрагией, тканевые структуры разорваны. Гной в пораженной области возникает из-за того, что лимфоузлы воспаляются.

Если раневая поверхность не была обработана правильно или лимфоузлы воспалены хронически, то в ямке под коленом появится гнойное воспаление. При гнойной форме лимфаденита с гнойным расплавлением лимфатических узлов в ямке под коленом начнется абсцесс.

Отечность с гиперемией может отсутствовать, пораженная зона будет немного припухать, боли усилятся тогда, когда сустав разогнется, а также когда на ямку под коленом надавить. Проводят оперативное вмешательство, в ходе которого гнойник вскрывают, дренируют, применяются антибактериальные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Тромбофлебит

Тромбозные изменения ямки под коленом возникают из-за того, что венозный сосуд закупоривается, поэтому микроциркуляторные процессы нарушаются. Пораженный сустав:

  • Отекает.
  • Нога синеет, бледнеет, появляются судороги.
  • В икре проявится тянущая болезненность.

Варикозные изменения наблюдаются из-за эндокринной дисфункции, когда женщина беременна и у нее увеличена масса тела или ходит в обуви на высоком каблуке. Тромб удаляют хирургическим способом, проводят эндоваскулярную катетерную тромбоэктомию, после операционного лечения применяют специальный бандаж.

Новообразования большеберцового нерва

При онкологических процессах, когда поражен большеберцовый нерв с артериальными, венозными сосудами под коленом будет интенсивно болеть с иррадиацией боли в ступню. Изменяется чувствительность голенной, коленной зоны с мышечным тонусом и сухожильными рефлексами. Показана хирургическая операция, после которой применяют анальгетики и симптоматическую терапию.

Аневризма

При аневризме артериального сосуда, находящегося под коленным суставом, сосудистая ткань расслаивается, формируется мешкоподобное выпячивание. Болевой синдром тянущий, пульсирующий, именно пульсация, выявляемая пальпаторно, отличает аневризму от кисты Бейкера.

Часто происходит одностороннее поражение артерии. Показано оперативное вмешательство, если лечебные меры не проводить, то возникнет массивная геморрагия даже тогда, когда больной слегка травмировался. До того как будет проведена операция, пациент должен носить эластичный бинт.

Артрит, артроз

При воспалениях ревматоидной природы, дистрофических, дегенеративных изменениях суставов ограничена подвижность колена, сочленение опухает, болит. Поражение проявляется с одной или с двух сторон утром, ночью.

Гонартрозные изменения чаще наблюдаются после сорокалетнего возраста. Болевой синдром интенсивный с суставным хрустом проявится во время ходьбы. На начальных этапах патологического процесса симптоматика не наблюдается, потом нижние конечности интенсивно ноют, боль имеет тянущий характер.

Мышечная слабость

Когда человек сгибает ногу, возникают болевые ощущения, то причиной может являться слабость миоволокон, нарушены функции мышечных тканей. Болевой синдром проявится при резком движении, а также если миоволокна долго перенапряжены статически, из-за чего нарушается микроциркуляция, обменные процессы. Коленная чашечка перегружается, сдавливает колено. Болезненность имеет тупой характер, мучает человека постоянно.

Остеохондроз

Остеохондрозные изменения вызываются нарушенным водно-солевым метаболизмом, происходят процессы дистрофии, дегенерации в дисках, находящихся между позвонками. Происходит ущемление нервов, поэтому болит поясничный сегмент и под коленным суставом.

Помощь врача

Врачебная помощь требуется человеку тогда, когда:

  • Болевой синдром мучает пациента несколько суток или неделю, становится резким, терпеть его невозможно.
  • Боли усиливаются, появляются иные симптомы.
  • Разогнуть и согнуть колено становится труднее, человеку дискомфортно тогда, когда он сидит, ходит.
  • Суставы сильно отекают.
  • Наблюдается деформация суставов.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector