Как называется нарост на кости

Экзостозная болезнь.

Заранее прошу поднять пост повыше, чтобы его увидело как можно больше людей. Цель: поиск больных и их родственников, для информационной помощи и поддержки.

Согласно статистике один из 50 000 человек в мире болен множественной экзостозной хондродисплазией (сокращенно ЭХД).
Это генетическое заболевание, выражающееся в том, что на костях человека возникают костно-хрящевые новообразования (экзостозы). Они спонтанно появляются, растут, деформируют и укорачивают кости, суставы, причиняют дискомфорт и боль.

Обычно эта болезнь проявляет себя в начале подросткового возраста и постепенно затихает с окончанием роста скелета. Но всё чаще ЭХД выявляется у маленьких детей, не просто дошкольников, но даже младенцев.
ЭХД передаётся по наследству с пятидесятипроцентной долей вероятности. Но бывает и спонтанная мутация генов, при которой в абсолютно здоровой семье внезапно рождается ребёнок с ЭХД.

Как это происходит. Однажды родитель замечает на ребре, лопатке, ручке, пальчике (нужное подчеркнуть) ребёнка шишечку. Через несколько дней или недель ещё одну. И ещё. Экзостозы увеличиваются в размере. Родители бегут к ортопеду. И слышат неутешительный диагноз. Кстати, им повезёт, если диагноз сразу будет верным. Ибо рядовые ортопеды из детских поликлиник настолько замучены стандартными вальгусами, кривошеями и плоскостопием, что об ЭХД в лучшем случае читали в учебнике.

И сразу же родители слышат от врача, что лекарства от этой болезни нет. Максимум возможного это вырезать отдельные экзостозы, которые причиняют боль или деформируют кости. А потом ещё месяцами исправлять деформации.
Врачи отправляют детей на пожизненное наблюдение. Да только экзостозов могут быть десятки, сотни. Вырезать всё невозможно. Каждую деформацию не исправить, их слишком много. Например, фаланги пальцев не все врачи и берутся оперировать.
Не буду говорить, что происходит в душе родителя, ребёнок которого болен неизлечимой болезнью.

Я не буду прикреплять к этому посту фотографии, ибо это не самоцель. Я не хочу просвещать пользователей развлекательного портала в сфере генетики и ортопедии.
Я надеюсь на аудиторию Пикабу, среди которых точно есть люди, столкнувшиеся с ЭХД.
Очень попрошу поднять этот пост в топ, чтобы его увидело как можно больше людей. Нам нужно объединяться, с этой проблемой нельзя оставаться один на один.

А теперь ближе к сути.
Самое главное, что чувствует родитель в этот момент : страх и одиночество. Несколько месяцев назад родители таких детей начали находить друг друга в соц сетях. Создали группу в ВК “Экзостозная болезнь”. Пока она на стадии наполнения, гораздо более жив чат, в который легко добавят по запросу. ( https://vk.com/exostosis ).
И в этом общении рождается взаимопомощь, поддержка, обмен очень важной информацией по поводу врачей, лечения, реабилитации и тд. География участников велика: Крым, Москва, Питер, Белгород, Ярославль, Новосибирск, Омск, Владивосток, Махачкала, даже Эстония.

Но мы знаем, что нас гораздо больше. Только в России около 3000 людей с ЭХД. И мы нужны друг другу.
За годы жизни с ЭХД у родителей накопился серьёзный опыт, которого объективно нет у ортопеда из районной поликлиники.

Ни он, ни генетик не скажут вам, что американской фармкомпанией Климентия ведутся исследования по разработке препарата от ФОП (фибродисплазия оссифицирующая прогрессирующая), который может помочь и людям с ЭХД. По предварительным данным рост экзостозов сокращается на 70%.
Сейчас идёт вторая фаза исследования, на людях. У россиян есть даже возможность в них поучаствовать и на протяжении двух лет принимать препарат.
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03442985
А вот и ссылка на Климентию.
https://clementiapharma.com/clinical-trials/

А в обозримом будущем мир может получить Паловаротен: препарат, сдерживающий спонтанный рост экзостозов. Только мы могли бы и не узнать этого, так как в России нет медицинских исследований по ЭХД. Вообще никаких. И больные ЭХД не узнают об этом, кроме как от нас.
https://en.wikipedia.org/wiki/Palovarotene

В то же время в США вот уже почти 20 лет проводятся конференции, посвящённые этому заболеванию. Для всех интересующихся также есть англоязычная группа в Фейсбуке, поиск по Multiple Hereditary Exostoses or MHE.

Сейчас есть желание организоваться в рамках некоей официальной общественной организации, чтобы от её имени вести переписку с Минздравом, профильными медучреждениями по поводу начала исследований ЭХД на территории России.

Поэтому я и пишу этот пост с длинным вступлением.

Пожалуйста, поддержите этот пост. Дайте ему найти свою аудиторию. Он даёт надежду тем, у кого её забрали.

Причины развития и методы лечения костно-хрящевого экзостоза

Костно-хрящевой экзостоз является доброкачественным новообразованием на трубчатой кости. Он развивается в зоне роста костной ткани, расположенной ближе к суставной головке.

Костный экзостоз возникает:

• Чаще всего на длинных костях бедра и голени;
• Может образовываться на трубчатых костях рук;
• Непосредственно в кистях, суставах запястья или колена;
• А также поражать позвоночник, ребра, ключицы, лопатки.

Экзостозная болезнь (другое название – остеохондрома) зарождается с началом максимально быстрого развития опорно-двигательного аппарата в возрасте 6-8 лет, прогрессирует во время активного роста костей у детей и угасает по мере взросления, постепенно прекращаясь к 18-20 годам.

Природа хрящевого экзостоза

Перерождение клеток гиалуронового слоя, который является местом образования новых клеток костной ткани, формирующих тело трубчатой кости, приводит к возникновению нароста. Хрящевая ткань, разрастающаяся на эпифазарной пластинке, образует опухолевидное тело, которое может иметь удлиненную (линейную) или шаровидную форму.

Поскольку новообразование разрастается за счет наружного хрящевого слоя, его внутренняя структура постепенно минерализуется и приобретает характеристики костной ткани. На рентгеновских снимках экзостоза у ребенкачетко видны очертания окостеневшего тела нароста, слившегося с телом кости. При этом хрящевой слой не оставляет тени на рентгенограмме, как и обычный хрящ.

Причины возникновения у детей

Множественные наросты на костях являются последствием нарушения в генном аппарате ребенка. Это заболевание передается по наследству и не поддается полному излечению.

Экзостоз какой-либо одной кости может быть приобретенным по различным причинам:

• В результате травмы или ушиба;
• При инфекционном поражении костной ткани (частой причиной становится возбудитель сифилиса);
• В результате нарушения гормонального баланса;
• При наличии индивидуальных особенностей развития накостницы и хрящевой ткани.

Остеохондромы могут разрастаться до 5-6 см размера.

В медицинской практике отмечены отдельные редкие случаи, когда наросты останавливают свое развитие до окончания полового созревания организма и даже постепенно рассасываются до полного исчезновения. Упоминаются отдельные случаи возникновения болезни у взрослых людей. Как правило, развитие костных образований начинается на местах переломов или инфекционных поражений.

Симптоматика

Обнаружение хрящевого экзостоза зачастую происходит случайно, поскольку образование нароста происходит безболезненно. Диагностируется костно-хрящевой экзостоз у детей:

• Во время профилактических осмотров;
• При пальпации или рентгеноскопии;
• В результате обследований в связи с другими заболеваниями.

О чем свидетельствует боль при развитии нароста на кости

1. Возникновение болевого синдрома при экзостозной болезни у детей может сигнализировать о переходе заболевания в недоброкачественную форму.
2. Болезненность проявляется при возникновении экзостоза коленного сустава. Образующийся на нижнем конце большеберцовой кости нарост нарушает структуру сустава изнутри. Разгибающие мышцы колена сдавливаются и повреждаются увеличивающимся в размере новообразованием. Мениск смещается и препятствует нормальному функционированию сустава. Чрезмерное увеличение нароста на кости может стать причиной разрыва суставной сумки или внутренних связок, что приводит к ограничению подвижности сочленения, образованию «ложного сустава» и возможной инвалидности.
3. Болевые ощущения возникают при экзостозе позвоночника. Разрастающееся образование, формирующееся на теле позвонка, сдавливает отходящий от спинного мозга нервный отросток, мешая прохождению импульсов по нему. Краевые экзостозы позвоночника опасны тем, что могут расти внутрь позвоночного канала и повреждать ствол спинного мозга.

Лечение

При постановке диагноза «костно-хрящевой экзостоз» лечение медикаментозными средствами малоэффективно либо бесполезно. Существует мнение, что любое физиотерапевтическое воздействие на область развития остеохондромы может спровоцировать процесс перерождения клеток нароста в недоброкачественную опухоль.

Показанием к оперативному удалению нароста являются диагнозы:

• Костный экзостоз коленного сустава;
• Экзостоз голеностопного сустава;
• Экзостоз тазобедренного сустава;
• Экзостоз фрагментацией локтевого сустава
• Костные наросты на позвоночнике.

Обследуя краевые экзостозы тел позвонков, врач учитывает, что это наиболее опасная форма заболевания. Поэтому назначению операции предшествует полное и подробное исследование, максимально исключающее риск оперативного вмешательства в позвоночный отдел. Самым точным методом определения размеров и расположения новообразования является рентгеноскопия.

Работа хирурга проводится под местным наркозом, если локализация нароста позволяет провести операцию без вмешательства в сложные структуры сустава. При глубоком расположении новообразования необходима полная фиксация пациента, который подвергается общему наркозу.

Костно-хрящевой нарост удаляется вместе с прилегающими тканями. Этим гарантируется устранение возможности рецидива болезни.

Послеоперационный период для суставов длится минимум две недели, во время которого область оперативного вмешательства (особенно важно для коленного сустава, несущего максимальные нагрузки при передвижении) обездвиживается с помощью лонгеты. В дальнейшем показано ограничение нагрузок на место операции до полного восстановления тканей и функциональных возможностей.

Прогноз в большинстве случаев врачи дают благоприятный. Медицинская статистика свидетельствует, что процент восстановления после оперативного удаления остеохондромы очень высок, если пациент полностью соблюдает все предписания лечащего врача.

Терапия народными средствами

Остеохондрома не поддается воздействию лекарственных препаратов. Целебные средства народной медицины также не вызывают сколько-нибудь заметного изменения в течении заболевания.

Лечение экзостоза народными средствами в целом сводится:

1. К поддержанию организма в здоровом состоянии;
2. Повышению эффективности работы иммунной системы;
3. Нормализации гормонального фона на всех стадиях роста.

Профилактика

Предупредить возникновение костных наростов практически невозможно. Профилактические меры заключаются в регулярных обследованиях, особенно актуальных для детей в период формирования скелетных костей.

Взрослые люди должны наблюдать за своим организмом после серьезных травм трубчатых костей, чтобы вовремя обнаружить образующийся на месте перелома нарост.

Нарост на кости

Такой неприятный дефект, как костный нарост, может появляться на любой части тела человека. Его развитие чаще всего наблюдается у детей и подростков, когда их костная ткань и суставы развиваются с особой интенсивностью. Доброкачественные костные наросты могут образовываться на любом участке кости, даже не проявляя никаких симптомов. Однако, когда они находятся близко от нерва и пережимают его, то возникает боль, движения становятся скованными. Нередко это ведет к деформации кости. Хрящевые или костные наросты возникают у человека по ряду причин.

Причины заболевания

• во время восстановительного процесса после полученных травм;
• вследствие ушиба или удара;
• при воспалительных процессах в слизистых сумках;
• при остеопорозе, когда идет нагрузка на хрящи;
• если есть хронические воспалительные процессы в костях;
• вследствие асептического некроза;
• при нарушении функциональности эндокринной системы;
• при разрыве связок в месте их прикрепления;
• как осложнение при незлокачественных образованиях;
• после некоторых операций.

Вернуться к оглавлению

Классификация и локализация

Чаще всего врачи диагностируют кожный вырост (экзостоз) в шейной зоне (плечевой сустав и на ключице), на бедренной и берцовой кости, на лопатке. Образование может развиться на обеих лопатках. Реже случаются костяные наросты на кистях рук и ступнях. В клинической практике не встречаются наросты на голове или черепе. Если новообразования появляются на позвоночнике, то они способны привести к сжатию спинного мозга при отсутствии должного лечения.

Чаще всего наросты появляются на костях рук и ног.

Косточки на большом пальце ноги — очень распространенная проблема деформации ступни с неэстетичным внешним видом. Согласно исследованиям, 98% страдающих наростами больших пальцев ног — женщины. Почему начинается рост новообразования на косточке большого пальца ноги? Нарост на пальце ноги сбоку имеет медицинский термин — вальгусная деформация первого пальца стопы. Недуг на пальцах возникает вследствие неправильного распределения давления на сухожилия при плоскостопии. Нарост на пальце иногда принимают за болезнь, которая называется подагра. Но подагра имеет другую природу происхождения (отложение солей в суставах), и в основном она встречается у мужского пола. Часто подагра встречается на подъеме стопы, где сходятся малая и большая берцовая кость.

Нарост на кости пальцев рук — тоже очень широко распространенная проблема. Он появляется чаще всего у женщин разного возраста. В медицинской терминологии костяной нарост на руке имеет название синовиальная кость или гигрома. Новообразования внешне похожи на шишки, внутри которых скапливается густая жидкость. Могут возникать вследствие полученных травм, при артрите и наследственной предрасположенности.

Симптомы и диагностика наростов на костях

Экзостоз можно выявить во время осмотра и ощупывания подозрительных участков на стопе, голени, руке, ключицах. Недуг развивается постепенно и может никак себя не проявлять в течение долгого времени. Болевые ощущения могут появиться лишь тогда, когда нарост будет давить на ближайший сосуд или нерв. Иногда костяные и хрящевые наросты обнаруживаются случайно, во время рентгена. Рентгеновское обследование дает развернутую информацию о виде и форме нароста, о его размерах степени развития. Нужно помнить, что на снимке рентгена хрящевой ткани новообразования не видно. Из-за этого нарост на фото всегда меньше, нежели в реальности.

У ребенка наросты на теле — что делать?

У детей появление болезни на любой из костей спровоцировано опухолевой природой новообразования. Для ребенка характерно отсутствие других причин заболевания — частых механических ударов или запущенных травм. У детей классифицируют заболевания врожденного характера: