Когда начинают расходиться кости таза при беременности
Такой вопрос часто задают будущие мамы на поздних сроках беременности. Причина такого интереса — возникающие боли в тазу. Являются ли они предвестниками родов? Когда именно начинают расходиться кости и что об этом должны знать беременные?
Почему при беременности болит зона таза
Все органы малого таза беременной женщины в третьем триместре испытывают давление от растущей матки. Поэтому болят и кости таза. Но такие боли могут появиться у женщины и на ранних сроках. В этом случае причиной является растяжение круглых маточных связок. Ведь матка в тазу фиксируется комплексом связок. Они и не позволяют главному органу репродуктивной системы отклоняться вперед. Эти связки сформированы из соединительной ткани, а она растягивается очень плохо. Но так уже заложено природой, что матка будущей мамы увеличивается, и соединительная ткань должна растягиваться. А еще в крови женщины появляется специальный гормон релаксин, который увеличивает растяжимость тканей.
И все же, боли растяжения беспокоят в той или иной степени женщину на протяжении всей беременности. Порой они могут быть очень острыми, а при смене положения тела исчезают. Большинство женщин уже привыкает к таким болям на последних неделях вынашивания ребенка.
О расхождении тазовых костей
Отметим, что с 17-20 недели беременности изменения в тазу отражаются на походке женщины. А происходит это потому, что тазовые кости расходятся. Они становятся подвижными. Это постепенная подготовка женского организма к родам. Женщина при ходьбе начинает немного откидывать корпус назад. Получается, что ее животик как бы выпячивается вперед, а походка становится похожей на утиную. Именно в этот период вынашивания будущие мамы, которые еще ходили в обуви на каблуках, от нее отказываются. Ведь передвижение на каблуках становится очень неудобным.
Сами по себе кости таза не меняются. Вот только количество кальция в них может уменьшаться. И связано это с тем, что кальций усиленно забирает развивающийся малыш. Если же мама потребляет мало кальцийсодержащих продуктов, то и боли в тазу могут ощущаться сильнее. Расхождение костей таза при вынашивании ребенка происходит за счет изменения структур мягких тканей, то есть симфиза — плотного хряща, соединяющего кости таза спереди. Подвижность симфиза как раз и позволяет головке ребенка пройти сквозь родовые пути мамы.
Именно расхождение костей является причиной боли в области лобка и симфиза. Если женский организм испытывает дефицит кальция, то развивается симфизит.
Расширение тазовых костей касается и копчика. Маленькая косточка с крестцом имеет малоподвижное сочленение. Как правило, она отклонена внутрь таза. Копчик при родоразрешении мог бы мешать, например, вывихнуться, если бы не расслабление крестцово-копчикового сочленения. У будущих мамочек эта небольшая косточка отклоняется кзади. Поэтому она и не препятствует продвижению ребеночка родовыми путями. Боли, вызванные подвижностью копчика непосредственно перед родами, усиливаются в положении сидя, особенно на мягкой поверхности.
Расхождение таза касается и пояснично-крестцового сочленения. В этой зоне опорно-двигательного аппарата повышается подвижность. Происходит это уже в начале третьего триместра. Таз в процессе родоразрешения с позвоночником составляет единую плоскость, а вышеуказанное сочленение обретает большую подвижность.
Если женщина рожает сама, без помощи акушеров, то она интуитивно принимает те позы, в которых продвижение ребенка не затрудняется, то есть садится на корточки, наклоняясь вперед, опираясь на что-то. В родильном доме роженице с целью выпрямления оси родового канала подкладывают под ягодицы специальные подушки (польстеры). Однако еще до того, как женщина попадет в роддом, подвижность пояснично-крестцового сочленения становится причиной болей. Их больше ощущают те женщины, у которых мышцы спины слабые. Не зря говорят, что спортсменкам рожать легче. Также боли в тазу перед родами могут сильно ощущать те женщины, у которых до беременности были проблемы с позвоночником: у них кости таза расходятся тяжелее и медленнее.
После родов боли в тазу исчезают за период от двух до шести месяцев.
Когда при беременности до родов начинается расхождение костей таза, какими признаками и ощущениями оно сопровождается?
При беременности в организме женщины происходят различные изменения, которые сопровождаются дискомфортными ощущениями. У будущих мам в различные сроки появляются боли в тазовой области. Гинекологи объясняют это явление расхождением тазовых костей. За сколько недель перед родами начинает расширяться таз? Какие симптомы считаются нормальными, а что указывает на патологию?
Как происходит и почему ощущается расхождение костей таза у беременных?
Тазовая кость взрослой женщины состоит из трех основных частей: лобковой, седалищной и подвздошной. Впереди две кости соединяются в районе лобка, образуя лонное сочленение. Совместно с крестцом и копчиком они формируют таз. Его скрепляют со всех сторон связки и хрящи.
Расхождение костей в основном затрагивает области лобка и крестца. Хрящ, соединяющий лобковые кости, становится мягким и может разойтись до 0,5 см. Этот процесс облегчает прохождение ребенка по родовым путям и предотвращает переломы костей таза женщины при родах.
Помимо расхождения костей меняется положение копчика. Под влиянием релаксина он приобретает способность отклоняться назад. Неприятные ощущения женщины вызваны подвижностью тазового аппарата, изменением положения костей и растяжением ранее неподвижных связок. Однако боли в тазовой области часто возникают по другим причинам:
большая нагрузка на позвоночник вследствие избыточной массы тела;
изменение положения связок, соединяющих матку и опорно-двигательный аппарат;
недостаточное содержание кальция и витамина D в организме;
патологии позвоночника и костей.
Какими признаками сопровождается расширение таза?
Изменения заметны не только самой женщине, но и окружающим. Расширение таза сопровождается следующими признаками:
Меняется походка. Вследствие процессов в опорно-двигательном аппарате женщина инстинктивно ставит стопы шире. Походка напоминает утиную.
Живот выпячивается вперед. Подвижность крестцового сочленения приводит к тому, что изменяется угол наклона таза. Для сохранения равновесия беременной приходится выставлять живот вперед и изгибать верхний корпус назад.
Появляются боли в лобке. Дискомфортные ощущения возникают, когда будущая мама долго находится в одной позе.
Болезненность в районе копчика при долгом сидении.
Когда начинается этот процесс?
Интенсивная выработка релаксина в организме беременной начинается в 17–20 недель. В этот период большинство женщин начинает ощущать расхождение тазовых костей. Однако процесс расширения таза может происходить на любом этапе беременности.
Многие женщины начинают ходить по-утиному и чувствовать боли в лобке уже в первом триместре, а у некоторых будущих мам кости не расходятся вплоть до 30 недели беременности. Как позднее, так и раннее начало процесса не относят к признакам патологии. Специалисты называют следующие причины разных сроков изменения костей таза:
наследственная предрасположенность;
индивидуальная способность организма вырабатывать разное количество гормонов;
осложнения, сопровождающие беременность;
концентрация кальция и витаминов в организме;
параметры таза.
В каких случаях болезненные ощущения становятся признаком осложнения?
Дискомфорт при расхождении костей таза – нормальный физиологический процесс при беременности. Однако женщине следует сообщать врачу о всех изменениях в самочувствии, поскольку иногда боль в тазовой области указывает на осложнения. Основная опасность во время расширения таза – развитие симфизиопатии.
Симфизиопатия – это патологическое расхождение костей лобковой области более чем на 5 мм. Возникают следующие симптомы:
неприятные ощущения во время полового акта;
острая боль в лобке;
усиление болезненности лобковых костей при движении;
больно притрагиваться к лобковой зоне;
ощущение щелчков в лобке;
недержание мочи;
ощущение давления внизу таза;
боли в пояснице.
Симфизиопатия чаще всего появляется вследствие индивидуальной способности хрящей женщины к чрезмерному растяжению. Специалисты выделяют также следующие причины патологии:
ослабевание связок и хрящей из-за недостатка витаминов и микроэлементов;
болезни почек;
врожденные или приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата;
небольшие перерывы между беременностями.
Осложнение не влияет на плод, но доставляет значительный дискомфорт будущей маме. При тяжелой симфизиопатии женщина может потерять способность ходить. Если расходятся кости более чем на 5 мм, то родоразрешение проводят путем кесарева сечения.
Что делать при болях в тазовых костях: методы лечения и профилактики
Если боли в тазовых костях умеренные, они не нуждаются в специальном лечении. Для уменьшения болевых ощущений будущей маме рекомендуют снизить физическую нагрузку и обогатить рацион продуктами, содержащими большое количество кальция. Для снижения нагрузки на позвоночник и кости таза женщинам рекомендуют делать специальный поддерживающий массаж.
При сильных болях способы устранения патологии определяет врач после выяснения природы недуга. Для устранения дискомфорта применяют следующие методы терапии:
Употребление препаратов кальция и витамина D. Дозировку и кратность применения определяют после проведения анализов на содержание кальция в организме. Кальций не назначают на последних неделях беременности, поскольку он приводит к раннему окостенению хрящей плода.
Прием обезболивающих лекарств. Лекарственные средства не устраняют причины патологии, но способствуют улучшению самочувствия женщины. Их назначают в умеренных дозах только при выраженных болях.
Физиопроцедуры. Большинство процедур во время беременности опасно, поэтому их назначают в индивидуальном порядке.
Профилактику болей при расхождении костей таза необходимо проводить не только во время беременности, но и в период ее планирования. К профилактическим мерам относятся:
Правильное питание. Будущей маме необходимо употреблять продукты, которые обеспечат ее организм достаточным количеством витаминов и минералов. Необходимо, чтобы пища была разнообразной и правильно приготовленной. Не следует злоупотреблять жирной, жареной, соленой и острой едой.
Контроль массы тела. При избыточном весе кости таза испытывают увеличенную нагрузку, что приводит к болям и чрезмерному расхождению костей.
Умеренная физическая нагрузка. Во время беременности необходимо ежедневно совершать пешие прогулки. Нужно избегать резких движений, прыжков, подъема тяжестей. Укрепить опорно-двигательный аппарат и подготовить связки к растяжению помогают гимнастика для беременных, йога, плавание в бассейне. Для каждого триместра разработан отдельный комплекс упражнений.
Избегание долгого нахождения в одной позиции на последних сроках беременности.
Ношение удобной одежды и обуви.
Диагностика
В случае появления сильных стреляющих болей в области лонного сочленения стоит обратиться к врачу. Во время осмотра он может диагностировать размягчение хрящевой ткани симфиза и обнаружить подвижность тазовых костей.Расстояние расхождения лонного сочленения определяется с помощью УЗИ. Существует несколько степеней симфизита:
от 0,5 до 0,9 см – I степень
от 1 до 2 см – II степень
свыше 2 см – III степень
Опасность симфизита во время родов
Симфизит не опасен во время беременности, лишь приносит дискомфорт будущей маме. Но во время родов расхождение хряща может стать опасным для матери и ребенка. Истончившаяся ткань может разорваться (симфизиолиз). Разрыв симфиза приводит к травме костей малого таза. В случае расхождения не более чем на 2 см — это не так опасно. Если же расхождение более 5 см, то такой перелом костей лонного сочленения может привести к тяжелым последствиям: травмирование тканей клитора, мочеиспускательного канала, кровоизлияния и т.д.Риск разрыва симфиза во время родов увеличивается, если ребенок крупный, а таз женщины узкий. При диагностировании симфизита 2 и 3 степени врачи часто назначают кесарево сечение.
Лечение симфизита
Боли из-за размягчения лонного сочленения, как правило, проходит спустя 3-4 месяца после родов. Лишь иногда неприятные симптомы могут сохраняться в течение года. В случае если произошел разрыв симфиза, то лечение проводят в зависимости от степени расхождения тазовых костей.Облегчить состояние при симфизите помогут рекомендаций акушеров-гинекологов:
Начиная с 24-25 недели беременности носите бандаж. Специальное приспособление снимает нагрузку с лонного сочленения, уменьшает боль.
Во время сидения равномерно распределяйте нагрузку на все тело. Это значит сидеть с прямой спиной, не закидывать ногу на ногу.
Уменьшите ходьбу по лестницам на сколько это возможно.
Употребляйте в пищу продукты богатые кальцием: молочные продукты, кунжут. Однако прием препаратов кальция допустим только по рекомендации врача. На последних неделях беременности излишки кальция нежелательны.
Следите за весом. Увеличение массы тела дает очень сильную нагрузку на все связки и суставы.
Гимнастика при симфизите
Некоторые упражнения помогают уменьшить боль при симфизите. Выполнять их следует только если они не провоцируют усиление боли в области лонного сочленения.
Упражнение «кошка-корова» Встаньте на четвереньках. На вдохе прогнитесь в пояснице, направляя нос и копчик вверх. На выдохе выгните спину, направляя копчик вниз и прижимая подбородок к груди. Повторите 10 раз.
Упражнение «полумостик» Лягте на спину, руки – вдоль тела, ноги согнуты в коленях и стоят на полу. На вдохе оторвите таз от пола и подайте его вверх. Задержитесь в таком положении на 5-10 секунд и опустите таз на пол. Повторите 10 раз.
Лечение разрыва лонного сочленения (симфизиолиза)
При разрыве симфиза требуется медикаментозное, а в некоторых случаях и оперативное решение проблемы. Для скорейшего срастания тазовых костей необходимо обеспечить определенные условия:
Пастельный режим Пациенты должны соблюдать строгий покой. В некоторых случаях используют специальный гамак с грузиками, который фиксирует кости лона в нужном положении.
Использование специального бандажа Специальное приспособление в виде бандажа фиксирует вертелы бедренных костей и способствует скорейшему срастанию лонного сочленения.
Магнитотерапия Некоторые физиопроцедуры применяются для лечения симфизита. Но они эффективны только в сочетании с пастельным режимом и ношением бандажа.
Оперативное лечение Если невылеченный вовремя симфизит дает о себе знать спустя какое-то время, то прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции кости таза соединяют с помощью специальных стержней.
Не существует определенных мер профилактики симфизита, так как невозможно точно определить случится ли расхождение лонного сочленения во время беременности. Это зависит от многих факторов, которые мы рассмотрели в этой статье. При обнаружении симптомов симфизита – острой боли в области лобка – следует обратиться к врачу. Акушер-гинеколог и ортопед-травматолог должны контролировать состояние беременной с симфизитом вплоть до родов.
Если вам понравилась наша статья , пожалуйста, поставьте лайк и обязательно поделитесь со своими друзьями в соц.сетях
МИФ про расхождение костей таза
Комментарии пользователей
Послеродовой период –это период максимальной нагрузки на весь организм женщины, и в частности на позвоночник.
В связи с тем, что во время родов женщина прикладывает непомерные мышечные усилия, все это может привести к возникновению боли в шейном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, в плечевом поясе. Во время родов происходит растяжение мыщц тазового дна, позвоночника, связок лобкового сочленения, что в свою очередь также может способствовать появлению боли в поясничном отделе, которые могут иррадиировать в нижние конечности.
Необходимость поднимать что-то тяжелое, часто брать малыша на руки приводит к появлению боли в суставах, мышцах рук, различных отделах позвоночника. После родов уменьшается живот, матка, увеличиваются грудные железы, что ведет к повторному изменению центра тяжести, осанки и перераспределению мышечного тонуса (во время беременности центр тяжести смещался за счет увеличивающейся матки, веса плода). Мышцы должны адаптироваться к новому состоянию, окрепнуть и полноценно поддерживать позвоночник, а пока этого не произойдет, позвонки будут давить друг на друга, из-за чего возникает боль в спине, чаще — в грудном отделе позвоночника, в межлопаточной области.
Головокружения, сердцебиения, головная боль, пошатывания при ходьбе, тошнота могут возникать из-за изменения кривизны шеи при неудобной позе во время сна и при выполнении домашней работы, в результате чего происходит передавливание кровеносных сосудов и возникает дефицит кровообращения. Чтобы избежать всех этих неприятностей и предотвращения прогрессирования неблагоприятной симптоматики нужно своевременно обратиться к специалисту!
Я помог уже многим мамочкам из Москвы, Челябинска, Екатеринбурга и других городов.
8 925 499 54 14
8 919 349 35 98
8 9000 22 65 16 (мед. центр Университет Здоровья г.Челябинск http://universitet-zd.ru/category/blog/
Сколько у нас неграмотных врачей, а женщин и того каждая рервая, не считая автора записи. Так вот кости таза если разойдутся, вы будете лежат в подвешенном состоянии месяца два для их сращения дорогие дамы. Далее, размягчение таза как и размягчение костей у женщин происходит на фоне острой нехватки кальция во время и до беременности, также нехватка витамина д3 и все дела. И ещё очень наивно доверять врачам, которым пофиг на ваше размягчение костей. Им пофиг, что к 40ка у вас повылетают зубы и начнутся проблемы с суставами, особенно будет страдать ваш позвоночник. Если вы доверяете таким врачам, то и разваливайтесь к 50ти, а потом кряхтите при каждом наклоне.
Я похудела до 56 с третьим и влезла в шорты, которые носила в 20ть )
Да только близки мои родственники к медицине и всё беременности пила витамины, такие как витамин д3 водный раствор, компливит кальций и магний в ампулах. Да и кстати никакого рахита вашим детям не грозит как и перекошенной головы у ребенка в родах или травмы шеи, если вы следите за своим здоровьем всё время и особенно во время беременности. Сколько хожу к гинекологам ещё ни одного хорошего не встретила, им только бы бумажки заполнить, и если у вас жалоба, то вот вам ношпа и какие нить таблетки с неизученным влиянием на плод. Хороший гинеколог — редкость. Очень грамотный гинеколог, который писал, что таз не расходится, изучал это дело, да вот только он не из России, что и следовало ожидать.
На сколько расходятся при беременности тазовые кости у женщины, что считается нормой, а что отклонением: причины, симптомы патологии, риски и нормы
Беременность – не только прекрасное и волнительное время ожидания малыша, но и период больших изменений в организме и перестройки гормонального баланса. Все это в совокупности отражается на общем состоянии будущей матери.
Перемены в организме беременной
Не все женщины легко переносят беременность, часто возникают те или иные риски. В этот период обостряются и просыпаются заболевания, провоцируемые процессами, которые происходят при формировании и развитии плода. Ближе к родам происходит расхождение костей. Неприятный и дискомфортный процесс. Из-за чего возникают боли? Какие патологии могут спровоцировать?
Расхождение тазовых костей к родам
Расхождение тазовых костей к родам происходит из-за увеличения размеров матки. В обычном состоянии орган удерживается с помощью комплекта связок, которые ранее не растягивались. В период беременности выделяется в организме гормон релаксин, который способствует эластичности связок, чтобы они могли удержать увеличивающуюся матку. Это неприятный процесс и даже без патологий и проблем со здоровьем, присутствуют неприятнее ощущения в лобковой части.
В процессе родов тазовые кости расходятся за счёт плотного хряща – симфиза, что позволяет пройти головке ребёнка наружу. Но, при остром дефиците кальция происходит расширение копчика и тазовых костей выше нормы – симфизит. Это является серьезной патологией, требует тщательного контроля специалистов. При таком заболевании женщина испытывает боль в лобковой части, сложность при ходьбе, в некоторых случаях естественные роды запрещены, только кесарево сечение.
Симптомы симфизита:
боли в лобковой части, особенно при движениях;
постоянные неприятные ощущения в спине, бёдрах;
боль при половом акте;
тяжесть при ходьбе;
иногда изменяется дефекация.
Когда начинают расходиться тазовые кости
Природой задумано так, что организм женщины способен выносить и родить ребёнка. Кости таза в определённый момент проявляют подвижность и позволяют малышу пройти сквозь родовые пути. Но не всегда все проходит именно так, нередко встречаются отклонения и патологии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым изменениям в состоянии.
При первой беременности
Тазовые кости начинают расходиться в конце второго триместра. Матка в это время уже больших размеров и начинает давить или смещать внутренние органы, связки. Это нормальное состояние. Конечно же, такое явление сопровождается неприятными ощущениями, но они не постоянны и терпимы. Однако если такие были перерастают в хронические и приносят дискомфорт, то нужно обратиться к доктору.
При первой беременности такой процесс происходит точно так же, как и при последующих. Конечно, если существует риск развития симфизита, то этому уделяется наибольшее внимание. Специалисты не выделяют конкретные сроки, когда начинается расхождение костей, потому что это индивидуально.
При повторной беременности
Каждая беременность у одной и той же женщины проходит с отличительными особенностями, поэтому точных сроков о возможности расхождениям костей таза нет. Но обычно это происходит в третьему триместру по причине подготовки организма к родам, а если ребёнок крупный, он начинает давить головкой на внутренни органы матери.
При наличии симфизита в предыдущих беременностях, перед новым зачатием пациентке следует пройти обследование, пропить курс укрепляющих витаминов, согласовать с наблюдающими доктором, чтобы не возникло проблем.
С какой недели начинает болеть таз или промежность
Патологией расхождения костей таза является – сильное размягчением хряща – симфиза. Отклонением от нормы считается расширение больше 0,5 см. При такой патологии нужен постоянный врачебный контроль.
Способ родоразрешения может быть естественный и с помощью кесарево сечения, это зависит от сопутствующих факторов:
размер плода;
заболевания пациентки;
прочие осложнения при беременности.
Если же расширение тазовых костей более двух сантиметров, то рекомендовано кесарево сечение. Операция снизит возможные риски и осложнения в процессе родов, сохранит здоровье женщины и ребёнка.
Во время беременности происходит нормальное расхождение тазовых костей, которое сопровождается неприятными ощущениями. Но если боли принимают хронический характер, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить развитие патологии.