apriorisvet.ru

Чем лечить закупорку вен на ногах

Закупорка вен нижних конечностей

Образование тромбов в венах нижних конечностей – достаточно распространенное явление. Закупорку глубоких вен в медицине называют тромбозом, или флеботромбозом. Образование кровяных сгустков в поверхностных венах, сопровождающееся их воспалением, – тромбофлебитом. Просвет сосуда при этом может быть закрыт частично или полностью, соответственно, кровоток нарушается или прекращается совсем. Тромб может быть прикреплен к стенке, но может быть и подвижным (флотирующим).

Тромбоз

Закупорка вен на ногах при тромбозе обусловлена тремя патологическими процессами:

  • нарушением структуры стенки сосуда;
  • повышенной свертываемостью крови;
  • замедлением тока крови.

Принято считать, что закупорка вен ног встречается только у пожилых людей. На самом деле это не так. Острая окклюзия вследствие тромбоза наблюдаются у беременных, после переломов, во время длительных перелетов или поездок.

Причины

Тромбоз глубоких вен имеет несколько основных причин развития:

  • воспаления, возникающие по причине инфекционных или иммунологических процессов, инъекций, травм;
  • застой крови в сосудистой системе из-за длительного постельного режима, родов, варикоза, препятствия для кровотока, возникшего при сдавлении сосуда, после значительной физической нагрузки (особенно у неподготовленных);
  • нарушение свертываемости крови в связи с болезнями (эндокринными патологиями, заболеваниями печени, злокачественными опухолями, применением гормональных противозачаточных средств и др.).

Проявления

Классические признаки тромбоза глубоких вен регистрируются только у половины всех больных. Симптомы обычно невыраженные и появляются они неожиданно. Основные из них:

  • боль в ноге, усиливающаяся при ходьбе или долгом нахождении в положении стоя. Состояние улучшается, если положить ногу на возвышение;
  • отек, который появляется спустя некоторое время;
  • чувство тяжести и распирания в ноге;
  • бледная кожа ниже места тромбоза (иногда она становится синюшной и глянцевой);
  • больная нога на ощупь холоднее здоровой;
  • расширенные подкожные вены, проступающие на второй день.

Нередко первым признаком флеботромбоза бывает ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии. Основные симптомы ТЭЛА:

  • кашель,
  • одышка,
  • кровохарканье,
  • рефлекторная остановка сердца.

Лечение тромбоза

Тромбоз – опасное состояние, поэтому лечение нужно начинать немедленно. Если произошла окклюзия сосуда ниже колена, может быть назначено амбулаторное лечение (без госпитализации). В остальных случаях человека доставляют в больницу в хирургическое отделение.

С помощью ультразвукового исследования (дуплексного сканирования и цветовой допплерографии) определяют тип тромба и его локализацию.

В первую очередь определяют, надежно ли зафиксирован тромб в вене и нет ли угрозы ТЭЛА. Если такой опасности нет, больному нужно соблюдать постельный режим в течение трех-пяти дней. Любые тепловые процедуры в это время противопоказаны. Если точных сведений о положении тромба нет и получить их не представляется возможным, постельный режим должен продолжаться до десяти дней, нога при этом должна быть приподнята.

Лечение может быть консервативным и оперативным.

Терапию препаратами проводят только на ранней стадии. Назначают таблетки и уколы, которые нормализуют свертываемость крови, помогают зафиксировать тромб, улучшают проходимость крови по сосудам, препятствуют развитию осложнений. Применяются лекарственные средства разных групп:

  • обезболивающие (Диклофенак);
  • антибактериальные;
  • антикоагулянты (уменьшают активность свертывающей системы);
  • флеботоники (Троксерутин, Троксевазин и др.);
  • ангиопротекторы (нормализуют обменные процессы в стенках вен, уменьшают их проницаемость).

Обычно при остром тромбозе проводят тромбоэктомию (удаление тромба). Если вовремя не сделать операцию, у больного может начаться гангрена. При подвижном тромбе в просвет нижней полой вены имплантируют специальный фильтр, который не пропустит сгусток крови.

В редких случаях проводят тромболизис – достаточно опасную процедуру, приводящую к кровотечениям. В пораженную вену вводится катетер с тромболитическим препаратом, воздействующим на кровяной сгусток.

Кроме операции по предотвращению тромбоэмболии, может потребоваться хирургическое вмешательство по устранению причины образования тромба (при сдавлении вены лимфоузлом или опухолью).

Читать еще:  Как снять опухоль на ноге на ступне

Можно ли лечить народными средствами

Врачи предупреждают, что лечить тромбоз нижних конечностей в домашних условиях нельзя. Народные лекарства не только не помогут, но способны навредить, вплоть до инвалидности и смерти.

Тромбофлебит

Тромбофлебит поражает вены, которые находятся под кожей. По мнению медиков, воспаление стенки и образование кровяного сгустка, закрывающего просвет сосуда, – это взаимосвязанные процессы, которые развиваются одновременно.

Основные причины: замедленный кровоток, быстрая свертываемость крови, повреждение стенки вен. Воспаление стенок сосудов носит неинфекционный характер, но бактерии могут присоединиться к тромбу из кровотока, тогда развивается гнойный тромбофлебит. Часто развивается при варикозной болезни.

Тромбофлебит встречается чаще, чем тромбоз, но он менее опасен. Если вовремя начать лечение, опасность отрыва невелика.

Без лечения воспаление будет нарастать, тромб может одной стороной прикрепиться к стенке, другой его конец будет находиться в просвете вены. Постепенно он становится рыхлым и нестабильным, в любой момент может оторваться, даже при малейшем воздействии, и привести к развитию ТЭЛА.

При отсутствии лечения сгусток крови продвигается вверх, разрушает клапаны, проникает в глубокие вены, развивается флеботромбоз.

  • интенсивные боли в месте пораженной вены;
  • красноватый цвет вены, которая представляет собой плотный тяж;
  • постепенное распространение красноты за пределы пораженного участка;
  • отек ноги;
  • повышение температуры кожи;
  • при острой форме – повышение температуры тела.

Для лечения тромбофлебита назначают препараты, укрепляющие стенки вен, снимающие воспаление, препятствующие образованию тромбов, разжижающие кровь. Это таблетки для внутреннего приема, внутривенные средства и мази. В первые дни болезни к пораженному месту можно прикладывать холод. При гнойном процессе назначают антибиотики. Показано ношение компрессионного трикотажа.

Профилактика закупорки вен

Тромбоз – опасное состояние, которого легче избежать, чем лечить. Для профилактики медики советуют после операции придерживаться следующих правил:

  • Обязательно использовать компрессионный трикотаж или эластичное бинтование нижних конечностей для ускорения кровотока.
  • Применять антикоагулянты для разжижения крови (аспирин, гепарин).
  • Долго не лежать.

Опасность развития тромбоза может подстерегать спортсменов, особенно с малой подготовкой. После завершения, например, забега, резко уменьшается напряжение, падает артериальное давление, кровоток нарушается. В этом случае действовать нужно следующим образом:

  • Пить больше воды (и во время занятий, и после них).
  • Нельзя сразу останавливаться, нужно продолжать двигаться некоторое время.
  • Уезжать после соревнований рекомендуется через сутки.
  • Если приходится долго сидеть или стоять на работе, следует каждый час делать разминку.
  • При длительных перелетах надевать компрессионный трикотаж.
  • Стараться больше ходить пешком, заниматься плаванием.
  • При склонности к варикозу и тромбозу исключить парную и сауну, чаще применять контрастный душ для укрепления сосудов.

Заключение

При закупорке вен ног симптомы появляются довольно поздно. Просвет сосуда закрывается постепенно, и медленно нарастает дискомфорт. Длительное время человек не испытывает никаких неудобств. Именно этим тромбоз и опасен.

Когда начинают появляться первые признаки, многие их игнорируют и обращаются к врачу уже на острой стадии, когда просвет уже полностью закрыт сгустком крови. Самое страшное заключается в том, что в любой момент он может оторваться, подняться к сердцу и легким, закрыть крупные сосуды и привести к смерти. Поэтому очень важно обращаться за медицинской помощью при малейших подозрениях на сосудистые нарушения в ногах. В начальной стадии закупорка лечится консервативными методами.

Симптомы и лечение закупорки вен на ногах

В настоящее время закупорка вен на ногах является довольно распространенной патологией. Характеризуется образованием тромбов в венах. Если они формируются в глубоких венах, то болезнь называют тромбозом. Если же тромбы образуются в поверхностных венах и вызывают их воспаление, то речь идет о тромбофлебите.

Читать еще:  Лазерная операция на вены на ногах

Закрытие просвета сосуда может быть как частичным, так и полным. Соответственно, при частичном перекрытии вены происходит нарушение кровотока, а при полном — его прекращение.

Причины образования закупорок вен

Закупорка вен нижних конечностей чаще всего встречается у пожилых людей, а также у тех, кто имеет такие проблемы, как диабет, лишний вес, сердечные болезни и тромбофлебит.

Следует помнить, что закупорки вен могут образовываться при злостном курении, неконтролируемом употреблении алкогольных напитков и лекарственных препаратов.

Тромб также может сформироваться и закупоривать вены вследствие хирургического вмешательства, перенесенной инфекции или воспаления. Кроме того, на образование тромбов влияют и онкологические болезни.

К наиболее распространенным факторам, приводящим к формированию сгустков и закупорке, относят:

  • Нарушенный обмен веществ и болезни печени. Такие патологии являются причиной быстрой свертываемости крови. При повышенном гемоглобине кровь становится гуще, она начинает двигаться по венам медленнее, чем обычно, что ведет к формированию тромбов.
  • Частые внутривенные уколы или хирургическое вмешательство могут стать причиной нарушения целостности вен и структуры их стенок.
  • Продавливание вен тесной одеждой, обувью, а также нахождение длительное время в сидячем положении.
  • Закупорки вен на ногах могут образовываться вследствие наследственной предрасположенности к этой патологии.
  • Значительные длительные нагрузки на ноги являются причиной развития застоя крови.
  • Нарушенный режим питания, употребление недостаточного количества витаминов и минеральных веществ, лишний вес, беременность.

В зависимости от причины, повлиявшей на формирование закупорки, различают два вида этой патологии:

  1. Эндогенные закупорки образуются, когда внутрь сосудов попадает жировая, лимфатическая или кровяная ткань.
  2. Экзогенные формируются при проникновении в венозные стенки вирусов, бактерий, воздуха или какого-либо инородного тела.

Попадание инородного тела в сосуд приводит к его растяжению и образованию шишки. В таких случаях на поверхности кожи человека будет виден бугорок, имеющий синюшный оттенок.

Симптомы патологии

Закупорка сосудов на ногах, как правило, формируется на фоне уже имеющихся болезней, и в связи с этим обнаружить первые симптомы бывает достаточно трудно.

Когда заболевание только начинает развиваться, человек может чувствовать такие признаки, как небольшая боль и дискомфорт в ногах. Позже симптомы становятся более явными: ноги пациента сильно отекают, по ночам его беспокоят судороги, а кожа конечностей изменяет цвет.

В зоне, где произошло резкое сужение сосудов (окклюзия), наблюдается повышенная температура, при движении могут появляться боли, отдающие в голень или бедро. Чаще всего отеки образуются в местах формирования тромбов, поэтому при обращении в медицинское учреждение врач уделяет особое внимание осмотру именно той части тела, на которой есть отек.

Методики лечения

Закупорка вен на ногах препятствует полноценному продвижению крови по сосудам. Кровь не может нормально продвигаться по венам, поэтому ткани начинают страдать от кислородного голодания. При этом состоянии больного беспокоят болезненные ощущения. Если имеются такие симптомы, а лечение при этом не проводится, то у человека может начаться гангрена.

Метод лечения зависит от стадии болезни. В первую очередь требуется установить точный диагноз: определить участок сосуда где сформировался тромб, какие размеры он имеет и как давно образовался. Но также при диагностике тромбоза требуется определить, насколько прочно прикреплен кровяной сгусток к стенке вены, существует ли вероятность его отрыва.

Закупорку вен нижних конечностей лечат с помощью таких методов, как:

  • Хирургическое удаление сгустка.
  • Тромболизис.
  • Медикаментозная терапия.
  • Установка кава-фильтра.

Операция

К данному методу лечения прибегают в случае развития осложнений закупорки вен, когда возникла непроходимость и существует вероятность отмирания тканей. Способ оперативного вмешательства зависит от того, в каком месте расположился тромб. Если он находится в глубокой вене, то врач прошивает пораженный участок. Но также в данном случае может быть установлен артериовенозный шунт или проведены другие методы хирургического вмешательства. Некоторые процедуры направлены на удаление кровяного сгустка.

Читать еще:  Заболевания стоп ног перечень диагнозов

При необходимости врач может порекомендовать больному до начала операции соблюдать постельный режим, чтобы не спровоцировать отрыв тромба.

Тромболизис

Процедуру тромболизиса проводят с целью растворения тромба. Для этого в пораженный сосуд ставится катетер, через который непрерывно подается вещество, способствующее растворению кровяного сгустка.

Этот метод лечения назначается нечасто, поскольку он может вызвать у пациента сильное кровотечение. Неоспоримым преимуществом тромболизиса является эффективное растворение тромбов больших размеров.

Медикаментозные средства

С помощью медицинских препаратов можно устранить клинические проявления тромбоза, предотвратить опасные последствия, восстановить процесс кровообращения. Для лечения используются инъекции, таблетки, гели и мази.

  • Антикоагулянты уменьшают вязкость крови, предотвращают образование тромбов, способствуют устранению отеков и чувства тяжести в нижних конечностях. Наиболее распространенным препаратом, применяемым для лечения тромбоза, является Гепарин. Широко используют Фенилин, Кумадин, Синкумар, Варфарин.
  • Тромболитики и фибринолитики применяются для растворения кровяных сгустков в венах (Стрептокиназа, Фибринолизин, Трипсин, Химотрипсин).
  • Нестероидные противовоспалительные средства способствуют уменьшению воспалений, болевых симптомов, отечности (Индометацин, Кетопрофен).
  • Флеботоники устраняют судороги при застойных явлениях, способствуют повышению тонуса кровеносных сосудов (Вазокет, Детралекс, Веносмин, Веноплант).

Кава-фильтры

Кава-фильтр представляет собой металлическую конструкцию в форме зонтика. С помощью таких устройств, имплантируемых в просвет нижних полых вен, осуществляется улавливание тромбов, движущихся внутри вен с током крови. Это предотвращает возникновение легочной эмболии.

Средства народной медицины

Следует учитывать, что лечение народными средствами необходимо проводить в комплексе с применением аптечных препаратов под строгим наблюдением врача. Больным, имеющим закупорку вен, полезно делать ванночки с различными настоями, а также принимать чаи с ромашкой, крапивой, конским каштаном.

Чаи для разжижения крови

  • Заваривать в равных пропорциях траву донника, листья клевера и березы и пить в произвольных количествах.
  • В домашних условиях можно приготовить чай из листьев черной смородины, дубовой коры и плодов терна, и принимать его вместо обычного чая.
  • Прокипятить несколько минут на водяной бане конский каштан или кору дуба, а затем добавить к отвару ромашку аптечную и принимать полученный чай три раза в день.

Людям, имеющим склонность к кровотечениям, разжижающие кровь чаи пить категорически запрещено.

Настои для ванн и приема внутрь

  • Заварить столовую ложку цветков вербены в двух стаканах воды, настоять в течение часа и пить за полчаса перед едой три раза в день.
  • При закупорке вен принимать ванны из настоя перечной мяты. Для приема внутрь, средство готовится следующим способом: 1 ч. л. сухого сырья заливается 200 мл кипятка и настаивается на протяжении 25 минут. Пить полученный настой два месяца за полчаса перед едой.
  • Прокипятить 2 ст. л. соцветий хмеля в 500 мл воды на протяжении 5 минут. Настоять 3–4 часа и пить по 2 ч. л. перед едой 2–3 недели. Из хмеля можно приготовить лечебный настой для принятия теплых ванн.

Если при закупорке вен на ногах имеются такие симптомы, как боль и отечность, то рекомендуется приложить к больному месту компресс, приготовленный из 100 мл кефира и горсти измельченных листьев полыни.

Необходимо помнить, что правильные ответы на вопросы о том, как лечить тромбоз и что делать в той или иной ситуации, знает только опытный врач. Самолечение в домашних условиях может привести к отрыву тромба и гибели больного, поэтому применение любых средств — как аптечных препаратов, так и рецептов народной медицины — должно строго контролироваться лечащим врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector