Деформация больших пальцев ног лечение
Какие бывают деформации пальцев на ногах и как их исправить?
Деформация пальцев ног характеризуется изменением костей, связок или сухожилий, что приводит к нарушению или ограничению движению: снижается качество жизни, возрастает риск прогрессирования патологии и инвалидизации человека.
Молоткообразная деформация пальцев
Данный вид патологии развивается на всех пальцах стопы, кроме большого, и представляет собой согнутую фалангу в плюснефаланговом суставе.
Деформация пальцев на ногах возникает обычно вследствие генетической предрасположенности – длинные плюсневые кости. Предрасположены к патологии люди с прогрессирующим поперечным плоскостопием.
Предрасполагающие факторы заболевания:
- Ожирение;
- Псориаз;
- Сахарный диабет;
- Ревматоидный артрит.
Постоянное ношение обуви на высоком каблуке или платформе способствуют постепенной деформацией всей стопы, включая и пальцы.
Преимущественно поражается второй палец на ноге, но изолированная форма болезни встречается редко. Обычно недуг затрагивает всю стопу.
Начальные симптомы искривления – это появление костных мозолей с последующим повреждением кожных покровов вследствие постоянного трения. Палец изогнутой формы: фаланга смотрит вниз, а сухожилия натянуты, что препятствует возвращению кости в анатомически правильное положение.
После подтверждения диагноза (осмотра и проведение рентгенографии) составляется план терапевтических мероприятий.
Консервативное лечение деформации второго пальца стопы заключается в подборе ортопедической обуви или ортопедических стелек, проводятся курсы массажа и гимнастики.
При появлении ранений в результате трения проводят асептическую обработку ступни, между пальцами допустимо закладывать тампоны с мазью или использовать пластырь в месте травмы.
При нарушении движения проводится оперативное вмешательство: устранение сгибательного рефлекса путем удаления фаланги пальца.
Поперечное плоскостопие
Уменьшение длины ступни и деформация пальцев стопы (расхождение костей плюсны) характерно для поперечного плоскостопия. Болезни чаще подвержены женщины 35-50 лет, предпочитающие высокие каблуки и вынужденные проводить длительный промежуток времени на ногах. Не исключается наследственная предрасположенность к плоскостопию.
Степень развития заболевания определяют по углу между первой плюсневой костью и первым пальцем:
- Слабо выраженное плоскостопие (угол не превышает 20 градусов);
- Умеренно выраженное плоскостопие (угол 20-35 градусов):
- Резко выраженная степень патологии (угол более 35 градусов).
Основной клинический симптом болезни – это ноющие боли во время движения, прекращающиеся в состоянии покоя. Чаще причина обращения к врачу заключается в ярко выраженном косметическом дефекте, когда воспаляется первый плюснефаланговый сустав, возникают натоптыши и кожные разрастания, стопа уплощается.
Медикаментозная терапия эффективна на первой стадии плоскостопия: осуществляется контроль веса или принимаются меры по его снижению, пациенту подбирается обувь без каблуков со специальными валиками или стельками.
По мере прогрессирования болезни проводится операция: пластика капсулы суставов, частичное удаление костных структур и пересадка сухожилий.
В период реабилитации обязательно использование обуви с супинаторами и стельками, ограничение физических нагрузок.
Деформация Тейлора (стопа портного)
Патология характеризуется расширением латерального отдела стопы и варусным отклонением мизинца. Характерно для стопы портного воспаление пятого плюснефалангового сустава.
Одна из причин болезни – это постоянная нагрузка на стопы: в прошлом данная деформация развивалась у портных, вынужденных долгое время работать со скрещенными ногами, опираясь на наружную сторону стопы.
Предрасполагающими факторами к развитию стопы портного являются травмы, врожденные дефекты связочного или опорно-двигательного аппарата.
Признаки деформации Тейлора на ногах:
- Гиперемия в области мизинца;
- Отек ступни;
- Болезненность при ходьбе и пальпации.
При осмотре ноги выявляется утолщение мягких тканей в области пораженного сустава, наличие мозолей на подошвенной части ступни.
Для подтверждения диагноза проводится рентгенография: снимок позволяет исключить перелом, выявить степень деформации плюсневой кости, исключить артроз сустава.
Исправление деформации мизинца на ноге возможно консервативным и оперативным путем: медикаментозная терапия применятся для купирования болевого синдрома и признаков воспаления, а операция проводится для устранения косметического дефекта.
Во время оперативного вмешательства на усмотрение хирурга определяется необходимость удаления суставной капсулы и костных структур с их последующей фиксацией титановыми штифтами.
После проведенной терапии существует риск повторного деформирования сустава ноги, поэтому рекомендован тщательный подбор ортопедической обуви и регулярное обследование у ортопеда.
Когтеобразные пальцы стоп
По физиологическим нормам сгибание и разгибание фалангов в суставах поддается контролю, но при данной патологии пальчик согнут и возможность выпрямить его самостоятельно отсутствует.
Этиология заболевания — это нарушение функций мышечной системы. Плоскостопие, травмы или церебральный паралич является предрасполагающими факторами патологии.
- Невозможность носить обувь с высоким каблуком (дискомфорт, болезненность при ходьбе);
- Появление мозолей и язв на пальцах и ступне;
- Боль при попытке разогнуть палец.
Диагноз ставится на основе рентгенологического снимка и внешнего осмотра стопы: исключается артрит, травматический перелом или вывих.
При отсутствии лечения деформация способна прогрессировать: поражается вторая нога, поэтому для предупреждения патологии проводится рентгенография обеих стоп.
Консервативная терапия после подтверждения диагноза заключается в смене обуви: необходимо выбирать модели без каблука, со свободным носом, из натуральных материалов.
Допустимо использование ортопедических приспособлений для выпрямления пальцев при сохранении подвижности суставов.
Оперативное вмешательство осуществляется при полном ограничении суставов и заключается в проведении артропластики (восстановление анатомической формы сустава).
При невозможности применения артропластики пораженный сустав удаляется, кости стопы фиксируют титановыми штифтами.
Вальгусная деформация (большой палец стопы)
Ортопедическая патология заключается в нарушении анатомической формы плюснефалангового сустава: при прогрессировании заболевания искривление большого пальца кнаружи приводит к смещению и других пальцев ноги, провоцируя их перекрещивающуюся деформацию.
Основная причина вальгусной деформации – это ношение обуви с узким носком и высоким каблуком. Развитие болезни возможно вследствие прогрессирования следующих заболеваний:
- Полинейропатия;
- Артрит;
- Сахарный диабет;
- Подагра;
- Остеопороза.
Часто вальгусная деформация наблюдается у балерин, официантов и спортсменов: людей, подвергающих ноги постоянным нагрузкам.
Симптоматика вальгусного искривления зависит от стадии болезни:
- Косточка выпирает кнаружи, развивается дискомфорт при движении, отечность и гиперемия окружающих тканей;
- Сустав на ноге воспаляется, в области плюсневой кости образуются наросты, а на средней фаланге пальца натоптыши;
- Резкие изнуряющие боли, иррадиирущие в подошву стопы, образование мозолей под второй и третьей фалангами, увеличение выпирающей косточки в размерах.
Диагностика заключается в проведении рентгенографии в 3 проекциях и внешнем осмотре, сборе анамнеза заболевания.
Консервативное лечение деформации пальцев на ногах эффективно на ранних стадиях: выбор моделей обуви с широким носком, использование специальных прокладок и супинаторов, способствующих снятию болевого синдрома и предотвращающих прогрессирование болезни.
Для предупреждения осложнений проводятся физиопроцедуры – массаж, гимнастика или ходьба босиком по песку или камням.
При ярко выраженном искривлении большого пальца проводят оперативное лечение: удаление нароста на суставной сумке, при необходимости производится реконструкция кости.
Точных методов, как исправить в домашних условиях деформацию, нет. Народные методы направлены на устранение симптомов, возможность эффективного лечения косметического дефекта отсутствует. Оптимальное решение проблемы – это грамотный подбор обуви и своевременное обращение к ортопеду для коррекции стопы.
Причины искривления большого пальца: как диагностировать и вылечить
Искривление большого пальца на ноге начинается задолго до проявления первых симптомов. Если запускаются внутренние процессы деформации сустава, остановить их можно ежедневными профилактическими мероприятиями, устранением причин, повлекших заболевание.
Симптомы искривления большого пальца на ноге
Деформация ступней знакома в большей степени женщинам вследствие любви к высоким каблукам, сдавливающим ногу туфлям. Еще до появления видимого искривления сустава большого пальца ноги заболевание можно распознать: боль при надевании обуви, отеки, натоптыши, следы сдавливания ног по краю туфель.
При игнорировании первых симптомов болезни, отсутствии лечения, профилактики болезнь прогрессирует, заявляет о себе:
- образованием хрящевого нароста на суставе большого пальца ноги — выпирающей косточкой;
- прогрессирующей плосковальгусной деформацией подошвы;
- мозолями на ногах;
- болью во время движения;
- отеками, застоем крови в нижних конечностях.
На этом этапе развития халюс вальгус (шишки) игнорировать заболевание не получится, именно запустив болезнь, многие обращаются к врачу. Косточка на суставе изменяет положение большого фаланга, заставляя отклоняться от анатомического положения на 50 и больше градусов, заходя кверху на соседний палец.
Причины вальгусного искривления
Причинами искривления суставов ступней считается генетическая предрасположенность, эндокринные нарушения, ведущие к слабости суставов, связок, мышц конечностей. Когда связки, мускулатура не могут держать кости в корсете, при воздействии внешних раздражающих факторов (неудобная обувь, удары, травмы) плюсневые кости разъезжаются, суставы деформируются, происходят подвывихи. В результате на косточках образуются хрящевые наросты.
Процесс видоизменения ног ускоряется при наличии избыточного веса, плоскостопия, при отсутствии лечения косточка нарастает быстрее. Воспалительный процесс усугубляет течение заболевания, провоцируя осложнения в виде подагры, артрита, артроза.
Особенности проявления и степени
Вальгусные искривления большого пальца стопы различают по градусу бокового отклонения фаланги от нормального положения. Существует классификация:
- на начальной стадии халюс вальгус не различим, воспаление отсутствует, есть неприятные ощущения при надевании неудобной обуви;
- присутствует видимое незначительное отклонение большого пальца кнаружи от оси ступни, эпизодические боли;
- заметно значительное искривление фаланга, ногтя, шишка на суставе выпирает наружу, присоединяется воспалительный процесс, сопровождающийся частыми болями;
- искривление большого пальца четвертой степени заводит на соседний. Воспалительный процесс в шишке не прекращается, сопровождается краснотой, отечностью, болями при движении, подвижность сустава нарушена, стопа выглядит плоско, прогрессирует поперечное плоскостопие.
Вальгусная деформация сустава большого пальца ног распространенное заболевание ступней. Искривления: когтеобразное, молоткообразное, перекрещивающиеся пальцы, деформация Тейлора (искривляет мизинец) большому пальцу стопы не грозят.
Методы Лечения искривления
Метод терапии вальгусного искривления зависит от степени поражения сустава стопы. Первая, вторая степень патологии поддаются лечению консервативными безоперационными методами. Сложные деформации, наличие сопутствующих осложнений корректируются радикально — хирургическими операциями.
Метод | Содержание терапии | Ожидаемый лечебный результат |
Массаж | Мануальные техники подходят для профилактики заболевания, для устранения костного нароста 1, 2 степеней при параллельном использовании фиксирующих палец приспособлений — шин, ортезов. Относят массажные коврики, хождение босиком по гальке, песку. | Улучшение кровоснабжения конечностей, снятие отечности, укрепление связок, мускулатуры ног, увеличение подвижности суставов. |
Гимнастика | Используется в качестве профилактических мер, в период реабилитации после оперативных вмешательств. Несложные упражнения, доступные к выполнению дома, на работе, отдыхе. | Укрепление мышц стопы, улучшение кровоснабжения, увеличение подвижности латеральных суставов, исправляет вальгус на начальной стадии. |
Лекарственная терапия | Врачом назначаются препараты для обезболивания, снятия воспалительного процесса. При наличии фонового заболевания, осложнений назначается медикаментозное лечение по показаниям. | Купирование болевых ощущений, снятие воспаления, устранение сопутствующих заболеваний, являющихся причиной или осложнением халюс вальгус. |
Ношение ортопедических приспособлений | Супинаторы, стельки, вкладыши в обувь, фиксаторы, ортезы, шины, лангеты, ортопедическая обувь, ночные бандажи. | Останавливают деформацию сустава, фиксируют пальцы в анатомическом положении, равномерно распределяют нагрузку. |
Лазер | Лазерное иссечение нароста — наименее травматичный способ лечение вальгуса. | Лазерное воздействие удаляет шишку без разрезов, рассечения кожи, убирает видимые проявления дефекта, приводит ноги в норму. |
УВТ — ударно — волновая техника | Метод лечения импульсами низкой частоты, воздействующий на костную, соединительную ткань. | Устранение воспалительного процесса, разрушение хрящевого нароста сустава. |
Ультразвук | Техника безболезненного воздействия на воспаленный участок. Для достижения терапевтического результата требуется курс процедур, длящихся 15-20 минут каждая. | Под воздействием тепла стимулируется обновление тканей, достигается массажный эффект, разрушается хрящевой нарост, головка фаланги встает на место. |
Гомеопатия | Специалист назначает препарат, принимаемый по схеме. | Снятие воспалительного процесса, купирование боли. |
Народная медицина | Ванночки, мази, компрессы, прочие средства собственного изготовления для использования в домашних условиях. | Снятие воспаления, устранение боли, восстановление кожи от натертостей, натоптышей. |
Грязелечение | Компрессы теплой грязи, накладываемые на вальгус регулярно. | Борьба с инфекцией, снятие воспаления. |
Антибиотики, противогрибковые препараты | Местное применение непосредственно на косточку пальца мазей с содержанием антибактериальных компонентов по назначению врача. | При наличии повреждений кожи, присоединении вторичной инфекции облегчают течение заболевания, устраняя микробы и грибок, лечат воспаление. |
Оперативное вмешательство | Операции по устранению косточки на большом пальце ноги не требуют длительного срока реабилитации, гипса, костылей, выполняются под местной анестезией, имеют высокую степень эффективности. Методик насчитывается около 200, доступ может быть через проколы, открытым. | Устраняют шишку, восстанавливают строение стопы, анатомическое положение пальцев. |
Лечение искривления большого пальца стопы — процесс длительный, требующий комплексного воздействия. Целесообразность, показания, противопоказания процедур, мероприятий определяет врач, заболевание требует индивидуального подхода в конкретном случае.
Возможные осложнения
При неправильно назначенном лечении болезнь прогрессирует, осложняется сопутствующими патологическими состояниями:
- искривление голеностопа, заваливание на бок, косолапость;
- боли в коленных/ тазобедренных суставов вследствие искривления;
- сколиоз, искривление позвоночника;
- межпозвоночные грыжи;
- нарастающие болевые ощущения в опорно-двигательном аппарате;
- Х-образное положение ног.
Если не удалось вылечить заболевание консервативными методами, не стоит бояться оперативного лечения. Возникновение осложнений после операций маловероятно при выполнении рекомендаций доктора, ношении правильной ортопедической обуви, реабилитационный период длится несколько дней при необходимости носить специальную обувь несколько месяцев. Пациент должен помнить, что польза хирургии многократно превышает вред от отсутствия адекватного лечения.
Вальгусная деформация стопы у взрослых лечение гимнастика
Hallux Valgus или вальгусная деформация первого пальца на ноге — отклонение его относительно других вовнутрь. Тогда как сустав у основания пальца увеличивается и воспаляется, начинает выпирать наружу. Образовавшаяся вальгусная деформация стопы у взрослых, шишка на ноге — одна из распространенных жалоб на сегодняшний день среди пациентов хирургов и ортопедов.
Обладателя шишки тревожит не только боль, но и сильный дискомфорт. Проблематичным становится подбор обуви. Поэтому вопрос — почему на ноге появилась шишка вызывает беспокойство. Так и лечение вальгусной деформации большого пальца без операции для многих актуален.
Лечение по народным рецептам приносит небольшое облегчение. Кремы, мази для этого могут снять боль ненадолго. Но ощутимого результата вы добьетесь при помощи ортопедических приспособлений.
Почему на ноге появилась шишка
Помимо распространенного продольного плоскостопия стопы, существует поперечное плоскостопие. Оно чаще всего и служит причиной изменения формы у большого пальца, вырастанию шишки. Косточки на ноге начинают беспокоить не сразу. Но по мере прогрессирования деформации.
Данный дефект называют — вальгусная деформация стопы или Халлюс вальгус. Провисание поперечного свода стопы мы не можем заметить, как продольное плоскостопие. Пока оно не начнет себя проявлять искривлением пальцев, шишкой большого пальца.
Также появляются боли чуть выше пальцев по подошве ноги у основания плюсневой кости стопы (так называемые натоптыши). Дело в том, что мышечная тетива постепенно ослабевает, свод стопы опускается. Амортизация стопы слабеет. Поэтому стопа как будто ищет дополнительные точки опоры и пальцы искривляются.
Поэтому первый палец отклоняется во внешнюю сторону, второй и третий пальцы приподнимаются в суставах. Таким образом распределяя нагрузку на стопу. То есть становятся молоткообразными или когтеобразными.
Боли в пальцах ног — это не только следствие поперечного плоскостопие. Но также могут провоцировать неприятные ощущения и обменные нарушения. В таком случае может диагностироваться подагра. Большой палец при подагре опухает и болит нестерпимо.
Причины вальгусной деформации стопы
▣ Наследственность. Если ваши родственники страдали от косточки на ноге, то высока вероятность, что она будет и у вас.
▣ Неудачный подбор обуви либо высокий каблук. Слишком узкие туфли сдавливают кости стопы и пальцев. При высоком каблуке нагрузка перераспределяется на передний отдел стопы — плюсневые кости. Что противоречит анатомически правильной установке ноги.
▣ Особенности строения соединительной ткани. Это определяет повышенную подвижность суставов. Что постепенно ведет к их деформации.
▣ Лишний вес способствует большой нагрузке на ноги, страдают все суставы. Значит риск вальгусной деформации или шишки высок.
▣ Нарушение в обменных процессах организма. Из-за артрита, подагры воспаляется суставная сумка пальца. Со временем сустав изменяется, образуется «шишка».
Лечение вальгусной деформации стопы
К сожалению, огромное количество людей, не смотря на обилие информации, до сих пор находится в заблуждении относительно причины вырастания косточки около первого пальца. Лечения халюс вальгуса стоп подразумевает несколько способов.
Шишка — это не нарост около пальца, который пытаются свести. Она не отпадет при лечении народными средствами. Это отклонение одной кости в суставе фаланги пальца относительно другой. Исправить, лечить вальгусную деформацию может только ортопед или хирург.
Операция по удалению шишки на ноге
Операция на «косточку» у большого пальца требует реабилитации после процедуры. Возможны несколько вариантов оперций с удалением кости, фаланги, плюсневой головки. Часто приходится формировать поперечный мышечный свод стопы. Чтобы эффект от хирургического вмешательства был долгим. И шишка не образовалась вновь.
После операции носят специальную обувь — ботинок Барука.
Специальная обувь с разгрузкой переднего отдела облегчит реабилитацию после операции. Опоры при ходьбе на область пальцев в такой обуви не происходит. Поэтому восстановление после операции происходит быстро.
Мазь от косточки на большом пальце ноги
Примочки, натирания, мази, травы и прочее просто снимут воспаление с шишки и уменьшат боль. Этого бывает достаточно для тех, кто страдает от болевых ощущений. Ведь приходится ограничивать передвижение.
Однако в размере вальгусная шишка не уменьшится от втираний. Домашними средствами можно снять воспаление сустава и боль. Но исправить искривление пальцев можно только используя ортопедические приспособления.
Поэтому начинать следует с ортопедического лечения. Ведь с операцией можно повременить.
Ортопедические вставки между пальцами ног
Стопы без нужных супинаторов и стелек подвергаются неправильной нагрузке.Но с помощью ортопедических изделий вы сможете приостановить вальгусную деформацию пальцев. Шишка уменьшится и со временем совсем пропадёт. Благодаря фиксаторам можно добиться правильного положения большого пальца ноги.
Лучше использовать несколько изделий, чтобы лечение было последовательным. Какие лучше подобрать приспособления для лечения шишки у большого пальца на ранних стадиях.
■ Корригирующий бандаж на палец
■ Силиконовые вставки между пальцами
■ Бурсопротектор с вставкой
Что делать при вальгусной деформации стопы
Даже если вы заметили незначительную по размеру «косточку» и она пока не болит, проверьте стопы. Всегда легче исправить проблему на раннем этапе. Не дожидайтесь прогрессирования роста шишки.
▩ Обратитесь к ортопеду. Следуйте советам специалистов, чтобы приостановить деформацию. Чем быстрее вы сделаете это, тем в более полной мере приостановите проблему.
▩ Желательно проверить ноги на падометре или плантоскопе. Возможно обнаружится комбинированное плоскостопие. А может и незначительная разница в длине ног. Что тоже ведет к разного рода патологиям стоп.
▩ Приобретите ортопедическую обувь. Комфортная правильная обувь позволит чувствовать удобство самой проблемной ноге. Очень много обуви ортопедической модной и современной. При этом никто не заставляет дам совсем отказаться от каблуков. Но пусть они останутся в вашей жизни только для случая «выхода в свет» и только со специально подобранными супинаторами или ортопедическими полустельками.
▩ Надевайте на ночь отводящий ортез или корригирующее приспособление. 6 месяцев минимум каждую ночь вы должны спать в нём.
В половине случаев деформация приостановиться, если она сильная. Либо исправиться до прежнего нормального положения, если средняя. Но результата быстрого ждать не стоит.
Вставая ночью, снимайте приспособление, иначе можете поскользнуться и сломать его. Возможны болевые ощущения, так что можете смазать шишку любым кремом для суставов.
▩ Закрепим результат ночной коррекции дневным приспособлением. Это вставка чаще силиконовая между 1-м и вторым пальцем ноги. Вставленная, она препятствует обратному неверному отклонению пальца. Дискомфорта скорее всего не доставит. Материал для вставки используется мягкий.
Ошибочно надеется, что только дневная межпальцевая вставка исправит шишку. Этого, к сожалению, недостаточно. Только комплексное использование всех изделий поможет убрать деформацию.
◩ Также всегда носите ортопедические стельки. Определить подходящую вам поможет специалист ортопедического салона или врач. Назначена может быть универсальная каркасная стелька с поперечным и продольным супинаторами. Или понадобиться индивидуальные ортопедические стельки, что несколько дороже.
◩ Не лишне к перечисленным средствам добавить массаж стоп. Это снимет напряжение, боль, улучшит циркуляцию крови. Хорошо если он будет ручным, но использовать удобно и массажные коврики. Аппаратные массажёры с несколькими режимами будут также удобны.
Не затягивайте с лечение шишек пальцев. Ведь вальгусная деформация хорошо поддаётся коррекции. При таком обилии ортопедических приспособлений легко вылечить косточку большого пальца.
Но прежде, чем начать лечение вальгусной деформации без операции самостоятельно, проверьте ноги у ортопеда.
Вальгусная деформация большого пальца стопы
Причиной искривления сустава является плоскостопие, осложненное патологическими изменениями в работе сухожильно-связочного аппарата, а также мускулатуры. Заболевание чаще всего начинается во взрослом возрасте, реже наблюдается у детей (может комбинироваться со сколиозом и детским плоскостопием). Вальгусная деформация может давать осложнения по мере прогрессирования: воспаление суставной сумки (бурсит), синовиальной капсулы (синовит).
Если вы хотите получить качественное и результативное лечение вальгусной деформации большого пальца стопы, записывайтесь на прием к специалистам клиники «Чудо Доктор». У нас работают опытные врачи с 20-летним стажем работы, которые профессионально занимаются коррекцией заболеваний опорно-двигательного аппарата. Квалифицированные ортопеды-травматологи назначат обследование и подберут оптимальный метод лечения в зависимости от степени деформации стопы.
Показания к операции
- Косметический дефект нижней конечности (наличие некрасивой «косточки» на ноге).
- Деформирование пальцев, которые становятся крючковидными или молотообразными.
- Болевые ощущения, дискомфорт и другие симптомы деформационной патологии.
- Сложности с выбором и ношением обуви.
- Прогрессирование деструктивных процессов в области стопы и сустав (начальная стадия артрита, деформирующего остеоартроза).
Диагностика вальгусной деформации стопы
Вальгусная деформация большого пальца лечится всегда индивидуально, в зависимости от степени тяжести и стадии патологии. Наши специалисты в области травматологии и ортопедии проводят комплексное обследование каждого пациента, чтобы выявить причины заболевания и назначить оптимальный метод коррекции.
Основные методы диагностики
Для диагностики и выбора метода коррекции Хелюкс Вальгус необходимо пройти полный цикл обследования:
- очная консультация у специалиста, осмотр стопы;
- рентген в трех проекциях (для выявления сопутствующих патологий и осложнений);
- УЗИ суставов (для исключения или подтверждения проблем, связанных с кровообращением в тканях).
В ходе обследования вальгусная деформация большого пальца стопы должна быть дифференцирована, то есть врачу отличить заболевание от других патологий (подагра, артрит, деформирующий остеоартроз). В лаборатории исследуют кровь пациента на факторы воспаления, специфические маркеры.
Лечение вальгусной деформации стопы в клинике «Чудо Доктор»
Данная методика имеет несколько разновидностей, и способ лечения подбирается врачом индивидуально на основании полученных рентгеновских снимков.
Преимущества методики
- Пациент может ходить уже на следующий день после операции.
- Период восстановления занимает не более 4-х недель.
- После завершения реабилитации женщинам разрешается носить обувь на каблуке.
- Длительность операции непродолжительная – от 1 до 1,5 часа.
- Щадящая анестезия.
- Возможность лечения сразу двух стоп.
- Время пребывания в стационаре после операции не более 1 суток.
- Отсутствие послеоперационных осложнений.
- Великолепный косметический эффект.
После реабилитации нет никаких ограничений по высоте каблука.
Швы можно снять в местной поликлинике, но ему необходимо явиться на повторный прием и осмотр через 6 недель после хирургического лечения.
Реабилитация после операции
Время реабилитации зависит от стадии заболевания, но не занимает более 3-4 недель. После процедуры необходимо в течение 5-7 дней пребывать в Москве, желательно иметь сопровождающего. Полноценная нагрузка на нижние конечности возможна через 7-10 дней после вмешательства.
Очень важно делать все постепенно и осторожно, так как за время заболевания пациент теряет способность правильно принимать три точки опоры. Для максимального эффекта лечения нужна восстановительная гимнастика, укрепляющие упражнения и медикаментозная терапия для ускоренного восстановления суставно-связочного аппарата.
Запишитесь на консультацию травматолога-ортопеда
В нашей клинике вы можете не просто избавиться от дискомфорта в ногах, но и устранить ее причину. На сайте «Чудо Доктор» можно записаться на прием к врачу травматологу-ортопеду.
Мы рекомендуем заняться здоровьем вашего опорно-двигательного аппарата как можно скорее, пока проблема не ухудшила качество вашей жизни!
Вальгусная деформации стопы – лечение без операции
Среди всех видов ортопедической патологии одно из первых мест занимает вальгусная деформация стопы (если быть точнее, первого пальца). Казалось бы, такая распространенная проблема должна вовремя диагностироваться, ведь для ее лечения существуют безоперационные методики: применение шин, корректоров, бандажей, стелек.
Но на практике многие пациенты не знают, как лечить вальгусную деформацию стопы и боятся, что им потребуется оперативное лечение. Поэтому они откладывают посещение специалиста до тех пор, когда деформация становится значительной и начинает доставлять дискомфорт.
Описание
Причины появления
- недостаточную или чрезмерную физнагрузку;
- последствия травм;
- последствия некоторых заболеваний (рахит, врожденные аномалии, полиомиелит, наследственная слабость соединительной ткани);
- избыточный вес.
Симптомы вальгусной деформации
Когда угол между костями плюсны не превышает 5-20º и палец отклоняется не больше, чем на 40º (т.е. наблюдается I степень вальгусной деформации), симптомы незначительны: болезненные ощущения появляются к вечеру, а за ночь, особенно при использовании ночного бандажа, полностью проходит. Травмирующаяся из-за трения кожа краснеет, появляются мозоли. Hallux valgus выражен незначительно.
При увеличении угла между костями плюсны до 20-30º и отклонении пальца до 40-70º (т.е. при II степени вальгусной деформации) боль становится постоянной, растет «шишка», кожа у основания первого пальца грубеет, на подошве появляются натоптыши (из-за неправильной нагрузки на отделы стопы). Воспаление околосуставной сумки становится хроническим. На этой стадии все еще эффективно консервативное безоперационное лечение, в том числе применение вальгусной шины.
Когда угол между костями плюсны превышает 30º и первый палец отклонен более чем на 70º (т.е. имеется III степень hallux valgus), боль не исчезает, т.к. она обусловлена не только хроническим воспалением и атипичной нагрузкой, но еще и сдавливанием нервов смещенными костями. На этом этапе применение ортопедических конструкций приносит временное облегчение. Плюсне-фаланговый сустав практически неподвижен, в его проекции кожа грубая, могут образовываться язвы. Для восстановления функций стопы требуется хирургическое вмешательство.
Диагностика болезни
- определение подвижности сустава и функционирования соседних пальцев;
- рентгенографию (для вычисления углов между костями, обнаружения костных изменений);
- компьютерную плантографию (для анализа нагрузки на различные отделы стопы);
- КТ/МРТ (для выявления глубинных нарушений в тканях, как этап предоперационной подготовки);
- консультацию невропатолога (при вовлечении в процесс нервов).
Операция при вальгусной деформации
При такой патологии как вальгусная деформация стопы лечение оперативным путем возможно несколькими путями. На ранних стадиях ее можно исправить миниинвазивными хирургическими вмешательствами (рассекание и сшивание сухожилий), которые направлены на восстановление мышечной тяги. Параллельно возможно удаление костного экзостоза («шишки»). При более тяжелых стадиях применяют операции, при которых распиливают кости, а затем скрепляют их металлическими конструкциями для восстановления оси. В особо сложных случаях формируют ложный сустав или устанавливают искусственный.
Реабилитация продолжается несколько недель, в течение которых носится специальный ортез или повязка, постепенно разрабатываются мягкие ткани. После снятия отреза/повязки используют полный комплекс ортопедических средств для предотвращения возникновения повторной вальгусной деформации. Если требуется вмешательство с обеих сторон, сначала операцию проводят на одной, а через несколько месяцев – на другой.
Лечение вальгусной деформации стопы без операции
- ношение удобной обуви (широкий носок, низкий каблук);
- применение ортопедических корректоров, в том числе, ночных;
- использование специальных стелек для нормализации нагрузок на стопу путем коррекции свода;
- назначение физиотерапевтических методов (массажа, ультразвука, диатермии);
- ежедневная лечебная гимнастика;
- регулярные ванночки для стоп;
- борьба с лишним весом.
Лечение вальгусной деформация стопы в домашних условиях с помощью ночного бандажа (вальгусной шины)
Ночной бандаж (или вальгусная шина) могут применяться на любой стадии hallux valgus, строго в ночное время или во время отдыха, т.к. конструкция устройства не предназначена для ношения под обувью. Вначале надевают бандаж на нескольких часов, а затем – на целую ночь.
Ранние нарушения могут легко нивелироваться полностью во время сна: вы не прилагаете никаких усилий, а деформация стопы исправляется. При более серьезном отклонении костей ночной бандаж снижает болезненные ощущения, несколько уменьшает степень деформации, а также является вариантом предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации.
Не запускайте болезнь и не доводите ее до операции. Начинайте лечение как можно скорее.
На нашем сайте вы можете узнать подробную информацию о лечебном применении ночного бандажа, а также приобрести его с доставкой по России. Подробнее узнайте об этом подробнее по этой ссылке.