Как определить перелом мизинца на ноге

Как можно определить перелом ноги

Часто случается, что люди не знают, насколько сильно они повредили конечность и как определить перелом ноги и отличить его от ушиба или обычного растяжения. Полагая, что это легкая травма, люди зачастую ничего не предпринимают до обращения к врачу. Часто перелом мизинца на ноге принимается за ушиб, считая повреждение незначительным, люди совсем не обращаются к врачу. Но если это перелом кости, необходимо наложить шину из любого подручного материала для ограничения движений, снижения боли и предотвращения болевого шока.

Признаки недуга

Перелом кости – это нарушение структуры костной ткани, виды бывают следующие:

• закрытый, без повреждения мягких тканей;
• открытый, при котором повреждаются ткани и есть опасность повредить сосуды с дальнейшим развитием кровотечения;
• со смещением;
• без смещения.

Часто закрытая травма без смещения принимается за сильный ушиб. Наверняка распознать перелом или ушиб сможет только врач, но заподозрить нарушение целостности кости вам помогут определенные признаки.

Первый симптом – боль. Она зачастую достаточно резкая и выраженная в момент получения травмы. Даже ушиб иногда сопровождается нестерпимой болью, при надломе кости болезненный синдром не утихает даже при нахождении ноги в состоянии покоя, и через несколько часов ощущения остаются прежними.

Отек и кровоподтек (синяк, гематома) – обе этих черты характерны для ушиба и перелома, однако скорость нарастания и выраженность данных симптомов могут быть разными. При ушибе отек менее выражен и нарастает медленнее. Если же случилось нарушение целостности кости, зачастую ткани отекают достаточно быстро. Кровоподтек при переломе может развиваться в течение нескольких дней, а при ушибе синяка может не быть вовсе.

Усиление болевого синдрома отмечается при движении поврежденной конечности. Если была повреждена кость, опереться на поврежденную ногу практически невозможно. Если сломана одна из рядом стоящих костей, то в некоторых случаях на ногу возможно встать.

Смещение отломков распознать в силах и простой человек. Конечность деформирована в том месте, где отмечается смещение. Конечность бывает:

При смещении оси визуально видно «кривую» ногу, неестественно деформированную.

Для перелома ноги характерен признак «прилипшей пятки». Человек в положении лежа сам не способен поднять ногу. Даже при сильном старании оторвать от поверхности ногу невозможно.

В момент травмы некоторые ощущают явный хрустящий звук, при пальпации ноги ощущается трение отломков костей (крепитация костей). Этот признак характерен только при отсутствии ущемления мягких тканей между отломками.
Патологическая подвижность – симптом достоверно определяющий. Только при повреждении кости конечность двигается вне сустава, для ушиба такой симптом не характерен.
Однако стоит помнить, что самостоятельно проводить проверку симптомов нельзя. Правильно это может сделать только врач.

При открытой травме конечностей самостоятельно поставить диагноз нетрудно, видно торчащую из ноги кость.

Признаки ушиба

Боль во время травмы носит выраженный характер, но спустя некоторое время в состоянии покоя болевой синдром стихает.

Отек медленно нарастает, а для его снятия иногда достаточно придать пораженной конечности возвышенное положение.

Однако иногда очень сложно понять, что это именно ушиб, а не перелом, так как в случае закрытого повреждения без видимого смещения отломков симптомы могут быть идентичными.

Травма пальцев ног

Отдельно стоит рассмотреть, как определить перелом пальца на ноге.

Сломать палец можно даже при несильном, но локальном воздействии на него. Самый частый перелом – большого пальца на ноге, так как именно он первым «встречает» препятствие при невнимательном беге или быстрой ходьбе. Существуют вероятные и достоверные признаки сломанных пальцев ног. Однако даже их не всегда достаточно, чтобы определить перелом мизинца на ноге, так как этот палец достаточно маленький и сильной деформации подвергается редко.

Вероятные признаки:

• боль;
• отек;
• гематома.

Достоверные признаки:

• деформация;
• подвижность вне сустава;
• хруст костей при надавливании.

Перелом и ушиб легко можно спутать, так как вероятные признаки присущи обоим травмам.

Ушиб пальца ноги легко можно перепутать со сломанной костью без деформации, так как при ушибе будут присутствовать все вероятные черты. Легче всего определить перелом большого пальца ноги, так как он имеет крайнее положение и самую большую величину. Характерный вид сломанного большого пальца ноги с деформацией не даст спутать его с ушибом.

Первая помощь и лечение

Главная задача – обездвижить поврежденную конечность. Первое, что стоит сделать после инцидента, – это обеспечить пострадавшему покой, приложить лед через ткань к поврежденному месту. Если вы заподозрили перелом кости, стоить наложить шину – своеобразный фиксатор для части тела, где отмечается повреждение, протянутый между двумя соседними суставами – вышележащим и нижележащим. Затем необходимо скорее обратиться в больницу.

Лечением займется специалист. Врач сделает репозицию костей или при необходимости сделает операцию по фиксации обломков, а затем наложит гипс. В зависимости от того, какая кость на ноге была повреждена, определяется время хождения в гипсе. Именно сломанная кость – определяющий фактор срока:

• лодыжка– 4-15 недель;
• голень – 12 недель-1 год;
• бедро – до 4 месяцев после вытяжения.

Исход травмы

При своевременном обращении и правильном лечении исход благоприятный, без последствий. В случае неправильного лечения и без обращения формируется ложный сустав – рубцевание мягкой соединительной тканью в поврежденном месте, при этом сохраняется патологическая подвижность. Помните, что самолечение недопустимо, оно приводит к осложнениям, в некоторых случаях к необратимым последствиям, а залог быстрого выздоровления – своевременное обращение к врачу!

Что делать если сломан мизинец на ноге

Перелом мизинца на ноге являет собой распространенную травму. Чаще всего признаки перелома со смещением или без смещения наблюдаются на большом пальце и на мизинце. Многие люди недооценивают выраженность такой травмы и не знают, что делать при переломе мизинца на ноге. Если перелом мизинца ноги закрытый, нередко симптоматика и интенсивность боли неярко выражены. Это грозит тем, что человек просто игнорирует травму, не обращаясь к доктору, что чревато опасностью появления каких-либо осложнений.

Почему нарушается целостность мизинца

Перелом фаланги самого маленького пальца может возникнуть при таких ситуациях:

• Неестественное поворачивание конечности.
• Сильный удар или давление на конечность.
• Кости меняют свою прочность вследствие некоторых заболеваний в организме – остеопороза, остеомиелита, туберкулеза, опухолевых процессов.

Нередко оказывается сломан мизинец во время спортивных игр, в частности, в футбол. Можно также сломать палец, просто споткнувшись на ровном участке поверхности, наткнувшись на острый угол мебели. Также такое может случиться, если кто-то наступит на ногу или уронит тяжесть. В этом участке кости обладают пониженной прочностью, поэтому перелом может произойти легко, а вот лечение его происходит длительно и нуждается в больших усилиях.

Клинические проявления

При открытом виде наблюдаются такие симптомы перелома мизинца на ноге, как нарушение целостности эпидермиса. При прощупывании пальца (эту процедуру должен осуществлять только специалист) может быть слышно характерное похрустывание или чувствуется определенный хруст отломков. Спустя время боль может плавно становиться менее выраженной, но отечность переходит на другие участки стопы, на другие пальцы. Интенсивность проявлений продиктована участком и характером повреждений. Когда обнаружены симптомы, и лечение будет проходить значительно быстрее и эффективнее.

Существует также другая классификация, согласно которой все признаки перелома разделяют на определенные категории. Такие как: вероятная категория (которая дает возможность определить перелом), достоверная категория (которая подтверждает нарушение в целостности костного аппарата).

К вероятным признакам относят:

• Интенсивно выраженные болезненные ощущения при травмировании, которые становятся интенсивнее после совершения активных или пассивных движений.
• Появление красноты в участке травмы, кровоподтек, гематома, синяки.
• Отечность.
• Палец принимает вынужденное положение, в котором боль становится менее выраженной.
• Трудности с выполнением движений.

К достоверным признакам относят:

• Костный дефект, который обнаруживается при пальпации.
• Сломанный палец выглядит немного короче.
• Обнаруживается патологическая подвижность кости.
• В участке травмы стопа деформирована.
• Боли и невозможность выполнять какие-либо движения.

Поставить диагноз – открытый или закрытый перелом мизинца может только доктор после предварительного осмотра и назначения иных диагностических мероприятий.

Как распознать перелом

От результатов рентгенографии зависит алгоритм дальнейшего лечения. Если рентген не показывает перелом, обычно доктором ставится диагноз – ушиб фаланги мизинца и лечить его нужно по-другому.

Оказание первой помощи

Какие мероприятия по оказанию первой помощи проводятся:

• Травмированную конечность нужно положить в такую позу, при которой ушибленный или травмированный мизинец не будет ни с чем контактировать (такая фиксация позволит избежать усиления интенсивности боли).
• Нужно сделать обезболивание. Можно принять любой анестетик, который имеется в домашней аптечке.
• Иммобилизирующая повязка накладывается только в том случае, если перелом произошел со смещением кости. Такая манипуляция предполагает перематывание поврежденного мизинца с соседним пальцем.
• Прикладывание холода. Благодаря грелке со льдом, можно облегчить состояние, уменьшить выраженность отека, гематомы, боли, предупредит кровотечение.

Какие меры проводятся по лечению

Лечение перелома мизинца на ноге предполагает применение консервативных вариантов (фиксирование пальца в нужном положении), а также радикальных методов (удаление костных отломков, фиксирование с помощью специальных приспособлений). Оперативное лечение проводится очень редко, зачастую, бывает достаточно консервативных приемов.

Вместо гипсовых повязок применяют специальные приспособления – скотчкаст, изготовленный из специальных материалов. Также могут применяться ортезы или шины для фаланг пальцев. Дополнительно обязательно доктор назначит прохождение курса анестезирующих препаратов, а также антивоспалительных медикаментозных средств. Терапия дополняется при необходимости кровоостанавливающими средствами, витаминными комплексами, лекарствами с повышенным содержанием кальция (чтобы палец мог заживать быстрее и выглядеть, как первоначально).

Обычно период реабилитации длится около полутора месяцев. В тяжелых случаях длительность восстановление затягивается на два месяца. Когда нарушенная кость срослась, пациенту нужно будет пройти дополнительную реабилитацию, которая заключается в прохождении специальных физиотерапевтических процедур. Назначается также лечебная физкультура.

Как определить перелом пальца на ноге

Существует несколько способов, как определить перелом пальца на ноге, отличить его от других возможных повреждений. Рекомендуется обратиться к врачу при появлении подозрений: доктор установит точный диагноз и назначит подходящее лечение.

Как отличить ушиб от перелома?

Болевое ощущение при ушибе отличается от появляющейся боли, если палец сломан. Ушибленное место постепенно перестает болеть, выраженность боли уменьшается. Если же наблюдается перелом, сильная боль будет сохраняться в течение нескольких часов.

Понять, что кость сломалась, можно по отеку, возникающему через 2-3 суток после получения травмы. Если конечность была ушиблена, ткани отекут в течение часа с момента травмирования.

При переломе движение становится причиной сильной боли. Полностью выпрямить стопу не удается. Больно наступать при ходьбе. Человек не может перенести вес тела или делает это с трудом, поскольку действие причиняет ему сильный дискомфорт.

Если наблюдается смещение поврежденной кости, длина конечности или ее форма может изменяться. Деформация часто видна без специального оборудования.

Установить, какое повреждение наблюдается, можно и с помощью рентгена. Специалист может использовать метод пальпации.

Причины травмирования пальца

Сломаться палец может из-за механического воздействия. Часто кости ломаются из-за удара или сильного давления. Травму можно получить, ударившись о твердый предмет, уронив что-либо на ногу. Кроме того, перелом возможен, если на палец наступит другой человек.

Вероятность повреждения увеличивается при наличии заболеваний, при которых прочность костной ткани снижается. Чаще травмируются пожилые люди.

Чаще всего травмированию подвергаются кости большого пальца и мизинца. Они расположены по бокам стопы, поэтому чаще врезаются в различные предметы.

Симптоматика и визуальные признаки нарушения целостности кости

Определить наличие перелома можно по ряду симптомов.

Повреждение без смещения

Узнать перелом можно по характеру болей. В поврежденном пальце возникают болевые ощущения, интенсивность которых не спадает, в некоторых случаях может нарастать в течение нескольких суток. Боли сохраняются не только при движении, но и в состоянии покоя.

Кожа в поврежденном месте краснеет. В некоторых случаях кожные покровы могут посинеть или почернеть. Местная температура увеличивается.

Из-за сильного дискомфорта двигательная активность в травмированной зоне ограничивается. Больно наступать, переносить вес тела, совершать сгибания и разгибания. Если постучать по кончику ногтя, боль станет интенсивнее.

Выраженность болей может быть различной. Поскольку кости в пальцах небольшие, к потере сознания, шоковым состояниям нарушение их целостности приводит редко. В некоторых случаях человек способен несколько дней ходить и даже заниматься спортом.

В течение нескольких суток появляется отечность. Отек постепенно увеличивается в размерах.

Со смещением

Часто отмечается деформация. Травмированный палец находится в вынужденном положении, может смещаться. Стопы становятся несимметричными. Возможно удлинение ступни, укорочение сломанного пальца, возникновение шишек на боковой поверхности.

Распознать перелом помогают гематомы, возникающие рядом с поврежденным пальцем. Возможно возникновение чрезмерной подвижности в тех местах, где она раньше не отмечалась, в норме не должна присутствовать.

Оказание доврачебной помощи

В домашних условиях облегчить состояние пациента можно с помощью обезболивающего лекарства. Подойдет Анальгин, Кетонал, Нимесил.

Действие компресса со льдом не только помогает снизить интенсивность болевых ощущений, но и уменьшает отек, способствует остановке кровотечения при открытых переломах. Через каждые 10 минут нужно убирать компресс на 2-3 минуты. Если не делать этого, возможно обморожение.

До приезда скорой следует усадить пострадавшего в удобное положение. Ногу требуется немного приподнять. Если есть подозрение на смещение обломков, палец требуется обездвижить. Для этого можно использовать карандаш или пластины, если поврежден большой палец; для остальных достаточно примотать пострадавший к соседнему.

Если имеются открытые раны, их нужно обработать, используя антисептик. Спиртом прижигать нельзя.

Не рекомендуется самостоятельно перевозить пострадавшего. Лучше вызвать скорую помощь. Если было принято решение о самостоятельной транспортировке, нужно постараться сделать поездку максимально безопасной для пострадавшей конечности: избегать тряски, резкого изменения положения больной ноги.

Диагностика и лечение

Врач прощупает травмированную область, опросит пациента о характере боли, повреждения, возникшей симптоматике. После этого будет сделан рентген. Этот метод аппаратной диагностики позволяет рассмотреть состояние костей, обнаружить наличие и расположение обломков, вид травмы.

При закрытом переломе со смещением применяется репозиция. Пациенту вводится обезболивающее, после чего изменивший положение обломок кости возвращают на место и закрепляют с помощью гипса.

Если перелом открытый, наблюдается большое количество обломков, осколков, используется хирургическое вмешательство. Чтобы зафиксировать кости в правильном положении, используют дополнительные стерильные приспособления: спицы, проволоку, пластины, шурупы, изготовленные из металла. Выбор оборудования делают, учитывая особенности перелома.

Когда операция заканчивается, на поврежденную область накладывают гипсовую повязку. Держать ее следует в течение 1-2 месяцев.

Аппарат Илизарова используется редко, поскольку данная конструкция обладает большим размером. В некоторых случаях применение этой системы необходимо, поскольку другие методы не подходят.

Лечить перелом следует своевременно. Если кости срастутся неправильно, функция стопы может быть нарушена, возникнут осложнения. Придется заново ломать кости, чтобы срастить их в нужном положении.

Как распознать перелома пальца на ноге – основные признаки

Повреждение пальцев ног ─ частый диагноз в травматологии, так как эта часть стопы наиболее уязвима при внешних воздействиях (удар, падение тяжелого предмета, неудачный прыжок). Симптомы перелома пальца на ноге зависят от степени нарушения целостности кости .

Признаки перелома

Предположить о переломе пальца позволяют внешние признаки:

отек мягких тканей;

гиперемия кожи в области травмы;

образование гематомы, кровоизлияния;

нарушение подвижности межфалангового сустава;

боли различной интенсивности.

В момент повреждения в области перелома сразу возникает резкая боль . Это связано с тем, что соединительнотканная пленка (надкостница), которая окружает кость, содержит множество нервных окончаний. Нарушение ее целостности приводит к развитию болевых ощущений. Их степень выраженности зависит от места расположения травмы, вида перелома (трещина, смещение костных отломков). В состоянии покоя боль бывает выраженной, постоянной, или наоборот, затихает. Любое движение пальцем или стопой приводит к ее усилению.

Переломы сопровождаются припухлостью мягких тканей ─ мышц, подкожной клетчатки, дермы. Это связано с выходом в межклеточное пространство внутренних жидкостей ─ лимфы и плазмы крови. При сдавливании сосудов нарушаются такие виды сосудистого давления:

осмотическое ─ уменьшается прочность тканей, повышается проницаемость сосудистых стенок, нарушаются биохимические процессы;

гидростатическое ─ снижается сила, действующая на жидкость в сосудах, увеличивается давление на их стенки, обеспечивает выход жидкости из капилляров;

онкотическое ─ ускоряется выход белков плазмы из-за повышенной проницаемости сосудов.

Разбалансировка внутрисосудистого давления приводит к нарушению микроциркуляции, высвобождению жидкостей, формированию отеков и припухлостей.

Надкостница обильно пронизана кровеносной сетью. Поэтому при переломе с повреждением соединительной пленки наблюдаются обширные диффузные кровоизлияния под кожей. Кровоподтеки чаще возникают с боковой (латеральной) стороны, реже на подошвенной поверхности.

На фоне локальных изменений в течение нескольких минут формируется острый воспалительный процесс. Место травмы горячее на ощупь, кожа покрасневшая.

Пострадавший придает конечности вынужденное положение. Функция ноги в целом нарушается. Человек не может полностью стать на ступню , при ходьбе (если это возможно) центр опоры переносит на пятку, при этом пальцы слегка приподняты и не касаются земли.

Объективные симптомы

Признаки перелома пальца на ноге, по которым можно поставить предварительный диагноз до получения результатов рентгеновского исследования:

патологическая подвижность фаланг пальцев, суставов;

появление хруста (крепитации) отломков кости при надавливании на место травмы;

неестественное положение стопы, изменение конфигурации относительно оси;

укорочение или удлинение пальца.

Деформация пальца связана не только со смещение костных отломков. В патологический процесс могут вовлекаться близлежащие образования. Перелом часто сопровождается вывихом межфалангового сустава, повреждением связок и сухожилий.

Костная крепитация возникает во время пальпации поврежденного пальца. Она слышится при трении фрагментов кости друг о друга. Этот симптом проявляется только в ранние сроки после травмы , в процессе заживления хруст при трении исчезает.

Классификация и виды переломов

Степень тяжести травмы, продолжительность восстановительного периода зависят от вида перелома. Чаще переломы случаются при прямом воздействии внешних факторов, реже при непрямом влиянии, когда сила прилагается на небольшом расстоянии от пальца.

Повреждение бывает закрытым , без нарушения целостности кожных покровов и открытым, при котором разрываются мягкие ткани. Открытые переломы могут сопровождаться кровотечением из капилляров и сосудов мелкого и среднего диаметра, повреждением нервов с последующим нарушением чувствительности и парезом (частичным параличом) пальца.

Если при переломе нет смещений костных отломков, то видимых признаков деформации нет, за исключением припухлости. При смещениях фрагментов фаланги внешний вид пальца изменяется, отклоняется от анатомической нормы.

Неполные травмы на рентгеновском снимке выглядят как трещины. Фрагменты не до конца отделены друг от друга. При полном переломе образуются два и более обломка.

В зависимости от того, как проходит линия разлома, переломы фаланги классифицируют по таким характеристикам:

оскольчатые (от одного до множественных отломков).

Анатомические и клинические особенности переломов разных пальцев

Каждый отдельный палец на ноге травмируется с разной степенью тяжести. Это связано с анатомическим строением, топографическим расположением, размерами.

Наиболее часто диагностируются переломы большого пальца. Он находится с краю, выступает вперед, имеет только две фаланги, относительно других пальцев, которые состоят из трех фаланг. Несет существенную нагрузку во время ходьбы и при статическом положении.

В первую очередь травмируется дистальная (ногтевая) фаланга по причине столкновения с твердым предметом, поверхностью, в результате компрессии, удара. Иногда встречается отрыв головки (эпифиза) ногтевой фаланги. Перелом большого пальца негативно влияет на функциональность всей нижней конечности. Пациент не может ставать на стопу, опираться на пятку. При осложненных переломах полностью блокируется активность ноги.

Травма часто сопровождается повреждением суставов между двумя фалангами и плюснефаланговым сочленением, который соединяет палец со стопой (головкой плюсневой кости).

Для перелома второго пальца характерно повреждение ногтевой (дистальной) и основной (проксимальной) фаланги. Это частая травма, которая протекает с выраженной клинической картиной.

Переломы среднего пальца диагностируются редко. Эта часть стопы надежно защищена со всех сторон, наименее подвержена внешнему воздействию. Повреждения бывают без смещения костных отломков. Симптомы перелома смазаны, нет четкой клинической картины, характерной для этого вида травмы.

Нарушение целостности кости безымянного пальца встречается редко. Его признаки идентичны перелому среднего пальца. Если травма без смещения отломков или в костной ткани только тещина, пациент не сразу может обратиться за квалифицированной помощью. Часто пострадавшие интерпретируют свое состояние, как сильный ушиб, так как при переломе четвертого пальца функциональность ноги частично сохраняется.

Травма мизинца так же распространена, как и повреждение большого пальца. Причиной бывают не только силовое внешнее воздействие, но и занятие спортом, активные игры у детей. Патология часто сопровождается ушибом ногтевого ложа. В результате воспаления и повреждения пластины и мягких тканей развивается местный некротический процесс. Это приводит к панарицию (нагноению пальца) и требует удаление ногтя и санации раневой поверхности.

Как отличить ушиб от перелома

При травме не всегда можно понять, по каким признакам отличить перелом от ушиба пальца ноги. Это актуально в тех случаях, когда повреждение кости незначительно, боль нерезкая, человек может частично опираться на ногу.

Сравнительная характеристика симптомов травм пальца на ноге

Болезненность выраженная, долго после травмы не затихает, усиливается при нажатии на палец и любом движении ноги, функциональность конечности существенно нарушена или заблокирована.

Болевые ощущения разной интенсивности, через некоторое время уменьшаются или проходят, человек может ставать на ногу, медленно ходить, функциональность конечности частично ограничена, но не нарушена.

В зависимости от вида перелома деформация может присутствовать, так и отсутствовать.

Внешний вид пальца остается в пределах анатомической и топографической нормы.

Диффузное пропитывание кровью мягких тканей.

Образование кровоподтеков, гематом.

Умеренные или легкие, могут держаться несколько недель.

Развиваются мгновенно, припухлость выраженная. Проходят быстро.