Порвал мышцу на ноге что делать

Разрыв мышцы

Разрыв мышцы – это нарушение анатомической целостности мышечной ткани вследствие воздействия на неё сторонней силы, чрезмерной нагрузки или перерастяжения. Наиболее часто разрыв мышцы происходит в месте перехода мышцы в сухожилие или около мышечного брюшка. Данная травма довольно часто случается у профессиональных спортсменов.

Наиболее частой причиной разрыва мышцы является воздействие сторонней силы, т.е. сильный удар или получение рубленой (резаной) раны. Однако в некоторых случаях разрыв мягких тканей может произойти и без значительного внешнего воздействия, а только лишь от попытки резко сократить или растянуть мышцу. Это происходит вследствие патологической мышечной слабости (при наличии тяжёлых заболеваний), нарушения естественной структуры мышечных волокон (к примеру, при брюшном тифе, дифтерии и других заболеваниях) или естественной деградации мышц в старческом возрасте.

Данный вид травмы наиболее часто встречается у спортсменов, подвергающихся большим нагрузкам. Особенно высок риск получить разрыв мышцы при занятии спортом с не разогретыми мышцами (без предварительной разминки).

Главным и самым первым симптомом разрыва мышцы является резкая и очень сильная боль, локализованная в месте разрыва. Поскольку мышцы, как правило, хорошо снабжаются кровью, при возникновении разрыва мышцы происходит большая потеря крови. Если целостность кожи не нарушена, то вытекающая из травмированной мышцы кровь практически сразу же образует большую гематому с характерной припухлостью кожи. В случае полного разрыва мышцы её функция полностью теряется, а при попытке движения ею возникает очень сильная боль. При частичном разрыве мышцы (когда повреждены не все волокна) функция может частично сохраниться, однако попытка движения также будет сопровождаться болью. В некоторых случаях на месте разрыва мышечных тканей может быть видна небольшая ямка, особенно заметная при пальпации.

Как правило, диагностика разрыва мышцы не вызывает трудностей, так как симптомы данной травмы довольно чёткие. Однако в случае частичного разрыва мышечной ткани симптомы могут быть не столь явные. В таком случае специалист может прибегнуть к дополнительным обследованиям, включающим пальпаторное обследование и ультразвук.

Разрывы мышц можно классифицировать по двум критериям – повреждению кожного покрова и степени нарушения анатомической целостности. Так, выделяют:

• закрытые разрывы мышц (полное или частичное нарушение анатомической целостности мышечной ткани без повреждения кожного покрова);

• открытые разрывы мышц (как правило, полное нарушение анатомической целостности мышцы с повреждением кожного покрова на месте травмы).

По степени тяжести разрыва различают:

• полный разрыв мышцы;

• частичный разрыв мышцы.

Следует помнить, что разрыв мышцы – достаточно серьёзная травма, которая требует немедленного оказания первой помощи и грамотного лечения. В качестве первой помощи рекомендуется зафиксировать место разрыва в положении с наибольшем сближением концов мышцы. Также рекомендуется приложить к месту разрыва лёд, чтобы замедлить образование гематомы и отёка. Затем следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу (травматологу или хирургу). Не следует пытаться вылечить разрыв мышцы самостоятельно, так как малейшая ошибка может привести к серьёзным последствиям, вплоть до полной потери функций мышцы.

В случае частичного разрыва мышцы лечение сводится к иммобилизации травмированного места. Для этого используется гипсовая повязка. Мышца должна быть зафиксирована в положении, при котором повреждённые края будут находиться максимально близко друг к другу. В случае полного разрыва мышцы может возникнуть необходимость срочного хирургического вмешательства. После наложения швов травмированная мышца также подлежит фиксации в наиболее естественном положении.

Восстановительный период после перенесённого разрыва мышцы может продолжаться от 6 до 8 недель. На протяжении этого срока пациенту необходимо посещать сеансы физиотерапии и самостоятельно разрабатывать травмированную мышцу.

Разрыв мышцы опасен, в первую очередь, тем, что без должного лечения и квалифицированной хирургической помощи мышца может срастись неверно, что повлияет на её работоспособность. В худшем случае, при неправильном лечении разрыва мышцы может образоваться хронический дефект, который невозможно устранить и вылечить даже хирургическим путём.

Чтобы не допустить разрыв мышцы рекомендуется тщательно проводить разминку мышц перед началом тренировки. Также не рекомендуется перенапрягать мышцы и подвергать их слишком большой нагрузке. В целом, рекомендуется вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Лечение надрывов мышц

Надрыв мышц – это серьезная и достаточно частая травма. Если не прибегать к лечению, могут возникнуть неприятные последствия. Лечение надрывов мышц – это комплекс процедур, направленных на избавление человека от болевых синдромов, удаление крови из образовавшейся в месте надрыва гематомы, проведение реабилитационных мер для заживления травмы и возвращения к нормальной жизнедеятельности.

Лечение мышц необходимо проводить для того, чтобы не привести к таким осложнениям, как воспаление крови в гематоме и полному разрыву мышц, поскольку последствия этого могут быть самыми пагубными – вплоть до полной потери подвижности конечности, которая подверглась травме.

Надрыв икроножной мышцы довольно часто возникает у спортсменов в результате рывка, при отталкивании от земли или, наоборот, приземлении с большой высоты. Кроме того, надрывы мышц могут произойти во время быстрого бега на длинные или короткие дистанции.

Также надрыв икроножной мышцы могут получить далекие от спорта люди. Он может возникнуть вследствие падения с высоты, любительской игры в футбол, падения со скейтборда. У детей – во время обычных игр с друзьями во дворе (догонялки, лазанье по деревьям, прыжки в длину).

Симптомы и причины надрыва мышцы

Симптомы надрыва любой мышцы (например, мышцы бедра) одинаковы:

• резкая боль в момент травмы;
• болезненные или дискомфортные ощущения после травмы, усиливающиеся при попытках пошевелить ногой, подняться;
• отек в области надрыва.

При возникновении болезненных ощущений, тем более при подозрении на повреждение мышцы необходимо незамедлительно обратиться к специалисту медицинского центра.

Диагностика повреждения мышцы

Для подтверждения надрыва мышц пациенту необходимо пройти УЗИ. Ультразвуковое обследование подтвердит или опровергнет наличие травмы. В случае подтверждения УЗИ позволит выявить гематому, если она образовалась. Это очень важно, чтобы вовремя эвакуировать из нее кровь и не допустить воспаления.

Возможен и такой вариант, что гематома может не определяться. В таких случаях специалист назначает блокаду нервов новокаином, чтобы обезболить травмированную мышцу. Блокада производится либо каждый день, либо через 2-3 дня, по решению врача и при наличии сильных болей.

Мероприятия, проводимые для лечения надрыва мышцы

Помимо проведения инфильтрационной блокады, врач может назначить комплекс мероприятий.

1. Прием медицинского препарата – обычно специалисты назначают Вобэнзим в количестве от 9 до 15 таблеток в день. Данный препарат способствует ускоренному заживлению травмированных мышц, активизирует восстановительные процессы. Вобэнзим принимают на протяжении не менее двух недель, зачастую его употребление растягивается до трех недель. Единственное противопоказание – детский возраст пациента. Если ребенку меньше 5 лет, принимать препарат не рекомендуется.

2. Для местного применения пациенту прописывают гепариносодержащие мази, чтобы избежать свертываемости крови в поврежденной мышце.

3. Для обеспечения покоя и обездвижения поврежденных мышц на травмированную область конечности накладывается гипс или производится любая другая фиксация болезненной зоны в целях ее неподвижности.

4. В случае если гематома не была обнаружена с помощью УЗИ, но образовалась, кровь необходимо удалить – как вариант, с помощью гирудотерапии.

5. Если не был произведен весь необходимый комплекс мер по реабилитации поврежденной мышцы и, как результат, возник полный разрыв, проводят хирургическое вмешательство.

Обычным пациентам всех вышеописанных мер оказывается достаточно для реабилитации мышц после надрывов в течение трех недель. Что касается спортсменов, то им требуются особые условия, соответствующие уровню их физической подготовки. Зачастую тренировки начинаются уже на пятый день после травмы – правда, касаются они лишь тех мышц тела, которые находятся выше уровня пояса.

На десятый день после травмы допускается начало тренировок в бассейне. Что касается бега, то он должен быть гладким, после него на пораженную область налагается лед. В любом случае решение о тренировках принимает лечащий врач.

Разрыв связок икроножной мышцы

Икроножная или по-другому, двуглавая мышца, представляет собой два пучка мышечных волокон, которые выходят из бедренной кости и вместе с камбаловидной мышцей голени, соединяются в ахиллово сухожилие, укрепленное на кости пятки. Икроножная мышца наиболее сильная в опорно-двигательной системе человека, так как на нее приходится серьезная нагрузка веса всего тела, которое помимо прочего, требуется поддерживать в состоянии равновесия при ходьбе и других движениях.

Все это возможно только при высокой эластичности аппарата мышцы, способности ее выносить существенные длительные нагрузки и практически мгновенно сокращаться, и растягиваться. Однако, нередко все эти достоинства икроножной мышцы, довольно уязвимы. Высочайшие нагрузки часто приводят к ее травмированию – от легкого растяжения связок и сухожилий до полного их разрыва, а иногда даже случаются повреждения мышечных волокон – частичный или полный их разрыв с потерей двигательной функции.

Факторы, способные привести к опасному травмированию

Растяжением называют процесс, при котором на волокнах мышцы или на ее связках, с помощью которых она связана с ахилловым сухожилием, возникают микротрещины или частичные разрывы. Причины таких травм могут быть разными, но в основной своей массе связаны со спортом или травмами:

• Сильное превышение допустимых естественных нагрузок на ткани мышцы – чрезмерные спортивные тренировки, неловкое падение, прыжок с большой высоты и подобное;
• Активные нагрузки на «холодную» мышцу — без предварительного ее разогрева. В этом случае разрыв связок случается по причине стремительного сокращения неподготовленной к большим усилиям мышцы;
• Хроническое переутомление вследствие длительных и существенных нагрузок на волокна мышцы;
• Сильный ушиб, задевающий мышечную ткань;
• Травмы, сопровождающиеся переломами голени. В этом случае, разрыв связок может быть побочным эффектом травмы.

Симптоматика

Симптомы проявляются по-разному – в зависимости от типа и тяжести травмирования. Если наблюдается легкое растяжение мышцы или ее связок, симптом один – тянущая боль, которая становится интенсивнее при работе икроножной мышцы, например, при поднятии и при давлении стопы на землю. Такая боль часто возникает у человека после непривычных для него нагрузок. Причина этой боли – микроскопические трещинки волокон мышцы, которые очень быстро восстанавливаются, а сама мышца приобретает большую выносливость. В этой ситуации стоит мышце на время дать покой – в течение суток все придет в норму.

Если возникшая боль острая и очень сильная, можно предположить более серьезные травмы икроножной мышцы – существенные растяжения или даже разрыв связок, сухожилий и самой мышцы с полной потерей подвижности сустава. При полном разрыве часто слышен специфический звук – резкий треск или щелчок с последующим полным обездвиживанием поврежденной ноги в голеностопном суставе и колене.

Разрыв икроножных связок

Эта травма бывает двух типов – в результате сильнейшего перенапряжения мышцы, и как побочный эффект сильных ушибов, вывихов или переломов. Разрыв связок икроножной мышцы чаще всего возникает в районе голеностопа, несколько реже в коленном суставе, что делает уязвимым и его.

Симптомы такого положения дел следующие:

• Сильнейшая острая боль;
• Заметная отечность;
• Гематомы;
• Анемия и полное обездвиживание травмированной ноги. Сустав неподвижен, а мышца не слушается.

Иногда, можно наблюдать суставное кровоизлияние, что усугубляет положение. Кровь в суставе делает его отечным и крайне болезненным. Если разрыв произошел в подколенном суставе, нажатие на него приводит к его проваливанию внутрь, при нормальном поведении обратном. Поврежденный сустав как бы плавает на подушке из крови, попавшей в сустав и не дает ему стать на свое место.

Разрыв икроножных сухожилий

Разрыв сухожилий тоже сопровождается заметными болевыми ощущениями, однако их интенсивность существенно ниже чем в случае с повреждением связок. Боль терпимая, тянущего характера и довольно быстро утихающая. На месте разрыва сухожилия, а в случае ушиба или наружной травмы то и на их месте тоже, возникают отеки, а голень несколько распухает.

Как и при разрыве связок, травма серьезная, поскольку также приводит к потере двигательной активности. Нога не сгибается и не разгибается, на нее невозможно опереться.

Разрыв икроножных мышц

Икроножная мышца выдерживает довольно существенные нагрузки, поэтому ее разрыв чаще всего вызван травмами с переломами и ушибами, но иногда встречаются случаи разрыва по причине превышения всех разумных пределов нагрузок. Чаще всего это происходит у профессиональных спортсменов во время изнурительных тренировок. В особой группе риска спортсмены групповых видов спорта – футбол, баскетбол и подобные. Это связано с тем, что, если сделать сильный удар по мышце, находящейся в состоянии напряжения, риск ее разрыва максимально высок.

Разрыв мышцы при ее перенапряжении сопровождается сильнейшей болью, а разрыв по причине удара вызывает еще и сильнейший отек с гематомой. Малейшая попытка совершить движение приносит нестерпимую боль, и это при том, что двигательная функция полностью нарушена. Пострадавший двигать ногой и опираться на нее не может.

Разрыв мышц не всегда бывает абсолютным, чаще всего это повреждение части мышечных волокон с сохранением двигательной функции. Отличить эти два вида травмы не так легко, поскольку сильнейшая боль не позволяет проверить движимость поврежденной ноги. Следует знать, что при разрыве полном, в его месте можно заметить некоторую впадину на коже ноги, а неполный разрыв проявляет себя гематомой, вызывающей при давлении на нее сильную боль.

Что делать?

Ответ простой – лечить. А вот как лечить и какие меры применять может сказать только квалифицированный специалист травматолог и только после установления четкого диагноза. Поэтому, ввиду небольшого различия проявляемых симптомов при ушибах, растяжениях разной степени тяжести и даже разрывах полных или частичных первым делом нужно обеспечить травмированному участку покой и пройти обследование. Как правило, для определения достоверного диагноз достаточно рентгеновского снимка, который четко покажет, где, какая часть икроножной мышцы и в каких объемах получила повреждение. Исходя из диагноза будут выбраны лечебно терапевтические средства для восстановления повреждений.

Лечение и восстановление

Для снятия болевых симптомов, и уменьшения отечности травмируемый участок обкладывают холодным компрессом, после чего сустав обездвиживают повязкой из эластичного бинта, или с помощью наложения шины. Если боль не утихает, можно дать пациенту обезболивающее, например, Кетанов. На этом, первая помощь заканчивается, дальше пациента транспортируют к травматологу.

Лечение традиционными медицинскими методами

Меры, необходимые для восстановления работоспособности икроножной мышцы зависят в первую очередь от серьезности повреждения. Для простоты классификации, такие травмы делят на три степени сложности.

Травма 1 степени. В этом случае вполне достаточным будет наложение холодного компресса и фиксации поврежденной мышцы эластичной стягивающей повязкой. Компресс снимают через несколько часов, а повязку оставляют на срок от нескольких дней до недели. Как правило этого вполне достаточно для выздоровления.

Травма 2 степени. При таком травмировании компрессом и повязкой уже не обойтись. Для полноценного восстановления мышцы, требуется ряд физиотерапевтических процедур в сочетании с лечебным массажем и лечебной физкультурой. Срок реабилитации при повреждении икроножной мышцы 2 степени зацмет не меньше 2 – 3 недель.

Травма 3 степени. Это наиболее тяжелые ситуации, которые требуют немедленного обездвиживания сустава путем наложения фиксированной шины и введения новокаина для снятия болевого синдрома. Сразу после этого пациента доставляют в стационар для оперативного вмешательства. Для восстановления связок, разорванных полностью никаких, кроме хирургических способов не существует. После операции, поврежденную ногу чаще всего обездвиживают с помощью гипсовой повязки, которую снимают после достаточного их срастания – примерно через один – полтора месяца. Дальше идет курс физиотерапии – массаж, магнитная, ультразвуковая и диадинамическая терапии и только после этого, можно делать упражнения восстановительной лечебной физкультуры.

Признаки частичного или полного разрыва мышц

Скелетная мускулатура характеризуется повышенной эластичностью и устойчивостью структуры тканей. Мышцы способны к высокому уровню растягивания или сокращения, обеспечивая тем самым защитные возможности для скелетной основы и моторные функции человека. Однако некоторые условия, порой даже самые обычные, способны провоцировать растяжение мышц или даже полный разрыв их волокон со всей вытекающей клинической картиной.

Такой процесс свойственен в моменты, так называемой, усталости мышцы, когда ее волокна на столь эластичны, а в межтканевом пространстве находятся вещества еще более снижающие положительные качества мускулатуры. Разрывы и растяжения могут произойти в любой мышце, но патология наиболее распространена в области нижней части спины, шеи, плеч, и подколенного сухожилия.

Причины, которые могут спровоцировать повреждение мышц

Напряжение мышц, мышечные растяжения или даже полный разрыв мышечных волокон относится к категории физических патологий мышечной или сухожильной ткани. Подобный повреждений мускулатуры в покое не происходит, патология возможна в случае чрезмерного давления на мышцы в ходе обычной повседневной деятельности при условиях внезапного, сильного повышения нагрузки во время занятий спортом или при выполнении рабочих задач.

Повреждение мышц может быть:

• Полным — когда в процессе растяжения происходит разрыв мышечных волокон и сухожилий, прикрепленных к мышце.
• Частичным . При частичном разрыве происходит сильное растяжение волокон и сухожилий, а также — отрыв нескольких волокон.

Разрыв мышцы может также повредить мелкие кровеносные сосуды, в результате чего образуются местное кровотечение или кровоподтеки. Присутствует боль, вызванная раздражением нервных окончаний в этой области.

Как уже отмечалось, разрывы и растяжений мышечной ткани возникают под резким воздействием чрезмерных значений физической нагрузки. Как правило, это происходит вследствие следующих причин

• Мышечная ткань не прогревается должным образом перед физической активностью.

Как и любое физическое тело, структура мышечной ткани способна к повышенному изменению своего объема, в данном случае — повышенной растяжимости при нагреве. Кроме того, в момент постепенно возрастающей нагрузки на мышцы, также постепенно увеличивается кровоток и распределяется миоглобин между клетками мышечной ткани. Последний является основным питательным веществом мышечной клетки. В момент отдыха, подобные процессы находятся в замедленном состоянии, поэтому при резком повышении нагрузки, ресурсы, необходимые для работы мышечной ткани, не успевают корректно активироваться и подключиться. В результате мышечная ткань идет на разрыв.

• Недостаточной гибкости мышечной ткани.

Клетки мышечной ткани под действием регулярной физической нагрузки способны делиться — объем мышцы увеличивается, она становится способной выдерживать более тяжелые физические нагрузки. Неподготовленная мышечная ткань повреждается при физических превышениях.

• Недостаточное кровоснабжение мышечной ткани.

Одно из редких явлений, для которого вторичным фактором является мышечной растяжение и разрыв. Кровеносные сосуды, питающие мышцу кровью, могут быть передавлены опухолью, повреждены травматизмом, паразитами.

• Перенапряжение и усталость, которое характеризуется общим дефицитом питательных веществ не только на уровне мышечной ткани, но и в целом по организму.

Чаще всего, мышечные растяжение и разрыв происходят в моменты:

• При резкой потере опоры под ногами. Например, когда человек поскользнулся, его система равновесия за долю секунды будет пытаться найти другую точку опоры, при этом будут поданы команды на резкие сокращения определенных мышц, что и может вызвать их разрыв.
• В момент прыжка, бега или броска.
• Резкого подъема несоразмерных тяжестей.
• Физические упражнения в неловком положении тела.

Кроме того, существуют хронические мышечные растяжения, которые являются результатом повторяющегося движения. Как правило, подобный эффект возникает при некоторых видах спорта или физической деятельности:

• Виды спорта — гребля, теннис, гольф, бейсбол.
• Спина или шея находятся в неудобном положении в течение длительного периода времени. Например, после долгой работы за столом попытка резкого потягивания.
• Плохая осанка.