apriorisvet.ru

Как проверить состояние сосудов головного мозга

ТОП-8 методов проверки сосудов головного мозга и шеи

Хронические головные боли, головокружения, шум в ушах, тошнота — безобидные симптомы? Увы. За ними могут скрываться серьезные заболевания. Для исключения патологии нужно проверить сосуды головного мозга и шеи. Рассмотрим самые современные, информативные и безопасные методы. Разберемся и расшифруем все эти аббревиатуры названий диагностических процедур.

Показания и симптомы, при которых точно стоит проверить сосуды шеи и головы

В группу риска сосудистых заболеваний головы, в первую очередь, попадают люди старше 50 лет. С возрастом эластичность сосудов снижается, в их стенках развиваются дегенеративные процессы, которые приводят к аневризмам, стенозам, тромбозам и новообразованиям. Первыми симптомами, которые потребуют анализа состояния кровеносных сосудов, могут быть:

  • Учащение головных болей, головокружения.
  • Снижение остроты и четкости зрения без видимых причин.
  • Снижение слуха, проблемы с речью.
  • Ухудшение памяти, когнитивных и мнестических функций, рассеянное внимание, расстройство координации.
  • Предобморочные состояния, шум в ушах, «мушки» перед глазами.
  • Онемение, покалывание в области лица и шеи, судорожные подергивания (фасцикуляции).
  • Тремор (дрожание рук в покое или при участии мелкой моторики кистей).
  • Повышенные цифры артериального давления.

Подобные жалобы могут быть признаками ряда серьезных заболеваний, в число которых входят:

  • Болезнь Альцгеймера. Характеризуется злокачественным, необратимым снижением памяти, человек становится рассеянным, мнительным, постепенно развивается деменция и разрушение ядра личности. Дебют заболевания может протекать в виде несвойственной утомляемости, проблем с кратковременной памятью, цефалгиями.
  • Сахарный диабет. Это заболевание очень многогранно, в зависимости от стадий, гормонального уровня и характера терапии, оно имеет разные проявления. Такие жалобы, как тревога, тремор, обморочное или предобморочное состояние, могут быть признаками гипогликемии. Кроме прочего, на почве сахарного диабета со временем повышается уровень холестерина и атеросклероз сосудов.
  • Атеросклероз. Патология, при которой основной деструктивный процесс запускается в сосудистых стенках. При повышении в липидограмме (анализе крови) уровня холестерина, он накапливается в клетках эндотелия, вызывая воспаление и облитерацию. Приводит это к стенозу, окклюзии или полной облитерации сосуда. Нарушение гемодинамики ведет к ишемии и всем вышеперечисленным жалобам.
  • Новообразования, сосудистые мальформации (опухолевые изменения) или аневризмы.
  • Инсульт или прединсультное состояние.

Сосуды головы проверить в домашних условиях невозможно, поэтому при наличии симптомов, следует как можно скорее обратиться к доктору, которые подберет самый подходящий метод обследования кровяного русла.

Современные методы диагностики

В рамках обследования врач проверяет сосуды головного мозга на проходимость, наличие тромбов, стенозов, зон ишемии или атрофии. Оценивает влияние заболевания на кровоток и гемодинамику, анатомические особенности, извилистость русла и другие важные показатели. Саму процедуру выполняет доктор функциональной диагностики, заключение выносит нейрохирург или ангиолог.

УЗИ и УЗДГ

Метод обследования сосудов головного мозга и шеи с помощью ультразвука называется УЗИ. УЗДК — это комбинация двух методов — рутинного ультразвука и доплера. Такой комплекс позволяет доктору не только увидеть анатомию и физиологию сосудистого русла, но и увидеть их графическую визуализацию на мониторе. Доплер двумя оттенками — синим и красным, выделяет области повышенной или пониженной перфузии. Благодаря этому точно локализуется место вероятного поражения или очага заболевания — тромба, аневризмы, опухоли.

Процедура безопасна, не требует специальной подготовки, информативна, но имеет недостаток — она труднодоступна. Необходимые аппараты для УЗДГ зачастую находятся в современных клиниках. Особых противопоказаний, кроме острых состояний, исследование не имеет.

Магнито-резонансная компьютерная диагностика сосудов головы и шеи является наиболее информативным методом. Суть процедуры заключается в сканировании тканей мозга посредством магнитных волн, что соответствует названию. Позволяет диагностировать микротромбозы, области ишемии или органического поражения, состояние стволов артерий, структуру вещества мозга. Специальной подготовки не требуется однако есть ряд противопоказаний, при которых процедура не выполняется. К ним относятся любые виды металлических протезов и имплантов, а также наличие кардиостимулятора у пациента.

Ангиография (КТ, МР, рентген)

Иногда данных МРТ-исследования оказывается недостаточно и доктору необходимо исследование еще глубже. Кроме МРТ, чтобы проверить сосуды головы лучше, существуют методики церебральной ангиографии. Пациенту в периферическую вену вводится контраст, который окрашивает сосуды. Далее, доктор сканирует голову и шею с помощью КТ, МРТ или рентгена. На полученных снимках будет видно изменение прокрашивания крови, что будет признаком стенозов, окклюзий или бляшек в сонной артерии.

Читать еще:  Сосудистый хирург в туле

Подобное исследования проводится перед операциями, постановкой стентов или шунтов, при недостаточной информативности остальных способов диагностики. Она информативна и современна, но предусматривает инвазивный компонент, поэтому выполняется редко и строго по показаниям. Эта процедура противопоказана беременным, кормящим, людям с психиатрическими отклонениями и пациентам с металлическими имплантами.

Реоэнцефалография (РЭГ)

Это исследование является предшественником доплерографии. Позволяет оценить статус кровообращения мозговых артерий, их тонус и кровенаполнение бассейнов. Для проведения реоэнцефалографии не требуется специальной подготовки, у процедуры нет побочных эффектов или особых противопоказаний. Методика безвредна, однако устарела и уступает в информативности более современной диагностике.

Дуплексное и триплексное сканирование

В данных методиках при проверке сосудов шеи и головного мозга применяется спектральная визуализация, благодаря которой на экране монитора можно отобразить цветовое изображение нужной артерии. Видны деформации, аномалии анатомического развития и другие особенности сосудистого русла.

Ультрасонография (УСГ)

УЗИ диагностика сосудов головного мозга с применением ультразвука, частотой от 30000 Гц называется ультрасонографией. По своему принципу метод аналогичен рутинной УЗД, но более информативен и позволяет увидеть самые мелкие сосудистые изменения, вплоть до атеросклеротического поражения и холестериновых бляшек.

Эхоэнцефалография

Эхоэнцефалография — это метод исследования мозга с применением специального аппарата — осциллографа. При помощи ультразвуковых волн он фиксирует состояние головного мозга и визуализирует его в виде схемы. Доктор, проводящий исследование, получает данные о сосудах головы и функциональной работоспособности отдельных участков коры мозга.

Радионуклидные (изотопные) методы

В клинической практике распространение получил метод церебральной сцинтиграфии, при котором в кровь вводится радиоактивный изотоп технеция. После этого, доктор на мониторе аппарата воспроизводит двухмерное изображение интересующей области организма. Путем фиксации излучения от введенного препарата становится видна локализация патологического процесса. Ввиду своей сложности и небезопасности, процедур используется редко и строго по назначению лечащего доктора.

В современной медицине спектр диагностических методик для исследования сосудов очень широк. Для максимальной информативности для каждого заболевания есть свой диагностический протокол с перечнем необходимых методик. Правильно подобрать вид обследования и выписать на него направление, может только лечащий компетентный специалист.

Как проверить сосуды головы?

Опасность сосудистых заболеваний мозга в том, что на ранних стадиях они проявляются общими мозговыми симптомами, например, головной болью и усталостью. По таким признакам невозможно поставить диагноз. Рано или поздно сосуд может закупориться настолько, что в нем остановится кровоток, что приведет к острому нарушению кровообращения и возможной смерти.

Проверка сосудов на проходимость необходима для того, чтобы предотвратить развитие сосудистых патологий и отсроченных осложнений, например, снижение когнитивных способностей или потеря чувствительности на одной стороне тела.

В домашних условиях невозможно проверить целостность и функциональность сосудов. Это можно сделать только с помощью проверенных способов нейровизуализации и ангиографии. Методики около медицинских деятелей и «целителей» не смогут дать даже и толику косвенной информацию. Поэтому всегда нужно обращаться в диагностический центр за консультацией и процедурой.

Существует множество способов исследования артерий, вен и лимфатических сосудов. Ниже будет приведет список методов и их сравнительная характеристика: преимущества и недостатки.

Виды обследований

Как проверить состояние сосудов головного мозга:

Ультразвуковая допплерография

УЗДГ – это комбинация ультразвукового исследования и эффекта Допплера. Применяется как промежуточное звено между внешним осмотром пациента и глубокой диагностикой сосудов.

  • низкая стоимость;
  • быстрота процедуры: в среднем – 30 минут;
  • отсутствие противопоказаний;
  • можно проводить детям и беременным;
  • нет лучевой нагрузки, а значит метод безопасен.
  • поверхностная информация о функциональном состоянии сосудов;
  • не показывает причину закупорки;
  • изображение невысокого разрешения и слабая детализация в сравнении с МРТ и КТ.

Допплерография показана для изучения поверхностных магистральных сосудов, например, внешней сонной или базилярной артерии. УЗДГ дает сведения о функциональном состоянии артерий и вен и выводит информацию в режиме реального времени.

Компьютерная томография с контрастным усилением

КТ ангиография основана на явлении рентгеновских лучей и пропускной способности тканей мозга. Для проведения процедуры пациенту вводят рентгенконтрастное вещество, которое в течение 15 минут разносится по кровеносной системе. Датчики компьютерной томографии регистрируют информацию о веществе: о том, насколько хорошо оно распространилось по артериям и венам.

  • изображение детализированное;
  • информация хранится на носителях;
  • снимки имеют высокое разрешение, а значит врачу легче выявить место закупорки.
  • лучевая нагрузка: она не вредна для организма, но мгновенно повышает допустимую ежегодную нагрузку
  • нельзя проводить беременным и детям;
  • стоимость: в Украине средний ценник – 2300 грн, для России – 5000-6000 рублей;
  • требуется введение контрастного вещества, которое может вызвать аллергию.
Читать еще:  Спазм сосудов головного мозга лечение препараты

На итоговой картинке сосуды изображаются в двухмерном пространстве. КТ дает информацию о структуре стенок сосудов и их функциональном состоянии.

Магнитно-резонансная томография

В основе метода используется способность протонов водорода изменять положение при воздействии магнитного поля. Эти изменения регистрируются датчиками томографа и преобразуются в трехмерное изображение сосуда.

Магнитная томография изучает функциональную способность и целостность сосудистых стенок. Используется в качестве глубокой диагностики кровообращения мозга.

  • высокое качество изображения;
  • трехмерная модель сосуда с прилегающими тканями с продольными и поперечными срезами;
  • безопасность;
  • высокая чувствительность к биохимическим изменениям;
  • средний ценник в Украине – 800 грн, в России – 4000-5000 рублей.
  • во время исследования, если изменять положение тела и глубоко дышать, картина искажается.

МР ангиография считается одним из наиболее безопасных методов исследования сосудов мозга: магнитное поле, образованное томографом, не несет вреда для организма.

Нейросонография

Как проверить кровообращения головного мозга детям? Нейросонография предназначена преимущественно для изучения кровообращения плода и детей до 1 года. Это отпочкование ультразвуковой диагностики. Метод безопасен и не несет вреда для ребенка.

  • выявляет патологии на ранней стадии развития;
  • дает информацию о цистернах и желудочках головного мозга;
  • быстрота: процедура длится в среднем 15 минут;
  • низкая стоимость: 400 грн в Украине, 1000-1500 рублей в России;
  • нет противопоказаний;
  • безболезненность, что не пугает детей.
  • относительно КТ и МРТ имеет низкую информативность;
  • ультразвуковые волны плохо проникают через кости черепа, поэтому почти бесполезен у взрослого.

С помощью нейросонографии можно выявить раннюю гидроцефалию, врожденные дефекты развития сосудов и внутричерепные кровоизлияния.

Рентгенангиография

Это старый предшественник компьютерной томографии. Для процедуры необходимо введение контрастного вещества. Итоговый рисунок изображает сосуды головного мозга в двух проекциях.

В сравнении с современными методами имеет только недостатки: лучевая нагрузка, необходимость введения контрастного вещества, нельзя проводить детям и беременным, малое количество информации, изображение низкого разрешения.

Реоэнцефалография

Изучает тонус, эластичность стенок и реактивность артерий и вен мозга. Неинвазивный метод, не требующий введения контраста.

Считается старым методом, и в сравнении с современными технологиями имеет низкую диагностическую ценность.

Какой врач назначает процедуры

Назначить эти исследования может любой врач, которому нужна информация и функциональности сосудов мозга. Чаще всего это специалисты, сфера деятельности которых охватывает работу мозга и прилегающие отрасли:

  • Невролог.
  • Психиатр.
  • Нейрохирург.
  • Терапевт.
  • Кардиолог.
  • Онколог.
  • Педиатр и неонатолог.
  • Офтальмолог.

Как проверить сосуды головного мозга и шеи, для чего это нужно

Какую патологию можно выявить на проверке сосудов

Группы патологий Заболевание или состояние
Сосудистые аномалии Аневризма (расширение сосуда)
Мальформация (врожденная связь венозной и артериальной структуры)

Фистула (посттравматическое соединение между артерией и веной)

Недоразвитие Виллизиева круга (объединяет основные артерии головного мозга)

Сосудистые патологии Стеноз (сужение) сосуда
Разрыв

Объемные процессы Опухоли (зло- и доброкачественные)
Абсцесс (отграниченное скопление гноя)

Гематома (скопление крови)

Показания для проверки состояния сосудов головы и шеи

Показаниями для обследования служат:

  • часто повторяющиеся головные боли, мигрени, головокружения;
  • резкое ухудшение зрения, слуха, шум в ушах;
  • кровотечения из носа при отсутствии травм;
  • частые обмороки с непродолжительной потерей сознания;
  • тремор рук и головы при болезни Паркинсона;
  • перенесенный инфаркт мозга, наличие признаков нарушения притока артериальной крови (хроническая ишемия);
  • травмы головы и шейного отдела позвоночника;
  • симптомы, указывающие на наличие новообразований, аневризмы сосуда;
  • энцефалопатия (уменьшение объема нервной ткани и нарушение функции головного мозга на фоне иной патологии);
  • артериальное и внутричерепное давление.

Часто используемые виды обследования сосудов головы и шеи

На сегодняшний день существует несколько способов проверить сосуды, но наиболее точными и информативными являются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Однако ввиду сложности аппаратуры и недостатка врачей высокой квалификации в небольших городах обследование проводится лишь в немногих специализированных клиниках и стоит достаточно дорого. Спрос на процедуру МРТ и КТ не только в области головы и шеи, но и всего тела неуклонно растет, и стоимость постепенно снижается.

Кроме магнитно-резонансной и компьютерной томографии, наиболее часто применяются ультразвуковая допплерография и реоэнцефалография как доступные, но информативные методы. Проверка сосудов головного мозга и шеи проводится бесплатно по назначению врача во всех поликлиниках больших городов.

  • Неинвазивные (без проникновения в организм).
  • Инвазивные (ангиографические), когда в артерию пациента вводится контрастное вещество, чтобы скрупулезно исследовать мельчайшие детали и структуры в области поражения. Ангиография применяется при рентгенологическом исследовании, УЗДГ, МРТ и КТ.

УЗДГ — это методика, основанная на использовании эффекта Допплера. Суть ее в том, что ультразвуковые волны высокой частоты, направленные на зону исследования, отражаются от движущихся элементов крови и преобразуются на экране аппарата в двухмерное изображение, которое характеризует состояние сосудов.

Ультразвуковая допплерография позволяет проверить магистральные артерии (позвоночные, сонные, базиллярную, подключинную) и вены (переднюю и внутреннюю яремные, подключичную), которые находятся в области шеи и у основания черепа. УЗДГ определяет:

  • проходимость (диаметр просвета), степень сужения (стеноз), закупорку, эластичность и повреждения стенок сосудов;
  • аневризмы;
  • скорость и состояние движения кровотока (гемодинамика);
  • наличие изменения направления (извитость), вызванного поражением межпозвонковых дисков и иных тканей позвоночника.

Ультразвуковая допплерография широко применяется, поскольку информативна, безвредна и не требует подготовки пациента. Противопоказанием служат тяжелое состояние здоровья и неспособность больного находиться в лежачем положении.

Способ проверки сосудов головы, построенный на фиксации изменения степени сопротивления крови и тканей мозга при протекании через них слабого электрического тока высокой частоты, называется реоэнцефалографией. На область головы пациента накладывают металлические электроды, закрепляют резиновыми лентами и пропускают через них ток.

РЭГ информирует о напряженности, эластичности, кровенаполнении сосудов, вязкости и скорости движения крови по артериям и венам головного мозга. Применяется при черепно-мозговых травмах, сотрясениях, ишемиях, инсультах, энцефалопатиях. Особенно часто способ используют для определения степени выраженности атеросклероза у людей старшего возраста, контроля мозгового кровообращения после оперативного вмешательства, при головных болях и головокружениях.

Метод основан на взаимодействии магнитного поля и радиочастотных импульсов, в результате которого появляются электромагнитные колебания. Отражаясь от внутренних органов пациента, помещенного в закрытую камеру томографа, они образуют картинку на экране монитора. Аппарат послойно сканирует область исследования и формирует объемное изображение. Метод позволяет четко и подробно рассмотреть:

  • строение кровеносной сети, всех крупных и мелких сосудов;
  • воспаления мозговой ткани, нервов;
  • аневризмы, тромбы, новообразования, области кровоизлияния при инсульте;
  • межпозвонковые грыжи и иные поражения позвоночника и спинного мозга.

Процедура почти полностью безопасна для пациента, но имеет ряд противопоказаний. Ограничениями в применении МР томографии сосудов шеи и головы служат:

  • нарушения психики и судороги (отсутствие возможности нахождения пациента в камере аппарата в неподвижном состоянии);
  • обмороки;
  • боязнь закрытого пространства;
  • вес свыше 120 кг;
  • присутствие в организме человека ферромагнитных имплантов, кровоостанавливающих клипс на сосудах головного мозга;
  • наличие у пациента почечной недостаточности и аллергической реакции при проведении процедуры с контрастным веществом.

При компьютерной томографии используется рентгеновское излучение. При воздействии на внутренние органы пациента кольцевого контура лучей в закрытой камере получают трехмерное изображение исследуемой области. Метод применяется при разных заболеваниях:

  • травмах костей черепа;
  • нарушении мозгового кровообращения;
  • атеросклерозе сосудов;
  • гидроцефалии;
  • патологиях развития у детей;
  • наличии объемных новообразований и инородных предметов.

Реоэнцефалография

Сосудистые структуры оценивают на основании измерения сопротивления их стенок при действии электротока низкой величины.

В настоящее время метод используют нечасто, в связи с развитием более точных способов диагностики.

  • К коже фиксируют электроды (2–6), соединенные с реографом, аппарат пропускает по ним электроразряд и фиксирует изменения сосудистых структур;
  • В процессе исследования проводят функциональные пробы (лекарственные, позиционные).


Реоэнцефалографическое исследование

Противопоказания Подготовка Время (мин)
Ранний детский возраст Не курить в течение 3 часов перед процедурой 30

Электроэнцефалография

Запись электрической активности мозга. Косвенно отражает изменения кровоснабжения отдельных структур. В исследовании сосудов используют только как дополнительный метод.

  • на голове фиксируют шлем с электродатчиками, которые снимают электроимпульсную активность головного мозга;
  • в течение процедуры проводят ряд проб (световые, шумовые, дыхательные)


Электроэнцефалографическое исследование и его результаты

Противопоказания Подготовка Время (мин)
Психические нарушения в острый период
Ранний детский возраст

Психотравма в период эмоциональной неустойчивости

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector