apriorisvet.ru

Цдс сосудов нижних конечностей что это такое

Цдс сосудов нижних конечностей консультация сосудистого хирурга

Лечебно-диагностический центр

В нашей клинике УЗИ артерий нижних конечностей выполняется на всех этапах обследования и лечения пациентов с критической ишемией. На первичном приеме диагностика проводится врачом-экспертом на аппарате высокого уровня и включает определение локализации поражений артерии, оценки коллатерального кровотока, места возможного доступа к артериям при ангиографии.

Во время открытых сосудистых операций мы используем ультразвуковой сканер для оценки проведенных сосудистых вмешательств, кровотока по шунтам и в сосудах ниже шунтирования.

Пациент укладывается на кушетку на спину справа от доктора. Открывается живот и обе ноги полностью. Ультразвуковой датчик смазывается гелем, для лучшего контакта с кожей пациента. Исследование начинается линейным датчиком с области паха. Оцениваются общие бедренные артерии. Если кровоток по ним магистральный, проводится дальнейшее исследование поверхностных и глубоких бедренных артерий, подколенной и артерий голени, для чего пациента необходимо переворачивать на живот.

Для оценки кровотока на стопе изучаются тыльная артерия стопы и задняя тибиальная артерия позади лодыжки. При критической ишемии для улучшения кровенаполнения пациента могут попросить опустить ногу вниз. При исследовании отмечается окрашивание артерий в режиме цветного допплеровского картирования, в обычном B-режиме изучается строение стенки артерии, отмечается наличие атеросклеротических бляшек, патологических расширений (аневризм).

Обязательно измеряется скорость кровотока по артериям. Для оценки возможности использования подкожных вен для шунтов определяется их диаметр, ход и проходимость. После исследования артерий на ногах необходимо изучить состояние брюшной аорты и подвздошных артерий. Для этого берется другой (конвексный) датчик и доктор через живот выводит крупные сосуды. Необходимо оценить проходимость, состояние стенки аорты и подвздошных артерий, скорость и характер кровотока по ним.

В нашей клинике УЗИ артерий нижних конечностей постоянно применяется и во время хирургических операций. Ультразвуковая диагностика необходима для выявления патологических сбросов по шунту при выполнении бедренно-тибиального шунтирования in situ, для оценки сопротивления по шунту и зависимости кровотока по артериям на голени и стопе от работы шунта. Без этих исследований невозможно адекватно оценить успех сосудистой реконструкции.

Варикозное расширение вен- часто проявляется отеками и тяжестью в голенях после физической нагрузки и к концу дня, проходящие после отдыха в горизонтальном положении, судороги в ночное время, «вздутием» вен на ногах, образованием венозных «узлов», появлением сосудистых «звездочек», «сеточек». В зависимости от стадии заболевания лечение таких пациентов может быть как терапевтическое (медикаментозные препараты, эластическая компрессия, склеротерапия) так и хирургическое (комбинированная флебэктомия, минифлебэктомия, радиочастотная облитерация вен нижних конечностей).

Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии, сосудистые сеточки) данное заболевание носит лишь косметический характер и не наносит значимого вреда здоровью пациента. Удаляются подобные образования путем склерозирования (склеротерапия) (в просвет вены вводится склерозант), после которой данные образования полностью рассасываются через 1-2 недели, либо лазерной коагуляцией: происходит чрезкожное лазерное воздействие на сосудистую звездочку, после которой данные образования полностью рассасываются через 1-2 недели.

Тромбофлебит подкожных вен- наиболее частые симптомы – боль и появление уплотнения по ходу прохождения вен, покраснения кожи по ходу уплотнения , отек конечности

Лимфоотёки (появление отеков ног без видимой на то причины, ощущения тяжести в голенях)

Атеросклероз аорты и висцеральных артерий – почечных артерий, артерий кровоснобжающих органы брюшной полости (чревный ствол, брыжеечные артерии) – частые симптомы – стойкое, плохо коррегируемое повышение артериального давления, уменьшение размеров почки, выявленное по данным различных методов исследования.

Атеросклероз артерий нижних конечностей – частые симптомы – боли, похолодание и онемение в нижних конечностях, чаще возникающие при ходьбе, могут усиливаться в горизонтальном положении и в холодное время года (конечность быстрее замерзает)

Аневризма аорты, аневризма артерий верхних и нижних конечностей – частые проявления – усиленная пульсация и ощущение объемного пульсирующего образования в области прохождения сосуда (в животе или в конечностях)

Атеросклероз сосудов шеи (сонных артерий) и верхних конечностей– часто дает такие симптомы, как головные боли, головокружения, шаткость походки, потери сознания. Онемение и снижение переносимости нагрузок одной из конечности, появление разницы артериального давления на верхних конечностях. Может привести к серьезным последствиям, вплоть до инсульта.

После диагностики

Закончив исследования доктор дает возможность пациенту вытереть гель, а сам в это время заполняет протокол исследования. УЗИ артерий является высокоинформативным методом. При отсутствии значимой патологии , либо при контрольном осмотре такая диагностика является окончательной и пациент отпускается.

Если при УЗИ выявлена хирургическая патология артерий нижних конечностей, то пациент направляется на дополнительные методы исследований (МСКТ артерий с контрастированием или МРТ в ангиорежиме). В случае критической или острой ишемии после УЗИ пациент может быть направлен сразу на госпитализацию и дополнительные обследования проводятся уже в стационаре.

Протокол ультразвукового ангиосканирования необходимо обязательно сохранять, так как доктору может потребоваться наблюдение изменений УЗИ картины в динамике.

Первичная консультация сосудистого хирурга-флеболога

Прием-консультация флеболога проходит в следующем формате: врач внимательно выслушивает жалобы пациента и анализирует симптомы, собирает анамнез, проводит врачебный осмотр, при необходимости выполняет ультразвуковое обследование обеих нижних конечностей. Для уточнения диагноза специалист назначает некоторые исследования и анализы.

Повторный прием хирурга флеболога проводится, после прохождения пациентом назначенного терапевтического курса или необходимого обследования. Цена услуги доступна широкому кругу пациентов, поэтому крайне важно найти время для посещения врача, чтобы убедиться в полученных результатах или при необходимости скорректировать лечение на следующий период. Повторный прием врача – это время принятия решения о возможности дальнейшего лечения или необходимости оперативного вмешательства.

  • Дуплексное сканирование вен и/или артерий нижних конечностей, сосудов брюшной полости, сосуды головы и шеи и т.д.
  • Лучевая диагностика (магнитно-резонансная томография, компьютерная томография с контрастированием, прямая ангиография)
  • Лабораторная диагностика (различные виды анализов – биохимические показатели крови и т.д.) и другие исследования

Дуплексное сканирование вен и/или артерий нижних конечностей, сосудов брюшной полости, сосуды головы и т.д.

По результатам исследований и осмотра сосудистый хирург флеболог подберет оптимальное лечение.

В зависимости от выявленного заболевания, врач-флеболог может назначить различные методы лечения:

  • Консервативный (медикаментозный) – различные таблетированные препараты для улучшения микроциркуляции, тонуса венозных стенок, разжижающие препараты и т.д. Курсы инфузионной терапии. Лечебная физкультура и рекомендация в коррекции образа жизни. Также, при необходимости, сосудистый хирург порекомендует компрессионный трикотаж и его оптимальные параметры (давление, длина и т.п.)
  • Склерозирование (склеротерапия) – инъекции в вену особых веществ (склерозантов), которые «склеивают» патологически расширенные вены
  • Хирургический (весь спектр современного оперативного лечения варикозного расширения вен – комбинированная флебэктомия, мнифлебэктомия, радиочастотная облитерация вен нижних конечностей; эндоваскулярное лечение атеросклеротического поражения артерий – ангиопластика, стентирование)

При необходимости возможна госпитализация в стационар ЦКБ РАН, другую клинику в Москве.

Отзывы наших пациентов об уровне медицинского сервиса, объективности цен и результатах лечения – это весомый аргумент для обращения.

В КДЦ ЦКБ РАН вы получите консультацию квалифицированного опытного врача – сердечно-сосудистого хирурга и сможете недорого пройти все необходимые исследования в удобное для Вас время. В поликлинике функционирует собственный диагностичекий центр: лаборатория, отделения магнитно-резонансной и компьютерной томографии (МРТ и КТ), рентгенологической диагностики, выполняется УЗИ вен. Ведут прием и проводят консультации опытные врачи всех специальностей.

ЦДС вен нижних конечностей: что это такое, когда назначают исследование?

На сегодняшний день хронические заболевания сосудов нижней конечности достаточно актуальная тема в разных слоях населения. Болезнь поражает, как и молодых, так и пожилых людей (но больше всего страдают особи женского пола). Это говорит о том, что заболевание «помолодело» и поэтому особенно важно обнаружить болезнь на ранних стадиях, еще до появления осложнений. Так как по статистике страдают большего всего женщины и как мы видим молодого возраста, которые в будущем еще планируют стать мамами, особенно важно выявить болезнь до наступления беременности.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Флебологами достаточно часто используется такой инструментальный метод исследования как УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно достаточно информативно и может поставить оценку состоянию сосудов нижней конечности. Как мы знаем, медицина не стоит на месте и на сегодняшний день «она» может предложить несколько вариантов данного метода:

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

  1. УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) или УЗАС (ультразвуковое ангиосканирование).
  2. ЦДК (цветовое допплеровское картирование).
  3. ЦДС (цветовое дуплексное сканирование).

УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) или УЗАС (ультразвуковое ангиосканирование) – это информативный метод диагностики, который помогает оценить здоровья сосудов в реальном времени. Даная процедура является неинвазивной, абсолютно безопасной и безболезненной. Ее длительность составляет примерно 40 минут. Данный метод диагностики не требует специальной подготовки.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

О чем в этой статье:

Какие же сосуды поддаются такому анализу?

Дуплексное сканирование дает оценку поверхностным, перфорантным и глубоким венам. С помощью этого метода можно оценить работу венозных клапанов, выявить наличия тромбов и поражения сосудов атеросклеротическими бляшками. Для пациентов, которые имеют в анамнезе заболевание вен, данная процедура является обязательной.

Цветовое допплеровское картирование. Суть этого метода заключается в том, что в режиме реального времени врач-сонолог может дать оценку всем движущимся жидкостям в организме (оценить их направление, сопротивление и скорость). Используется не только для системы кровообращения, а и для оценки всех органов. С его помощью можно выявить наличие опухоль, а также оценить ее характер и размер.
ЦДС артерий и вен нижних конечностей.

p, blockquote 5,0,1,0,0 –>

Цветовое дуплексное сканирование это современный, ведущий метод диагностики, который позволяет увеличить спектр возможностей УЗИ. Это сканирование подразумевает три методики исследования — эхография (исследования сосудов и прилегающей ткани), допплеровское исследование кровотока и цветовое допплеровское картирование. ЦДС дает оценку не в черно-белом изображении, а в цветном, что значительно увеличивает качество диагностики. Процедура ЦДС является абсолютно безопасной, ее длительность составляет 40 минут.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Каких пациентов обязательно нужно отправлять на обследование? Лечащий врач может дать рекомендации к проведению сканирования наряду с другими методами диагностики, при наличии следующих симптомов:

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

  • отечность в области икроножных мышц и голеностопных суставов;
  • ощущение тяжести и наличие болевого синдрома в состоянии покоя и при нагрузке;
  • наличие судорог;
  • определение синюшности и покраснения кожи;
  • наличие сосудистой сетки и трофической язвы;
  • невозможность определить пульсацию крупных сосудов;
  • наличие пастозности и холодности при отсутствии волосяного покрова.

Пациенты, которые входят в группу риска сосудистых заболеваний, также рекомендованы к проведению данного исследования:

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

  1. Люди, образ жизни которых связан с постоянным нахождением в положении сидя или стоя, поднятием тяжестей или отягощенной наследственностью.
  2. Беременные и женщины, которые принимают гормональные препараты (в т. ч. пероральные контрацептивы).
  3. Пациенты с избыточной массой тела.

Также дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей применяется после оперативных вмешательств, для контроля лечения.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Нужно помнить, что такой метод исследования назначается при появлении жалоб, которые напрямую даже не связанны с сосудами ног. Если у пациента отмечаются частые головокружения и головные боли мигренозного характера, обмороки, ухудшение запоминания и внимания, наличие хронических заболеваний, длительность которых более 10 лет – то в таком случае лечащий врач также может рекомендовать цветное дуплексное сканирование.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Также существуют некоторые противопоказания для проведения ЦДС.

p, blockquote 11,1,0,0,0 –>

С осторожностью нужно проводить, если у пациента открытая рана на коже или незажившие ожоги; есть дерматологические заболевания, которые сопровождаются сыпью и язвами; инфекционные заболевания.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Помимо этого осторожность требуется при обострении течения бронхиальной астмы.

Техника проведения ЦДС

Проведение данной процедуры возможно только в условиях стационара или поликлиники. Метод исследования доступный и часто используется во врачебной практике.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Пациент должен обеспечить врачу-сонологу доступ к исследуемой области.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

На поверхность кожи наносят специальный гель, который способствует проведению сигнала и визуализации картины. После нанесения геля на исследуемую зону прикладывают датчик. Сонолог осуществляет движения датчиком по поверхности кожи, осматривая при этом артерии и вены этой области,

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Для обследования крупных венозных и артериальных сосудов пациент ложится на спину. Чтобы оценить состояния подколенной артерии и вены – перекладывается на живот. Процедуру следует начинать с паховой зоны, затем переходить на переднюю поверхность голени, а потом уже в подколенную область.

Особенностью проведения является то, что при сканировании врач просит пациента выполнить функциональную пробу, которая помогает дать оценку синхронизизации ритма кровообращения и дыхательных движений. Проба Вальсальвы – пациента просят сделать глубокий вдох и задержать дыхание, натуживаясь при этом. Крупные сосуды в данном состоянии увеличиваются в диаметре не более чем на 15%(при отсутствии патологии) и ток крови во время натуживания исчезает (при отсутствии обратного заброса). При глубоком вдохе течение крови по сосудам усиливается.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей проводится в таких режимах: В-режим позволяет оценить диаметр сосуда, его эластичность, просвет и работу клапанов; спектральная допплерография — проводит анализ фаз кровообращения; цветовой режим — дает оценку состояния просвета и наличие зоны патологического кровотока.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Расшифровку такой процедуры может сделать сонолог или лечащий врач.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Цветовое дуплексное сканирование сосудов нижней конечности прочно закрепилось в диагностической медицине по причине удобства, как для врачей, так и пациентов, относительно недорогой стоимости (цена в среднем составляет 1600-2800 рублей). Это новый аппарат современного выпуска, который позволяет выводить на экран полномасштабную, четкую картину состояния сосудов на ногах в цветном формате. Процедура является абсолютно безопасной, без строгих противопоказаний, и не имеет никаких последствий на организм. Этот метод позволяет точно поставить диагноз и определить оптимальную терапию для конкретного случая.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Как проводится диагностика варикоза рассказано в видео в этой статье.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –> p, blockquote 23,0,0,0,1 –>

Цдс суставов нижних конечностей

Какие же сосуды поддаются такому анализу?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Дуплексное сканирование дает оценку поверхностным, перфорантным и глубоким венам. С помощью этого метода можно оценить работу венозных клапанов, выявить наличия тромбов и поражения сосудов атеросклеротическими бляшками. Для пациентов, которые имеют в анамнезе заболевание вен, данная процедура является обязательной.

Цветовое допплеровское картирование. Суть этого метода заключается в том, что в режиме реального времени врач-сонолог может дать оценку всем движущимся жидкостям в организме (оценить их направление, сопротивление и скорость). Используется не только для системы кровообращения, а и для оценки всех органов. С его помощью можно выявить наличие опухоль, а также оценить ее характер и размер.
ЦДС артерий и вен нижних конечностей.

Цветовое дуплексное сканирование это современный, ведущий метод диагностики, который позволяет увеличить спектр возможностей УЗИ. Это сканирование подразумевает три методики исследования — эхография (исследования сосудов и прилегающей ткани), допплеровское исследование кровотока и цветовое допплеровское картирование. ЦДС дает оценку не в черно-белом изображении, а в цветном, что значительно увеличивает качество диагностики. Процедура ЦДС является абсолютно безопасной, ее длительность составляет 40 минут.

Каких пациентов обязательно нужно отправлять на обследование? Лечащий врач может дать рекомендации к проведению сканирования наряду с другими методами диагностики, при наличии следующих симптомов:

  • отечность в области икроножных мышц и голеностопных суставов;
  • ощущение тяжести и наличие болевого синдрома в состоянии покоя и при нагрузке;
  • наличие судорог;
  • определение синюшности и покраснения кожи;
  • наличие сосудистой сетки и трофической язвы;
  • невозможность определить пульсацию крупных сосудов;
  • наличие пастозности и холодности при отсутствии волосяного покрова.

Пациенты, которые входят в группу риска сосудистых заболеваний, также рекомендованы к проведению данного исследования:

  1. Люди, образ жизни которых связан с постоянным нахождением в положении сидя или стоя, поднятием тяжестей или отягощенной наследственностью.
  2. Беременные и женщины, которые принимают гормональные препараты (в т. ч. пероральные контрацептивы).
  3. Пациенты с избыточной массой тела.

Также дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей применяется после оперативных вмешательств, для контроля лечения.

Нужно помнить, что такой метод исследования назначается при появлении жалоб, которые напрямую даже не связанны с сосудами ног. Если у пациента отмечаются частые головокружения и головные боли мигренозного характера, обмороки, ухудшение запоминания и внимания, наличие хронических заболеваний, длительность которых более 10 лет – то в таком случае лечащий врач также может рекомендовать цветное дуплексное сканирование.

Также существуют некоторые противопоказания для проведения ЦДС.

С осторожностью нужно проводить, если у пациента открытая рана на коже или незажившие ожоги; есть дерматологические заболевания, которые сопровождаются сыпью и язвами; инфекционные заболевания.

Помимо этого осторожность требуется при обострении течения бронхиальной астмы.

13,0,0,0,0–>

Что такое дуплексное исследование

Дуплекс вен нижних конечностей сочетает в себе ультразвуковое обследование и допплеровское сканирование.

УЗИ основывается на отражении волны от тканей и визуализации картины на экране прибора.

Метод показывает состояние плотных органов и не подходит для анализа динамичного движения.

С этим намерением было введено в лечебную практику дуплексное сканирование, использующее в своей основе эффект Допплера.

Волна отражает исследуемую частицу и синхронизируется с направлением ее движения. Дуплекс сосудов нижних конечностей отражает волну от форменных элементов крови. При проведении обследования на экране монитора появляется яркая картина движения жидкости на черно-белом фоне.

Особенность в том, что помимо оценки состояния структур органа, метод позволяет оценить кровоток и определить его параметры. Имеются цветные и черно-белые аппараты. Первые более современные и наглядно показывают зоны патологического кровообращения.

Что такое цветное дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование вен — это такое обследование при котором возможно совмещение трёх методик. Сюда включается экография, допплеровское исследование кровотока, цветовое допплеровское картирование кровотока.

Это абсолютно безопасный и высокоинформативный способ обследования.

Дуплексное сканирование дополняет традиционную диагностику с использованием УЗИ. Оно позволяет получить дополнительную информацию о сосудах и кровотоке.

Вены и артерии изучаются в продольном и поперечном сечении. Для удобства на мониторе они могут отражаться в различном цвете.

Чтобы получить как можно больше информации о сосудах допплерографическое ультразвуковое дуплексное сканирование проводят в трёх последовательных режимах. Это двухмерный В-режим, цветовое дуплексное сканирование и спектральное дуплексное сканирование.

Цветовой режим при сканировании ног даёт возможность оценить просвет сосудов и обнаружить патологические завихрения и потоки.

Его назначают, чтобы выявить:

  • окклюзию сонных артерий;
  • атеросклероз ног;
  • заболевание аорты;
  • болезнь Рейно;
  • сбои кровотока головного мозга.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отвечая на вопрос для чего нужно ЦДС вен нижних конечностей, стоит отметить его возможности определения характеристик кровотока.

Данное сканирование позволяет изучить направление тока крови, степень снижения ее скорости, площадь сужения сосудов и наличие тромбов.

С его помощью можно исследовать поверхностные, глубокие и коммуникантные вены.

Что такое УЗДС

Многие флебологи отправляют своих пациентов пройти процедуру обследования методом УЗДС, что это такое и какова его эффективность? Ультразвуковое дуплексное сканирование сочетает в себе В-режим и эффект Доплера. Благодаря данному методу можно не только определить качество сосудов, но и установить скорость движения крови по сосудам. С помощью такого анализа можно быстро выявить плохие венозные клапаны.

УЗДС проводят для пациентов с четко установленным диагнозом. С помощью этого метода можно точно диагностировать заболевания сосудов шеи и головы. По результатам исследования можно в точности определить в каком месте нарушилось движение крови по сосудам, и назначить лечение. Это поможет приостановить процесс развития более сложных заболеваний.

Что такое дуплексное сканирование?

При дуплексном сканировании сосудов нижних конечностей используют линейный датчик, который перемещается на поверхности кожи.

На экран выводится изображение. По вертикальной оси показаны структуры на глубине тела, а по горизонтали — структуры вдоль зонда.

Датчик располагается вдоль сосуда для продольного сканирования и над ним — для поперечного среза.

В мягких тканях и на границах между ними волны рассеиваются и отражаются от зонда, образуя эхо.

Когда отражение одного импульса утихает, диагност направляет следующий, но с другой позиции. Меняя углы обзора, зонд формирует изображение в плоскости. Глубина означает погружение сигнала в ткани.

Для оценки периферических сосудов применяют частоту 3-7 МГц. Высокие частоты позволяют детализировать изображение, но они быстро рассеиваются и не проникают глубоко.

В черно-белых сканерах используются серые оттенки: кровь дает меньшее отражение, чем окружающие ткани, потому сосуды выглядят темнее. Сканеры высокого качества позволяют увидеть слои сосудистой стенки.

Современные приборы позволяют переключать различные приемники автоматически, выдавать до 30 кадров в секунду, видеть мгновенное перемещение зонда, чтобы отследить пульсацию артерий.

Дуплексное УЗИ сканирование вен и артерий ног – золотой стандарт обследования сосудистых заболеваний

С сосудистыми заболеваниями ног с возрастом сталкивается каждый третий человек. Однако видимыми внешне эти патологии становятся только на поздних стадиях, когда процесс труднообратим и плохо поддается медикаментозному лечению. Один из методов своевременной диагностики сосудов — дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей.

Суть и преимущества метода исследования

Дуплекс — это один из видов ультразвукового исследования. В отличие от рутинного УЗИ, цветовое дуплексное сканирование вен ног проводится с применением цветовой эхографии. Совмещение двух алгоритмом дает не только представление об анатомической структуре тканей и сосудов, но и графическую визуализацию кровотока, геометрии просвета артерий и вен, извилистости русла и характера окклюзии (сужения).

Данный метод диагностики обладает рядом значимых преимуществ. Он неинвазивен и практически безопасен, к подобному исследованию нет строгих противопоказаний, поэтому оно может быть назначено любой группе пациентов. Дуплексное УЗИ вен не требует длительной специальной подготовки. По времени получения результатов, такое ультразвуковое исследование является самым быстрым и информативным методом.

Показания к проведению ДС вен и артерий ног

Назначая цветное дуплексное сканирование вен, лечащий доктор хочет получить представление о проходимости сосудистого русла, уровне стеноза артерий, состоятельности клапанного аппарата вен и перфорантных сосудов. Зачастую врач рекомендует сделать дуплексное сканирование вен нижних конечностей при таких жалобах:

  • Плотные и длительные отеки в области лодыжек. Подобные проявления, которые плохо реагируют на терапию, могут быть вызваны нарушением сосудистой циркуляции. При атеросклерозе нарушается липидный обмен и формируется стойкий повышенный уровень холестерина в крови. Такое состояние приводит к его накоплению в стенках артерий, формированию атероматозных бляшек и стеноза. Поверхностные вены ног переполняются, в них повышается давление и происходит отток жидкости в межклеточное пространство.
  • Расширенные поверхностные вены, видимые визуально. Такой симптом может быть началом варикоза и требует подробного обследования. Своевременная диагностика позволит подобрать адекватное лечение и предотвратить тромбообразование.
  • Пятна коричневого или фиолетового цвета на коже нижних конечностей.
  • Сосудистые «звездочки», раны, нагноения. Подобная симптоматика может быть индикатором нарушения кровоснабжения. Из-за ишемии определенной области конечности снижается регенераторная функция — раны, порезы и другие повреждения заживают намного дольше, часто с присоединением бактериальной флоры и нагноением.
  • Эпизодическая потеря чувствительности, периодическое онемение ног, непроизвольные подергивания мышц. Такие жалобы появляются при вовлечении нервных пучков ног. Дуплексное сканирование помогает определить механизм возникновения подобных неврологических симптомов. Зачастую волокна нервов проходят вблизи артерий и даже имеют схожие наименования с ними. Поэтому при новообразованиях, механически может пережиматься не только артерия, но и нерв, который проходит вплотную к ней. Кроме того, нервная ткань особенно остро нуждается в перфузии (насыщении кислородом из крови). При нарушении артериального кровотока, клетки периферической нервной системы первыми это «почувствуют».
  • Бледные кожные покровы, мерзнущие стопы, слабость в мышцах ног. Дуплексное сканирование позволяет визуализировать кровоток и определить, в каком отделе артериального русла находится окклюзия, тромб или другое механическое препятствие.

Все перечисленные симптомы могут быть признаками атеросклероза, активного тромбообразования, эндартерита и варикоза. Ультразвуковое исследование ног с доплерографией позволит оценить эластичность сосудов, их диаметр и проходимость, состояние окружающих тканей. При проведении дуплексной диагностики с нагрузочными пробами доктор оценивает функцию венозного клапанного аппарата. При флебитах в устьях вен образуются длинные, нитевидные тромбы, которые при отрыве чреваты тяжелыми осложнениями. УЗИ конечностей позволит их вовремя выявить и назначить нужные препараты.

Расшифровка результатов УЗДС

Сканирование вен нижних конечностей дает возможность доктору оценить симметричность поражения — исследование выполняется на двух ногах, что дает возможность увидеть и сравнить выраженность процесса слева и справа. Врач функциональной диагностики измеряет толщину стенок их жесткость, эластичность и структуру, перивенозные тканей, окружающие сосуды, проводит функциональные пробы.

В контексте дуплексной диагностики применяют дыхательные пробы и тест с надавливанием датчика. В первой процедуре пациенту предлагают покашлять, поменять положение ног или тела. Во время манипуляций доктор отслеживает датчиком работу клапанов вен нижних конечностей. Если во время кашля они будут прогибаться или пропускать некоторый объем крови, это свидетельствует о несостоятельности клапанного аппарата. Реакция на надавливание датчиком покажет отклонение от норм эластичности и жесткости сосудов.

Дуплексное УЗИ длиться в течение сорока минут. После выполнения процедуры специалист функциональной диагностики заполняет бланк результатов. Указывает параметры эхогенности, структуры, характер кровотока, наличие турбулентности или препятствий в сосудистом русле. Если они есть — их особенности, степень стеноза и его диаметр. Затем, на основании этих показателей, доктор-флеболог пишет заключение с рекомендациями относительно лечения или дальнейшего обследования.

Триплексное сканирование вен нижних конечностей

Триплексное исследование — это один из самых современных вариантов ультразвуковой диагностики. Представляет собой комбинацию рутинного ультразвукового метода, дуплекса и импульсного доплера. Последний алгоритм позволит не только визуализировать кровоток, но и увидеть его в динамике. В реальном времени он прокрашивается в синие и красные цвета и в зависимости от насыщенности оттенка, оценивается скорость кровообращения. Поскольку одновременно используются сразу три ультразвуковых режима, метод и получил свое название — «триплекс» вен нижних конечностей.

Дуплексное сканирование и допплерография: в чем разница

Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов нижних конечностей дает доктору информацию о направленности кровотока в русле, его извилистости, наличии холестериновых бляшек, тромбов, аномалий различного генеза (наследственных или послеоперационных). В то время как УЗДГ (доплерография) дает представление только о скорости кровотока и конкретном месте его нарушения, без подробного описания причины и физиологии патологического процесса.

Дуплекс — это безопасное, недорогое и информативное средство диагностики сосудов. Позволяет многие диагнозы можно выставить на доклиническом этапе, когда патологический процесс еще обратим и не приобрел злокачественное течение. Своевременное обследование даст возможность оперативно начать лечение и предотвратить тяжелые осложнения в виде тромбоэмболий, инсультов, инфарктов и гангрен.

Читать еще:  Лопнул сосуд на переносице
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector