Агглютинация в спермограмме это

Что такое агглютинация в спермограмме и как лечить проблему?

Спермограмма – это подробный анализ эякулята, в ходе которого проводится его макроскопическое, микроскопическое и физико-химическое исследование. Данный тест проводят в специализированных клиниках и лабораториях тем мужчинам, которые имеют проблемы с зачатием.

Анализ имеет много параметров, один из них – наличие или отсутствие агглютинации.

Фото 1. Агглютинация – одна из причин, по которой возможны трудности с зачатием ребенка. Источник: Flickr (LifeUnfold Healthcare and Lifestyle).

Что такое агглютинация в спермограмме

Агглютинация является обязательным параметром, который указывается в спермограмме. Возле неё может стоят пять различных знаков:

Отметка	Описание
–	Агглютинации нет;
+	Выявлено склеивание единичных сперматозоидов (до 5)
++	Склеивание от 5 до 20 сперматозоидов;
+++	Выявлены большие группы из десятков склеенных клеток;
++++	Почти все гаметы склеены между собой.

Агглютинация – это иммунная реакция, в ходе которой происходит взаимодействие антитела (иммуноглобулина) с антигеном, их соединение и выпадение иммунного комплекса в осадок. Такая реакция происходит в организме в ответ на попадание в кровь чужеродных агентов, например, бактерий.

Обратите внимание! В норме в спермограмме агглютинации быть не должно, ее появление означает, что в семенной жидкости присутствуют антитела к сперматозоидам. В норме данные антитела не вырабатываются в организме.

Виды патологии

Агглютинация может быть ложной и истинной.

Ложная

В данном случае речь идет не об агглютинации, а скорее об агрегации. Сперматозоиды выпадают в осадок из-за взаимодействия с другими клетками. Такое бывает при нарушении правил сбора эякулята. При этом антител в семенной жидкости нет, напротив агглютинации в спермограмме стоит + или ++.

При повторной сдаче, как правило, данной патологии не обнаруживается.

Истинная

В этом случае действительно происходит иммунная реакция и на сперматозоиды воздействуют антитела, которые их агглютинируют. В спермограмме напротив соответствующего параметра может стоять от + до ++++, в зависимости от выраженности реакции и количества иммуноглобулинов.

Фото 2. Для точного результата рекомендуется проводить исследование спермы 2-3 раза. Источник: Flickr (Christian Witte).

Причины развития проблемы

Основная причина появления истинной агглютинации – образование в организме антиспермальных антител и их попадание в семенную жидкость.

Для этих иммунноглобулинов антигеном-мишенью являются сперматозоиды.

Это интересно! Сперматозоиды имеют антигенный состав, отличный от клеток организма. Они являются инородными телами в мужском организме. Между половыми клетками и клетками иммунитета существует гематотестикулярный барьер. В норме иммунная система не сталкивается со сперматозоидами и антитела к ним не вырабатываются.

Нарушение гематотестикулярного барьера может наблюдаться в следующих случаях:

Врожденная неполноценность половых органов;
Эндокринная патология;
Острое или хроническое воспаление органов мочеполовой системы (эпидидимит, орхит, простатит);
Травмы яичек;
Хирургические операции на половых органах.

Симптомы и признаки агглютинации

На здоровье самого мужчины данная патология может никак не отразиться. Единственный симптом – трудности с зачатием ребенка.

Возможны проявления, указывающие на причину агглютинации. Например, боль в мошонке или внизу живота, затруднение мочеиспускания, слабость эрекции.

Однако чаще эти проявления отсутствуют и причину выявляют с помощью подробного изучения анамнеза и проведения дополнительных исследований.

Методы диагностики проблемы

Агглютинацию можно выявить путем микроскопирования семенной жидкости и проведения рядов тестов. Для того, чтобы отличить истинную реакцию от ложной необходимо обнаружить антиспермальные антитела. Существует несколько способов их выявления:

МАР-тест. Для его проведения в семенную жидкость добавляют латексные частицы, покрытые антиспермальной сывороткой. В том случае, если на поверхности сперматозоидов есть АСАТ, они склеятся с латексными частицами и выпадут с ними в осадок.
ИФА. Данный тест проводится для обнаружения АСАТ в крови мужчины. Для этого в сыворотку крови добавляют антитела к АСАТ, меченные ферментом, а затем субстрат к этому ферменту. Если реакция между субстратом и ферментов не произошла, значит в крови мужчины есть антиспермальные антитела. При истинной агглютинации АСАТ всегда появляется и в сперме, и в крови.

Дополнительно необходимо провести обследования для обнаружения причины данной патологии. Для этого сдают общий анализ мочи, проводят УЗИ органов малого таза, тщательно обследуют простату, яички и их придатки.

Лечение агглютинации у мужчин

Для начала, необходимо провести повторный анализ с соблюдением всех правил сдачи биологического материала. В том случае, если наличие агглютинации снова подтверждается, необходимо начать лечение. Терапию должен назначать врач, исходя из причин данной проблемы.

Чаще всего лечат первичную патологию, например, воспаление органов половой системы.

Кроме того, врач может назначить гормональную терапию тестостероном для улучшения качества спермы.

Специфической терапии этой патологии не существует.

Мешает ли болезнь возможности иметь детей

Небольшая степень агглютинации может никак не сказаться на репродуктивной функции. Если в эякуляте остается достаточное количество свободных сперматозоидов, оплодотворение яйцеклетки возможно.

Проблемы возникают в том случае, если агглютинация оценивается в три или четыре плюса. Тогда сперматозоиды склеиваются между собой вместо того, чтобы двигаться к яйцеклетке. Такие гаметы не способны к оплодотворению. В этом случае возможно проведение ЭКО.

Во время ЭКО сперматозоиды освобождают от антител в лабораторных условиях, а затем подсаживают к яйцеклетке. Иногда, для супружеской пары это единственная возможность зачать ребенка.

Агглютинация у мужчины: почему слипаются сперматозоиды

Агглютинация в спермограмме – это патология, при которой мужчина утрачивает способность к естественному зачатию. При агглютинации сперматозоиды притягиваются друг к другу, происходит склеивание клеток. В нормальном состоянии этого не случается, поскольку гаметы обладают отрицательным зарядом. При слипании спермиев нарушается двигательная активность и повреждается генетический материал.

Что означает термин

Агглютинация сперматозоидов может быть выявлена у мужчины во время спермограммы. При этом состоянии происходит слипание различных частей половых клеток между собой. Во время анализа спермы при многократном увеличении специалист видит сгустки и комки из сперматозоидов. У здорового же мужчины клетки отталкиваются друг от друга и двигаются по одному. Патологическое склеивание приводит к снижению фертильности, но не всегда означает бесплодие. Важно определить степень изменений, чтобы оценить перспективу для коррекции.

Агрегация и агглютинация являются терминами, которые часто встречаются вместе. Отличие – в механизме слипания клеток. Если при агглютинации сперматозоиды притягиваются друг к другу, то агрегация сопровождается налипанием на гаметы посторонних включений.

Специалисты подразделяют агглютинацию на истинную, ложную и смешанную. В зависимости от того, какая обнаруживается у пациента, определяется статус фертильности, методика коррекции и перспектива естественного зачатия.

Истинная

При истинной агглютинации в мужской семенной жидкости обнаруживаются склеенные спермии. Они могут присоединяться друг к другу всем телом или отдельными частями. Слипание хвостиков снижает двигательную активность клеток. Если сперматозоиды присоединяются головками, то увеличивается риск повреждения генетического материала.

При истинной форме заболевания снижается фертильность мужчины. В некоторых случаях определяется бесплодие и вероятность естественного зачатия отсутствует.

Ложная

Механизм развития агглютинации при ложной форме другой. В данном случае сперматозоиды примыкают друг к другу через биологический проводник. Непосредственного склеивания частей тела не происходит. Между сперматозоидами находится слизь, эпителий, лейкоциты или другие примеси.

При ложной агглютинации прогноз более благоприятный. Для выбора эффективного метода лечения врачи проводят углубленную диагностику, которая позволяет определить причины слипания сперматозоидов.

Смешанная

При смешанном типе агглютинации половые клетки склеиваются друг с другом самостоятельно и с помощью проводника. Обычно во время спермограммы лаборант обнаруживает скопление половых гамет вперемешку со слизью и другими биологическими субстратами.

Причины

Главным провокатором агглютинации специалисты считают нарушение гематотестикулярного барьера. Он необходим для защиты сперматозоидов от агрессивного воздействия собственной иммунной системы. Гематотестикулярный барьер находится между семенными канальцами и кровеносными сосудами. Благодаря физической преграде, сперматозоиды не имеют прямого контакта с защитной системой организма.

При нарушении барьера иммунитет распознает «нестандартные» клетки и принимает их за чужеродный объект. Объясняет эти процессы особое строение сперматозоидов.

В отличие от всех клеток человеческого организма, половые гаметы имеют не 46 хромосом, а 23.

Причины нарушения гематотестикулярного барьера:

хронические инфекции, передающиеся половым путем;
воспалительные процессы в органах малого таза;
хирургические операции, выполненные на яичках;
травмы яичек;
механическое повреждение целостности семенных канальцев;
врожденные анатомические особенности строения половых органов;
гормональные нарушения;
длительное использование токсичных лекарственных средств;
новообразования в малом тазу.

Диагностика

Визуально агрегация и агглютинация в спермограмме никак не проявляются. Слипание сперматозоидов не меняет органолептических свойств семенной жидкости. Только при тяжелой форме воспалительного процесса и обширном склеивании гамет можно заметить присутствие комочков в сперме.

Для диагностики патологии выполняется расширенная спермограмма с MAR-тестом. Исследование позволяет выявить антиспермальные антитела, которые становятся главной причиной склеивания половых клеток. Во время диагностики спермы используется классификация патологического процесса:

(+) – один плюс говорит, что в образце семенной жидкости находится меньше десяти склеенных клеток;
(++) – сообщает, что количество слипшихся гамет — от 10 до 50;
(+++) – указывает, что обнаружено более 50 клеток с агглютинацией;
(++++) – присваивается сперме, в которой все сперматозоиды склеены.

Если все показатели спермы в норме, а слипшихся клеток не обнаружено, врач делает заключение о нормозооспермии. В графе «агглютинация» лаборант может указать аббревиатуру abs или поставить прочерк.

Вероятность зачатия

При нарушении целостности гематотестикулярного барьера оценить перспективу естественного зачатия можно только после проведения расширенного обследования. Важно установить, что спровоцировало проблему. В зависимости от причины врач подберет методику коррекции. В медицине есть немало примеров, когда агглютинацию вылечили с помощью медикаментов.

Если спермии не перестают склеиваться после лечения, а перспектива естественного зачатия отсутствует, врачи рекомендуют методы вспомогательных репродуктивных технологий.

Лечение

Агглютинацию сперматозоидов лечат по индивидуальной схеме.

Поскольку чаще всего причиной склеивания половых клеток становятся хронические воспаления и инфекции, необходимо обследоваться. При выявлении возбудителя назначается антибактериальная терапия.
Гормональные нарушения требуют соответствующих методов терапии. После определения гормонального статуса подбирается индивидуальная дозировка нужных лекарств.
При явных нарушениях работы иммунной системы проводится регулирующая терапия. Для назначения лечения необходимо обратиться к иммунологу.
Хирургическое вмешательство требуется при варикоцеле, травмах семенных канальцев и других серьезных патологиях.
В качестве вспомогательных средств назначаются витамины, биологические добавки, растительные препараты. Они повышают активность сперматозоидов и увеличивают вероятность естественного зачатия.

Перед тем, как лечить агглютинацию, пациенту рекомендуется получить заключение андролога, уролога, иммунолога. При низкой эффективности терапии придется обратиться за помощью к репродуктологу. Методы вспомогательных репродуктивных технологий позволяют стать отцами даже тем мужчинам, у которых в спермограмме минимум сперматозоидов.

Как вылечить агглютинацию сперматозоидов и стать папой

Классификация отклонений

Патология бывает трех типов:

Истинная, или специфическая. Гаметы слипаются головками, жгутиками, всем телом. Это становится причиной нарушения подвижности и они не могут справиться со своей основной функцией – оплодотворением яйцеклетки.
Ложная, или неспецифическая, именуемая также агрегацией. На половые клетки оседают иные структуры эякулята, что приводит к снижению подвижности спермиев.
Смешанного типа. Подразумевается склеивание гонад между собой и с иными фрагментами спермы. Такой тип наблюдается редко.

Хуже всего, если спермии слипаются всем телом. Процесс агрегации представляет меньшую опасность: невозможность зачатия характерна лишь для тяжелых стадий.

Причины агглютинации сперматозоидов

В нормальном состоянии половые клетки отрицательно заряжены, что позволяет им не соприкасаться. Но проблемы в организме становятся причиной того, что иммунитет начинает воспринимать сперматозоиды, как чуждые тела и старается ликвидировать их. Это ведет к разрушению гематотестикулярного барьера. На внешней оболочке половых клеток возникают особые белковые структуры – антиспермальные антитела. Они приводят к изменению отрицательного заряда спермиев и способствуют их склеиванию.

Что разрушает гематотестикулярную преграду:

инфекционные заболевания, при которых происходит закрепление болезнетворной микрофлоры на мембранных участках половых клеток, что побуждает защитную систему к действию;
осложнения, спровоцированные операциями в зоне органов мочевыводящей и репродуктивной систем;
механические повреждения яичек, приводящие к разрыву капилляров и семенных канальцев, смешению крови с гонадами, из-за чего происходит реакция иммунной системы;
воспаления репродуктивных органов – простатит, орхит, везикулит.

Агглютинация может возникать на фоне варикоцеле, сбоев на гормональном уровне, недоразвитости органов половой сферы, анемии, кистозного фиброза. На состояние спермы отрицательно влияют злоупотребление алкоголем, табакокурение, наркотики, прием некоторых лекарственных препаратов.

Диагностические методики

Заметное склеивание сперматозоидов может стать причиной того, что зрительно поменяются качества эякулята. Он становится плотнее, более вязким. Иногда в сперме видны крошечные комки и крупинки.

Подтверждают патологическое состояние при помощи спермограммы. Норма – отсутствие слипшихся спермиев. Исследование показывает, насколько велико отклонение от нее.

Степени патологического состояния:

Изолированная (+). Количество склеенных спермиев меньше 10%.
Средняя (++). От 10 до 50%.
Значительная (+++). Больше 50%.
Тяжелая (++++). Практически 100%.

Норма состояния спермиев в анализе маркируется abs, что указывает на отсутствие спермоагглютинации.

На третьей степени патологии мужчина становится неспособным к зачатию ребенка. Но есть шанс восстановления оплодотворяющих качеств спермы.

Дополнительно проводится MAR-тест. Это способ, выявляющий процент подвижных сперматозоидов с находящимися на поверхности антиспермальными антителами. По итогам исследования можно узнать, каково действительное количество клеток, которые пригодны для оплодотворения:

меньше 10% – антиспермальных антител крайне мало, фертильность высока;
до 39% – есть вероятность иммунологического бесплодия;
свыше 40% – зачатие ребенка практически невозможно.

Для получения реальных результатов мужчина должен подготовиться к исследованиям. За 4 дня до сдачи биоматериала потребуется не вступать в интимные отношения и воздержаться от самоудовлетворения. За 7 дней до анализа не разрешается употребление спиртного, напитков и десертов с содержанием кофеина, анестетиков и снотворного. Как минимум неделю нужно избегать перегрева и переохлаждения, особенно нижней части тела. Не рекомендуется посещение саун, бань, прием горячих ванн.

Неподготовленность к сдаче биоматериала может стать причиной того, что спермограмма будет ошибочной. Для получения достоверного результата, потребуется проведение повторного анализа спустя 14 дней.

Дополнительно доктор может направить на такие исследования:

ультразвуковое исследование репродуктивных органов – для определения общего состояния мошонки и обнаружения отклонений в семенных пузырьках и простате;
мазок из уретры – для выявления инфекций, которые передаются при незащищенном половом акте;
анализ секрета предстательной железы – для выявления очагов воспаления либо инфекционных заболеваниях.

Если диагноз подтверждается, необходимо выяснить этиологию: проблемы с иммунной защитой, аутоиммунное либо хроническое воспаление.

Лечение при патологическом состоянии

Терапевтическая тактика должна определяться лечащим доктором – андрологом, урологом или репродуктологом. Правильное лечение позволит вернуть мужчине фертильность и поможет ему стать отцом.

Агглютинация сперматозоидов не относится к разряду отдельных заболеваний, она лишь сопутствующее проявление болезни. Поэтому терапия направлена на причину патологии.

Оперативное вмешательство требуется, если слипание спермиев происходит вследствие травмы, увеличения вен лозовидного сплетения. Дополнительно прописывают прием гормональных фармпрепаратов, которые улучшают качество спермы.

Лечение медикаментами используется, если у больного обнаружены инфекционные заболевания, способствовавшие склеиванию половых клеток. Пациенту прописывают противовоспалительные и антибактериальные медпрепараты. Их главная задача заключается в облегчении воспаления. В качестве сопутствующей методики рекомендован прием медикаментов, улучшающих синтез здоровых гонад и устраняющих антиспермальные антитела. Помимо этого рекомендованы лекарства, которые укрепляют организм и повышают его сопротивляемость болезням – витамины и иммуномодуляторы.

Репродуктивные технологии

Отклонение неопределенной природы возможно и при отсутствии инфекции, воспаления, иных сопутствующих заболеваний. В этом случае стать отцом при серьезной степени патологии помогают репродуктивные технологии. Их применение позволяет очистить спермии от антител.

Как проводится процедура:

В лабораторных условиях эякулят промывают специальными составами, возвращая половым клеткам независимость.
Спермии фильтруют и оставляют подвижные гонады в численности, необходимой для выполнения внутриматочной инсеминации.
В маточную полость вводят промытую сперму.

Процедура не занимает много времени, она схожа с процессом естественного зачатия. Манипуляция выполняется, когда созревает яйцеклетка. Овуляцию определяют посредством ультразвукового исследования яичников.

Если число подвижных спермиев недостаточно, и процедура внутриматочной инсеминации невозможна – используют пробирочный способ оплодотворения.

Диета и народные средства

Правильный рацион поможет сделать лечение более эффективным:

Откажитесь от еды с избыточным содержанием жиров, сделав акцент на свежие плоды и овощные культуры. Употребляйте продукты, богатые фолиевой кислотой – зелень, салаты, хлебные изделия из муки грубого помола, дрожжевые блюда, печень.
Употребляйте продукты, богатые токоферолом для повышения качества семенной жидкости и эластичности сосудов. Больше ешьте орехов и семечек, бобовых, сельдерея, зелени, а сливочные масла замените растительными.
Увеличьте уровень витамина С, повышающего жизненные силы, объем и качество спермы. Полезным элементом богаты киви, апельсины, лимоны, грейпфруты, болгарский перец, смородина, квашеная капуста, шиповник.
Замените жареные блюда тушеными и паровыми.

Уменьшите потребление алкогольных напитков, а за 3–4 месяца до предполагаемого оплодотворения откажитесь от них. Особенно это касается пива, поскольку оно вредит качеству спермы.

Для сопутствующей терапии используют рецепты из народной медицины. Чай можно заменить отварами спорыша, веночника и тамуса обыкновенного. Сироп из розовых лепестков пропивать каждый день по большой ложке трижды в сутки. Ежедневно по утрам съедать 2 мг мумие, запивая чашкой свежеотжатого сока моркови, облепихи, черники.

Профилактика патологии

Чтобы предотвратить склеивание спермиев, старайтесь избегать повреждений половых органов, в особенности яичек, избыточного нагрева или охлаждения организма.

Профилактика патологии также включает:

Умеренную физическую активность. Сидячий образ жизни приводит к появлению застоя в яичках, где идет производство сперматозоидов.
Выбор комфортного белья, не сдавливающего репродуктивные органы и пропускающего воздух.
Отказ от вредных привычек, способствующих импотенции и потере фертильности. Токсичные вещества могут оказать негативное влияние на развитие плода в случае оплодотворения.

Важно вести систематическую сексуальную жизнь с одним партнером. Регулярные половые контакты улучшают качество эякуляционной жидкости.

Слипание спермиев – серьезная проблема мужского здоровья. Но отчаиваться не следует, как и прибегать к самолечению. Чтобы познать радость отцовства, стоит воспользоваться помощью квалифицированного доктора.

Также рекомендуем почитать: олигозооспермия

Как вылечить агглютинацию сперматозоидов и стать папой

Классификация отклонений

Патология бывает трех типов:

Истинная, или специфическая. Гаметы слипаются головками, жгутиками, всем телом. Это становится причиной нарушения подвижности и они не могут справиться со своей основной функцией – оплодотворением яйцеклетки.
Ложная, или неспецифическая, именуемая также агрегацией. На половые клетки оседают иные структуры эякулята, что приводит к снижению подвижности спермиев.
Смешанного типа. Подразумевается склеивание гонад между собой и с иными фрагментами спермы. Такой тип наблюдается редко.

Причины агглютинации сперматозоидов

Что разрушает гематотестикулярную преграду:

инфекционные заболевания, при которых происходит закрепление болезнетворной микрофлоры на мембранных участках половых клеток, что побуждает защитную систему к действию;
осложнения, спровоцированные операциями в зоне органов мочевыводящей и репродуктивной систем;
механические повреждения яичек, приводящие к разрыву капилляров и семенных канальцев, смешению крови с гонадами, из-за чего происходит реакция иммунной системы;
воспаления репродуктивных органов – простатит, орхит, везикулит.

Диагностические методики

Степени патологического состояния:

Изолированная (+). Количество склеенных спермиев меньше 10%.
Средняя (++). От 10 до 50%.
Значительная (+++). Больше 50%.
Тяжелая (++++). Практически 100%.

Норма состояния спермиев в анализе маркируется abs, что указывает на отсутствие спермоагглютинации.

меньше 10% – антиспермальных антител крайне мало, фертильность высока;
до 39% – есть вероятность иммунологического бесплодия;
свыше 40% – зачатие ребенка практически невозможно.

Дополнительно доктор может направить на такие исследования:

ультразвуковое исследование репродуктивных органов – для определения общего состояния мошонки и обнаружения отклонений в семенных пузырьках и простате;
мазок из уретры – для выявления инфекций, которые передаются при незащищенном половом акте;
анализ секрета предстательной железы – для выявления очагов воспаления либо инфекционных заболеваниях.

Лечение при патологическом состоянии

Агглютинация сперматозоидов не относится к разряду отдельных заболеваний, она лишь сопутствующее проявление болезни. Поэтому терапия направлена на причину патологии.

Репродуктивные технологии

Как проводится процедура:

В лабораторных условиях эякулят промывают специальными составами, возвращая половым клеткам независимость.
Спермии фильтруют и оставляют подвижные гонады в численности, необходимой для выполнения внутриматочной инсеминации.
В маточную полость вводят промытую сперму.

Диета и народные средства

Правильный рацион поможет сделать лечение более эффективным:

Откажитесь от еды с избыточным содержанием жиров, сделав акцент на свежие плоды и овощные культуры. Употребляйте продукты, богатые фолиевой кислотой – зелень, салаты, хлебные изделия из муки грубого помола, дрожжевые блюда, печень.
Употребляйте продукты, богатые токоферолом для повышения качества семенной жидкости и эластичности сосудов. Больше ешьте орехов и семечек, бобовых, сельдерея, зелени, а сливочные масла замените растительными.
Увеличьте уровень витамина С, повышающего жизненные силы, объем и качество спермы. Полезным элементом богаты киви, апельсины, лимоны, грейпфруты, болгарский перец, смородина, квашеная капуста, шиповник.
Замените жареные блюда тушеными и паровыми.

Профилактика патологии

Профилактика патологии также включает:

Умеренную физическую активность. Сидячий образ жизни приводит к появлению застоя в яичках, где идет производство сперматозоидов.
Выбор комфортного белья, не сдавливающего репродуктивные органы и пропускающего воздух.
Отказ от вредных привычек, способствующих импотенции и потере фертильности. Токсичные вещества могут оказать негативное влияние на развитие плода в случае оплодотворения.

Также рекомендуем почитать: олигозооспермия

Агглютинация сперматозоидов: как лечить опасный процесс

Агглютинация сперматозоидов процесс, при котором несколько сперматозоидов склеиваются с другими сперматозоидами или иными частицами. Для того чтобы определить наличие склеившихся сперматозоидов и степень их склеивания, нужно провести спермограмму.

При нормальном процессе, сперматозоиды наделены минусовым зарядом и во время своего движения, отталкиваются друг от друга. При различных патологиях, они начинают склеиваться или слипаться между собой.

Виды агглютинации

Имеется 2 вида агглютинации, их можно выявить в процессе исследования спермы.

Истинная

Живчики склеиваются частями, хвостами, головками, либо полностью и хвостами и головками.

Слипшиеся сперматозоиды не могут полноценно оплодотворить женскую яйцеклетку, так как способность двигаться и функции теряются, что приводит к бесплодию.

Неспецифическая

При этой патологии, сперматозоиды склеиваются с частицами, содержащимися в сперме.

Они также теряют скорость и слипшиеся сперматозоиды не способны оплодотворить яйцеклетку.

Как развивается процесс

Развитие патологии наблюдается, когда на сперматозоидах появляются АСАТ. Это антиспермальные антитела из-за них сперматозоиды склеиваются и перестают двигаться.

В мужском организме, спермии расположены в специальном канале, где у них нет контакта с кровью. Канал охраняется специальными клетками Сертоли, образуют гематотестикулярный барьер.

Этот барьер защищает сперматозоиды не только от контакта с кровью и иными веществами, но и не допускает контакта с иммунной системой. Так как она реагирует на сперматозоиды, как на инородные элементы в организме.

Если барьер перестает работать, иммунная система обнаруживает сперматозоиды в организме и пытается их изгнать. Поэтому и начинаются вырабатываться АСАТ для борьбы с чужеродными веществами.

Антиспермальные антитела, по своей природе это специальные белки, занимающие определенные места на поверхности мужских половых гамет.

Их связь со сперматозоидами довольно крепкая и не дает последним передвигаться и осуществлять свои функции.

Если разбираться, что такое агглютинация в сперматозоиде, то это полное обездвиживание сперматозоидов, не возможность их передвигаться по женским половым путям и оплодотворять яйцеклетку.

Если при обследовании мужчины, замечены даже небольшие изменения и начало агглютинации, врач назначает лечение и следит за течением патологии.

Если при обследовании спермы, замечена агглютинация в сперматозоиде, то мужчине диагностируют бесплодие и проводят дополнительные анализы на антиспермальные антитела. А также назначается ряд дополнительных анализов, которые смогут определить есть ли в организме мужчины инфекция, которая спровоцировала агглютинацию.

Даже незначительное слипание сперматозоидов, говорит о том, что иммунная система мужчины нарушена и требуется срочное лечение. Не стоит откладывать его, так как наличие антител в сперме мужчины может привести к проблемам с зачатием здорового ребенка.

Большое значение для оплодотворения женской яйцеклетки оказывает то, какой вид агглютинации наблюдается у мужчины. Если это истинная, то оплодотворения не будет, если же.

Сперматозоиды слипаются с другими частицами. На оплодотворение это влияния не оказывает, но движение живчиков замедляется, из-за чего они не всегда могут достичь цели.

Причины патологии

Причины, из-за которых может развиться патология разнообразны, для того чтобы установить их, нужно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Почему возникает контакт с кровью:

В организме мужчины начались воспалительные процессы;
Возможны осложнения после хирургического вмешательства;
Если были травмы яичек;
При болезнях передаваемых половым путем.

Если в барьере появилась брешь, иммунная система замечает сперматозоиды, которые в себе хранят лишь часть днк мужчины, именно поэтому они считаются чужеродными для организма и начинается активная борьба против них.

Возможно развитие и смешанной агглютинации, но это крайне редкая патология.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать заболевание, врач назначает специальные процедуры.

В которые входит:

Спермограмма;
Анализы;
Дополнительные исследования.

В спермограмме просматривают, количество сперматозоидов, их активность, подвижность, а также исследуется объем спермы, ее вязкость. Скорость разжижения, цвет. Обязательно учитывают, есть ли в жидкости слизь, кровь, дополнительные примеси.

Чтобы взять анализы для лабораторных исследований, эякулят берут путем самостоятельной мастурбации. Собрать материал можно в лаборатории, это будет лучше, но и привезти его из дома, но обязательно убрать в теплое время и привезти для обследования в течение 1 часа.

Степени агглютинации

В результатах можно посмотреть степень патологии:

+ низкая степень не больше 5.
++ по 10-20 штук.
+++ несколько десятков.
++++ высокая степень.

Если у мужчины наблюдается большое количество слипшихся спермиев, это говорит о бесплодии или хроническом заболевании, требующим незамедлительного лечения.

Если в сперме содержится антиспермальных антител не более чем на ++, то это не влияет на оплодотворение. Мужчина не считается бесплодным и может самостоятельно зачать здорового ребенка.

Если степень агглютинации выше, это может сильно замедлять передвижение сперматозоидов и фактически невозможность их добраться до женской яйцеклетки.

Врачи часто применяют термин – нормозооспермия, это норма в качественном или количественном составе спермы.

Что считается нормой:

Объем выделяемой спермы не менее 2 мл;
Количество активных сперматозоидов в ней не менее 50%;
Нормально развитые морфологически живчики от 30%.

Если тест показывает плохие результаты и большие количества поврежденных морфологических сперматозоидов не рекомендуется без специально подобранного лечения продолжать попытки к зачатию, так как плохо развитые сперматозоиды могут привести к зачатию больного ребенка.

MAR тест

Перед тем как врач назначит спермограмму, мужчине необходимо пройти MAR тест.

MAR тест – это специальное исследование, при котором анализируют процент тех сперматозоидов, на которые распространяются антиспермальные антитела. Это исследование показывает сколько живчиков теряют свою функцию. По соотношению к общему их количеству.

Тест помогает выявить, если в сперме нормальные живчики, которые способны к полноценному оплодотворению яйцеклетки.

Для прохождения теста нужно сдать не только сперму, но и кровь из вены, оба анализа требуется сдавать в одно время, так как они дополняют друг друга.

Положительный тест считается, если количество антиспермальных антител превышает 50%.

Лечение

После того, как исследования показали наличие склеившихся живчиков, врач определяется с диагнозом и может назначить курс терапии. Назначается лечение исходя из причины, из-за которой началась агглютинация.

Если причина патологии кроется в инфекционном заболевании, назначается курс лечения медицинскими препаратами. Все они положительно влияют на качество спермы и могут помочь снизить склеивание.

Если патология вызвана процессами, которые требуют хирургическое вмешательство, то проводится операция. Но перед вмешательством, врач назначает медицинские препараты.

Если причиной патологии не являются воспалительные процессы, мужчине могут назначить очистку семенной жидкости с помощью фильтрации. Если это не помогает, сперму мужчины очищают и применяют метод внутриматочной инсеминации. Этот метод помогает женщине зачать ребенка.

Обычно лечение оказывает положительные результаты и функции сперматозоидов восстанавливаются.

Если все методы оказались неэффективными и у мужчины диагностировано бесплодие, единственным способом стать отцом, это воспользоваться ЭКО.

Медикаментозное

В большинстве случаев больному назначается медикаментозное лечение, которое восстанавливает функции сперматозоидов и помогает зачать здорового ребенка.

В зависимости от причины патологии врач назначает различные лекарственные средства.

Рецепты народной медицины

Совместно с лекарственными препаратами и рецептами народной медицины врач назначает пациенту специальную диету. Для повышения качества спермы, в рацион питания нужно внести некоторые фрукты и овощи, с высоким содержанием витамина С, например, киви, апельсины, капусту, смородину.

Из народных способов лечения рекомендуется:

Натощак выпивать 0,2 гр мумие, при этом запивая их соком из свежих фруктов и ягод;
Вместо чая пить отвары различных трав;
По 1 столовой ложке 3 раза в день пить отвар из чайной розы.

Не советуется заниматься самолечением и обо всех средствах нужно сообщать лечащему врачу-урологу.

Заключение

Агглютинация это патология, которая требует лечения. При своевременной и правильно подобранной терапии можно избежать бесплодия и зачать здорового ребенка.

Видео: Спермагглютинация, астенозооспермия

Читать еще: Венорутинол инструкция по применению