Аналоги прадаксы и ксарелто

Более дешевый аналог ксарелто

Ксарелто (Байер, Германия) относится к группе антикоагулянтов прямого действия. Активным компонентом средства является ривароксабан. Следует отметить, что точного более дешевого аналога ксарелто с таким же компонентом в составе не существует, но есть медикаменты подобные по механизму действия и терапевтическому эффекту.

Лекарство снижает активность тромбина и вероятность образования повторных тромбов, восстанавливает текучесть крови. Назначается для профилактики тромбоза венозных вен нижних конечностей. Средство имеет высокую стоимость.

• Таблетки 20 мг, 100 шт. – 8890 рублей, 15 мг, 100 шт. – 8950 руб.

Список более дешевых аналогов ксарелто

Препараты вошедшие в этот перечень относятся к антикоагулянтам нового поколения. Это наиболее точные аналоги ксарелто по механизму действия (блокирует тромбин напрямую), хотя главные действующие компоненты медикаментов отличаются от него.

1. Эликвис (Бристол-Майерс, США) . Главным компонентом является апиксабан. Оказывает влияние на свертываемость крови. Применяется в качестве профилактического средства для предотвращения послеоперационных осложнений на тазобедренном или коленном суставе, а также для снижения риска инсульта.

• Цена таблеток 2,5 мг, или 5мг 20 шт. – 887 р., 2,5 или 5 мг 60 штук – 2450 руб.

2. Прадакса (Берингер Ингельхайм, Австрия) . Активное действующее вещество дабигатрана этексилат обладает антисвертывающими свойствами. Основное действие связано с угнетением тромбина.

Назначается в качестве профилактических мер при сердечных и венозных заболеваниях связанных с риском тромбообразования. Медикамент один из лучших более дешевых аналогов ксарелто с разной формой выпуска по концентрации вещества.

• Стоимость капсул по 75; 110 или 150 мг, 30 шт. цена практически одинаковая 1815 – 1900 рублей.

Аналоги низкомолекулярные гепарины прямого действия

Лекарства этой группы отличает высокая биодоступность. Их биологические качества более стабильны. Медикаменты оказывают на тромбин подавляющее действие. Положительно влияют на текучесть крови, а также кровоснабжение органов и тканей.

1. Фрагмин (Пфайзер, США) . Действующий компонент далтепарин натрия. Показания к назначению: сердечные заболевания — стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен в острой форме. Показан пациентам с хронической почечной недостаточностью и в качестве профилактических мер направленных на изменение качества свертываемости крови при гемофильтрации. Выпускается в виде раствора для внутривенных уколов.

• Стоимость упаковки 5000 0.2 мл 10 штук – 2400 р.

2. Клексан (Санофи-Авентис, Франция) . Активный компонент эноксапарин натрия. Назначают в составе комплексной терапии для профилактики уменьшения риска образования тромбов на фоне острой формы терапевтических болезней, в ортопедической практике и общей хирургии, а также при проведении гемодиализа.

• Шприцы 20 мг; 0,2 мл, 10 шт.- 1680 р., по 0,4 мл – 2830 руб.

3. Вессел Дуэ Ф (Alfa Wassermann, Италия) . Главный компонент сулодексид. Натуральный препарат — производится из кишечной оболочки животных. Медикамент назначается при ангиопатии с предрасположенностью к образованию тромбов, повреждения периферических артерий при атеросклерозе и диабете, дисфункции мозгового кровообращения.

• Стоимость капс. 250 ЕД 50 штук – 2300 рублей. Также выпускается в форме раствора для уколов.

Антикоагулянты непрямого действия

1. Варфарин (Гриндекс, Россия) . Активный компонент варфарин. Самый популярный в медицинской практике более дешевый аналог ксарелто. Действие медикамента связано с процессом замедления свертывания крови.

Показаниями к назначению служат: профилактика эмболии легочной артерии, тромбоз в системе нижней полой вены, снижение риска образования тромбов после хирургического вмешательства, инсульт и ишемические атаки.

• Цена упаковки таблеток 2.5 мг, 100 шт. – 170 р., 100 штук 3мг – 156 р., 5 мг 100 шт. – 200 р.

2. Варфарекс (Гриндекс, Латвия) . Действующее вещество варфарин. Антикоагулянт подходит для длительного срока лечения. Предупреждает возможность тромбообразования и тормозит рост уже существующих. Препарат показан при тромбозе, а также сердечных заболеваниях – инфаркте, ишемическом инсульте, при операциях связанных с заменой сердечных клапанов.

• Стоимость уп. таб. 5 мг, 100 штук – 200 руб, 3 мг – 150 р.

3. Фенилин (Здоровье России) . Активный компонент фениндион обладает антикоагулянтным действием. Область применения – профилактические меры и предупреждение эмболий, снижение риска возникновения тромбов после перенесенных оперативных вмешательств.

• Стоимость таб. 30 мг, 20 шт. – 185 руб.

P.S. Препараты вошедшие в список дешевых аналогов ксарелто имеют список серьезных противопоказаний и побочных явлений. Замену на более недорогой аналог определяет врач.

Несмотря на схожесть лекарств по механизму действия, каждый из них имеет индивидуальные особенности. Правильность выбора определяет специалист в зависимости от текущего заболевания и общей клинической картины.

Аналоги Ксарелто: недорогие и эффективные заменители

Перед применением любого из аналогов Ксарелто обязательно нужно советоваться с врачом, который, в соответствии с состоянием больного, сможет подобрать наиболее оптимальное лекарство.

Аналоги Ксарелто

У ривароксабана – основного действующего вещества Ксарелто существует множество заменителей. Они относятся к разным группам фармакологических средств, отличаются по механизму действия, но конечный эффект от применения у всех аналогов примерно одинаков: они защищают человека от тромбоза и его осложнений.

Прадакса

Активное вещество – дабигатрана этексилат. После попадания внутрь происходит его быстрое всасывание в желудочно-кишечном тракте. Выпускается Прадакса в капсулах, дозировка которых есть по 75, 110 и 150 мг. Основные показания к его применению схожи с Ксарелто – это лечение, профилактика тромбоза в периоде во время, до и после операции. Антикоагулянты обязательно нужно принимать всем пациентам с фибрилляцией предсердий, так как риск инсульта и тромбозов других важных сосудов у таких больных довольно высокий.

Дозировку лекарственного средства подбирает врач в соответствии с показаниями и состоянием больного. В остальном же Прадакса не отличается от Ксарелто: нежалательные эффекты и противопоказания к приему у двух препаратов практически идентичны, равно как и их эффективность.

Средняя стоимость за 30 таблеток – 1815 рублей.

Кардиомагнил

Является комбинированным лекарством, оказывает антиагрегантное действие. Аспирин подавляет синтез тромбоксанов, но оказывает вредное воздействие на слизистую оболочку желудка. Магний в составе Кардиомагнила снижает кислотность желудочного сока, тем самым защищая слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивного воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Средняя цена лекарственного препарата – 200 руб. за 30 таблеток в упаковке.

Варфарин

Этот лекарственный препарат – антикоагулянт непрямого действия. Нужный эффект достигается за счет блокирования образования в печени витамин-К-зависимых факторов гемостаза. Является одним из самых бюджетных аналогов Ксарелто (200 руб. за упаковку) российского производства, выпускается в таблетках по 3 и 5 мг. Препарат назначается для профилактики тромбообразования при патологиях сосудов, обязательно входит в терапию при протезировании клапанов сердца.

Клексан

Французский препарат. Действующим компонентом лекарства является эноксапарин натрия – низкомолекулярный гепарин. Используется для лечения и профилактики тромбозов при патологиях сердца, при ОНМК. Выпускается в виде раствора для инъекций, возможно подкожное и внутривенное введение, внутримышечно Клексан вводить нельзя. Дозировка и путь вливания данного аналога определяется врачом в зависимости от тяжести патологии.

Эликвис

Аналог Ксарелто нового поколения. Активное вещество – апиксабан, который выпускается в таблетированном виде по 2,5 и 5 мг. Обладает прямым ингибирующим действием на тромбин, а также частично на другие факторы свертывания. Эликвис имеет те же побочные эффекты, что и остальные антикоагулянтые. Стоимость упаковки, в которой 20 таблеток, составляет 858 рублей.

Вессел Дуэ Ф

Главное вещество, которое обеспечивает эффект – сулодексид. Является натуральным продуктом, так как производится из слизистой оболочки кишечника свиней. Список показаний к применению широкий: в отличии от всех предыдущих средств, он нашел свое применение в неврологии при энцефалопатии, инсульте, также назначается при ангиопатиях (особенно при сахарном диабете).

Выпускается Вессел Дуэ Ф в капсулах и в виде раствора для инъекций. Стоимость упаковки, в которой содержится 50 капсул по 250 ЕД – 2300 руб.

Вазотик

Антиагрегант, международное название этого средства – тиклопидин. Выпускается в Индии в таблетках, покрытых оболочкой. Хорошую эффективность показывает при инсультах и снижает риск возникновения рецидива данной патологии. Средняя стоимость Вазотика – 400 рублей.

Гемаза

Это лекарственное средство также относится к аналогам Ксарелто. Применяется в первые шесть часов после развития инфаркта миокарда за счет своего тромболитического эффекта, но основное применение Гемаза нашел в офтальмологической практике. Он применяется для профилактики тромбозов сосудов сетчатки, при оперативных вмешательствах на глаза, кровоизлияниях. Выпускается как лиофилизат в ампулах, из которого затем приготавливается раствор для инъекций. Цена за картонную упаковку, в которой 5 ампул, равна 1000 рублей.

Фибринолизин

Препарат представляет собой фермент, который присутствует в организме и является компонентом противосвертывающей системы крови. Лекарство добывают из плазмы человека, основное его действие – фибринолитическое. Выпуск осуществляется в виде порошка, который непосредственно перед применением нужно разводить в физиологическом растворе хлорида натрия. В глазной практике используются пленки с фибринолизином, с помощью которых борются с тромбозами сосудов сетчатки, купируют кровоизлияния. Средство недешевое, но цена все же ниже, чем у Ксарелто и равняется 1000 рублям за порошок (20000 ЕД) и 1600 р. за 10 штук ампул.

Ксарелто, как и любой препарат из его аналогов, необходимо начинать использовать только после назначения врача на основе комплексного исследования. Это особенно касается вышеперечисленных средств, ведь большинство из них имеет большой список противопоказаний и ограничений к использованию. Ксарелто считается одним из самых безопасных средств для профилактики и лечения тромбоза, но не стоит забывать о существующих аналогах, которые в ряде ситуаций не уступают ривароксабану.

Все лекарства должны храниться в надлежащих температурных и световых условиях, эта информация указана в инструкции по применению. Только в этом случае можно добиться максимального эффекта от принимаемой терапии.

Автор: Наталья Лукина, врач,
специально для Xvarikoz.pro

Полезное видео про принцип действия Ксарелто

Варфарин, ксарелто или прадакса, что лучше| Дешевые аналоги

Что лучше Варфарин или Ксарелто?

Сердечно-сосудистые заболевания – являются ведущими причинами смерти во всем мире. Ежегодно около 10 -12 миллионов людей погибает от ишемической болезни сердца, ишемических инсультов, инфарктов. Одной из причин развития которых являются тромбозы и тромбоэмболии.

В этой статье мы поговорим о препаратах, разжижающих кровь и предотвращающих тромбообразование, благодаря которым миллионы людей живут и радуются жизни. Мы поговорим о “ветеране” в борьбе с тромбозами Варфарине и очень перспективных новичках: Ксарелто и Прадаксе. Сравним их действие и разберемся, что же лучше использовать, Варфарин, Ксарелто или Прадаксу. Отметим, как отзываются о них практикующие врачи и пациенты.

Варфарин по фармакологической принадлежности является антитромботическим средством, антагонистом витамина К (угнетает его выработку). Применяется в медицинской практике уже более половины столетия.

Показания к применению Варфарина

• используется для лечения тромбофлебитов и тромбозов поверхностных и особенно глубоких вен;
• профилактика ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии);
• является важным компонентом для профилактики инфаркта миокарда (ИМ), а также осложнений в виде тромбоэмболий (большой процент тромбоэмболических осложнений приходится на первую неделю после ИМ, самый грозный из которых – ишемический инсульт);
• мерцательная аритмия (фибриляция предсердий), для профилактики транзиторных ишемических атак (ТИА) и инсультов;
• профилактика осложнений при повреждении или замене клапанов сердца.

Противопоказания к приему Варфарина

Варфарин имеет значительно больше противопоказаний к применению, чем показаний:

• повышенная чувствительность к препарату;
• кровотечения различного происхождения;
• ранний послеоперационный период (первые трое суток после операции);
• послеродовый период, первые 48 часов;
• заболевания крови, которые приводят к кровотечениям;
• тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности;
• цирроз печени, портальная гипертензия;
• частые генерализованные эпилептические приступы, из-за высокого риска падений;
• неконтролированная или нелеченная артериальная гипертензия (риск разрыва сосуда и кровотечения);
• кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт);
• новообразования, в частности злокачественные;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
• состояния, при которых могут возникать проблемы с безопасностью приема (психические нарушения, алкоголизм и наркомания, деменция);
• беременным в первом триместре и в течение последних четырех месяцев беременности.

Плюсы и минусы Ксарелто и Варфарина

Чтобы быть объективным при ответе на вопрос, что же лучше, Варфарин или Ксрелто, рассмотрим их сильные и слабые стороны.

Начнем с Варфарина, который более 70 лет находится на фармакологическом рынке, и до недавнего времени являлся одним из основных средств для лечения и профилактики тромбозов и тромбоэмболий.

Преимущества Варфарина перед Ксарелто

• Длительный период применения препарата. Почти 70 лет использования позволили очень подробно и полностью изучить все возможные показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарственными препаратами и продуктами питания. Длительность применения позволила в полной мере оценить отсроченные (через несколько лет) побочные эффекты, выживаемость и риски повторных осложнений. Испытание временем – несомненно плюс для Варфарина, по этому показателю он обходит новый Ксарелто, который начали применять во врачебной практике с 2010 года.
• Доступность. Стоимость курса лечения Варфарином значительно меньше, чем ривароксабаном.
• Лечение кровотечений, вызванных передозировкой Варфарина с помощью витамина К – викасола. Это несомненный плюс, так как для борьбы с кровотечением, которое было вызвано большими дозами Варфарина, есть антидот.

Отрицательные стороны Варфарина

• Постоянный контроль МНО (международного нармализованное отношение) или ПТВ (протромбинового времени). Пациенты, принимающие Врафарин, знают, что должны раз в 14-21 дней, а бывает и чаще, приходить в поликлинику, сдавать анализ крови на свертываемость, а затем идти к доктору для оценки результатов и корректировки дозы. А чего стоят специально разработанные схемы приема Варфарина. При начале лечения и подборе дозы пациент практически должен жить в поликлинике и сдавать анализ на МНО или ПТВ каждые 2-3 дня. Это существенный минус, учитывая, что огромное количество людей, живущих в сельской местности, не имеет возможности даже сдать кровь на коагулограмму.
• Так как основной механизм действия Варфарина направлен на ингибирование витамина К, то возникают определенные трудности с питанием. Пациент должен придерживаться диеты и употреблять в своем рационе пищу, которая не содержит витамин К. В противном случае эффект от прием препарата будет снижен или отсутствовать. У Ксарелто такой зависимости нет, соответственно, и потребности в ограничении рациона питания нет.
• Активное взаимодействие с другими лекарственными препаратами – минус Варфарина. Список препаратов, с которыми его прием запрещен, просто огромный. А учитывая, что пациенты, принимающего его, имеют сопутствующие заболевания, то возникают определенные трудности не только у пациента, но и у доктора при выборе подходящих препаратов.

Приемущества Ксарелто перед Варфарином

• Не требуется частый лабораторный контроль свертывания крови. При длительном лечении нет необходимости постоянно мониторировать МНО и ПТВ, что является несомненным преимуществом для больного.
• Значительно меньшее количество взаимодействий с другими лекарственными препаратами. Учитывая, что пациенты, нуждающиеся в приеме антикоагулянтов, зачастую принимают несколько лекарственных препаратов, так как имеют сопутствующие заболевания. Это качество дает возможность более широко использовать препарат и сочетать его с другими лекарствами.
• Удобство в подборе дозировки. При начале лечения препаратом Ксарелто не требуется длительного периода для титрования дозы.
• Нет необходимости придерживаться определенного рациона питания.
• Меньше осложнений после больших оперативных вмешательств и операций по замене тазобедренного и коленного сустава.

Отрицательные стороны Ксарелто

• Доступность. Высокая цена делает препарат Ксарелто недоступным для многих. Стоимость одной упаковки практически в 25 раз дороже, чем Варфарин. Это объясняется тем, что препарат новый, срок патента на производство и продажу еще не закончился. До 2020 только компания Baуer может производить его. Можно с уверенностью сказать, что после окончания патента на рынке появится множество генерических препаратов с более доступной ценой. Таблицу сравнения цен можете посмотреть в нашей статье Ривароксабан – инструкция по применению| цена, отзывы и аналоги.
• Нет антидота при кровотечении, вызванном приемом ривароксабана (Ксарелто). А это существенный минус, ведь если случиться кровотечение, вызванное передозировкой “новичка – ривароксабана”, то нет препарата, который бы его остановил. Увы, но здесь витамин К ничем помочь не сможет. Остается только ждать, пока лекарство самостоятельно не выведется из организма и кровотечение остановится.

Как видите, оба препарата заслуживают должного внимания и имеют право на существование и применение. Однако, учитывая, что современная медицина стремится оптимизировать лечебный процесс и добиться полного комплаенса в лечении, то здесь, несомненно, лучше и безопасней использовать Ксарелто. Цена – единственный момент, который отталкивает пациентов и заставляет их обращаться за помощью к Варфарину.

Комплаенс в медицине – полное выполнение больным назначений и предписанного режима.
Он включает в себя:

• своевременный прием лекарств;
• прием лекарств в полной дозе;
• выполнение режима (диета, модификация образа жизни);
• хороший настрой на лечение (пациент выполняет предписания с удовольствием).

Дешевые аналоги Варфарина и Ксарелто

На данный момент существует только единственный препарат с действующим веществом ривароксабан – Ксарелто. Генериков у него нет. Список более дешевых аналогичных препаратов я приводил в статье о ривораксобане, таблицы с препаратми и ценами можно посмотреть здесь.

Варфарин или прадакса, что лучше?

Для сравнения этих двух лекарственных препаратов двумя словами не обойтись, поэтому о преимуществах и недостатках дабигатрана этексилата (Прадакса) читайте в нашей статье Варфарин или Прадакса, что лучше?