Что такое гемангиома и чем она опасна
Гемангиома
Гемангиома – часто встречающееся доброкачественное сосудистое образование.
Несмотря на возможность самоизлечения и остановку роста гемангиомы с последующим исчезновением, дальнейшее ее течение все же остается непредсказуемым.
- Простая гемангиома – находится на поверхности кожи;
- Кавернозная гемангиома – располагается под кожей;
- Комбинированная гемангиома – имеет подкожную и кожную части;
- Смешанная гемангиома – состоит из различных тканей.
Простые гемангиомы имеют красный или сине-багровый цвет, располагаются поверхностно, четко отграничены, поражают кожу и несколько миллиметров подкожного жирового слоя, растут преимущественно в стороны. Поверхность гемангиом гладкая, реже – неровная, иногда несколько выступающая над кожей. При надавливании гемангиомы бледнеют, но затем снова восстанавливают свой цвет.
Кавернозные гемангиомы располагаются под кожей в виде ограниченного узловатого образования, мягко-эластической консистенции и состоят из разного размера полостей-каверн, наполненных кровью. Кавернозные гемангиомы выглядят как опухолевидное образование, покрытое неизмененной или синюшной кожей, с ростом сосудистой опухоли кожа приобретает сине-багровый цвет. При надавливании гемангиома спадается и бледнеет (вследствие оттока крови), при плаче, крике и кашле ребенка увеличивается и напрягается (вследствие притока крови).
Комбинированные гемангиомы представляют собой сочетание поверхностной и подкожной форм (простой и кавернозной). Проявляются в зависимости от комбинирования и преобладания той или иной части сосудистой опухоли.
Смешанные гемангиомы состоят из опухолевых клеток, исходящих из сосудов и других тканей (соединительной, нервной и др.). Внешний вид, цвет и консистенция определяются входящими в состав сосудистой опухоли тканями.
У девочек гемангиомы встречаются в 2-3 раза чаще, чем у мальчиков.
Обычно они обнаруживаются сразу же после рождения и значительно реже – в течение первых двух месяцев жизни.
Излюбленным расположением гемангиом является область головы и шеи. Самой редкой локализацией в области головы и шеи является околоушная область.
Гемангиомы могут быть единичными и множественными.
Особенностью гемангиом в области промежности и наружных половых органов является их склонность к частому изъязвлению, что ведет к самоизлечению опухоли.
Диагностика гемангиомы осуществляется врачом-хирургом с использованием следующих методик:
- Осмотр
- Лабораторная диагностика
- Ультразвуковое исследование (определение глубины распространения опухоли и расчет объема образования; определяются особенности расположения, структура опухоли, измерение скорости кровотока в сосудах).
- Ангиография (обязательна при обследовании больных с обширными и глубокими гемангиомами)
Лечение гемангиом в большинстве случаев необходимо начинать как можно раньше, сразу после постановки диагноза. Наиболее результативно лечение в первые недели и месяцы жизни ребенка.
Хирургическое лечение показано при глубоко расположенных сосудистых гемангиомах, когда можно удалить образование целиком, в пределах здоровых тканей, без значительного косметического ущерба. Оперативный метод лечения целесообразно использовать и в тех случаях, когда применение других способов терапии представляется заведомо неэффективным. Успех лечения достигается в 90% случаев. Послеоперационные осложнения редки.
Лучевому лечению подлежат гемангиомы сложных месторасположений, в первую очередь таких областей, где другие методы лечения невозможно использовать, например область глазницы. Лучевая терапия показана также при простых гемангиомах большой площади. Облучение проводится отдельными фракциями с интервалами от 2-4 недель до 2-6 месяцев, до исчезновения гемангиомы. Этот метод лечения относительно сложен, и эффект наступает в течение довольно длительного времени.
Диатермоэлектрокоагуляции (прижиганию) подлежат лишь небольшие, точечные гемангиомы в тех случаях, когда опухоль располагается в областях, недоступных для другого метода лечения. Электрокоагуляцию обширных и глубоких образований применять не следует. У части больных после электрокоагуляции наблюдаются косметические дефекты.
Склерозирующее лечение показано при небольших, глубоко расположенных сосудистых гемангиомах сложного месторасположения, особенно при лечении небольших кавернозных и комбинированных форм на лице и кончике носа. Для инъекций используют 70% спирт. При комбинированных гемангиомах сначала проводится криогенное или СВЧ-криогенное лечение для гибели поверхностной части опухоли, а затем склерозирующая терапия. Недостатками склерозирующей терапии являются болезненность и длительность лечения. Преимущество инъекционной терапии перед другими консервативными методами лечения заключается в ее простоте.
Одним из методов лечения обширных гемангиом наружных покровов у детей является гормональное лечение. Оно проводится гормоном преднизолоном. Суточная доза преднизолона в таблетках делится на 2 приема: в 6 часов утра ребенок получает 2/3 дозы, в 9 часов утра – 1/3 дозы. Препарат принимается через день без снижения дозировки. Продолжительность курса лечения – 28 дней. При необходимости через 6-8 недель курс лечения повторяют. Данный метод останавливает рост сосудистой опухоли. Долечивание гемангиом после гормонотерапии другими методами позволяет решить косметические проблемы.
Широкое применение низкотемпературного воздействия связано с использованием специальных аппаратов и замораживающих систем, что позволяет расширить возможности метода. Благодаря таким важным свойствам, как безболезненность, отсутствие кровотечения и заметной общей реакции организма – криогенный метод широко распространен в лечении гемангиом. Криогенному лечению подлежат все простые гемангиомы небольшой площади, любого расположения и в любом возрасте ребенка. Для лечебного воздействия применяется аппаратный криогенный метод, где в качестве охлаждающего агента используется жидкий азот. Оптимальная продолжительность криовоздействия – 20-25 секунд для гемангиом, располагающихся на коже, и 7-10 секунд для гемангиом, располагающихся на слизистых оболочках. Общая площадь криовоздействия не должна превышать 10 см 2 .
При простых гемангиомах наиболее целесообразно использовать криогенный метод.
При лечении простых гемангиом большой площади гормональная и лучевая терапия являются методами выбора.
При кавернозных и комбинированных формах наиболее эффективны склерозирующий, хирургический и СВЧ-криогенный методы.
При обширных и глубоких гемангиомах околоушной области эффективно комплексное лечение, включающее в себя обязательную ангиографию и эмболизацию гемангиомы.
Течение гемангиом в большинстве случаев доброкачественное. Современные методики лечения позволяют подобрать оптимальный вариант терапии для конкретного больного. Косметические дефекты после лечения, как правило, отсутствуют или малозначительны.
Красные родинки – гемангиомы – чем они опасны и надо ли от них избавляться?
Ангиома (или вернее гемангиома) доброкачественная опухоль сосудистого происхождения. В народе эти образования часто называют красными родинками. Но они кардинально отличаются по своей природе от классического невуса.
Факторы, способствующие образованию гемангиом
Одного конкретного фактора, который вызывает появление на теле красных родинок выделить сложно. Скорее всего в образовании гемангиомы играет большую роль совокупность внешних и внутренних факторов:
- чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей (загар и посещение солярия),
- механические повреждения кожных покровов,
- генетическая предрасположенность,
- сосудистые патологии,
- различные инфекционные заболевания,
- авитаминоз и дефицит минералов,
- прием некоторых медикаментов,
- гормональный сбой и эндокринные патологии.
Гемангиома – классическая опухоль сосудистого происхождения. Она может располагаться на любом участке тела, но все же чаще затрагивает верхнюю половину туловища. По своим анатомическим особенностям эти доброкачественные опухоли делятся на три типа:
1. Полостная (кавернозная) – представляет собой сращенный сосудистый “клубок”. Располагается он в толще подкожной клетчатки и внешне напоминает синеватое пятно, которое может возвышаться над кожей. Очень напоминает синяк.
2. Простая капиллярная ангиома – наиболее распространенная форма, встречается около 85% всех случаев. Она как раз и напоминает по своему внешнему виду красные родинки.
Обычно это красное пятно, слегка выступающее над кожей, как горошинка.
3. Бывают случаи и смешанной гемангиомы, когда она объединяет свойства кавернозного и сосудистого типа.
Опасна ли гемангиома?
Гемангиома – это доброкачественное образование, которое крайне редко может переродиться в онкологический процесс. Это случается редко, но имеет место быть, поэтому настороженность следует проявлять, важно следить за трансформацией и поведением образования.
Помимо этого, сама по себе гемангиома может предоставить существенный дискомфорт:
- В первую очередь это эстетически дефект, особенно если гемангиома находится на лице или открытом участке тела, а таже имеет большие размеры и выраженную синюшность.
- Крупная гемангиома может задевать и сдавливать близлежащие ткани и нервные окончания, вызывая боль.
- Высок риск травматизации – в этом случае при нарушении целостности гемангиомы может произойти существенная кровопотеря.
Надо ли от нее избавляться?
Если опухоль подвергается травматизации, а также склонна к росту, вызывает дискомфорт или боль, ее нужно удалять.
Самый эффективный способ удаления гемангиомы – хирургический, который проводится под местной анестезией. Варианты удаления образования:
- Криодеструкция – обработка опухоли жидким азотом. Подходит только для поверхностных простых ангиом.
- Электрокоагуляция – прижигание поврежденных сосудов, тоже применяемая при капиллярных видах гемангиом.
- Удаление ангиом лазером – более быстрый и современный метод лечения поверхностных образований.
- механическое удаление при помощи скальпеля. Более травматичное и серьезное вмешательства, но только оно дает возможность иссечения глубоких кавернозных ангиом, которые залегают в толще подкожной клетчатки.
Может ли ангиома пройти сама?
В некоторых случаях гемангиома может пройти самостоятельно со временем. Это в первую очередь касается капиллярных образований, мелких дефектов, которые расположены на тех участках тела, где травматизация их минимальна, а человеку они не мешают. В таких случаях можно просто осуществлять периодическое наблюдение за опухолью, фиксировать ее изменения.
Для того, чтобы опухоль полностью и без следа самостоятельно исчезла, может уйти не один год.
Дорогие читатели, подписывайтесь на канал “Ваш Семейный Доктор”, чтобы не пропустить новые публикации.
Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк – мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.
Гемангиома у новорожденных
Итак, давайте разбираться, что такое гемангиома новорожденных и почему она возникает.
Гемангиома – это доброкачественная кожная опухоль, которая состоит из клеток внутренней поверхности сосудов. Эти клетки попадают в разные органы и ткани, в результате чего появляется образование, как правило, ярко-красного или синеватого цвета. Оно может находиться на уровне кожи, а может возвышаться над ней, либо, наоборот, располагаться в глубине тканей. Места локализации опухоли могут быть самые разные: чаще всего это голова, лицо, шея, но также гемангиомы встречаются на спине, животе, руках, ногах.
По статистике гемангиомы встречаются у 10 процентов новорожденных детей, и чаще всего у девочек.
Особенность младенческой гемангиомы в том, что она либо имеется у ребенка уже при рождении, либо появляется в первые два месяца после родов. Сначала образование активно растет, но потом рост останавливается и гемангинома начинается уменьшаться и со временем проходит. Тем не менее, существует немало случаев, когда гемангиома новорожденного требует комплексного лечения и удаления.
Причины возникновения гемангиомы у новорожденных
– Что касается причин возникновения гемангиом у новорожденных, то точного ответа на вопрос, почему они появляются, до сих пор нет, – говорит Григорий Александрович Сомсиков, заведующий отделением сосудистой хирургии детской городской клинической больницы святого Владимира города Москвы, детский хирург, специалист по детским сосудистым патологиям. – Существуют лишь теории. Одна из них – это вирусные заболевания мамы во время беременности, а именно в первом триместре, когда происходит формирование сосудистой системы будущего малыша. Риски возникновения гемангиом также выше при следующих факторах:
- многоплодная беременность;
- возраст женщины старше 38 лет;
- рождение недоношенного ребенка;
- резус-конфликт ребенка и мамы;
- проблемы в эндокринной системе малыша или мамы;
- повышение давления во время беременности.
Тем не менее, нередко гемангиомы возникают у вполне здоровых детей, когда беременность протекала благополучно, без патологий.
Виды гемангиомы у новорожденных
Существует несколько видов гемангиом у новорожденных.
Младенческая (инфантильная) гемангиома. Она состоит из капилляров, может быть багрового или синюшного цвета, разного размера, может быть плоской или немного возвышаться над кожей. Если на гемангиому надавить, она бледнеет. Образование может располагаться на любой части тела, но чаще всего встречается на голове, лице, шее.
Комбинированная гемангиома. Она состоит из патологических сосудистых образований, которые расположены одновременно и на поверхности кожи, и в ее глубоких слоях, подкожно-жировой клетчатке.
Врожденная гемангиома. Это особый вид гемангиом, когда новорожденный появляется на свет сразу с сосудистой опухолью, как правило, она довольно больших размеров. Цвет – темно-бардовый с белым участком в центре. Такие образования встречаются редко.
– Кроме того, гемангиомы могут образовываться на внутренних органах, например, печени, селезенке, головном мозге, – говорит Григорий Сомсиков. – Стоит отметить, что внутренние гемангиомы возникают, как правило, при наличие большого количества (больше 5-ти) гемангиом на кожных покровах.
Как мы уже сказали, гемангиома может появиться на любой части тела новорожденного.
На голове
На лице
На спине
На ноге
На руке
На веке
На губе
Лечение гемангиомы у новорожденных
Любой новорожденный, у которого есть гемангиома, должен регулярно наблюдаться у специалиста по сосудистой патологии. Именно он ставит окончательный диагноз и выбирает тактику лечения гемангиомы, которое при необходимости должно проводиться в отделении сосудистой или детской хирургии. В зависимости от того, где расположена гемангиома, может понадобиться консультация детского гинеколога, уролога, отоларинголога, офтальмолога, челюстно-лицевого хирурга, торакального хирурга (занимается лечением органов грудной клетки – легких, сердца, пищевода и других).
– Выбор метода лечения гемангиомы зависит от многих факторов, – говорит Григорий Сомсиков, заведующий отделением сосудистой хирургии детской городской клинической больницы святого Владимира города Москвы, детский хирург, специалист по детским сосудистым патологиям. – Важно учитывать возраст ребенка, место расположения гемангиомы, ее размер, форму, тенденцию к росту. Важно понимать, что именно в первые месяцы жизни гемангиомы наиболее просто вылечить. В первую очередь ранней коррекции и комплексному лечению подлежат образования, которые находятся на лице или в аногенитальной области, суставах и быстро растут. А также гемангиомы, которые подвержены травмам, изъязвлениям.
В арсенале медиков сегодня несколько способов работы с гемангиомами. Рассмотрим их особенности, а также плюсы и минусы.
Местная терапия бета-блокатором. Она проводится препаратом Тимолол (часто в виде геля) и показывает очень хорошие результаты. Благодаря его применению удается остановить рост гемангиомы у новорожденных и добиться ее инволюции (обратного развития).
Лечение бета-блокатором: прием внутрь. Этот метод используют, как правило, тогда, когда у ребенка имеется большая по площади гемангиома, в том числе с изъязвлениями, либо небольшие образования, но имеющий критичную локализацию, а также комбинированные и глубокие формы гемангиом.
Лазерное удаление гемангиомы. Очень эффективный, безопасный и бескровный метод удаления гемангиом. Важно отметить, что в случае с гемангиомами используется особый вид лазера – импульсный на красителях. Это единственный вид лазера, разрешенный к использованию при лечении гемангиом именно у детей раннего возраста. Лазер постепенно коагулирует сосуды гемангиомы, убирает слои опухоли.
– Он удаляет гемангиомы без повреждений кожи, бескровно, после манипуляций не образуется ни корок, ни рубцов, – отмечает Григорий Сомсиков. – Лечение лазером проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования.
К использованию лазера есть противопоказания: это злокачественное заболевание, фотодерматит, эпилепсия, сахарный диабет, инфекционные заболевания.
Криодеструкция. Это не метод выбора лечения гемангиомы, тем не менее, он также используется в некоторых клиниках России. При криодеструкции на гемангиому воздействуют углекислотой или азотом. После чего на поверхности кожи образовывается углубление, со временем оно превращается в «корочку», потом она отпадает, образуется атрофический рубец. Поэтому применение данного метода возможно только, если гемангиома расположена не на лице, имеет небольшой размер (не больше 2-2.5 мм) и нет возможности использовать другие методы лечения. Отметим, что в Европе и США метод криодеструкции в лечении младенческих гемангиом уже давно не используют.
Есть еще несколько методов лечения, которые использовались ранее, но сегодня считаются небезопасными и нецелосообразными. К ним относятся рентгенотерапия, склеротерапия (введение препаратов в полость сосудов опухоли), гормональная терапия, хирургическое удаление образования. Из-за серьезных побочных эффектов эти методы не могут быть оправданы при наличии более современных и безопасных способов лечения гемангиом.
Когда проходит у новорожденных
Как уже отмечалось, гемангиома новорожденных имеет несколько фаз развития. После появления в первые недели жизни она активно растет. Как правило, рост образования останавливается в 6-7 месяцев. Потом какое-то время гемангиома находится в неизменном состоянии, а после года – полутора лет наступает фаза инволюции, то есть обратного развития гемангиомы. И со временем часть образований проходит. Обычно это происходит к 5-10 годам.
– Длительность прохождения гемангиомы зависит от того, насколько сильно она выросла, где расположена, одно образование может исчезнуть через три года, другое через 7 лет, – говорит Григорий Александрович. – Но важно понимать, что есть гемангиомы, которые проходят легко и быстро и даже не оставляют никаких следов, а есть такие, которые могут оставить косметический дефект, не совместимый с комфортной социальной жизнью. А как поведет себя образование, насколько быстро и сильно вырастет на начальном этапе, когда гемангиома только появилась, сказать не сможет никто. Еще раз отмечу, что лучше всего поддаются лечению гемангиомы в первые три месяца жизни. Но решение о необходимости лечения и коррекции образования принимают в каждом конкретном случае врач и родители совместно, учитывая все возможные риски и последствия.
Гемангиомы у детей
Когда необходимо лечение и как убирают гемангиомы без операции
Под глазом у моего полуторагодовалого пациента красовался синяк.
— Где это он так? Упал? — поинтересовался я. К сожалению, работа педиатра подразумевает определенную подозрительность.
— Это не синяк, он не падал, — устало ответила мама. — Вы опять забыли? Это же у него с рождения, гемангиома.
Я смутился. До этого видел мальчишку один или два раза и, честно говоря, уже успел забыть про его особенность.
Приглядевшись, я убедился, что это действительно не синяк. Чуть выпуклое, узловатое образование явно выступало над поверхностью кожи. Края его были неровные и как будто состояли из нескольких мелких островков.
Младенческие гемангиомы — это доброкачественные сосудистые опухоли, растущие из эндотелия. Гемангиомы бывают различных размеров — от миллиметровых до огромных сегментарных, захватывающих чуть ли не полголовы. Цвет гемангиом обычно красный или синеватый. Наиболее часто они возникают на голове и шее, однако могут быть на любых участках кожи, слизистых и даже на внутренних органах. Дифференциальный диагноз нужно проводить с другими сосудистыми образованиями.
Бывают одиночные и множественные гемангиомы. Также выделяют поверхностные, глубокие и комбинированные гемангиомы.
Читайте также:
Крапивница у детей
Кто виноват?
Причины появления гемангиом неизвестны. По западным данным, они чаще встречаются у девочек, а также у недоношенных детей обоих полов с низким весом. Множественные гемангиомы чаще встречаются у детей, рожденных от многоплодных беременностей. Возможно, есть и наследственная предрасположенность.
По статистике, чуть ли не 10 % детей рождаются с гемангиомами. Вернее, так — часто дети рождаются без видимых гемангиом, но в ближайшие дни, недели, а иногда даже и месяцы жизни они вдруг проявляются, к удивлению родственников и знакомых. У некоторых детей с рождения можно увидеть признак будущей гемангиомы — пятнышко с расширенными сосудами и бледным венчиком вокруг.
Это опасно?
Можно сказать, что гемангиомы достаточно безопасны. Они не зудят, не болят и чаще всего не вызывают никаких проблем. Но бывают и осложнения: изъязвление, кровотечение, инфицирование. Чаще всего это происходит, если гемангиома располагается около рта, в подмышках, возле ануса, на шее.
Расположение гемангиомы около глаз может нарушать развитие зрения, а также вызывать косоглазие, амблиопию, астигматизм. Расположение в области подбородка или по центру шеи часто ассоциировано с сопутствующей гемангиомой в дыхательных путях, что в свою очередь проявляется нарастающим стридором (свистящим дыханием), кашлем, одышкой.
Большие сегментарные гемангиомы в области пояснично-крестцовой части спины могут сопровождаться аномалиями мочеполовой системы. Сегментарные гемангиомы на лице могут быть частью PHACES-синдрома, при котором наблюдаются аномалии головного мозга, сердца, глаз, артерий.
Это пройдет?
Гемангиомы проходят две стадии — роста, который наиболее интенсивен в первые месяцы жизни (максимум до 12 месяцев), и инволюции (регрессии), которая может продолжаться долгие годы. Первым признаком инволюции гемангиомы является ее постепенное побледнение.
Считается, что вероятность исчезновения гемангиомы — около 10 % в год.То есть к 5 годам исчезает до 50 % гемангиом. Скорость инволюции гемангиомы зависит от ее размера, глубокие исчезают медленнее, чем поверхностные.
Надо сказать, что даже полная инволюция не всегда заканчивается абсолютно нормальной кожей. Примерно у половины пациентов на месте гемангиом могут наблюдаться рубцы, атрофия кожи, изменение ее цвета и телеангиаэктазия (сосудистая сеточка).
Что делать, если не проходит?
В ряде случаев гемангиомы приходится лечить. Инвазивные методы терапии, такие как криодеструкция, рентгенотерапия, лазерная терапия, иногда применяются, но постепенно отходят в историю. Неудивительно, ведь почти 9 лет назад выяснилось, что гемангиомы можно лечить таблетками.
Пропранолол — бета-блокатор, используемый для лечения артериальной гипертонии и аритмии, — неожиданно оказался отличным борцом с гемангиомами. В 2014 году препарат был одобрен для терапии младенческих гемангиом американской FDA. В России лечение гемангиом пропранололом (анаприлином) и другими бета-блокаторами официально пока не разрешено, однако тоже используется.
1. Локальная терапия бета-блокаторами. Используется для лечения не очень больших поверхностных гемангиом. На Западе используют крем пропранолола в концентрации 1 %, в России доступен тимолол (0,5%-ный) глазной гель или капли. Обычно на гемангиомы наносят по 1 капле 3 раза в сутки. Побочные эффекты встречаются крайне редко.
2. Системная терапия пропранололом. Показания для лечения:
- очень большие, быстро растущие гемангиомы;
- гемангиомы около глаз;
- гемангиомы в дыхательных путях, печени, кишечнике.
В подобных случаях пропранолол назначается внутрь, длительностью до 6–12 месяцев. Но не всем такое лечение подходит. У 9 % детей могут быть побочные эффекты: брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм, гипогликемия, нарушение сна и стула, холодные конечности.
При наличии противопоказаний к терапии пропранололом или плохой переносимости лекарства используют альтернативные методы: местное лечение тимололом, гормональные средства местно или внутрь, хирургические способы лечения. Кроме того, примерно 1 % гемангиом резистентны к действию пропранолола, в этом случае также в ход идут альтернативные способы терапии.
В любом случае справиться с гемангиомой вполне реально, и подходящий метод лечения можно подобрать всегда.
Гемангиома: виды и способы лечения
Цены: от 900 до 2680 / усл.
Цены: от 900 до 2680 / усл.
Цены: от 900 до 2680 / усл.
Цены: от 900 до 2680 / усл.
Гемангиома — это доброкачественная опухоль, которая начинает формироваться у младенцев в первые дни их жизни или присутствует уже в момент рождения. После того как ребёнку исполнилось 12 месяцев, опухоль постепенно идёт на спад и полностью рассасывается в среднем к 7 годам. Однако и у взрослых гемангиома может образоваться на внутренних органах либо на коже, что в значительной степени обусловлено наследственными факторами. Лечат это новообразование с помощью как консервативных, так и хирургических методов. Наличие такой опухоли само по себе не опасно, но разрыв (происходящий, как правило, в результате травмы) чреват летальным исходом примерно в 70% случаев.
Симптомы
Обычно величина гемангиомы на печени не превышает 4 см. Если её размеры достигли 10 см и в правом боку начали появляться тупые болевые ощущения, следует немедленно начать лечение. Данный тип опухоли представлен в двух разновидностях: кавернозной и капиллярной. Кавернозная, по мнению некоторых учёных, представляет собой скорее врождённый дефект сосудов, чем недуг печени. Капиллярная часто встречается у женщин, будучи спровоцированной эстрогенными препаратами или беременностью. Для диагностики заболевания используются ультразвуковые исследования, магнитно-резонансная томография, рентген. Лечение гемангиомы печени заключается в гормональной и радиолучевой терапии, применении СВЧ-излучения и жидкого азота, а также других подобных технологий.
Виды заболевания
Гемангиома на позвоночнике чаще всего встречается в грудном отделе. В большинстве случаев опухоль случайно обнаруживают во время обследования, когда ищут другое заболевание. Механизм образования таких гемангиом до сих пор неясен, но вероятность их появления тем выше, чем старше пациент. Увеличиваясь, гемангиома раздвигает костные элементы, что может привести к сдавливанию спинного мозга или перелому тела позвонка. Процесс протекает практически бессимптомно, и показать полную картину происходящего поможет только МРТ. Для лечения опухоли применяются такие методы, как лучевая терапия, эмболизация (то есть закупоривание сосудов, за счёт чего гемангиома перестаёт получать питание и отмирает) и пункционная вертебропластика. Хирургическое удаление рекомендуется только в тех случаях, когда недуг приводит к серьёзным сбоям в работе внутренних органов.
Гемангиома почек опасна тем, что может легко перейти из доброкачественного новообразования в злокачественное. Пока опухоль небольшая, она не даёт о себе знать. При разрастании она сдавливает близлежащие ткани и нарушает кровоток, за счёт чего начинает болеть поясница, в моче появляется кровь, пациент постоянно чувствует себя усталым. При разрыве гемангиомы ощущается резкая боль в животе и пояснице, артериальное давление быстро снижается, пациент может упасть в обморок. Эта разновидность опухоли коварна тем, что до операции её практически невозможно отличить от злокачественного образования. Если во время хирургического вмешательства выясняется, что удалять поражённую почку не требуется, дальнейшее лечение органа будет проходить с использованием химиотерапии и лучевой терапии.
Гемангиома селезёнки встречается крайне редко и сначала протекает бессимптомно. Затем в левом подреберье возникает чувство тяжести, селезёнка начинает давить на окружающие органы. Если опухоль вовремя не вылечить хирургическим методом, она может привести к разрыву или инфаркту селезёнки.
Гемангиома кожи поражает как поверхность кожи, так и подкожный жировой слой, располагаясь преимущественно на голове и шее. Красновато-синюшные пятна при надавливании бледнеют, но потом цвет быстро возвращается к ним. Эта опухоль появляется у новорождённых девочек в два раза чаще, чем у мальчиков, и приступать к её лечению следует незамедлительно. При диагностировании для определения объёма, глубины и структуры новообразования используется ультразвук. Для лечения гемангиомы данного вида применяются методы криодеструкции, электрохирургии и лазерной хирургии.
В соответствии с тем, из каких сосудов они состоят, гемангиомы принято классифицировать на четыре типа:
- капиллярные,
- кавернозные,
- венозные,
- артериальные.
Наиболее распространена капиллярная гемангиома — на неё приходится 90% всех зафиксированных случаев возникновения подобных опухолей. Такое новообразование создано из капилляров небольшого диаметра и располагается обычно на кожных покровах в верхней части тела. Самое большое неудобство пациенту доставляют гемангиомы в виде сосудистых родимых пятен, которые могут распространяться на половину лица — для ребёнка это будет серьёзной психологической травмой. В зависимости от строения опухоли данного типа бывают звёздчатыми, шишковидными, пещеристыми, точечными, ветвистыми, плоскими или рацемозными. Если они располагаются рядом с глазом, носом либо ухом, есть риск развития осложнений на соответствующих органах. Спрогнозировать течение заболевания почти невозможно: капиллярные гемангиомы имеют свойство неожиданно разрастаться в размерах за очень короткое время без очевидных на то причин. После их удаления современными методами на лице не останется бросающихся в глаза косметических дефектов.