Долобене при растяжении связок
Долобене (Dolobene ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
3D-изображения
Состав
Гель для наружного применения | 100 г |
активные вещества: | |
гепарин натрия | 50000 ME |
декспантенол | 2,5 г |
диметилсульфоксид 90% | 16,66 г |
(в пересчете на сухое вещество — 15 г) | |
вспомогательные вещества: полиакриловая кислота — 1–1,4 г; трометамол — 0,2–0,3 г; макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO455) — 1 г; изопропанол — 35 г; розмарина масло — 0,2 г; сосны горной масло — 0,25 г; цитронеллы масло — 0,05 г; вода очищенная — 42,023–42,913 г |
Описание лекарственной формы
От прозрачного до слегка мутного и от бесцветного до слегка желтоватого цвета гель.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.
ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие.
ДМСО (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других ЛС .
Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.
Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III в отношении активации протромбина и тромбина.
Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.
При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.
Фармакокинетика
Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.
12–25% абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 ч и 37–48% выводится в течение 7 дней в неизмененном виде или в виде метаболита (диметилсульфона) через почки. 3,5–6% всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6–12 ч после применения препарата.
При применении по 1 г ДМСО 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7–10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/г. Концентрация ДМСО в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. T1/2 ДМСО составляет 11–14 ч.
При наружном применении гепарин всасывается незначительно.
При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.
Показания препарата Долобене
отеки, гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
закрытые травмы, ушибы;
травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
периартрит плечевого сустава;
Противопоказания
повышенная чувствительность к одному из компонентов геля (активные и/или вспомогательные вещества);
тяжелые нарушения функции печени, почек;
выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы;
возраст до 5 лет;
открытые раны в месте нанесения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение вo время беременности. Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано.
Применение во время лактации. ДМСО проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.
Побочные действия
Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.
Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции.
В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма ДМСО.
Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающее через несколько минут после нанесения геля.
В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).
Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.
Способ применения и дозы
Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2–4 раза в день.
При использовании геля под повязку следует нанести препарат и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.
Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод.
Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.
Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.
Передозировка
Данные о передозировке препарата отсутствуют.
Особые указания
Место нанесения геля должно быть свободно от других ЛС , косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога), послеоперационные рубцы.
Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции ДМСО не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.
Форма выпуска
Гель для наружного применения. По 50 г препарата в алюминиевых тубах, затянутых алюминиевой фольгой для контроля первого вскрытия, с навинчиваемыми полимерными крышками. По 1 тубе помещают в картонную пачку.
Производитель
«Меркле ГмбХ», Людвиг-Мерклештрассе, 3, D-89143, Блаубойрен, Германия.
Организация, уполномоченная на принятие претензий от потребителей: ООО «ратиофарм РУС». 105064, Москва, ул. Земляной вал, 9 (ДЦ СИТИДЕЛ).
Тел.: (495) 232-12-47; факс (495) 232-13-69.
Средства д/леч. опорно-двигательного аппарата Ratiopharm Долобене – отзыв
Освободить себя от боли- прекрасно. ✨Мое спасение при ушибах и растяжения.✨В каких еще случаях помогает. Мой опыт и впечатления
С Долобене я знакома очень и очень давно. Главный повод для знакомства- это спорт и физические нагрузки, а если быть совсем точной их результат- ушибы и растяжения. Тренируюсь я регулярно (3-4 раза в неделю), да и физическая активность мне нравится очень (велосипед, лыжи). Но, болит все обычно, когда нагрузка увеличивается или тренировка меняется, присутствуют новые упражнения и больший вес и именно после такого становится мучительно больно на следующий день( сложно садится и подниматься по лестницам). Боль в мышцах проходит долго, может затянутся на неделю и более, если ей не заниматься. Мне очень не нравятся такие ощущения и боль в мышцах стараюсь лечит по мере ее появления. Сегодня я поделюсь впечатлениями о геле Долобене, которым пользуюсь уже очень и очень давно по разным его пунктам назначения.
✨✨✨Информация от производителя:✨✨✨
Долобене® — для детей от 5 лет, офисных работников и людей, ведущих активный образ жизни. Долобене® гель — помощник от синяков, гематом, отеков1 и растяжений. О ПРЕПАРАТЕ ДОЛОБЕНЕ® Долобене® — комбинированное средство комплексного действия для наружного применения при ушибах, и других закрытых травмах, воспалительных отеках, растяжениях, травмах суставов, воспалении мышц. Оказывает противовоспалительное действие, снижает отечность, уменьшает болевые ощущения.
✨✨✨Внешний вид и упаковка✨✨✨
Гель упакован в картонную коробку. Оформление очень яркое жизнерадостное.
Крышка завинчивается очень плотно, что препятствует самопроизвольному растеканию-вытеканию. Долобене выпускается в формате:45, 50 и грамм. Наиболее удобная форма для того, что бы носить с собой и брать в поездки- это, конечно, 45 грамм, как раз для сумки.
✨✨✨Срок годности✨✨✨
Срок годности указан на упаковке
✨✨✨Состав✨✨✨
Гель состоит из трех активных компонентов: гепатрин- вещество которое активно используется для лечения синяков, обладающее противовоспалительным действием, Декспантенол- витамин группы B, который способствует регенерации ткани и Диметилсульфоксид , который обладает противоотечным и обезболивающим действием.
✨✨✨Инструкция и способ применения✨✨✨
Внутри упаковки вложена инструкция, которая понятна и читаема. Очень важно- гель нельзя наносить на слизистые и открытые раны.
Гель показан к применению при различных травмах и ушибах, острой невралгии. Список противопоказании не большой: не переносимость компонентов, беременность, астма и малый детский возраст.
Производитель рекомендует нанесение 2-4 раза в день и на самом деле этого хватает. Очень здорово при растяжении и боли в мышцах помогает нанесение Долобене на ночь после горячей ванны.
✨✨✨Консистенция, цвет и аромат✨✨✨
Гель обладает густой плотной консистенцией, но при этом распределяется по коже абсолютно без каких либо усилий. Он прозрачен, в нем нет никакого красителя в принципе. Пахнет хвоей, но отдушка быстро выветривается, остается лишь едва заметным напоминанием.
✨✨✨Ощущения во время применения и эффект✨✨✨
Впитывается гель достаточно быстро . Он прозрачный и не пачкает одежду. Гель не липкий абсолютно, не пачкает одежду и не оставляет липкого слоя. Распределяется по коже он очень хорошо, без каких либо усилий.
Для того, что бы полностью впитаться ему нужно 2-7 минут, что зависит от толщины наносимого слоя, чем толще слой, тем больше времени нужно гелю, что бы впитаться.
При нанесений ощущается свежесть и легкое жжение, жжение может сильнее ощущаться на поврежденных тканях, но этот эффект длиться минуту-полторы, а потом сходит на нет. Гель не обладает ни охлаждающим ни разогревающим эффектом за что я его очень и люблю. Обезбаливает он очень быстро: сильную боль притупляет, а слабую делает практически незаметной, а в ходе лечения сводит на нет. Что бы убрать боль от растяжения (ноги, переприседала с весом) мне хватило 2 дня, подлечить спину ( носила тяжелые сумки на 10 этаж без лифта) -3 дня. Тяжелее и дольше всего лечатся синяки и гематомы, на это нужно гораздо больше времени. Большой плюс геля- это то, что он снимает отек и воспаление. Отек при использовании уходит очень быстро, а вот синякам и кровоподтекам нужно недельное лечение гелем минимум. Им я лечила кровоподтеки после посещения косметолога, когда она попала в сосуд при мезо и у меня расползся большой кровоподтек рядом с глазом. Наносить Долобене на лицо и чувствительную кожу не особо приятно (жжение при нанесении), но он хорошо снимает отек и подлечивает
✨✨✨Мои выводы и впечатления после использованиям✨✨✨
Я пользуюсь Долобене очень давно и этот гель всегда есть в моей аптечке, стараюсь брать его с собой, на случай каких-либо казусов в поездки. Определенно это современный качественный препарат и главное-эффективный, что его очень выгодно отличает от аналогов отсутствие какого-либо теплового эффекта и ядреного запаха. Никаких негативных реакций на коже не появилось. Гель действительно очень быстро обезбаливает, восстанавливает ткани и снимает отек. Эффект от применения заметен очень быстро. Стоит он не дешево, но определенно того стоит, когда мучаешься от сильной боли, то вопрос стоимости как-то на второй план уходит. Определенно рекомендую Долобене гель к ознакомлению и покупке с учетом всех противопоказаний, конечно!
✨✨✨Спасибо за внимание к моему отзыву!✨✨✨
Долобене мазь — состав и показания
Долобене – средство для наружного применения на основе гепарина натрия. Он снижает образование тромбов, обладает противовоспалительным действием, снимает боль и ускоряет регенерацию тканей.
Состав и форма выпуска
В состав препарата Долобене входит несколько компонентов:
- гепарин натрия 50 000 МЕ;
- диметилсульфоксид 15 г;
- декспантенол 2,5 г.
Долобене выпускается в форме бесцветного или желтоватого прозрачного геля. Применяется только наружно. Отпускается в аптеке без рецепта. Стоимость одного тюбика геля – около 400 рублей.
Показания к применению
Действие препарата обусловлено компонентами, входящими в его состав.
Гепарин натрия
Гепарин натрия – это антикоагулянт прямого действия. Попадая в организм, он связывается ферментами и воздействует на некоторые биохимические процессы. В результате этих реакций блокируется выработка тромбина – компонента, необходимого для свертывания крови. Гепарин также тормозит активность других факторов свертывания – IX, X, XI, XII, плазмина и калликреина.
Гепарин проникает через кожу, и его действие является дозозависимым – чем больше препарата попадает в ткани, тем заметнее эффект. Влияние антикоагулянта ощущается при дозировке от 300 МЕ/г. При этом адсорбция препарата с поверхности кожи небольшая, и в форме геля он действует преимущественно местно. Незначительная концентрация лекарства определяется в крови и достигает максимума через 8 часов.
Диметилсульфоксид
Диметилсульфоксид – это препарат, обладающий тройным эффектом:
- Противовоспалительное действие. Диметилсульфоксид тормозит выработку гидроксильных радикалов, которые образуются при воспалении тканей. Он препятствует разрушению клеток.
- Анальгезирующее действие. Работает только местно – снижает скорость проведения болевых импульсов в периферических нервных клетках. Дополнительно болевой синдром стихает за счет уменьшения воспаления.
- Противоотечное действие. Препарат активизирует обмен веществ в подкожной клетчатке и снимает отек тканей.
Диметилсульфоксид помогает другим компонентам геля проникать через биологические мембраны клеток и тем самым усиливает его действие.
Декспантенол
При местном применении декспантенол превращается в коже в пантотеновую кислоту – представитель витаминов группы B. Он участвует в ключевых метаболических процессах и ускоряет заживление тканей. Декспантенол также смягчает кожу, повышает ее тургор и эластичность.
Оценка эффективности препарата
В русскоязычной литературе гель Долобене позиционируется как эффективное и относительно безопасное средство. Его нередко противопоставляют местным средствам на основе НПВС – и сравнение идет в пользу Долобене. Исследователи отмечают такие преимущества препарата:
- Можно использовать при различных заболеваниях мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Практика показывает: гель Долобене эффективен при артрите и артрозе, бурсите, синовите, растяжении связок.
- Препарат не только снимает боль, но и ускоряет заживление тканей за счет воздействия предшественника витамина B. Это относительно новый подход к лечению воспалительных процессов.
- Долобене действует быстро, поскольку воздействует на разные звенья патологического процесса и хорошо проникает в глубину тканей.
Есть данные о том, что Долобене помогает справиться с симптомами остеоартроза, но в этой ситуации гель применяется вместе с иными препаратами, в том числе хондропротекторами. Самостоятельно с дегенеративными заболеваниями суставов и позвоночника гель не справится.
Показания к применению
В инструкции по применению препарата указано, что он может использоваться в таких ситуациях:
- повреждение кожи и мягких тканей с появлением отека и гематомы;
- травмы суставов с растяжением сухожилий и связок;
- воспаление околосуставных тканей – тендинит, бурсит, периартрит;
- острая невралгия – поражение периферических нервов.
Из инструкции становится понятным, от чего помогает препарат. Гель применяется тогда, когда нужно снять отек и боль, ускорить рассасывание синяков и заживление тканей. Он хорошо справляется с последствиями некоторых травм – ушибов, растяжения мышц и связок.
Важно! Долобене не лечит заболевание, а только снимает симптомы. Он не способен убрать причину воспаления или срастить ткани, но может облегчить состояние.
Схема применения
Долобене можно наносить по различной схеме:
- Непосредственно на кожу – чистую и сухую. Предварительно нужно очистить кожные покровы от следов косметики и других местных средств. Гель наносят тонким слоем, ждут впитывания.
- Под повязку. После нанесения геля нужно подождать несколько минут, чтобы испарились вспомогательные компоненты, далее наложить повязку.
Кратность применения: 2-4 раза в сутки.
Длительность терапии зависит от выраженности симптомов. Обычно гель используют до заживления тканей, ориентировочно – 1-2 недели.
Долобене можно использовать при физиолечении – фонофорезе и ионофорезе. Активные компоненты геля дополняют действие волн.
Побочные реакции
Отзывы о препарате показывают: обычно он хорошо переносится и редко вызывает нежелательные эффекты. Иногда возникают такие реакции:
- Местные кожные симптомы – зуд, жжение, отек, которые появляются при нанесении геля и обычно исчезают при продолжении терапии.
- Аллергические реакции: кожная сыпь по типу крапивницы. Такие симптомы не проходят, пока не будет прекращено лечение. В ряде случаев для подавления кожной аллергии назначаются антигистаминные и гормональные препараты.
- Другие симптомы: изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, диарея, озноб, головная боль. Появляются при использовании геля на обширных участках тела.
При появлении любых нежелательных реакций нужно прекратить лечение и обратиться к врачу.
После нанесения геля может повышаться чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Поэтому во время лечения не рекомендуется загорать или посещать солярий, долго находиться под прямыми лучами солнца.
Противопоказания
Долобене не применяется в таких ситуациях:
- тяжелые заболевания печени и почек;
- болезни сердечно-сосудистой системы с выраженной симптоматикой;
- бронхиальная астма;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
В педиатрической практике Долобене используется у детей с 5 лет. Нет данных о безопасности применения геля в более раннем возрасте.
Препарат не применяется при беременности и лактации. Незначительная концентрация действующих веществ определяется в крови и неизвестно, как это может повлиять на развитие плода и новорожденного.
Важно! Долобене нельзя наносить на поврежденную кожу – при наличии открытых ран, ссадин, порезов, язв и рубцов.
Аналоги
Полные аналоги препарата:
Они содержат те же действующие компоненты и применяются при схожих показаниях. Нет данных о том, какое средство лучше – исследований по этому вопросу не проводилось.
Есть и иные средства с похожим действием. Например, гепариновая мазь содержит гепарин и анестезин. Препятствует свертыванию крови, ускоряет рассасывание гематом и создает условия для заживления тканей. Используется не только при травмах, но и для лечения варикозной болезни вен.
Выводы
- Долобене – гель для местного применения. Назначается при ушибах, гематомах, растяжении связок, воспалительных заболеваниях околосуставных тканей, после травмы.
- Долобене обладает анальгезирующим, противовоспалительным и регенеративным действием. Он эффективно снимает боль и отек тканей, ускоряет их заживление.
- Гель Долобене применяется у детей с 5 лет и взрослых. Не используется при беременности и лактации.
- Долобене хорошо переносится. Иногда возникают местные реакции в виде зуда и жжения кожи. Возможно развитие аллергии на препарат.
Отзывы
Гель хорошо справляется со своей задачей – но работает только при незначительных ушибах и синяках. Хорошо убирает отек, снимает покраснение кожи, помогает рассасываться гематомам. Но от боли не спасает – поэтому, например, при травме суставов или болезнях позвоночника не помогает.
Долобене выписал хирург от боли в ногах. Такие симптомы наблюдаю уже несколько лет – после прогулок и езды на велосипеде. Плюс есть плоскостопие. Боли такие, что порой не могу делать ничего по дому и даже уснуть. А Долобене эту боль снимает. После нанесения геля боль почти сразу уходит. Иногда достаточно один раз нанести гель перед сном, чтобы наутро чувствовать себя хорошо.
Долобене хорошо лечит ушибы и синяки. После ушиба ноги помог довольно быстро – буквально за три дня убрал все симптомы. Вот только гель имеет специфический запах – не всем он понравится. Впитывается хорошо, не мажет, одежду не пачкает.
Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.