Фраксипарин и клексан в чем разница

Фраксипарин или Клексан при беременности: какой из препаратов лучше

Фраксипарин или Клексан: что лучше выбрать при беременности

Фраксипарин относится к ЛС, которые входят в группу антикоагулянтов прямого действия, проявляет противотромботическое воздействие. Препарат способствует улучшению кровообращения, нормализует показатель холестерина. Действующее вещество ЛС — надропарин Ca, он является низкомолекулярным гепарином, получен благодаря деполимеризации гепарина.

Антитромботическое действие проявляется вследствие активизации фибринолиза путем выведения активатора плазминогена непосредственно из клеток эндотелия и специфической стимуляции самого ингибитора пути тканевого фактора. ЛС характеризуется длительным противотромботическим действием.

Многих интересует, в чем разница между Клексаном и Фраксипарином, ведь препараты оказывают схожее действие. Фраксипарин в отличие от Клексана – содержит эноксапарин Na. Кроме противотромботического действия вещества не наблюдается воздействия на связь фибриногена непосредственно с рецепторами тромбоцитов, а также процесс агрегации клеток-тромбоцитов.

Когда назначаются

Колоть Фраксипарин и Клексан следует в тех случаях, когда у женщины имеется склонность к тромбообразованию или же у будущей мамы установлен сердечный клапан. Также рекомендуется проведение терапии данными препаратами при тромбофилии, при формировании кровяных сгустков в глубоких венах, при ишемии и в том случае, когда диагностирована сердечная или же дыхательная недостаточность.

Обычно Клексан врачи советуют использовать с целью профилактики, он показан к применению во 2 триместре беременности. Если данное лекарство женщине не подходит, может использоваться Фраксипарин.

Также данные лекарственные препараты могут назначаться при первом протоколе ЭКО, применение ЛС должно проводиться под строгим контролем специалистов.

Особенности применения

Оба препарата предназначены для п/к введения, не допускается проведение внутримышечных инъекций.

Как делают инъекции

Постановку уколов рекомендуется проводить после того, как женщина заняла лежачее положение. Место введения следует чередовать (левую и правую часть переднелатеральной или заднелатеральной области живота). После захвата кожной складки между указательным и большим пальцем осуществляется введение иглы строго вертикально. Массировать область введения ЛС не следует. Длительность лечения обычно составляет 7-10 дн. После этого рекомендуется сдать кровь на анализ, чтобы удостоверится, что все показатель тромбоцитов в норме. Важно вести календарь записей введения лекарства по неделям беременности.

Дозировка Клексана или Фраксипарина определяется индивидуально. Для предупреждения тромбозов назначают 40 мг Клексана единоразово за сутки в течение 1-2 нед. При тромбозе глубоких вен необходимо вводить 1,5 мг препарата на 1 кг веса 1 р. на протяжении дня или же по 1 мг дважды в день. Если ампулы с лекарством остались после беременности, их можно использовать при необходимости в дальнейшем.

Обычно упаковки Фраксипарина хватает на курс лечения, минимальная доза ЛС составляет 0,3 мл, введение ЛС осуществляется единоразово за сутки. Если гематолог назначил применение препарата по определенной схеме, учитывается масса тела пациентки и срок беременности.

Противопоказания и побочные реакции

Перед тем как применять Клексан или Фраксипарин стоит ознакомиться с перечнем противопоказаний. Не назначается лечение при:

• Наличии чрезмерной чувствительности к составляющим лекарств
• Недостатке факторов свертываемости крови
• Слабовыраженном терапевтическом эффекте в случае применения антиагрегантов

С осторожностью назначаются препараты при нарушениях работы ЖКТ, диабете 1 типа, патологиях печени и почечной системы, повышенном АД.

Применение антикоагулянтов может привести к развитию следующей побочной симптоматики:

• Развитие кровоизлияния
• Снижение уровня тромбоцитов
• Нарушение функционирования печени
• Ангионевротический отек
• Появление зуда, гиперемии, крапивницы.

Аналоги

Гемапаксан — аналог Клексана и Фраксипарина, также является антикоагулянтом прямого действия. Терапевтический эффект от применения ЛС обусловлен наличием эноксапарином натрия. Препарат используется для лечения и профилактики тромбозов, тромбоэмболии, назначается в комбинации с аспирином в случае инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии. Производится Гемапаксан итальянской фармацевтической компанией Италфармако, форма выпуска – инъекционный раствор. Стоимость пачки (6 шприцов с раствором) – 918-1578 руб.

Сравнение Фраксипарина и Клексана

Фраксипарин или Клексан применяются для предотвращения образования тромбов. Эти фармацевтические средства можно использовать для лечения тромбоэмболии или в профилактических целях.

Сходства составов Фраксипарина и Клексана

Фраксипарин представляет собой антикоагулянт, имеющий противотромботические свойства. Он налаживает микроциркуляцию и нормализует уровень холестерина в крови. Действующий компонент препарата — надропарин кальций.

Антитромботическая активность действующего вещества оказывает умеренное влияние на гемостаз. Быстро оказывает продолжительный эффект.

Клексан — это низкомолекулярный гепарин, а также антикоагулянт прямого воздействия. Активное вещество — эноксапарин натрия, относящийся к гепаринам. Воздействие медикамента выражается проявлением антитромбина III, вследствие чего предотвращается ингибирование факторов IIa и Xа.

Медикамент оказывает продолжительный противотромбический эффект, не имеющий отрицательного влияния на взаимодействие фибриногена с тромбоцитами.

• для профилактики тромбоэмболии после хирургических операций;
• в терапии тромбоэболии, стенокардии, варикоза, инфаркта.

• для профилактики венозных тромбозов;
• в терапии стенокардии, тромбоза, инфарктах.

Фраксипарин вводится в виде инъекций в вену и подкожно. Лечение продолжается неделю, суточная дозировка — 0,3 мл. Начальную дозу вводят за 2-4 часа до операции. При ортопедической операции начальную дозу средства вводят за 12 часов до операции и через 12 часов после процедуры. Курс лечения — 10 дней.

Клексан применяется в виде подкожных инъекций. Лекарство нельзя вводить внутримышечно. При абдоминальных операциях препарат назначают в дозе 20-40 мл в день. Первый укол делают за 2 часа до процедуры. При ортопедических вмешательствах применяют дозировку 40 мг в сутки. Первую дозу вводят за 12 часов до операции. Курс терапии продолжается 7-10 дней.

Фраксипарин нельзя смешивать с какими-либо средствами. Противопоказания для применения Фраксипарина:

• повышенная чувствительность к препарату;
• кровотечения;
• язва желудка или 12-перстной кишки;
• эндокардит.

Средство вызывает тромбоцитопению.

Противопоказания к применению Клексана:

• повышенная чувствительность к лекарству;
• кровотечения;
• беременность;
• наличие искусственного клапана сердца;
• возраст младше 18 лет;
• язва;
• ишемический инсульт;
• недавние роды;
• эндокардит;
• сахарный диабет;
• перикардит;
• нарушение функций печени и почек.

Фраксипарин может вызвать такие побочные эффекты:

• аллергические реакции;
• кровотечения;
• нарушение функций печени;
• гематомы в месте укола;
• тромбоцитопения;
• гиперкалиемия.

Во время лечения Клексаном могут проявляться негативные побочные эффекты:

• кровотечение;
• кровоизлияние в брюшную полость;
• кровоизлияния в полость черепа;
• гематомы спинномозгового пространства;
• неврологические нарушения;
• паралич;
• парез;
• тромбоцитопения;
• аллергические реакции в месте укола.

При развитии кровотечения нужно прекратить терапию фармацевтическим средством.

В чем разница между Фраксипарином и Клексаном

Препараты почти одинаковые, разница между Фраксипарином и Клексаном только в количестве действующего вещества в одной дозе. Клексан вполовину сильнее Фраксипарина.

Фраксипарин рекомендуют также для профилактики многим беременным. Он помогает предотвратить возникновение тромбов.

Клексан применяют при искусственном оплодотворении:

• для разжижения крови;
• профилактики тромбообразования;
• во избежание мутации клеток;
• восстановления нормального кровотока плода.

Стоимость препарата Клексан в аптеках:

1. Шприцы 40 мг, 0,4 мл, 10 шт. (Франция), цена — 2760 руб.
2. Шприцы 60 мг, 0,6 мл, 2 шт. (Франция), цена — 713 руб.
3. Шприцы 20 мг, 0,2 мл, 10 шт. (Франция), цена — 1785 руб.

Стоимость препарата Фраксипарин в аптеках:

1. Шприцы 2850 МЕ 0,3 мл 10 шт. (Ирландия), цена — 1950 руб.
2. Шприцы 5700 МЕ 0,6 мл 10 шт. (Ирландия), цена — 3409 руб.
3. Шприцы 7600 МЕ 0,8 мл 10 шт. (Ирландия), цена — 4640 руб.
4. Шприцы 3800 МЕ 0,4 мл 10 шт. (Ирландия), цена — 2934 руб.

Что лучше

Врачи считают, что ответить на вопрос, что лучше, сложно. Каждому человеку врач подбирает лекарство в индивидуальном порядке. Фраксипарин имеет немного противопоказаний и вызывает меньше осложнений. Клексан способен вызвать большое количество негативных реакций с тяжелыми последствиями.

По стоимости Фраксипарин дешевле. По эффективности оба лекарства имеют высокие показатели.

Когда врач назначает один из этих препаратов, он должен сначала провести обследование пациента и выяснить, нет ли у больного патологий, при которых этот медикамент противопоказан.

Отзывы врачей о Фраксипарине и Клексане

Васильев Сергей Петрович, врач-гематолог

Оба препарата назначаются для разжижения крови, чтобы предотвратить образование тромбов. Фраксипарин можно применять при беременности, т.к. у него меньше противопоказаний.

Гусева Татьяна Ивановна, врач-гинеколог

Клексан часто назначают беременным женщинам для предотвращения тромбов, хотя вынашивание ребенка и входит в число противопоказаний к использованию медикамента. Препарат имеет высокую эффективность и удобен в применении. Часто женщинам не нравится, что укол надо делать в живот и он является болезненным. Поскольку у Клексана много побочных реакций, то его часто заменяют Фраксипарином, который легче переносится.

Отзывы пациентов

Фраксипарин назначали мужу перед хирургической операцией. Это нужно для того, чтобы не было тромбов в крови после операции. Препарат перенес хорошо. Побочных реакций не было. Операция прошла удачно.

Валентин Григорьевич, 61 год

Когда проходил обследование в поликлинике, сдавал анализы, диагностировали тромбоз. Для разжижения крови и лечения тромбоза доктор назначил Фраксипарин. Прошел курс лечения, после окончания приема сделали анализы крови, которые теперь стали в пределах нормы.