Как пройти колоноскопию бесплатно

Как пройти колоноскопию бесплатно

Отделение эндоскопии расположено на ул.Звездной д.7 к.1 и на проспекте Ленина д.32

В работе нашего эндоскопического отделения мы используем гастро и колоноскопы японской фирмы OLYMPUS
Все обследования проводятся под анестезией.
Мы гарантируем стерильность наших инструментов.

Эндоскопия — исследование верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта (гастроскопия и колоноскопия).

• заболеваний пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка;
• болезней толстой кишки;
• подтверждение или опровержение наличия опухолей;
• ранняя диагностика онкологических заболеваний;
• при необходимости проведение биопсии — забора тканей организма для дальнейшего микроскопического исследования (при подозрении на онкологию)

Подготовка к эндоскопическим исследованиям

Гастроскопия

Подготовка к гастроскопии состоит в следующем: За 2 – 3 суток до исследования нужно отменить орехи, шоколад, семечки (они могут задерживаться в желудке более трех суток), различные спиртные напитки, а также соусы и приправы. Во второй половине дня накануне исследования не стоит переедать, ужин должен быть легким, не позже чем за 12 часов до исследования, которое назначается утром натощак или в первой половине дня. Так, например, если исследование назначено на 10 часов утра, то ужинать нужно накануне не позже чем в 8 часов вечера, а за 8 часов и ближе к исследованию есть категорически запрещено. С утра для подготовки к исследованию нужно хорошо почистить зубы, при этом стараться не проглотить зубную пасту. Также запрещен любой прием пищи и воды. При жажде можно выпить 2-3 глотка воды. Допускается только прием лекарственных средств, которые вы принимаете ежедневно и необходимы вам по жизненным показаниям (назначенные другими врачами — кардиологом, эндокринологом), запить 2-3 глотками воды.

Все другие жидкости (молоко, кефир) запрещены. Очень важно утром накануне исследования воздержаться от сигарет.

В том случаи, если вы планируете выполнить исследование под наркозом допускается только прием лекарственных средств, которые вы принимаете ежедневно и необходимы вам по жизненным показаниям (назначенные другими врачами — кардиологом, эндокринологом). Так же в день обследования необходимо сдать блок анализов (ОАК, RW, Hbs, ВИЧ ) и выполнить ЭКГ

Колоноскопия

Диета за 3 дня перед колоноскопией не должна содержать(исключить):

овощи (свеклу, морковь, белокочанную капусту, репу, редьку, редис, лук, чеснок, томат) Зелень (щавель, шпинат) каши (овсяную, перловую, пшённую) Бобовые (чечевицу, фасоль, горох, бобы) Фрукты (абрикосы, персики, яблоки, финики, апельсины, бананы, мандарины, виноград, изюм), Орехи, семечки Ягоды (малину, крыжовник, арбуз); киви, продукты содержащие мак. Чёрный хлеб Молоко, газированные напитки и квас

Диета при колоноскопии может включать в себя(можно употреблять):

Ненаваристые бульоны, н ежирную отварную говядину, птицу, рыбу, к исломолочные продукты ( творог )

Прекратить прием лекарственных средств, окрашивающих кал ( активированный уголь, де-нол, препараты железа).

Накануне обследования последний приём пищи должен быть не позднее 12-00 дня.

Подготовка начинается в 15- 18часов, по желанию. Чем раньше вы начнете подготовку, тем быстрее и легче вы подготовитесь . Вместе с препаратом для подготовк и можно пить минеральную или простую воду, осветленный яблочный сок, чай с медом.

1. Подготовка к колоноскопии препаратом — Мовипреп :

В день накануне начать прием препарата в 18часов. Принимать первый литр раствора с 18- 19 часов. Второй литр раствора принять с 20-21часа. Упаковка содержит 2 пакетика (саше) А и Б, из которых готовят раствор. Саше А и Б растворить в 1 литре воды. Выпить в течении часа. Запить 0,5 — 1 л простой воды, осветленным яблочным соком. Приготовить второй литр раствора — выпить в течении часа. Запить 0,5 — 1л воды, яблочным соком без мякоти. Вне зависимости от веса пациента, необходимо принять 2 литра раствора для хорошей подготовки.

2. Подготовка к колоноскопии препаратом — Э зиклено м: Вечером накануне процедуры в 18часов. Содержимое одного флакона препарата развести водой в мерном стакане до 0,5л. Выпить в течении часа. Запить 1 литром воды, осветленным соком без мякоти, чаем без молока. В 20 часов содержимое второго флакона препарата также развести водой до 0,5л в мерном стакане. Выпить в течении часа. Запить 1литром воды, сока.

3. Подготовка к колоноскопии препаратом — Колокит : вечером накануне процедуры в 18 часов принять 4 таблетки Колокит с 250мл воды, осветленного сока. Повторить процедуру 4 раза: по 4 таблетки с 250мл воды с интервалом 15минут. Суммарно получается 20 таблеток!

Утром в 6 часов продолжить прием препарата по 4 таблетки с 250мл воды с интервалом 15 мин повторить 3 раза. Суммарно 12 таблеток!

За весь период подготовки получается 32таблетки препарата.

При желании можно выпить больше жидкости.

Очистка кишечника должна проводиться до чистой (прозрачной)воды, возможно окрашивание в желтый цвет.

Утром в день обследования ( БЕЗ НАРКОЗА. ) допускается легкий завтрак, не ранее чем за 2 часа до исследования: каша, чай, хлеб.

В том случаи, если вы планируете выполнить исследование под наркозом ВСЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ( ЭЗИКЛЕН, ФОРТРАНС, ФЛИТ ФОСФОСОДА, ЭНДОФАЛЬК, ЛАВАКОЛ, ПИКОПРЕП, МОВИПРЕП) НЕОБХОДИМО ПРИНЯТЬ ВЕЧЕРОМ НАКАНУНЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ, ПРИЕМ ПИЩИ И ВОДЫ, А ТАКЖЕ ПРЕПАРАТА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ В ДЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЗАПРЕЩЕН. Не жевать жвачки и не сосать леденцы . Допускается только прием лекарственных средств, которые вы принимаете ежедневно и необходимы вам по жизненным показаниям (назначенные другими врачами — кардиологом, эндокринологом), запив их 2-3глотками воды . Так же в день обследования необходимо сдать блок анализов(ОАК, RW, Hbs, ВИЧ ) и выполнить ЭКГ. Запрещено управлять АМ ! ПРИ З АПИСИ ОБЯЗАТЕЛЬНО АКЦЕНТИРОВАТЬ ВНИМАНИЕ АДМИНИСТРАТОРА, ЧТО ВЫ ПЛАНИРУЕТЕ ВЫПОЛНИТЬ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОД НАРКОЗОМ, т.к АНЕСТЕЗИОЛОГ ПРИНИМАЕТ ПОД ВАШУ ЗАПИСЬ!

Стоимость колоноскопии

Колоноскопия представляет собой обследование, проводимое с помощью специального устройства – колоноскопа. Врач с помощью хирургического зонда проводит диагностику состояния кишечника, делая снимки патологических участков и анализируя ткани. В процессе манипуляции могут быть удалены все обнаруженные полипы.

Манипуляция может проводиться под наркозом или без него. В первом случае пациента вводят в сон на время проведения процедуры. Через два часа после пробуждения, можно возвращаться к нормальному образу жизни, но не следует водить автомобиль. Без сна манипуляция проводится с помощью местной анестезии. При этом пациенты отмечают легкую болезненность, сильный дискомфорт, неприятные ощущения.

Показания к диагностике кишечника

Обследование назначают всем пациентам с жалобами на проблемы с толстым кишечником. Главными показаниями к выполнению служат:

• новообразования;
• кровотечения;
• язвенный колит;
• запоры;
• кишечная непроходимость.

Также можно сделать видеоскопию после удаления полипов, в период диспансерного наблюдения после спаечной болезни, опухоли, инвагинации, язвенного колита.

При всех этих проявлениях обследование является обязательным методом диагностики и контроля эффективности проведенного лечения.

Колоноскопия является одним из самых информативных методов диагностики и контроля обследования кишечника.

Противопоказания

Данный вид инструментальной диагностики нельзя проводить при следующих патологиях:

• Острые кишечные болезни.
• Перитонит.
• Ишемический колит.
• Сердечная недостаточность.
• Легочная недостаточность.
• Проблемы со свертываемостью крови.
• Также нельзя проводить видеоскопию при тяжелом состоянии больного.

Цены на колоноскопию в России

Каждого пациента, которому показана этот вид манипуляции, интересует вопрос, а сколько стоит колоноскопия? Из таблицы ниже можно увидеть разброс цен в разных городах страны.

Таблица. Цены в разных городах России

Вид обследования: без наркоза (-), с наркозом (+) Средняя стоимость (руб.) — 3500 + 6000 Краснодар — Нижний Новгород —

Как видно из приведенной таблицы, стоимость колоноскопии зависит от региона, где проводится процедура, населенного пункта, медучреждения. Самая высокая цена на услуги в Москве, а самая низкая – в Краснодаре. Цена услуги в Москве составляет в среднем 9000 рублей. Кроме того, она зависит от того, применяется общее обезболивание или нет.

В медицинских учреждениях государственного типа манипуляция проводится бесплатно, но без сна. Если же у пациента высокий болевой порог, то лучше поискать клинику, в которой манипуляция выполняется под наркозом. Обычно это делают в частных клиниках.

В частных больницах также выполняют манипуляцию без наркоза. Стоимость такой процедуры в Москве около 5000 рублей. При обращении в частную больницу есть ряд преимуществ:

• Во-первых, лучшее в сравнении с государственными больницами оснащение. В госучреждениях колоноскопия входит в счет страховки, а оборудование, на котором ее выполняют, оставляет желать лучшего. Зачастую в больницах даже нет принтера, на котором можно распечатать качественные снимки.
• Во-вторых, в платных заведениях диагностика проводится очень тщательно. Если сравнить государственные учреждения и платные, то в первых, где процедура входит в полис, врачи зачастую не так досконально осматривают больных.

Стоимость обследования за рубежом

Заграницей колоноскопию проводят исключительно под наркозом. В разных странах мира стоимость процедуры различна. В США диагностика стоит от 250 до 2100 долларов. В Германии провести обследование кишечника обойдется в 300 евро, а в некоторых странах Евросоюза стоимость доходит до тысячи и более евро.

Если в процессе манипуляции обнаружатся полипы, то их удалять будут за отдельную плату – один полип стоит около 75 евро. Во время диагностики может потребоваться биопсия с участка, которая стоит около 40 евро.

В больницах Израиля диагностика обойдется в тысячу долларов. Также пациенты могут провести виртуальную диагностику, стоимость которой составляет две тысячи долларов. Если в ходе процедуры будут обнаружены полипы, то к цене обследования кишечника прибавляется 1000 долларов.

Виртуальный метод диагностики не является альтернативной заменой классическому методу.

Во многих странах СНГ диагностика стоит недорого. В Беларуси эта процедура обойдется в 600 рублей, а в Казахстане – около 8000 тенге.

Входит ли обследование в обязательное и добровольное медицинское страхование?

В страховании предусмотрен перечень процедур, которые должны оплачиваться страховыми компаниями. Точный перечень ежегодно изменяется. Поэтому, чтобы точно знать, какие виды услуг входят в ОМС и ДМС, следует позвонить в страховую компанию и уточнить у них.

Обычно в полис ОМС включена оплата клиникам за проведение обследования кишечника. Однако не все страховые компании оплачивают наркоз. Чаще всего эта услуга оплачивается самостоятельно пациентами.

При ДМС оплачивается и колоноскопия и наркоз. Большинство страховых компаний включают наркоз в счёт полиса. По ДМС возможно выполнять любые сложные операции, в рамках указанной суммы полиса. Поэтому эта процедура может войти в стоимость полиса независимо от дополнительных манипуляций, которые будут проводиться при колоноскопии: удаление полипов, биопсия и т.д.

Где проводят обследование бесплатно?

Провести колоноскопию можно и бесплатно. Ее выполняют в стандартном режиме во всех городских клиниках, если к ее проведению есть показания. Однако стоит учесть, что бесплатно диагностика проводится без наркоза. Если в клинике установлено старое оборудование, то снимки будут черно-белыми или же их качество будет не лучшим. Несмотря на это, сделать колоноскопию по полюсу бесплатно вполне реально.

Видеоскопия кишечника относится к умеренно болезненным, неприятным процедурам. Если у пациента высокий болевой порог, то лучше всего проводить процедуру только под наркозом. Во время сна больной не будет испытывать никаких неприятных ощущений. Многие люди, которым делали обследование без сна, рекомендуют проводить ее только под наркозом. Поэтому, прежде чем соглашаться на бесплатную процедуру, стоит подумать, а может стоит ее сделать платно.

veter_nad_rekoj

Завтра будет завтрашний ветер

Будущее не собиралось карать или миловать, оно просто шло своей дорогой

Если вы не на словах, а на деле заботитесь о своем здоровье, то эта волшебная по ощущениям процедура не будет единственной в вашей жизни. Она будет периодической.
Показания к этой процедуре описаны здесь : http://veter-nad-rekoj.livejournal.com/16992.html

В зависимости от того, насколько богатым будет увиденный эндоскопистом ваш внутренний мир, есть несколько вариантов дальнейших действий:
– в лучшем случае вам скажут прийти лет через несколько.
– в случае посложнее – вам скажут прийти еще раз для удаления полипов.
– в случае еще сложнее – вам ВОВРЕМЯ начнут более серьезное лечение.

К сожалению, в отделении онкологии я видела людей, которых до этого безрезультатно и долго лечили от заболеваний ЖКТ без диагностики колоноскопией . А для онкологии потерянное время очень критично. Сколько времени жизни они из-за этого потеряли? Это теперь вопрос без ответа.

Теперь собственно о самой процедуре.
Она представляет собой процедуру исследования толстой кишки и входа в тонкий кишечник с помощью тонкого гибкого прибора, состоящего из черной трубки (длиной около 2-х метров) со световым источником и камеры, передающей изображение на телевизионный экран.

Выглядит это вот так, если смотреть снаружи:

и вот так изнутри:

Из всех подозрительных участков берется кусочек ткани (биопсия) для дальнейшего исследования. Полипы на тонкой ножке также могут быть сразу удалены. Это делается не везде. В нашей больнице, например, – только в условиях стационара.
А это схема удаления полипа:

У меня в силу заболевания колоноскопий было несколько: и бесплатно/безнаркозно в больнице по месту жительства, и платно под седацией пропофолом. Есть возможности для сравнения.

Седация вызывает состояние полусна, при котором максимально притупляются все ощущения. Подробненько я писала об этом вот здесь: http://veter-nad-rekoj.livejournal.com/3998.html
Насколько я знаю- седация делается практически всегда ПЛАТНО в клиниках Москвы и других крупных городов.

Для сравнения рассмотрим бесплатный вариант.

Место действия: провинциальная районная больница, на дневном стационаре прохожу обследование.

Дубль один.
Подождав, как водится, в очереди пару часиков захожу в кабинет. В нем только медсестра, она помогает залезть на кушетку и накрывает простынкой.
Потом заходит врач,приготовились, начали. Вначале вроде бы терпимо, чувствуешь только как внутри что-то неприятно шевелится, однако, врачу, чтобы рассмотреть все в деталях, требуется расправить складки кишечника, для этого в него периодически подкачивают воздух. Это уже не только неприятно -это больно .
Сразу вспоминаются лягушки, которых через соломинку надувают.

Шланг движется дальше, терпеть невозможно- начинаю потихоньку подвывать. Для отвлечения пытаюсь посмотреть на экран, но врача это злит, по мере усиления нытья он останавливается и звонит в отделение, чтобы пришла медсестра и вколола обезболивающее . Пока пришла, пока вколола, а оно сразу не действует, а кого это волнует- продолжаем.
В общем потратили час, а дошли только до печеночного угла, дальше пройти не смогли. Правда то, что искали, нашли : и полипы и опухоль, в которую превратился один из них.

Почему я на эту пытку согласилась, ведь не глупая вроде бы тетка? Причин несколько:
– не знала что это такое, думала, что все делают, и я смогу.
– искать другие варианты было некогда.
– поставили перед фактом : у нас в городе нет варианта под наркозом даже за деньги.

Дубль два .
Место действия тоже, прохожу обследование после химии.
Это уже проще, весь кишечник смотреть не надо, обходимся без обезболивания . Врач -женщина. Почему-то , она никак не может найти контрольные объекты, несмотря на то, что в предыдущем заключении написано на каком конкретно сантиметре кишечника они находятся. В этом случае ощущения вполне терпимы, никто не злится, и на экран смотреть можно.
Ура, нашли, все классно, видно, что химия действует, но мой лечащий занят на операции и не может подойти и посмотреть, а распечатать нельзя.
Все оптимизировано: прибор есть, а принтера к нему нету.

Креативная врач выходит из положения: чтобы показать результат лечения коллеге, она делает фото с экрана прибора на свой мобильный.
Как всегда нанотехнологии рулят, но без креатива в России не выживешь.

Выводы:
– Если у вас классный просторный кишечник, по которому можно гонки на игрушечных машинках устраивать,
– если у вас пониженный болевой порог,
– если вы тайный мазохист и любите экстрим ,
– если вы уверены в себе и хотите контролировать процесс,
– если у вас вообще нет денег или нет выбора – делайте бесплатно/ безнаркозно – это все равно лучше, чем не делать, вполне возможно, что то, что нужно найти – найдут.

Если вам нужно ПОЛНОЕ КАЧЕСТВЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, комфорт , полное отсутствие болезненных ощущений и классные цветные фотки впридачу – то однозначно платно и с наркозом.

Колоноскопия под наркозом

Эндоскопическое исследование толстого кишечника

Колоноскопия – неинвазивное (нетравматичное) обследование толстого кишечника методом эндоскопии. Через естественное отверстие (анальный проход) в прямую кишку вводится эндоскопический зонд, на конце которого находиться аппарат, передающий изображение на экран монитора.

Эндоскопия диагностирует любые патологические изменения на всем протяжении толстого кишечника:
• врожденные пороки развития;
• инородные тела в просвете кишки;
• воспалительные процессы;
• дегенеративные изменения;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• кровоточащие язвы;
• аномальные сужения.

Аппараты для колоноскопии оснащены микрохирургическим инструментарием для проведения дополнительных диагностических и лечебных процедур. Во время обследования врачи извлекают инородные тела, удаляют полипы, проводят забор ткани для биопсии, останавливают кровотечения.

Если можно ограничиться обследованием нижнего отдела толстого кишечника, врачи рекомендуют ректороманоскопию.

Нужен ли наркоз?

Колоноскопия может проводиться без анестезиологического пособия, под местной анестезией, а также с использованием внутривенного наркоза.

Осмотр слизистой оболочки толстой кишки – безболезненный процесс, однако процедура предусматривает нагнетание воздуха в кишечник, а также проведение эндоскопа через его естественные изгибы. У некоторых пациентов эти манипуляции вызывают неприятные ощущения.

Наркоз понадобится, если во время обследования нужно будет провести дополнительные процедуры, которые потребуют больше времени и могут вызвать неприятные ощущения.

Поскольку у разных людей разный болевой порог и разная чувствительность нервной системы, вопрос о методе обезболивания решается индивидуально. Как правило, при выборе анестезиологического пособия учитываются как медицинские показания, так и желания пациента.

Показания

Профилактическая колоноскопия – основной метод борьбы с раком толстого кишечника. Это достаточно распространенное заболевание, которое поражает лиц старше 45 лет и длительное время протекает практически бессимптомно.

Регулярный скрининг «возрастных» пациентов позволяет обнаружить и удалить опухоль прямо во время проведения обследования. Эта малотравматичная операция проводится на такой стадии развития заболевания, когда медицина гарантирует исцеление в преимущественном большинстве случаев.

Диагностическая эндоскопия может быть назначена в любом возрасте для уточнения диагноза при симптомах поражения толстого кишечника:
• нарушения стула;
• кровь, слизь или гной в каловых массах;
• боль в области проекции толстой кишки;
• анемия;
• потеря веса при нормальном питании и т.п.

Регулярная эндоскопия толстой кишки рекомендована больным с хронически протекающими болезнями. Такой подход позволяет своевременно выявить угрозу развития осложнений и скорректировать медицинские мероприятия, сохранив пациенту жизнь и здоровье.

Противопоказания

Колоноскопия под наркозом – безвредное обследование, которое имеет достаточно короткий список противопоказаний. Исследование не проводят при механическом препятствии, затрудняющем проведение эндоскопа через просвет кишечника:
• кишечная непроходимость;
• спаечная болезнь;
• грыжа живота с выпадением в грыжевой мешок петель кишечник.

Процедуру рекомендуют отложить до выздоровления при острых инфекционных заболеваниях, а также при обострении хронических болезней, которые резко ухудшают общее состояние пациента.

К патологическим состояниям, требующим временного отказа от обследования, относится также анальная трещина и недавно проведенная операция на толстой кишке (опасность расхождения швов).

Такие противопоказания называют относительными: лечащий врач может принять решение о проведении обследования, если оно необходимо по жизненным показаниям.

Подготовка к обследованию

Подготовка к колоноскопии заключается в очищении толстого кишечника от газов и каловых масс. Для этого за 3 дня до обследования рекомендуется исключить употребление продуктов, способствующих образованию газов (от черного хлеба до минеральной воды, список предоставит лечащий врач).

За день до проведения обследования лучше перейти на легко усваиваемую пищу (яйца, нежирный йогурт, куриный бульон и т.п.). За 12 часов до процедуры следует воздержаться от еды.

На ночь необходимо провести очищение кишечника. Можно применять очистительную клизму до появления чистых вод. Или воспользоваться более комфортным способом, приняв слабительное «Фортранс».

Как проходит процедура

Непосредственно перед эндоскопией толстой кишки предстоит раздеться до пояса и снять нижнее белье (после процедуры вы проснетесь в одноразовых трусах). Обследование проводится на кушетке в положении лежа на боку с подтянутыми к груди коленями.

Если речь идет о колоноскопии под наркозом, то перед процедурой вам сделают внутривенное введение препарата, после которого наступит крепкий сон, так что проснетесь вы уже в палате.

Поскольку эндоскопия относится к нетравматичным обследованиям, длительное пребывание в стационаре не понадобится. Через 30-40 минут после пробуждения можно будет взять результаты исследования и отправляться домой.

Если исследование проводится без наркоза, пациент может испытывать неприятные ощущения непосредственно во время введения зонда через анальное отверстие (по просьбе пациента, врач может применить обезболивание при помощи местной анестезии), а также боли различной интенсивности при прохождении эндоскопа в зонах поворотов толстого кишечника.

Отзывы пациентов

Преимущественное большинство пациентов оценивает колоноскопию, как неприятную, но терпимую процедуру. Если судить по совокупности различных отзывов, чаще всего неприятные ощущения возникают в тех случаях, когда процедура проводится без наркоза.

Некоторые пользователи отмечают боли и вздутие живота после проведения колоноскопии. Такие неприятные ощущения связаны с тем, что часть нагнетаемого во время процедуры воздуха не успевает покинуть кишечник. Поэтому в день обследования желательно соблюдать полупостельный режим и легкую диету.

На следующий день после обследования все неприятные ощущения бесследно проходят, и пациенты возвращаются к обычному ритму жизни. Врачи рекомендуют в течение недели оберегать кишечник от грубой, острой и провоцирующей метеоризм пищи.

Где сделать колоноскопию в Москве

ГКБ №31 – удачный выбор клиники для проведения эндоскопии в Москве. Наше эндоскопическое отделение длительное время сотрудничает с медиками японской фирмы «OLYMPUS». Врачи-эндоскописты ГКБ №31 регулярно принимают участие в международных семинарах, сотрудничая в области теории и практики эндоскопических обследований.

Преимущества эндоскопического отделения ГКБ №31:
• анестезиологи и специалисты по проведению колоноскопии международного класса;
• оборудование, позволяющее проводить малотравматичные хирургические операции;
• комфорт (возможность проведения колоноскопии под наркозом);
• доступная цена.

По показаниям в нашей клинике во время колоноскопии могут быть произведены все необходимые манипуляции (удаление полипов, забор ткани на биопсию и т.п.).

ГКБ №31 проводит медицинские мероприятия по системе ОМС, а также на платной основе. При этом на платные услуги у нас предусмотрены акции и скидки.

Всю информацию о правилах и порядке предоставления платных услуг, а также содержащий цены прайс, вы можете найти в разделе «Платные услуги».

Назад ходу нет. Как пройти колоноскопию?

Особо впечатлительные пациенты нередко стремятся избежать колоноскопии, невзирая на настоятельные рекомендации врачей.

Нервный стул

Я – не исключение. Сколько ни убеждали меня гастроэнтерологи решиться на колоноскопию, у них ничего не получалось. Проблемы с кишечником начались у меня лет 7 назад. Стоило мне понервничать или нарушить привычный рацион, как у меня случалась «медвежья болезнь». Бывали случаи, когда из-за не вовремя начавшейся диареи я не могла выйти из дома, не приняв препарат закрепляющего действия.

Врачи лишь разводили руками: подобными симптомами сопровождаются многие заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе и серьезные (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, доброкачественные или злокачественные опухоли). Для того чтобы выяснить истину, мне посоветовали пройти обследования, в числе которых одно из первых мест занимает колоноскопия.

Нет, нет, только не это!

Опросив друзей и знакомых, прошедших эту диагностическую процедуру, я твердо для себя решила: пойду на нее только под страхом смерти. Перспектива корчиться от боли в течение 15–30 минут, пока тебе в задний проход будут проталкивать длинную трубку, меня совсем не вдохновляла. Масла в огонь моих страхов подливали и статьи в Интернете, повествующие об осложнениях этой инвазивной (с проникновением в органы и ткани. – Ред.) процедуры, вплоть до инфицирования и перфорации кишечника.

Главное – подготовка

Я обезболиванием решила не пользоваться, а на пугающую диагностическую процедуру решилась, лишь когда совсем стало невмоготу. Врача выбирала по «сарафанному радио». Но к предстоящей экзекуции нужно было еще подготовиться…

Ложная тревога

В эндоскопический кабинет я вошла на негнущихся от страха ногах. Но мои опасения не оправдались. Выбранный мною врач оказался настоящим профессионалом: во время исследования я ни разу не почувствовала боли. Разве что иногда были неприятные, но вполне терпимые ощущения.

Из кабинета я выпорхнула птицей. Все мои страхи были позади. И главное – у меня ничего серьезного не нашли! Решиться на эту процедуру нужно было хотя бы ради этого.

Источником моих страданий оказался синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство, возникающее у некоторых людей в ответ на стресс, которое довольно успешно лечится.

Комментарий специалиста

Виктор Веселов, руководитель отдела эндоскопической диагностики и хирургии Государственного научного центра колопроктологии, доктор медицинских наук, профессор:

– Показанием к колоноскопии является наличие таких жалоб, как примесь крови в стуле, неустойчивый стул, частые поносы или запоры, дискомфорт, боли и другие неприятные ощущения в области живота. Но, даже если таких симптомов нет, после 45–50 лет колоноскопию нужно пройти обязательно. Особенно если у кого-то из ваших ближайших родственников был рак толстой кишки. Ведь многие, в том числе злокачественные, заболевания кишечника могут проходить бессимптомно.

Колоноскопия позволяет диагностировать многие серьезные заболевания толстой кишки на ранних стадиях. Во время проведения обследования у специалиста есть возможность не только осмотреть состояние слизистой кишечника (на наличие язв, эрозий, полипов), но и изучить его сократительную способность, тонус. При необходимости во время колоно­скопии проводится биопсия – берутся образцы тканей для морфологического исследования.

В техническом исполнении колоноскопия – сложная процедура. Безболезненно провести эндоскоп по всей толстой кишке (вплоть до слепой, а при необходимости и с проникновением в тонкую кишку) может только опытный эндоскопист. Но есть методика, которая позволяет это сделать: безнасильственное ротационное продвижение колоноскопа, когда прибор продвигается по малому радиусу без образования дополнительных петель. Собранная кишка как бы нанизывается на аппарат, что уменьшает протяженность вводимой части эндоскопа и снижает возможность болезненных ощущений и травматизации. А замена подаваемого в просвет кишки воздуха на углекислый газ (им уже стали пользоваться в нашей и в некоторых других клиниках), обладающий свойством всасываться и выводиться организмом при дыхании, практически сводит на нет и неприятные ощущения после исследования.

Не стоит опасаться и возможного инфицирования во время колоноскопии. В уважающих себя клиниках дезинфекция эндоскопического оборудования производится с соблюдением всех современных стандартов. Лидирующее место занимает обработка эндоскопов при помощи автоматических моющих и дезинфицирующих машин.

При желании колоноскопию можно провести под внутривенным обезболиванием, так называемым «медикаментозным сном». При этом у пациента сохраняется чувствительность, но своих ощущений он не помнит. Вот только обойдется такая процедура существенно дороже, да и сесть за руль и приступить к другой активной деятельности в день исследования пациент навряд ли сможет.

Правильная подготовка к колоноскопии – аспект немаловажный. Для этого за два или три дня до исследования нужно соблюдать бесшлаковую диету, исключающую продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, зелень, овощные супы, геркулес, мучное), а накануне отказаться от ужина.

Важно также грамотно очистить кишечник с помощью современных препаратов слабительного действия. Чем чище будет кишка, тем быстрее, комфортнее и, главное, эффективнее с диагностической точки зрения пройдет исследование.