Кровь после туалета по маленькому у женщин

Почему в конце мочеиспускания появляется кровь

Капля крови, появившаяся в конце мочеиспускания, попадает под определение «гематурия». Этот медицинский термин обозначает присутствие в моче эритроцитов в количестве выше физиологической нормы. Но с чем связано такое явление? Почему возникает кровь при мочеиспускании? Насколько сильно такой симптом должен насторожить человека?

О чем говорит кровь в конце мочеиспускания

Гематурия указывает на наличие в организме кровотечения. Локализация его может быть разной – мочевой пузырь, почки, уретра, предстательная железа… Но во всех случаях кровь выводится вместе с мочой, сигнализируя о присутствии в организме патологии.

Хотя точный диагноз способен поставить только врач, больной может самостоятельно оценить свое состояние. В конце мочеиспускания кровь обычно появляется при:

поражении простаты;
воспалении мочевого пузыря;
проблемах с уретрой.

Как правило, кровь имеет ярко-алый цвет и выходит в незначительном количестве – по одной-двум каплям за раз. Конечная гематурия чаще всего указывает именно на патологию мочевого пузыря – камни или цистит. Нередко воспалительный процесс развивается в результате мочекаменной болезни.

Если у пациента на фоне безболезненной гематурии долгое время держится невысокая температура до 38 С, то имеет смысл заподозрить туберкулезное поражение какого-либо органа мочеполовой системы.

Иногда кровь при мочеиспускании возникает вследствие повреждения уретры в процессе медицинских манипуляций.

Кровь в конце мочеиспускания при цистите

В основном именно воспаление мочевого пузыря становится причиной кровоточивости. Такая форма цистита называется геморрагической и характеризуется следующими симптомами:

выделение крови с последней порцией мочи;
болезненность при мочеиспускании;
частые позывы к мочеиспусканию;
слабость всего организма;
повышение температуры.

Цистит развивается под воздействием инфекции, в основном его провоцируют стафилококк, кишечная палочка, аденовирусы. Также свое влияние оказывают уже существующие патологии (аденома простаты, сахарный диабет, опухоли и т. д.), которые ослабляют иммунитет и способствуют активному развитию заболевания. Наиболее рискованный период – холодное время года, «благотворное» для перемерзания организма: именно на фоне переохлаждения инфекция прогрессирует особенно легко.

Кровь при цистите характерна для пожилых мужчин, хотя воспаление мочевого пузыря в преобладающем количестве случаев поражает женщин, в том числе и в детском возрасте.

При мочеиспускании кровь: мочекаменная болезнь

Камни раздражают и травмируют стенки органа, вызывая кровотечение. Иногда мочекаменная болезнь протекает бессимптомно, но в основном она проявляется при помощи таких признаков:

Боль внизу живота.
Усиление болезненных ощущений при изменении положения тела и во время мочеиспускания, иногда дискомфорт затрагивает область бедер и промежность.
Нарушенное опорожнение мочевого пузыря: струя прерывистая, может задерживаться из-за перемещения камня в уретру; встречаются случаи недержания мочи, если камень спровоцировал несмыкание внутреннего сфинктера мочевого пузыря. При крупных камнях мочеиспускание становится возможным лишь в лежачем положении.
Гематурия в последней порции мочи. Нередко проявляется и пиурия, характеризующаяся наличием гноя.

Практически всегда мочекаменная болезнь дает осложнения в виде пиелонефрита и цистита. У детей могут наблюдаться энурез и непроизвольная болезненная эрекция.

Обычно гематурия при мочекаменной болезни проявляется только в конце мочеиспускания: камень, застрявший в районе шейки мочевого пузыря, вызывает кровотечение. Если в этой же области были травмированы и расширенные венозные сосуды, то вполне вероятно появление большого количества крови во всех порциях мочи.

Ошибочная гематурия: когда покраснение мочи не связано с выделением крови

Во многих случаях кровь, появляющаяся в конце мочеиспускания, имеет совершенно другую природу. Особенно часто ошибаются женщины – менструальная кровь из влагалища может показаться симптомом гематурии.

Влияние оказывают и принимаемые медикаменты:

Рифампицин.
Пиридий.
Слабительные, в состав которых входит фенолфталеин.

Эти лекарства способствуют окрашиванию мочи в оранжево-красный цвет, что нередко наталкивает человека на мысли о проявлении гематурии. Также изменить цвет мочи и испражнений может съеденная свекла.

Факторов, провоцирующих ложную гематурию, достаточно много, поэтому не следует сразу паниковать. Но и слишком беспечно относиться к своему здоровью не стоит – лучше всего срочно обратиться в больницу для прохождения исследований и постановки диагноза.

Кровь в моче: какая диагностика необходима

Разделяют два типа гематурии: макро- и микроскопическую. В первом случае кровь заметна невооруженным глазом, во втором – требуются дополнительные анализы: используются специальные тест-полоски и микроскопическое исследование мочи.

Среднестатистическим пациентом проходятся следующие процедуры:

Анализы мочи – общий, по Нечипоренко, бактериологический посев.
Световая и фазово-контрастная микроскопия (для уточнения природы эритроцитов).
Общий анализ крови.
Исследование гемостаза.
УЗИ почек и их обзорная рентгенография.

Если в прошлом пациент сталкивался со злокачественной опухолью мочевого пузыря, то обязательной будет цитология мочи, позволяющая выявить рецидив недуга. На первых этапах обследования этот метод диагностики, как правило, не применяется.

От больного нужно лишь одно – вовремя обратиться к врачу и следовать рекомендациям специалиста. Важно понимать, что если в организме уже есть патология, то она продолжит прогрессировать и темп ее развития предсказать трудно. Поэтому лучше не медлить: некоторое время потратится на обследование, только после которого будет назначена терапия. И чем раньше человек придет в больницу, тем быстрее он приступит к лечению.

Кровь после мочеиспускания у женщин

Гематурия или появление крови в моче – один из самых частых симптомов поражения органов мочеполовой системы. Поскольку женщины более склонны к таким заболеваниям, они чаще обращаются с такой проблемой к врачам.

Лечение причин крови после мочеиспускания у женщин должно быть заранее продуманным.

В зависимости от патологии, специалист должен подобрать особую терапию.

Причины

В норме моча здорового человека не содержит кровь. Возникновение такого явления может быть следствием терапевтической либо хирургической патологии. К числу первых относятся различные инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит и прочие), патологии почечных сосудов, заболевания крови и гломерулонефрит. Среди хирургических патологий, связанных с появлением крови после мочеиспускания у женщин, выделяют опухоли в почках или мочеточниках, мочекаменную болезнь и травмы мочевыделительных органов. Таким образом, можно сделать вывод, что причин крови после мочеиспускания у женщин может быть множество, и самостоятельно определить источник дискомфорт практически невозможно. Между тем медики выделяют всего лишь несколько самых распространенных у женской половины человечества причин гематурии.

Читать еще: Лечение хронической трещины заднего прохода

Воспалительные заболевания

Цистит, уретрит и пиелонефрит – вот основные заболевания, относящиеся к этой группе. При воспалении почек или мочеиспускательного канала нарушается кровообращение в больном органе, что приводит к появлению эритроцитов в моче. Причиной воспаления могут быть неспецифические или специфические возбудители. Тщательное лечение крови после мочеиспускания у женщин требуется при длительном сохранении субфебрильной температуры тела (37-37,5 градусов);

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни гематурия выражается особенно интенсивно. В данном случае попадание крови в мочу вызывает изменение ее оттенка с желтого на розовый или даже багровый. Камни травмируют слизистую мочевыводящих путей так сильно, что симптомы патологии не заметить сложно. Иногда появление крови после мочеиспускания у женщин является первым симптомом мочекаменной болезни. Нередко это явление сопровождается острыми болями – почечными коликами;

Опухоли мочевыделительных органов

В таких случаях гематурия является результатом повреждения опухолью стенок органа. Помимо изменения окраски мочи при онкологических заболеваниях органов мочевой системы также часто наблюдается появление кровяных сгустков при опорожнении мочевого пузыря. Характерное отличие от прочих патологий – это длительное отсутствие болевых ощущений при наличии крови после похода в туалет, что вызывает серьезные подозрения о наличии рака мочевого пузыря или иных органов.

Клиническая картина

Более точно определить причины крови после мочеиспускания у женщин сможет только квалифицированный врач-уролог или гинеколог. Именно к нему стоит обратиться при появлении подозрительных симптомов. Стоит отметить, что выражение «писать кровью» в реальности практически не встречается, поскольку для того, чтобы моча приобрела насыщенный алый оттенок, необходимо большое количество крови. Однако обычно эритроцитов выделяется немного, из-за чего моча приобретает слегка розоватый или оранжево-красный цвет. Вместе с гематурией женщина может обнаружить у себя и другие неприятные симптомы, например:

Боль и жжение при мочеиспускании;
Незначительное повышение температуры тела;
Озноб;
Повышенная утомляемость;
Тянущие и ноющие боли в низу живота.

Медикаментозное лечение

Не существует универсальной схемы лечения крови после мочеиспускания у женщин, поскольку каждое из заболеваний, сопровождающееся этим симптомом, имеет свои особенности. Рассмотрим, какие способы предпринимают врачи при борьбе с гематурией в каждом конкретном случае:

При воспалительных заболеваниях

В случае обнаружения уретрита или цистита у женщины врачи назначают курс антибиотикотерапии с применением цефтриаксона, норфлоксацина или цефуроксима. Для борьбы с болезнетворными бактериями проводится противовоспалительное лечение. Также используются спазмолитики (но-шпа) и мочегонные препараты для улучшения оттока мочи;

При мочекаменной болезни

Лечение крови после мочеиспускания у женщин при этой патологии сводится к хирургическому вмешательству – удалению или дроблению камней. В качестве подготовительной терапии применяются антибиотики и противовоспалительные препараты;

При раковых опухолях

После выявления размеров новообразования, места его локализации и иных параметров производится хирургическое удаление опухоли. Впоследствии для подавления активности оставшихся раковых клеток назначается курс химиотерапии;

При травмах мочевыделительных органов

В случае повреждения стенок мочевого пузыря иных органов мочеполовой системы, применяются специальные кровоостанавливающие препараты. Вместе с этим может быть назначено ушивание ран, если повреждения имеют внушительные размеры.

Кровь в моче в конце мочеиспускания

Очень часто люди могут заметить кровь после мочеиспускания. Причин ее возникновения может быть очень много. Обычно наличие крови в моче не угрожает жизни человека. Тем не менее такой симптом нельзя оставлять без должного внимания.

После мочи идет кровь

Кровь после мочи может появиться после физической активности. Точная причина такого рода гематурии остается неясной, но есть несколько потенциальных факторов.

Травма стен мочевого пузыря во время физических упражнений может привести к синякам и кровотечениям, которые вызывают кровь.

Упражнение может также мешать процессу фильтрации мочи из кровотока, позволяя эритроцитам смешиваться с ним. Во время интенсивных физических упражнений организм может перенаправить кровоток от почки, в результате чего красные кровяные клетки просачиваются в мочу. Выпуск гемоглобина – белка, который придает красный цвет кровяным клеткам, также может вызывать гематурию.

Помимо физических упражнений, кровь после опорожнения мочевого пузыря может быть вызвана и другими состояниями. По этой причине больному необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные осложнения. Возможные основные причины включают в себя:

инфекции мочевых путей;
камни в почках или другие состояния, влияющие на почки;
увеличенную простату;
определенные виды рака.

Почему после мочи пошла кровь

Гематурия, или кровь в моче может быть следствием целого ряда причин. У женщин это бывает связано с вагинальным кровотечением. А у мужчин – с физическими нагрузками. Хотя гематурия чаще встречается у дальних бегунов, это состояние может возникать после продолжительной, интенсивной физической активности разного направления. В целом это не представляет опасности, но все же необходимо проконсультироваться со специалистом.

Обнаружение основной причины основано на истории болезни больного: была ли травма, принимает ли он какие-либо лекарства, какова природа крови – небольшое количество или же есть сгустки, параллельные симптомы. Длинный список потенциальных причин возникновения крови включает в себя:

Камни в почках, которые обычно связаны со значительной болью.
Первичные проблемы с почками, включая болезни, вызывающие воспаление, такие как гломерулонефрит.
Травмы, полученные, например, при автомобильной аварии.
Лекарства, которые мешают свертыванию крови, такие как Варфарин.
Аномальные опухоли, включая рак, также могут быть источником крови в моче.

Тяжелые упражнения, включая как тяжелую атлетику, так и аэробную тренировку, могут вызвать появление крови в моче. Существует определенное состояние, известное как гематурия марша, которое изначально описывалось после того, как солдаты обнаруживали кровь в моче после долгих маршей.

Читать еще: Гепагард или эссенциале что лучше

После мочи капли крови

Кровь на туалетной бумаге может быть вызвана многими причинами. Она может происходить из мочевых путей или репродуктивного тракта. Полоски крови на туалетной бумаге можно заметить из-за анальных трещин или геморроя.

Если у женщин нет никаких других симптомов, то не стоит сильно беспокоиться об этом. Поскольку это может происходить из-за сухости влагалища или микротравм стенок влагалища. Такое явление распространено, если женщина принимает противозачаточные таблетки. Сухая вагинальная область может стать источником мягкого кровотечения после протирания туалетной бумагой.

Инфекции мочевыводящих путей также распространены у молодых женщин и могут проявляться в виде болезненного мочеиспускания, сопровождаемого полосками крови. Лихорадка и частое мочеиспускание могут сопровождать данные инфекции. Если у больного есть какие-либо из этих симптомов, то нужно пройти курс антибиотиков, назначенный врачом.

Почки или камни мочеточника могут вызывать кровотечение из мочевых путей. Почечные камни обычно связаны с боковыми болями и затруднениями в мочеиспускании.

Если кровотечение не устраняется самостоятельно, и есть какие-либо другие симптомы, то придется проконсультироваться с врачом для оценки и дальнейшего направления к урологу или гинекологу на основании причины кровотечения.

Что делать, если после мочи выходит кровь?

При обнаружении крови в моче необходимо обратиться к специалисту. Он назначит тесты для проверки свертывания крови (особенно, если пациент употребляет лекарства, которые могут мешать этому процессу), рентгенологические исследования, такие как компьютерная томография и цистоскопия – осмотр мочевого пузыря с помощью эндоскопа.

Чтобы предотвратить возникновения крови после тренировки, можно соблюдать некоторые правила. Травма стен мочевого пузыря может произойти тогда, когда он полностью пуст. Избегайте полного опорожнения мочевого пузыря перед тренировкой, чтобы препятствовать соприкосновения стенок друг с другом. Необходимо много пить во время физических упражнений – обезвоживание приведет к тому, что кровь из почек попадает в мочу.

Почему в конце мочеиспускания появляется кровь

О чем говорит кровь в конце мочеиспускания

поражении простаты;
воспалении мочевого пузыря;
проблемах с уретрой.

Кровь в конце мочеиспускания при цистите

выделение крови с последней порцией мочи;
болезненность при мочеиспускании;
частые позывы к мочеиспусканию;
слабость всего организма;
повышение температуры.

При мочеиспускании кровь: мочекаменная болезнь

Боль внизу живота.
Усиление болезненных ощущений при изменении положения тела и во время мочеиспускания, иногда дискомфорт затрагивает область бедер и промежность.
Нарушенное опорожнение мочевого пузыря: струя прерывистая, может задерживаться из-за перемещения камня в уретру; встречаются случаи недержания мочи, если камень спровоцировал несмыкание внутреннего сфинктера мочевого пузыря. При крупных камнях мочеиспускание становится возможным лишь в лежачем положении.
Гематурия в последней порции мочи. Нередко проявляется и пиурия, характеризующаяся наличием гноя.

Ошибочная гематурия: когда покраснение мочи не связано с выделением крови

Влияние оказывают и принимаемые медикаменты:

Рифампицин.
Пиридий.
Слабительные, в состав которых входит фенолфталеин.

Читать еще: Диклофенак и диклофенак ретард в чем разница

Кровь в моче: какая диагностика необходима

Среднестатистическим пациентом проходятся следующие процедуры:

Анализы мочи – общий, по Нечипоренко, бактериологический посев.
Световая и фазово-контрастная микроскопия (для уточнения природы эритроцитов).
Общий анализ крови.
Исследование гемостаза.
УЗИ почек и их обзорная рентгенография.

Как лечить кровь после мочеиспускания

Наличие крови в моче свидетельствует о нарушении целостности мочевыводящих путей. К таким патологиям относятся микротравмы мочевого пузыря, мочеточника или почек, вызванные образованием и движением камней по мочевыводящим путям, возбудителями инфекционных болезней либо опухолевыми процессами.

Урина с примесью крови может быть следствием употребления некоторых продуктов питания с характерной окраской либо неспецифической реакцией на прием некоторых лекарственных препаратов.

Специалисты говорят о существовании полутора сотен причин, из-за которых появляются кровавые сгустки в моче. В одних случаях кровавая урина не несет угрозы жизни и здоровью, в других требует коррекции лечения или изменения образа жизни, в третьих являются предвестниками серьезных заболеваний. Какая бы причина ни была, следует немедленно обратиться к врачу для исключения грозных диагнозов.

Причины

Как уже отмечалось выше, причин гематурии может быть более 150. Но наиболее распространенные из них следующие:

Цистит. Воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря развивается вследствие переохлаждения или проникновения бактерий. Характерными особенностями при цистите являются также частые позывы к мочеиспусканию, рези и боли в нижней части живота, зуд или жжение в половых органах. У мужчин заболевание протекает в иной форме и возникает после секса. Микроорганизмы быстро размножаются во влажной среде.
Простатит. Запущенная форма простатита сопровождается наличием гематурии. Предстательная железа и мочеиспускательный канал чаще всего поражаются у мужчин старше 50 лет. Отличительные признаки: проблемы с эрекцией члена, дизурия, болевые ощущения при походе в туалет.
Уретрит. Поражение уретры передающимися половым путем патогенными микроорганизмами (уреаплазмами, хламидиями и др.). Основное отличие: вместе с болью в конце мочеиспускания выделяется немного крови.
Пиелонефрит, громерулонефрит, патологии почечных клубочков, болезнь Бергера, поликистоз. Воспаления в почках всегда сопровождаются мелкими кровоизлияниями, болями в пояснице, трудностями при мочеиспускании, повышением температуры.
Мочекаменная болезнь. Камни, сформировавшиеся в органах мочеполовой системы, имеют острые края. Когда камень начинает движение и идет по мочеточнику, они разрывают тонкие стенки сосудов и окрашивают мочу в алый цвет. Иногда движение практически незаметно и вызвано физическим перенапряжением, в этом случае болевых ощущений не будет. Прохождение крупного камня может вызвать сильную боль, вплоть до развития почечной колики или разрыва почки. При таком развитии болезни требуется срочная госпитализация.
Беременность. В последнем триместре беременности растущий плод давит на мочеполовые органы, повреждая мелкие капилляры.
Онкологические болезни. Разрастание опухоли происходит без боли. Зачастую именно наличие крови в моче становятся очевидным и единственным симптомом развивающегося ракового заболевания в почках, почечной лоханке, уретры, простате, мочеточнике или мочевом пузыре.

Также причинами могут быть эндометриоз матки, вагинит у женщин, нарушения свертываемости крови при болезнях печени, гемофилия, васкулит и другие заболевания. Не исключено окрашивание мочи в красный цвет и после перенесенных хирургических вмешательств.

У ребенка кровавая урина свидетельствует о геморрагическом диатезе, гемофилии, тромбоцитопении или наличии вирусного заболевания.

Диагностика

В клинике специалист может назначить лабораторные исследования (общий или развернутый анализ мочи и крови) либо аппаратное обследование (УЗИ мочеполовой системы, рентген почек или компьютерная томография).

Чтобы анализ показал максимально точный результат, необходимо правильно собрать материал. Анализу подлежит только утренняя урина. Прежде чем собирать мочу, следует вымыть половые органы, и только потом собирать мочу.

По результатам исследований врач сможет оценить форму, локализацию и состояние всех органов мочеполовой системы, а также назначить адекватное лечение.

Лечение

Универсальной методики лечения всех вышеперечисленных заболеваний нет, поэтому врач разрабатывает персональную схему терапии для каждого пациента.

Но существуют традиционные способы лечения при определенных группах заболеваний:

Воспаления мочеполовой системы. Если причиной воспаления стала инфекция, то для ее устранения используются противовоспалительные и антибактериальные лекарственные препараты. Болевые синдромы облегчают посредством приема спазмолитиков. Отток мочи нормализуют мочегонными средствами. При необходимости добавляют антибиотики.
Мочекаменная болезнь. Проблема решается исключительно хирургическим путем. Камни дробят при помощи специальной аппаратуры или лазером, в зависимости от их локализации и размера. Перед процедурой и после операции назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
Опухоли. Химиотерапия направлена на подавление роста раковых клеток, возможно удаление онкологического новообразования путем оперативного вмешательства.
Травмы органов мочеполовой системы. Больному необходимо обеспечить режим покоя. Для остановки кровотечения используются кровоостанавливающие препараты, для обезболивания – спазмолитики.

Самостоятельно вылечить гематурию невозможно. Для начала следует установить причину, которая вызвала разрыв сосудов и только потом, после тщательно проведенных исследований, высококвалифицированный врач сможет назначить курс лечения.

Остановить сильное кровотечение помогут медицинские таблетированные препараты или капли, в частности, Викасол, Дицинон или хлористый кальций.