apriorisvet.ru

Нарушение кровообращения симптомы и лечение

Нарушение кровообращения

Нарушение кровообращения – типовой патологический процесс, при котором сердечно-сосудистая система не в состоянии обеспечивать кровоснабжение тканей и органов. Следствием процесса является развитие гипоксии и замедление обмена веществ.

Сердечно-сосудистая система является одной из жизненно важных систем организма, которая связана с транспортировкой питательных веществ, кислорода и жизненно важных гормонов и нейротрансмиттеров ко всем частям тела.

Сердечно-сосудистая система состоит из крови, кровеносных сосудов и сердца, которые играют важную роль в нормальном функционировании метаболических процессов тела путем переноса питательных веществ в отдаленные части. Любое изменение нормального функционирования кровеносного цикла приводит к болезнями острым нарушениям кровообращения, которые включают в себя как болезни сердца, так и сосудистые нарушения, что является основной причиной смерти во всем мире.

Нарушение кровообращения классифицируют на общие и местные.

Общими нарушениями кровообращения являются:

  • · Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови;
  • · Шок;
  • · Общее артериальное полнокровие;
  • · Сгущение крови;
  • · Общее венозное полнокровие;
  • · Разжижение крови;
  • · Общее острое и хроническое малокровие.

К местным нарушениям кровообращения относят:

  • · Тромбоз;
  • · Ишемию;
  • · Инфаркт;
  • · Эмболию;
  • · Стаз крови;
  • · Венозное полнокровие;
  • · Артериальное полнокровие;
  • · Кровотечения и кровоизлияния.

Нарушения кровообращения могут быть вызваны такими расстройства мисердечно-сосудистой системы как:

  • · Стенокардия;
  • · Аритмия;
  • · Атеросклероз;
  • · Артериосклероз;
  • · Кардиомиопатия;
  • · Врожденный порок сердца;
  • · Ишемическая болезнь сердца;
  • · Гипертония;
  • · Гиперхолестеринемия;
  • · Заболевания периферических сосудов.

Причины нарушения кровообращения

Существует много причин, по которым происходит нарушение кровообращения. Их можно условно разделить на 5 групп – травматические, компрессионные, окклюзионные, возникновение опухолей и вазоспастические. Проблемы с кровообращением зачастую происходят у больных с определенными заболеваниями, такими как диабет, гипертония, почечная недостаточность, а также у больных на диализе.

Условиями, при которых возникают нарушения кровообращения, являются:

  • · Проникающие травмы;
  • · Аневризмы;
  • · Сосудистые нарушения;
  • · Феномен Рейно;

Симптомы нарушения кровообращения

Симптомами нарушения кровообращения являются:

  • · Боль;
  • · Изменения цвета кончиков пальцев;
  • · Незаживающие язвы;
  • · Непереносимость холода;
  • · Онемение или покалывание пальцев;
  • · Набухание области вокруг сосудов;
  • · Плохое заживление ран;
  • · Цианоз;
  • · Усталость;
  • · Головокружение;
  • · Обморок;
  • · Хромота;
  • · Головная боль;
  • · Боль в груди;
  • · Ненормальное кровяное давление.

Лечение нарушения кровообращения

Лечение нарушения кровообращения необходимо начинать с лечения причины, по которой оно было вызвано в сочетании с диетой, здоровым питанием с низким содержанием жира и соли и высоким содержанием омега-3 и витамина Е, регулярными физическими упражнениями и отказом от курения, однако для лечения больных с острым нарушением кровообращения необходимо хирургическое вмешательство.

Также возможно лечение нарушения кровообращения при помощи противовоспалительных средств, физиотерапии, физических упражнений и массажа, гипербарической кислородной терапии, электромагнитной терапии, вибротерапии и взаимодополняющих подходов для улучшения кровотока, которые помогают лечить ткани и облегчить боль, снять воспаление и усталость.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Нарушение кровообращения

Деятельность нашего организма напрямую зависит от его системы кровообращения. Нарушение кровообращения – это аномальное состояние, при котором ухудшается снабжение тканей кислородом и необходимыми питательными веществами вследствие изменения свойств и объема крови, находящейся в сосудах. Результатом этого является развитие гипоксии и замедление метаболических процессов, приводящих к возникновению большого числа заболеваний.

Большой и малый круги кровообращения

Сердечная недостаточность, нарушение кровообращения и его расстройство – все эти понятия характеризуют одно и то же состояние, при котором происходят не только изменения в сократительной функции миокарда левого и правого желудочка, но и наблюдаются периферические поражения кровообращения, распространяющиеся на весь организм.

Сердце является центральным органом кровообращения организма. Из левого предсердия артериальная кровь поступает в левый желудочек, затем при сердечных сокращениях кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами, выталкивается из желудочка в аорту, движется по артериям, разветвляется на артериолы и оказывается в капиллярах, опутывающих, будто паутина, все органы. Через стенки капилляров происходит питание и газообмен в тканях, кровь доставляет кислород, а получает углекислоту и продукты обмена. Из капилляров венозная кровь через вены переносится в правое предсердие, где заканчивается большой круг кровообращения. В малом круге венозная кровь, попадая в капиллярное русло легких, обогащается кислородом и освобождается от продуктов обмена, затем по легочным венам возвращается в левое предсердие. Если на каком-то этапе движения крови либо в сердечном круге возникает нарушение кровообращения, следствием поражения является возникновение различных заболеваний.

Типы нарушений кровообращения

Система кровообращения условно делится на центральную и периферическую. Аномалии центральной системы вызваны нарушением в работе сердца и крупных кровеносных сосудов. Поражения в периферической системе обусловлены структурными и функциональными нарушениями этих сосудов. Нарушения кровообращения подразделяются на следующие виды: гиперемию, ишемию, кровотечения, тромбоз, эмболию, шок.

Также выделяются хронические и острые нарушения кровообращения. Хронические патологии развиваются в течение длительного срока при постепенном развитии атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности артерий, ведущих к их сужению вплоть до полной облитерации. Окклюзионные поражения сосудов нижних конечностей могут быть причиной развития некрозов.

Острые поражения системы кровообращения обычно являются следствием сердечно-сосудистой недостаточности, но также проявляются на фоне поражения центральной нервной системы, эндокринных заболеваний и других патологий. К острым нарушениям кровообращения относятся инсульты и тромбозы мозговых вен.

Читать еще:  Зуд анальности у взрослого

Причины заболевания

Нарушение кровообращения – это один из симптомов большого числа заболеваний сердечно-сосудистой системы. Условно все причины, вызывающие патологию, можно поделить на пять групп:

  • Компрессионные;
  • Травматические;
  • Вазоспастические;
  • Вызванные возникновением опухолей;
  • Облитерирующие.

Также причиной аномалии может быть наличие инфекционных заболеваний, нарушений гормонального фона, гипертонии, диабета, почечной недостаточности. Благоприятными факторами для развития нарушений кровообращения являются ожоги, аневризмы, феномен Рейно.

Клиническая картина и симптомы нарушения кровообращения

Клиническая картина заболевания при разных видах его проявления имеет свои особенности, рассмотрим некоторые из симптомов нарушения кровообращения:

  • Гиперемия. Расширение сосудов тела при избыточном увеличении наполнения кровью. Проявляется изменением цвета кожных покровов в месте поражения сосуда в результате наполнения кровью, приобретающих розово-красный цвет. Пациент чувствует пульсацию и повышение температуры на участке поражения;
  • Кровотечение. Выход крови из сосуда, при разрыве его стенок, может быть наружным и внутренним, артериальное – пульсирующее, ярко-алого цвета, венозное кровотечение имеет темно красный цвет, при капиллярном – наблюдаются точечные кровотечения из мелких сосудов;
  • Ишемия. Пониженное снабжение сосудов артериальной кровью проявляется ощущением боли в пораженном органе вследствие недостатка поступления кислорода и накапливания продуктов обмена;
  • Тромбоз. Нарушение свертывания крови, при котором просвет сосуда перекрывается тромбом, может быть полное либо частичное перекрытие. Следствием является замедление оттока крови от пораженного участка, при этом наблюдаются отечность, синюшность кожных покровов, болезненные ощущения;
  • Эмболия. Перекрытие просвета сосуда чужеродными частицами такими, как кусочки жировой ткани, микроорганизмы, пузырьки воздуха. Симптомы те же, что и при тромбозе;
  • Шок. Клиническое состояние, вызванное уменьшением кровоснабжения тканей вследствие нарушения ауторегуляции микроциркуляторной системы. Проявляется деструктивными изменениями внутренних органов, при нарушении циркуляции крови может привести к быстрому летальному исходу.

Также часто при периферическом поражении наблюдаются следующие симптомы нарушении кровообращения: боль, покалывание, ощущение зябкости и онемения в конечностях, головокружение, шум в ушах, расстройство памяти, ослабление функции зрения, нарушение сна. Наиболее ярко симптомы выражены после физических нагрузок, степень их проявления зависит также от тяжести недуга.

Лечение нарушения кровообращения

Для диагностики заболевания используются анализы крови, обследование методом МРТ, дуплексное сканирование, консультации окулиста и других специалистов. Лечение нарушения кровообращения зависит в первую очередь от определения причины и вида патологии. При расстройствах кровотока, выявленных на начальной стадии развития, назначается адекватное медикаментозное лечение, кроме этого, специалистами рекомендуется выполнение регулярных физических упражнений, способствующих укреплению сердечной мышцы и улучшению кровоснабжения в органах и тканях. Необходимо придерживаться специальной диеты с низким содержанием жиров и соли, важно избавиться от лишнего веса и отказаться от вредных привычек. Выполнение всех рекомендаций вместе с курсом терапии оказывает эффективное воздействие на организм. При остром нарушении кровообращения лечение проводится оперативными методами, позволяющими восстановить проходимость сосудов. Такими методами являются: пластика артерий, шунтирование и протезирование сосудов, эмболэктомия, для улучшения кровообращения конечностей применяются операции непрямой реваскуляризации.

Нарушение кровообращения можно и нужно обязательно лечить, выполняя все назначения специалистов, игнорирование заболевания либо попытки самолечения могут привести к инвалидности.

Нарушение кровообращения причины, способы диагностики и лечения

Нарушения кровообращения — патологические изменения объема и свойств крови в сосудах или в результате кровоизлияния. Нарушения могут быть общими и местными. Развиваются на фоне кровотечений, тромбоза, ишемии, эмболии и других заболеваний. Сопровождаются болевыми приступами, изменением оттенка кожи на пальцах и по всему телу, набуханием сосудов, появлением язв. Часто у пациентов наблюдается бессонница, снижение работоспособности, ухудшение памяти.

Нарушения кровообращения требуют немедленного обращения к врачу, так как могут спровоцировать серьёзные осложнения вплоть до летального исхода.

Содержание статьи

Причины нарушения кровообращения

Часто нарушения кровотока провоцирует отложение жировых компонентов на стенках вен и артерий. Когда жировых бляшек накапливается много, ток крови по сосудам нарушается, постепенно сосудистый просвет закупоривается, развиваются аневризмы, а в наиболее тяжёлых случаях происходит разрыв стенок.

Нарушения кровообращения в конечностях в большинстве случаев спровоцированы травматическим повреждением артерий, отложением холестериновых бляшек, тромбами и спазмами сосудов.

К провоцирующим факторам развития проблемы относятся:

  • постоянные стрессы,
  • физические перегрузки, сильная усталость;
  • наличие лишнего веса, ожирение;
  • сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность, наследственный сбой липидного обмена;
  • применение оральных контрацептивов;
  • злоупотребление алкоголем и курение.

Типы нарушений кровообращения

Согласно общей классификации, врачи выделяют следующие виды нарушений:

  • острое — проявляется внезапно в двух видах, как геморрагический и ишемический инсульт;
  • хроническое — развивается постепенно на фоне острых приступов, сопровождается такими симптомами нарушения кровообращения, как головные боли и головокружение, быстрая утомляемость;
  • преходящее нарушение мозгового кровообращения — сопровождается онемением частей тела или лица, эпилептическими приступами, сбоями речи, слабостью в конечностях и болевом синдроме по всему телу.

Типы острых общий нарушений кровообращения

  • Шоковое состояние;
  • венозное и артериальное полнокровие;
  • сгущение крови;
  • острое или хроническое малокровие;
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови.

Типы местных нарушений кровообращения

  • Наружные кровотечения и внутренние кровоизлияния;
  • тромбоз;
  • ишемия;
  • инфаркт;
  • эмболия;
  • стаз крови.

Как проявляется нарушение кровообращения

Проблема дает о себе знать следующими симптомами:

  • изменением цвета кожи на кончиках пальцев, частым чувством онемения или покалывания;
  • чувством усталости, общим недомоганием, невозможностью сосредоточиться;
  • болевыми ощущениями в груди, теле;
  • частой головной болью, сильными головокружениями вплоть до обмороков;
  • отклонением показателей давления от нормы, его повышением или снижением;
  • медленным заживлением даже незначительных ран, появлением незаживающих язв;
  • набуханием кожи в области поверхностных вен.
Читать еще:  Троксерутин что это такое

Методы диагностики

Доктор начинает диагностику со сбора анамнеза и всех жалоб пациента, осмотра и изучения истории болезни. Чтобы выявить причины нарушений кровообращения, врач назначает пациенту комплексную диагностику. Обследование включает ультразвуковое дуплексное исследование сосудов, селективную контрастную флебографию, томографию и сцинтиграфию. Чтобы оценить химический состав и свойства крови, пациенту рекомендуют сдать общий анализ крови и анализ на сахар, пройти липидограмму и коагулограмму.

В клинике ЦМРТ проводят комплексную диагностику и выявляют заболевания сердечно-сосудистой системы и другие патологии, которые провоцируют нарушения кровообращения, при помощи следующих методов:

7 неочевидных симптомов, говорящих о том, что у вас нарушено кровообращение

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Несбалансированное питание, сидячая работа и вредные привычки — все это может стать причиной плохого кровообращения. А между тем правильная циркуляция крови необходима нашему организму для роста клеток, питания органов кислородом и просто здорового внешнего вида. К сожалению, многие люди даже не догадываются, что в их теле нарушена циркуляция крови, поэтому не спешат устранять проблему.

Поэтому AdMe.ru узнал, по каким симптомам можно определить, что кровообращение в вашем организме нарушено.

1. Онемение и покалывание конечностей

Онемение и покалывание конечностей может быть вызвано разными причинами: травмами, тромбами, болезнями вен. Но все эти причины неразрывно связаны с нарушением кровообращения.

К сожалению, при появлении такого симптома недостаточно просто разработать ногу или руку, чтобы прогнать неприятные ощущения, придется обратиться за помощью к врачу, чтобы устранить причину подобного состояния.

2. Изменение цвета кожи

Встревожиться стоит, если кожа на некоторых участках тела приняла бледно-желтый или голубоватый оттенок, отличающийся от общего тона. Это еще один признак плохой циркуляции крови, на который нельзя закрывать глаза.

3. Кратковременная и внезапная боль и слабость в мышцах

Особенно если это касается мышц ног. Медики называют этот симптом промежуточной хромотой (при нем человек действительно начинает прихрамывать, потому привычная походка вызывает болевые ощущения в ноге).

4. Холодные конечности

Здесь вспоминается романтичное утверждение о том, что у людей с холодными руками горячее сердце. Однако медики такого оптимизма не разделяют и утверждают, что, если конечности остаются холодными даже в жаркую погоду, это может быть связано с плохим кровообращением.

5. Изменение режима мочеиспускания

Если к почкам поступает недостаточное количество крови, вскоре режим мочеиспускания человека нарушается и позывы сходить в туалет возникают все реже.

Здоровый человек, выпивающий в день около 2 литров воды, ходит в туалет 6–7 раз в сутки. В зависимости от состава и количества напитков допустимыми считаются также 4–10 раз. Но если при нормальном потреблении жидкости вы стали ходить в туалет меньше 3 раз в день, стоит забеспокоиться.

6. Проблемы с ногтями на ногах

Пожалуй, ни один человек без медицинского образования не связал бы эту причину с нарушением кровообращения. Однако медики утверждают, что именно недостаточный приток крови может стать причиной проблем с ногтями на ногах.

Стоит отметить, что этот симптом наблюдается, даже если ногти на руках выглядят и растут как обычно.

7. Нарушения половой жизни

Так как чувство возбуждения появляется у человека благодаря притоку крови к половым органам, у мужчин и женщин с плохим кровообращением могут появиться проблемы в постели. Решать их нужно не с помощью таблеток, усиливающих либидо, а посредством изменения образа жизни с обязательным визитом к врачу.

Что делать?

Стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев неправильное кровообращение является следствием ошибок, которые мы совершаем каждый день. Чтобы не допустить проблему, нужно соблюдать несколько важных правил.

  • Следить за рационом. Как минимум следует ограничить потребление трансжиров (содержатся в маргарине и маслах низкого качества, используемых для приготовления фастфуда). Такие жиры, по мнению медиков, могут привести не только к проблемам с кровообращением, но и к заболеваниям сердца.
  • Заниматься спортом. По мнению специалистов, для здоровой циркуляции крови человеку необходимо либо тратить 150 минут в неделю на легкую аэробику, либо уделять 75 минут в неделю интенсивным упражнениям.
  • Принимать водные процедуры. Также хорошо сказываются на кровообращении горячие ванны (40–50 °С). Кроме того, как показали исследования, горячие ванны, принимаемые в течение 15 минут, улучшают функции сердца.
  • Бросить курить. По словам врачей, 30 % сердечно-сосудистых заболеваний связаны с курением. Токсичные вещества могут сузить и повредить сосуды, что станет причиной появления сгустков крови и нарушения ее циркуляции.

Алкоголь

По мнению медиков, употребление алкоголя во время проблем с кровообращением — спорный вопрос. С одной стороны, алкоголь мешает образованию бляшек в сосудах, с другой — увеличивает риск сердечной недостаточности.

Однако все исследователи сходятся во мнении, что злоупотреблять алкоголем не стоит в любом случае.

Медицинская помощь

Если вы обнаружили у себя признаки нарушения кровообращения, нужно изменить свой образ жизни. Однако самостоятельно пытаться справиться с проблемой недостаточно, в любом случае потребуется помощь специалиста.

Ведь нарушение кровообращения не появляется само по себе и часто связано с более серьезными проблемами в организме. Определить и устранить их без медицинской помощи невозможно.

Читать еще:  Что делать если какашка застряла в попе

Нарушение кровообращения

Правильное функционирование человеческого организма напрямую зависит от общего состояния системы кровообращения. Если по какой-либо причине кровообращение органа нарушается, ткани не получают требуемого количества кислорода и питательных веществ, в результате чего развивается гипоксия и замедляются метаболические процессы, что и приводит к возникновению различных заболеваний.

Нарушение кровообращения – это определенное состояние сердечнососудистой системы, при котором она не способна обеспечить органам и тканям адекватное кровоснабжение. Обеспечение нормального кровотока это довольно сложный процесс, зависящий от целостности сосудистой сети, правильного функционирования сердца и точного баланса между двумя этими системами.

Нарушение кровообращения, сердечная недостаточность, декомпенсация, расстройство кровообращения – эти понятия совершенно идентичны и несут в себе довольно широкий смысл, в котором говорится не только о нарушениях в сократительной функции миокарда, но и о возникающих на периферии патологических изменениях, во многом определяющих состояние пациента.

Систему кровообращения условно подразделяют на периферическую и центральную.

Патологии центральной системы кровообращения обусловлены нарушениями в работе сердца или в крупных сосудах.

Патологии в периферической системе кровообращения, проявляются такими основными формами:

  • нарушениями кровенаполнения;
  • нарушениями реологических свойств крови;
  • нарушениями проницаемости стенок сосудов.

Выделяют острое нарушение кровообращения и хроническое.

Причины развития заболевания

Выделяют достаточное количество причин, которые могут существенно влиять на состояние сердечнососудистой системы и вызывать различные нарушения кровообращения. Условно все причины подразделяются на пять групп:

  • компрессионные;
  • травматические;
  • вазоспастические;
  • связанные с возникновением опухолей;
  • окклюзионные.

Зачастую нарушения кровообращения происходят у людей с определенными заболеваниями, такими как гипертония, диабет, почечная недостаточность и др.

Условиями для развития нарушений кровообращения, как правило, являются проникающие травмы, сосудистые нарушения, аневризмы, феномен Рейно.

Лечение нарушения кровообращения напрямую зависит от определения причины, с которой оно непосредственно связано.

Симптомы нарушения кровообращения

Клинические проявления заболевания имеют различную степень выраженности, от доклинической, скрытой формы, когда симптомы нарушения кровообращения явно проявляются лишь после физической нагрузки, до ярко выраженной симптоматики при тяжелой степени расстройств системы кровообращения.

Существуют три степени выраженности клинических проявлений:

  • первая стадия характеризуется отсутствием симптомов в покое. Признаки патологии появляются лишь после физической нагрузки. У человека отмечается одышка, тахикардия, учащенное сердцебиение даже после таких нагрузок, с которыми раньше пациент легко справлялся;
  • на второй стадии клинические проявления патологии выражены умеренно и при лечении и соблюдении режима, быстро исчезают. Одышка, увеличение печени, отеки, асцит и другие, ярко выраженные симптомы, под влиянием терапии уменьшаются, но не исчезают полностью;
  • на третьей стадии симптомы нарушений кровообращения выражены очень ярко и к ним присоединяются дистрофия и тяжелое истощение пациента. В такой стадии терапия крайне неэффективна и стоит вопрос об оперативном лечении.

Основные симптомы нарушения кровообращения – боль, покалывание или онемение пальцев, изменение цвета кожи кончиков пальцев, одышка, незаживающие язвы, цианоз, выраженная усталость, головокружения, обмороки, боль за грудиной, пониженное или повышенное артериальное давление, плохое заживление ран.

Виды нарушений кровообращения

Острое нарушение кровообращения, как правило, является следствием поражений кардиоваскулярного аппарата, но также может возникать и на фоне заболеваний ЦНС, глубоких нарушений обмена веществ, эндокринных болезней и других патологических состояний. Обычно, острое нарушение кровообращений развивается вследствие острой сердечнососудистой недостаточности или как результат одновременной декомпенсации сосудистой системы и функций миокарда.

Хроническое нарушение кровообращения развивается постепенно на фоне уменьшения диаметров сосудов, вплоть до их полной закупорки. Облитерирующие заболевания могут поражать различные магистральные сосуды, но особое значение придается поражению сосудов нижних конечностей, поскольку именно данная причина может вызывать развитие некрозов. Общим для всех патологических состояний, является развитие артериальной хронической недостаточности, которая проявляется ишемическим синдромом.

Диагностика и лечение нарушения кровообращения

Диагностика нарушений кровообращения включает в себя целый ряд инструментальных и лабораторных методов исследования. Для постановки диагноза, имеет значение наличие какого-либо сосудистого заболевания и наличие характерных жалоб пациента. Лабораторные методы обследования включают в себя анализы крови – общий, коагулограмма, на сахар, липидограмма. Используются такие инструментальные методы, как МРТ, дуплексное сканирование. Обязателен осмотр окулиста, позволяющий определить признаки ангиопатии и проведение нейропсихологического исследования для выявления когнитивных нарушений.

Лечение нарушения кровообращения начинают с определения и лечения причины, с которой оно связано. Все терапевтические методики делятся на консервативные и оперативные. Нарушения кровообращения на первых этапах вылечить не так уж и сложно, прибегнув к адекватной терапии, а иногда и просто изменив свой образ жизни, главное не игнорировать клинические проявления и вовремя начать терапию. Здоровое питание, диета с низким содержанием соли и жира и высоким содержанием витамина Е и омега-3, регулярные физические упражнения, отказ от вредных привычек в сочетании с необходимыми лекарственными препаратами, окажут эффективное воздействие на заболевание.

Лечение острого нарушения кровообращения часто заключается в оперативных методах, направленных на восстановление проходимости сосудов – эмболэктомии, пластике артерий, протезировании и шунтировании сосудов. Достаточно широко применяются операции непрямой реваскуляризации, которые направлены на улучшение коллатерального кровообращения и компенсации кровообращения конечностей. Показаниями к срочному оперативному вмешательству являются тромбофлебит поверхностных вен, тромбофлебит с явлениями абсцедирования, острый тромбоз магистральных вен таза и конечностей.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector