Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу лечение

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу

Нейроциркуляторная дистония – нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы, вызывающее перепады артериального давления. Не влечет за собой структурные изменения тканей сердечной мышцы или кровеносных сосудов. Имеет несколько типов развития, по которым различают 4 вида заболевания – по гипертензивному типу, кардиальному, гипотензивному и смешанному. Негативно влияет на работоспособность из-за большого количества неприятных симптомов. Наиболее тяжелой формной является нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. При таком развитии затруднено диагностирования из-за схожести симптоматики с другими патологиями сердечно-сосудистой системы. НЦД хорошо поддается лечению, избавиться можно полностью, хронической формы не имеет.

В чем особенность смешанного типа?

Разобраться в том, что такое НЦД по смешанному типу поможет сравнение его с другими формами заболевания. Нейроциркуляторная дистония вызывает сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Основным показателем является артериальное давление. При гипотоническом типе развития характерным симптомом является снижение АД, при гипертензивном – повышение. При смешанной дистонии наблюдается бесконтрольное повышение и понижение давления. Этим затрудняется не только диагностика заболевания, но и состояние больного.

Причины возникновения

Дистония является не только заболеванием сердечно-сосудистой системы, она также напрямую связана с нервной системой. До середины прошлого века ее именовали «болезнь души», так как видимых физических изменений не вносится в ткани. С развитием медицины были установлены причины, из-за которых возникает НЦД каждого вида и по смешанному типу в частности. К ним относятся:

• Систематическое физическое переутомление организма
• Частые стрессы
• Перенесенное инфекционное заболевание
• Недостаток сна
• Взаимодействие с вредными веществами на производстве
• Гормональный всплеск. Например, при пубертатном периоде у подростков, у женщин во время беременности, при наступлении климакса.
• Длительное обострение хронических заболеваний

Также отмечена генетическая предрасположенность к недугу. Если имеются родственники с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, то вероятность заболеть увеличивается.

Смешанный тип дистонии возникает в любом возрасте, не зависимо от пола пациента. Толчком к развитию может стать как один фактор, так и совокупность причин, подкрепленных вредными привычками – алкоголизм, курение. Основным фактором является психологическая обстановка, наличие стрессовых ситуаций в жизни.

Что указывает на наличие НЦД?

Отличительной особенностью смешанного типа является обширный перечень симптомов, которые похожи на другие расстройства сердечно-сосудистой системы. Основным источником дискомфорта являются скачки артериального давления. Независимо от времени суток или состояния пациента, давление может резко упасть или также подняться. Это влечет за собой угнетенное состояние, а также ухудшение общего состояния и потерю работоспособности. Другие симптомы разнятся у больных, но в основном это:

• Головные боли. В зависимости от показателя давления могут быть периодическими или постоянными
• Сложности с засыпанием, бессонница
• Расстройства желудка
• Боль в грудной клетке. Может носить разный характер – покалывающая, тупая
• Чрезмерная потливость тела
• Раздражительность, тревожность
• Головокружение, потеря ориентации в пространстве, предобморочное состояние
• Нарушение сердечного пульса. Тахикардия, брадикардия
• Нарастающая усталость в течение рабочего дня
• Повышенная чувствительность к перемене погодных условий

Смешанный тип развития объединяет в себе симптоматику остальных разновидностей недуга. Обилие всех этих отрицательных факторов быстро вводит человека в угнетенное состояние, депрессию, что усложняет процесс лечения.

Диагностирование

Из-за схожести симптоматики с различными заболеваниями и отсутствия узконаправленных признаков, поставить диагноз НЦД проблематично. Установить точную причину поможет только комплексное обследование. В него входит:

• ЭКГ. Выявляет нарушения сердечного ритма. Проводится в спокойном состоянии и после физической нагрузки.
• УЗИ. Позволяет исключить физические повреждения или видоизменения тканей сердца
• Общие анализы крови и мочи. Выявляют наличие или отсутствие отклонений в содержании калия, магния.

Диагностировать дистонию по смешанному типу на первом приеме врача невозможно из-за большого объема симптомов. В некоторых случаях может проявляться одновременно 10 различных признаков, которые могут указывать и на другие патологии.

Лечение

Нейроциркуляторная дистония не опасна для жизни пациента, однако лечить ее необходимо. Течение болезни отрицательно сказывается на психологическом состоянии, снижает работоспособность, повышенная раздражительность создает проблемы в семье и коллективе. Эффективное медикаментозное лечение для НЦД по смешанному типу не изобретено, поэтому назначается курс терапии для нормализации психосоматического состояния. Рекомендации включают в себя:

• Нормализацию режима труда и отдыха. Организм во время болезни работает на пределе возможностей, поэтому важно не тратить силы зря.
• Исключение стрессовых ситуаций. В этом поможет смена работы или обстановки.
• Устранение влияния вредных веществ на производстве, если таковые имеются.
• Лечение заболеваний, вызвавших дистонию. При наличии обострения хронического заболевания, назначается курс лечения под наблюдением невролога.
• Отказ от вредных привычек. Алкоголь и табак оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Положительным фактором в терапии будет отдых в курортных зонах или санатории. Перед поездкой необходимо учитывать повышенную чувствительность к смене погодных условий, а также перепадам давления. Рекомендуется отдыхать в привычной климатической зоне.

Дополнительно назначается психотерапия – обучение медитации, релаксации, работа с психологом. Также будет полезен точечный или расслабляющий массаж. Он поможет снять усталость, улучшит кровоток.

При запущенной форме и ярком проявлении симптомов, дополнительно назначаются успокоительные средства: настойка валерианы, корвалол, валидол, настойка пустырника. Прием этих растительных препаратов снизит неприятные ощущения от приступов тахикардии и поможет нормализовать давление. При панических атаках назначаются транквилизаторы, которые снимают чувство страха, оказывает успокаивающий эффект на нервную систему.

Прогнозировать появление симптомов невозможно, поэтому врач проводит подробную консультацию с пациентом. Подробно рассказывается, как действовать и какие препараты помогут снизить тяжесть приступа.

Как минимизировать шансы развития патологии?

Ведение здорового образа жизни значительно снижает вероятность возникновения этой болезни. Внимательное отношение к режимам сна, отдыха и труда исключат возможность переутомления. Полностью исключить стрессовые ситуации не получиться ни у одного человека, но изменить реакцию на них возможно. Не стоит принимать все близко к сердцу, чтобы не иметь проблем с ним.

Нейроциркуляторная дистония любого типа развития значительно усложняет жизнь. Эмоциональная нестабильность, которая является одним из проявлений этой болезни, может ухудшить взаимоотношения с близкими и коллегами. Поэтому важно вовремя обращаться за врачебной помощью при появлении любых дискомфортных состояний или симптомов. Своевременное диагностирование является залогом быстрого избавления от недуга, а также отсутствия рецидивов.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: лечение, питание, симптомы, диагноз

Часто на жалобы об усталости, вялости, раздражительности и бессоннице можно услышать гневные речи про лень и безответственность. На самом деле, люди с такими жалобами чаще всего не виноваты в своих симптомах, а причина их кроется в другой: в смешанной нейроциркуляторной дистонии (НЦД), об этиологии которой мы и поговорим сегодня.

Особенности недуга

Смешанная НЦД представляет собой функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы. Особенность её в том, что она совмещает признаки всех форм. То есть если гипотоническая форма выражается сниженным АД, а гипертоническая — повышенным, то у смешанной скачки АД будут сменять друг друга. Это значительно затрудняет диагностику, поскольку делает НЦД похожей на заболевания сердца.

Про классификацию нейроциркуляторной дистонии у детей и взрослых расскажем далее.

Классификация

На данный момент выделяют 2 классификации НЦД, помимо основной, это этиологическая и по степени тяжести.

Этиологическая классификация была введена С. А. Аббакумовой и В. И. Маколкиным, и она выделяет такие формы, как:

• Эссенциальную, проявляющуюся на фоне предрасположенности.
• Психогенную, появляющуюся из-за стрессовых ситуаций.
• Инфекционно-токсическую.
• Физического перенапряжения.
• Профессиональную.

По степени тяжести же выделяют всего 3 формы: лёгкую, среднюю и тяжёлую. Тяжесть НЦД целиком зависит от проявления симптомов и наличия вегетососудистых кризов.

Причины возникновения

Смешанная НЦД возникает из-за совокупности определённых факторов, к которым относятся:

1. стрессы;
2. избыточная инсоляция;
3. интоксикация, в том числе никотиновая и алкогольная;
4. инфекционное заражение острого или хронического течения;
5. физическое перенапряжение;
6. акклиматизация;
7. отсутствие физ. активности;
8. гормональные перестройки из-за аборта, беременности, климакса и т. п.;

Симптомы

Симптомы нейроциркуляторной дистонии смешанного типа могут отличаться у разных пациентов, но, по большой мере, патология проявляется:

1. слабостью;
2. быстрой утомляемостью;
3. предобморочными состояниями;
4. изменением частоты сокращений сердца;
5. головной болью;
6. затруднённостью дыхания;
7. бессонницей или поверхностным сном;
8. метеозависимостью;

При этом совсем необязательно, что все симптомы будут наблюдаться одновременно, наоборот, на одни сменяют другие и так далее. О том, как ставится диагноз нейроциркуляторная дистония расскажем в следующем разделе.

Диагностика

Диагностировать смешанную НЦД трудно, поскольку патология не имеет каких-либо узконаправленных симптомов. Редко когда удаётся предположить дистонию на первичном приёме, поскольку её часто путают с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Подтвердить диагноз можно при помощи ЭКГ, на которой выявляются нарушения ритма сердца, но при этом отсутствует поражение миокарда. Информативны ЭКГ-пробы с нагрузкой вроде физической, ортостатической и лекарственной, которые выявляют отрицательность зубца Т и некоторые другие признаки, характерные для НЦД. Для определения общего состояния пациента назначают стандартные анализы: крови и мочи.

О том, как лечить нейроциркуляторную дистонию, читайте ниже.

Лечение нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу

Лечение смешанной НЦД состоит в улучшении качества жизни, потому базируется на терапевтической методике. Воздействовать на патологию операцией или лекарственными средствами нельзя, последние могут только улучшить состояние пациента из-за снятия симптомов.

Терапевтическое

Как было сказано выше, терапевтическая методика является основой для лечения НЦД, поскольку помогает справиться не только с причиной заболевания, но и помогает предотвратить его в дальнейшем.

В качестве терапевтического лечения назначают соблюдение профилактических рекомендаций, то есть нормализацию питания, режима сна, устранения стрессовых факторов. Рекомендуется заняться лечебной физкультурой и спортом.

В качестве дополнительных методик при нейроциркуляторной дистонии рекомендуется прибегнуть к массажу, иглорефлексотерапии, электрофорезу с бромом или магнием. Данные процедуры назначаются только врачом, поскольку зависят от выраженности симптоматики НЦД.

Медикаментозное

Лекарственные препараты назначаются в тех случаях, когда пациента сильно беспокоит симптоматика заболевания. На причину патологии медикаменты воздействовать не могут.

• Поскольку НЦД часто сопровождается раздражительностью, рекомендуется принимать седативные препараты или транквилизаторы, чтобы восстановить нормальное психоэмоциональное состояние.
• Если у пациента наблюдаются учащенный пульс, выписывают бета-адреноблокаторы.
• При скачках давления назначают препараты, стабилизирующие АД.
• Рекомендуется пить витамины группы В и рибоксин в терапевтических целях, чтобы улучшить сердечный метаболизм.

Народные

Средства народной медицины имеют воздействие аналогично медикаментам, то есть симптоматическое. Однако, если лекарственная терапия позволяет достичь максимального эффекта в короткие сроки, то лечение народными средствами даёт постоянный эффект только после 4 месяцев.

Наиболее эффективными оцениваются такие сборы (в скобках написаны пропорции):

• Тысячелистник (2), горец почечуйный (2), трава спорыша (2), плоды боярышника (3), плоды рябины (2), корень аралии (1), корень левзеи (1), корень солодки (2), трава очитки (2), цветки пижмы (2), корень мордовника (1).
• Корень левзеи (2), зверобой (3), корень мордовника (2), корень солодки (3), льнянка (2), володушка (2), можжевельник (1), корень цикория (2), корень одуванчика (2), корень валерианы (3).

Указанные выше травы нужно измельчить и смешать, а затем залить 1 л кипятка и варить на малом огне 10 мин. После этого слить отвар в термос и пить по полстакана в стуки перед едой.

Профилактика

Чтобы избежать развития НЦД, достаточно соблюдать общие рекомендации, которые состоят в:

• Отказе от вредных привычек.
• Избегании психоэмоциональных и физических перегрузок.
• Регулярной физ. активности.
• Соблюдении режима трудовой деятельности и отдыха, правильного питания при нейроциркуляторной дистонии.
• Регулярных прогулках на свежем воздухе.

Желательно прибегать к дополнительным способам профилактике, например, общему или лечебному массажу, иглорефлексотерапии и мануальной терапии, которые оздоравливают все системы организма.

Осложнения

НЦД осложняется кризами, которые начинаются и заканчиваются внезапно, могут быть таких форм:

• Вагоинсулярной. Характеризуется нехваткой воздуха, метеоризмом и астенией.
• Симпатико-адреналовой. Характеризуется сильными болями в области головы, учащением сердцебиения, дрожью в конечностях, ощущениями озноба, страха смерти и ужаса, перебоев в работе сердца.
• Смешанной. Характеризуется сочетаниями симптоматики предыдущих видов.

Также долгое течение болезни может стать провоцирующим фактором для депрессии и схожих расстройств.

Прогноз

Прогнозировать течение НЦД можно благоприятно, поскольку заболевание не несёт угрозу жизни пациента. Более того, при устранении провоцирующих патологический процесс факторов, заболевание может проходить самостоятельно. Ближе к пожилому возрасту течение НЦД ухудшается тем, что может снижать работоспособность больного, а также более вялой реакцией на симптоматическое лечение.

Следующее видео расскажет о том, как спастись от панических атак при НДЦ и ВСД:

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная дистония — заболевание, проявляющееся сердечно-сосудистыми, дыхательными расстройствами, плохой переносимостью стрессов и физических нагрузок.

• нервно-эмоциональные стрессы,
• неблагоприятные социально-экономические условия,
• избыточное солнечное облучение,
• жаркий климат,
• вибрация,
• хронические интоксикации, в т.ч. алкогольная и табачная,
• инфекции верхних дыхательных путей и носоглотки,
• малоподвижный образ жизни,
• умственное и физическое переутомление.

При нейроциркуляторной дистонии отмечают боли в области сердца (ноющие, колющие). Продолжительность их различна: от мгновенных («прокалывающих») до монотонных, длящихся часами и сутками. Возникновение болей связано с переутомлением, волнением, изменением погоды, приемом алкоголя. У женщин боль иногда возникает в предменструальный период. Приступообразная интенсивная боль сопровождается страхом и вегетативными нарушениями в виде чувства недостатка воздуха, потливостью, чувством внутренней дрожи. Больные охотно принимают настойку валерианы или боярышника. Прием нитроглицерина боли не устраняет.

Некоторые больные предъявляют жалобы на учащенное поверхностное дыхание, чувство неполноты вдоха, желание глубоко вдыхать воздух («тоскливый вздох»). Возможно чувство «комка» в горле или сдавливания его. Больному трудно находиться в душном помещении, возникает потребность открывать окна. Эти явления сопровождаются чувством тревоги, головокружениями, боязнью задохнуться.

Больные отмечают сердцебиение, ощущения усиленной работы сердца, сопровождающиеся чувством пульсации сосудов шеи, головы, появляющиеся в момент нагрузки или волнения, а иногда ночью, от чего больной просыпается. Сердцебиение провоцируется волнением, физической нагрузкой, приемом алкоголя.

Астенический синдром выражается в снижении работоспособности, ощущении слабости, повышенной утомляемости.

Периодически беспокоят головные боли, «мелькание мушек» перед глазами, головокружение, чувство похолодания конечностей.

У части больных отмечают повышение температуры тела до 37,2–37,5°С, различия температуры в правой и левой подмышечной впадинах, снижение температуры кожи конечностей («ледяные руки»).

Вегетативные кризы проявляются дрожью, ознобом, головокружением, потливостью, чувством нехватки воздуха, безотчетным страхом. Такие состояния возникают обычно ночью, длятся от 20–30 минут до 2–3 часов и нередко заканчиваются обильным мочеиспусканием или жидким стулом.

Такие состояния обычно проходят самостоятельно или путем приема медикаментов. С течением времени выраженность кризов уменьшается, кризы появляются реже и могут полностью исчезнуть.

Диагностика нейроциркулятрной дистонии осуществляется путем обследования у ряда специалистов (эндокринолог, невропатолог, кардиолог и др.) методом исключения.

Очень эффективны в терапии нейроциркуляторной дистонии аутотренинг и расслабление (релаксация).

Транквилизаторы снимают чувство страха, тревоги, эмоциональной напряженности.

• Диазепам (Седуксен, Реланиум) — назначается в дозе 2,5–5 мг 2–3 раза в день, при выраженном чувстве страха разовая доза может быть повышена до 10 мг. Феназепaм — является высокоактивным транквилизирующим препаратом, рекомендуется принимать по 0,5 мг 2–3 раза в день.
• Оксазепам (Нозепам, Тазепам) — принимается по 0,01 г 2–3 раза в день.
• Медазепам (Мезапам, Рудотель) — принимается по 0,01 г 2–3 раза в день.
• Тофизопам (Грандаксин) — дневной транквилизатор, применяется по 0,05–0,1 г 2–3 раза в день.

Транквилизаторы принимаются в течение 2–3 недель, они особенно показаны перед стрессовыми ситуациями. В последние годы стали применяться такие препараты, как Афобазол (дневной безрецептурный траквилизатор), Тенотен (гомеопатический препарат), ноотропы (Пирацетам, Ноотропил, Циннаризин и другие), но их эффективность и безопасность не подтверждена качественными клиническими исследованиями, а эффект от применения сравним с эффектом плацебо.

Положительное влияние на больных нейроциркуляторной дистонией оказывают водные процедуры. Применяют различные души, обливания, сухие и влажные обертывания. Выраженное успокаивающее действие оказывают ванны валериановые, хвойные, кислородные, азотные и жемчужные (температура 36–37°С) продолжительностью 8–15 минут. Ванны назначаются через день, курс лечения — 10–12 ванн.

При выраженном преобладании процессов возбуждения лучшее действие оказывают радоновые и азотные ванны, при астении — углекислые. Радоновые и йодобромные ванны целесообразны также при остеохондрозе.

Получила распространение в лечении больных нейроциркуляторной дистонией аэроионотерапия. Используются аэроионизаторы для индивидуального («Овион-С») и коллективного пользования («люстра Чижевского»). В процессе ионизации воздуха образуются аэроионы с преобладанием аэроионов отрицательного знака. Больные находятся на расстоянии 70–100 см от прибора, продолжительность сеанса 20–30 мин, в течение этого времени больной вдыхает воздух, заряженный отрицательными ионами. Курс лечения составляет 12–14 сеансов. Под влиянием аэроионотерапии отмечаются снижение артериального давления (на 5–20 мм рт. ст.), урежение сердечных сокращений, повышение газообмена, увеличение потребления кислорода, исчезновение бессонницы, уменьшение головных болей, слабости.

Массаж оказывает положительное влияние на больных нейроциркуляторной дистонией. Пациентам полезен общеукрепляющий массаж, рекомендуется осторожный массаж шейного и грудного отделов позвоночника при изменениях в этих отделах. Эффективным методом лечения нейроциркуляторной дистонии является точечный массаж.