Осложнения после инсульта у мужчин

Ранние и поздние осложнения после инсульта у мужчин

Инсульт — неврологическое заболевание, характеризующееся острой ишемией мозга вследствие повреждения сосудов и кровоизлияния в мозг или закупорки церебральных артерий на фоне атеросклероза, эмболии или тромбоза. Заболевание всегда оставляет после себя негативные последствия. Осложнения после инсульта могут возникать в первые часы и дни с момента приступа или через несколько недель.

Ранние последствия

Выделяют следующие ранние осложнения инсульта:

• Отек мозга. Чаще всего развивается при геморрагическом инсульте. При отеке могут сдавливаться важнейшие центры, отвечающие за дыхание, терморегуляцию и работу сердца с сосудами. Механизм развития отека при ишемическом инсульте связан с повышением сосудистой проницаемости и выходом плазмы в межклеточное пространство. При кровоизлиянии (геморрагическом инсульте) отек развивается при повреждении сосудов и пропитывании нервной ткани кровью. Симптомами отека являются нарушение сознания, двигательные и зрительные расстройства, судороги, головные боли, тошнота и рвота.
• Эпилептиформные припадки.
• Кома. Представляет собой глубокое нарушение сознания, при котором человек не отвечает на внешние раздражители. Нередко коме предшествует сопор и ступор. Она может длиться годами. Некоторые больные так и не выходят из комы. Степень тяжести оценивается по шкале Глазго. Главными критериями являются речь, двигательная активность и открывание глаз. В основе развития комы на фоне инсульта лежит повреждение ретикулярной фармации.
• Речевые нарушения. После инсульта часто наблюдается афазия (невозможность в полной мере пользоваться собственной речью и понимать разговоры окружающих людей), апросодия (нарушение интонации, эмоциональности и фонетики) и дизартрия (нарушение произношения звуков, нечленораздельность речи).
• Снижение или полная утрата чувствительности (анестезия).
• Двигательные нарушения. После инсульта у мужчин и женщин часто наблюдаются парезы (частичное ограничение движений) и параличи (полное отсутствие движений). При поражении левого полушария мозга нарушается работа мышц правой стороны тела и наоборот. Возможны монопарезы (ограничение движений в 1 конечности), гемипарезы (уменьшение объема движений руки и ноги на 1 стороне) и тетрапарезы (поражение всех 4 конечностей).
• Дисфагия (затруднение глотания воды и пищи).
• Нарушение слуха и вкуса.
• Дисфункция тазовых органов (кишечника и мочевого пузыря).
• Психоэмоциональные расстройства (психоз, депрессия).
• Тромбоз и тромбоэмболия. Обусловлены замедлением кровотока и сгущением крови. Тромбы часто образуются при ишемических инсультах кардиогенной (сердечной) этиологии. Сгустки крови могут отрываться, закупоривая мозговые сосуды. Так развивается тромбоэмболия.
• Ухудшение зрения.
• Воспаление легких. На фоне повреждения мозга при инсульте затрудняется прием пищи, что может стать причиной ее заброса в дыхательные пути (трахею и бронхи). Туда же могут попасть рвотные массы. Все это способствует развитию аспирационной пневмонии. Она проявляется кашлем с выделением мокроты, болью в груди, повышением температуры тела, хрипами, цианозом кожи и учащенным сердцебиением.
• Дислокация (смещение) структур головного мозга. Чаще всего наблюдается при мозговом кровоизлиянии. Образуется гематома, которая приводит к смещению структур и их сдавливанию.

Поздние осложнения

К поздним осложнениям относятся:

• Рецидив (повторное развитие заболевания). Причинами могут быть несоблюдение рекомендаций врача и схемы приема лекарств, неполноценная реабилитация. Рецидив возможен через несколько лет после первого приступа острого нарушения мозгового кровообращения.
• Пролежни. Представляют собой участки некроза тканей в местах длительного сдавливания кожи. Это возможно при иммобилизации человека (при коме и параличе ног). При этом сдавливаются сосуды, что приводит к ишемии и омертвению клеток. Пролежни чаще образуются в области крестца, лопаток, ягодиц и сгибов конечностей. Они округлой или овальной формы. Пролежни возникают постепенно. На последней стадии в процесс вовлекаются окружающие ткани (сухожилия, кости и мышцы). Размер пролежней нередко превышает 10-15 см. От больных исходит неприятный (гнилостный) запах.
• Снижение внимания и ухудшение памяти.
• Сосудистая деменция. Это состояние, характеризующееся снижением интеллекта, нарушением мышления и социальной дезадаптацией. Деменция чаще развивается при ишемическом инсульте. Причина — массовая гибель нервных клеток. Деменция на фоне кровоизлияния обусловлена повышенным давлением и повреждением сосудов. Признаками слабоумия являются: сужение круга интересов, невозможность запоминать информацию, нарушение речи, письма и счета, безразличие к происходящему, эмоциональная лабильность, агрессивность, плаксивость и невозможность к самообслуживанию.

Симптомы инсульта у мужчин

Мужчины часто находятся в эмоциональном перенапряжении, они импульсивны и целеустремленны, добавляя к этому курение, употребление алкоголя, неправильное питание, постоянный стресс, малоподвижный образ жизни и генетическая предрасположенность — получается неутешительный результат. Все это вызывает различные заболевания и в их числе инсульт стоит не на последнем месте. Причины инсульта у мужчин могут быть различными и приводят к необратимым последствиям. Тромбоз, эмболия и длительный спазм или внезапный разрыв церебральных сосудов, приводят к закупорке сосудов мозга, останавливая необходимое клеткам мозга кровоснабжение. Одними из основных факторов развития инсульта у мужчин являются поражение церебральных сосудов, крупных сосудов, болезни эндокринологии и различные инфекционные процессы. В группу риска входят люди в возрасте от сорока до шестидесяти лет.

Признаки инсульта у мужчин

Предвестники инсульта у мужчин могут начаться внезапно, поэтому необходимо знать о симптомах перед инсультом и действовать как можно быстрее. Самым важным в борьбе с заболеванием является своевременное их выявление, будьте бдительны если возникает:

• Резкая головная боль.
• Головокружение.
• Помутнение зрения.
• Внезапная слабость.
• Расстройство речи.
• Онемение половины тела или отдельных частей.

Зачастую такие признаки появляются у тридцати процентов мужчин и вскоре исчезают, но они могут стать предвестниками надвигающегося инсульта, с различной степенью тяжести. При наступлении этой болезни необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, а пока, измерить у пострадавшего давление и уровень сахара, при наличии сахарного диабета.

Важно знать! Не в коем случае не сбивайте самостоятельно высокое давление у больного, это может усугубить ситуацию, с гипертонией справятся врачи.

Существует тест, который поможет определить наступление инсульта или микроинсульта. Очень простой и легкий тест называется — УЗП — улыбнуться, заговорить, поднять руки.

У ‒ улыбка, попросите больного улыбнуться. При наступлении удара улыбка асимметрична, один угол губ поднят, другой опущен вниз, часть лица находится в парализованном состоянии и не реагирует на импульсы мозга и желание человека улыбнуться.

З – заговорите с пострадавшим, чаще всего больные не понимают речь и с трудом могут или вообще не могут ответить. Попросите показать язык, если он перекошен, то это верный признак наступления этой патологии.

П – попросите человека поднять правую и левую руки, при инсульте одна рука будет выше другой.

Последствия

В зависимости от вида различаются и последствия инсульта у мужчин.

При ишемическом инсульте, самым тяжелым последствием является отек головного мозга. Он вызывает неврологические нарушения и может привести к летальному исходу. Исход течения болезни непредсказуем. Кто-то сталкивается с нарушением речи, зрения, проблемами с памятью, теряет двигательную активность и способность ориентироваться в пространстве, либо может возникнуть дыхательная дисфункция, артериальная гипертензия, полный или частичный паралич, психические и неврологические расстройства, а кто-то быстро и без особых травм восстанавливается после перенесенной патологии. После перенесенного первого удара, нужно опасаться повторного и находиться под пристальным наблюдением специалистов.

Перенесенный геморрагический инсульт приводит к частым головным болям, спутанности сознания, нарушению кровообращения и потере чувствительности конечностей, недержанию мочи.
Важно соблюдать ряд правил и показаний, чтобы избежать повторения патологии и как можно скорее и успешнее восстановиться, таких как правильное питание, диета, здоровый образ жизни, прием лекарственных препаратов, массаж и ЛФК.

Осложнения

• Кома — она проявляется в длительной потере сознания. Человек не реагирует на раздражители, у него нарушается дыхание. Очень важно в это время не допустить развития таких осложнений, как пролежни, пневмония, тромбоз, онемение и атрофия мышц конечностей.
• Повышение внутричерепного давления.
• Эпилепсия, с которой помогут справиться противосудорожные препараты в виде монотерапии.
• Тромбоз, при котором необходимы ЛФК, тугое бинтование ног или надувные чулки. Если инсульт ишемический, то назначают гепарин в дозировке 5000 ед п/к каждые 12 часов.
• Тромбоэмболия легочной артерии, если в недавнем времени не было геморрагического инсульта, то назначают гепарин внутривенно.
• Аритмия.
• Артериальная гипертония, для снижения давления используют нитропруссид натрия, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция и лабеталол. Но если в острой стадии инсульта артериальное давление не превышает 200/120 мм ртутного столба, то снижать его нельзя.
• Инфаркт миокарда, одна из самых частых причин смерти в интервале с первой по четвертую неделю после перенесенного инсульта, возникает в связи с высоким уровнем катехоламинов.
• Нарушения питания. Назначают поливитамины и тиамин. Если больной не может есть самостоятельно, то на четвертые или пятые сутки устанавливают назогастральный зонд (иногда устанавливают толстый желудочный зонд).
• Депрессия.
• Сепсис, который вызвается инфекцией мочевой или пневмонией.
• Гипонатриемия, может возникнуть из-за неадекватной продукции антидиуретического гормона, имеет неблагоприятный прогноз.
• Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
• Пролежни.
• Контрактуры.

Группы риска

Возраст является важным фактором риска при наступлении инсульта. После 65 лет предпосылки и вероятность перенести удар у женщин и мужчин равные. Люди в молодом возрасте менее подвержены развитию этого недуга. В группу риска входят люди, страдающие артериальной гипертонией, заболеваниями сердца, курением, перенесёнными ранее инсультами, злоупотреблением алкоголя, избыточным употреблением соли, высоким уровнем холестерина в крови. В общем, риск развития инсульта у женщин на 30% ниже, чем у мужчин. Опять же все зависит от возрастной группы и образа жизни человека.

Какие последствия могут быть у мужчин после инсульта? Осложнения в зависимости от возраста

Инсульт — распространенное заболевание, которое поражает центральную нервную систему. Его опасность заключается в последствиях. Это может быть инвалидность или даже летальный исход. В данной статье подробно рассмотрены виды инсультов у мужчин и описаны состояния, которые их сопровождают. Также даны полезные рекомендации, которые касаются течения реабилитационного периода.

Чем опасен недуг?

Инсульт опасен своими последствиями. Согласно статистике около 80% пациентов, что перенесли мозговой удар, становятся инвалидами. Им предстоит не только физическая реабилитация, но и социальная адаптация к новым условиям жизни.

Что происходит после заболевания?

1. ишемический;
2. геморрагический инсульт;
3. микроинсульт.

Каждый из этих видов имеет свои характерные последствия.

Ишемического вида

У пациента после ишемического инсульта наблюдается двигательные нарушения. Возможен парез, слабость и чувство тяжести в конечностях. На одной стороне тела может быть нарушена мелкая моторика или мимика. В некоторых зонах теряется чувствительность. К числу других осложнений относятся следующие патологические отклонения:

• нарушение речи;
• низкий уровень понимания окружающих;
• проблемы с подбором слов;
• низкая скорость мышления;
• ухудшение работы зрительного аппарата;
• проблемы с памятью;
• нарушение навыков чтения и письма.

После инсульта у пациентов часто наблюдаются эмоциональные нарушения. Некоторые могут впадать в длительную депрессию.

Геморрагического

Геморрагический инсульт опасен тяжелыми последствиями. Чаще всего пациенты теряют память и способность нормально ориентироваться в пространстве. Человек становится рассеянным и раздражительным. Иногда инсульт приводит к коме и летальному исходу.

Пациенты, что перенесли геморрагический инсульт, требуют постоянного ухода и помощи родных. Степень поражения зависит от локализации и обширности кровоизлияния. Количество последствий зависит также от того, насколько быстро и правильно была оказана первая помощь.

После микроинсульта

Опасность микроинсульта заключается в отсутствии явных признаков. Он травмирует мозг человека, в результате этого нервные клетки начинают испытывать нехватку кислорода. Это приводит к тому, что головной мозг начинает стареть быстрее.

При этом возрастает риск возникновения обширного инфаркта или геморрагического инсульта. В большинстве случаев пациенты обращаются к врачу, когда прошло довольно много времени после приступа. Во время диагностики можно увидеть очаги кровоизлияния и рубцы.

После микроинсульта наблюдаются следующие последствия:

• ухудшение памяти;
• быстрая возбудимость;
• заторможенность;
• небольшие нарушения речи;
• искривления части лица;
• слабость;
• проблемы с глотанием пищи;
• депрессия.

В 14% случаев в течение 3 месяцев у пациента наблюдается инсульт или развитие других сердечно-сосудистых заболеваний. Со временем состояние пациента может ухудшаться. Иногда возникает:

• помутнение зрения;
• потеря здравого рассудка;
• неадекватное поведение.

Осложнения

Характер осложнений после инсульта у мужчины зависит от его возраста. Молодые пациенты имеют больше шансов на восстановление, чем пожилой человек.

В молодом возрасте

При отсутствии своевременной помощи при инсульте у молодого человека начинают возникать патологические отклонения. К их числу относятся:

• судороги;
• нарушения двигательной активности;
• временная или частичная потеря памяти;
• снижение слуха;
• паралич части тела, в том числе рук и ног.

Во время реабилитации можно восстановить двигательную активность. Однако, потеря координации будет наблюдаться еще в течение полугода после приступа. В большинстве случаев восстановление у молодых людей происходит быстрее и успешнее, чем у пожилых. Количество летальных случаев варьируется от 1,5 до 7%.

В пожилом возрасте

В пожилом возрасте присутствует высокий риск повторного инсульта. Он возникает на фоне недостаточного количества кислорода в мозгу, гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Повторный инсульт в пожилом возрасте имеет более опасные осложнения.

Процент летальных исходов довольно высокий. При повторном инсульте присутствует риск того, что пациент впадет в кому. Могут наблюдаться следующие последствия:

1. парез;
2. спутанное сознание;
3. психические отклонения;
4. потеря слуха;
5. паралич;
6. прострация;
7. проблемы с мочеиспусканием.

Последствия инсульта для лиц преклонного возраста гораздо опаснее, восстановление будет длительным и сложным. У пожилых людей возникает деменция. Они становятся раздражительными и агрессивными. Дальнейший прогноз зависит от количества интенсивности очагов поражения.

Инсульт может вызывать ряд осложнений, которые отразятся на качестве жизни человека. Восстановление у молодых мужчин проходит быстрее и легче, чем у пожилых пациентов. После микроинсульта всегда присутствует риск возникновения полноценного инсульта. Квалифицированная первая помощь поможет снизить вероятность опасных и необратимых изменений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Инсульт у мужчин

Инсульт – это одно из наиболее распространенных и серьезных заболеваний центральной нервной системы. Инсульт происходит независимо от пола и возраста. Однако инсульт у представителей сильного пола имеет и свои особенности.

Наиболее подвержены риску представители сильного пола в возрасте после 40 лет. Наличие сахарного диабета, плохой наследственности, сердечной аритмии, гипертонии, атеросклероза и ранее перенесенного инфаркта миокарда в разы увеличивают степень риска развития ишемического инсульта. Не менее важное значение имеет образ жизни. Так, постоянные стрессы, нарушенный обмен веществ, злоупотребление спиртным, неправильное питание, лишний вес, физические перегрузки, недостаток сна – все это негативно сказывается на работе центральной нервной системы и создает серьезную угрозу здоровью.

Признаки и симптомы инсульта у мужчин

Первые признаки инсульта у мужчин проявляются уже в течение 3-х часов с момента возникновения очага поражения. Резко появляется слабость, становится трудно глотать, сбивается дыхание и усиливается тахикардия, головная боль доводит до обморочного состояния, ощущается сильное головокружение, возможно появление судорог и рвоты. Человека необходимо срочно госпитализировать. Если в этот момент быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, то во-первых многие признаки инсульта начнут отступать, а во-вторых снижается вероятность возникновения тяжелых осложнений в будущем.

Первые признаки инсульта у мужчин

Еще до приезда медиков, определить возникновение ишемического инсульта можно по следующим признакам:

• Рот становится сильно перекошен;
• С одной стороны уголок губ опускается и больше не может нормально приподниматься;
• Сильно искажается речь;
• Движения становятся ассиметричными;
• Язык может западать и искривляться;
• Рвота.

Оказание первой помощи

Если у пострадавшего обнаружились один или несколько из вышеперечисленных признаков, то необходимо вызывать скорую помощь. Запрещается давать пострадавшему в это время какие-либо лекарственные препараты. Мужчину необходимо уложить на ровную поверхность, слегка приподняв голову. К затылку прикладывается холодный компресс, а к нижним конечностям – грелку. Важно обеспечить пострадавшему состояние полного покоя, не разрешая ему двигаться и резко вставать. Если человек находится в помещении, то открыть окна для притока свежего воздуха. При наступлении рвоты, отклонить голову в стороны, чтобы он не захлебнулся. При первых признаках клинической смерти, выполняется искусственно дыхание и непрямой массаж сердца.

Лечение и профилактика

Статистика подтверждает, что лечение инсульта у мужчин чаше заканчивается успешно. Вероятность летального исхода намного ниже, чем среди женщин. Процесс лечения направлен на восстановление и нормализацию кровообращения в пораженном участке головного мозга. Используют тромболитическую терапию, сосудорасширяющие препараты и нейропротекторы. Если возник геморрагический инсульт, то понадобится хирургическое вмешательство для устранения образовавшихся гематом после кровоизлияния, а также реконструкции поврежденных кровеносных сосудов.

Период реабилитации после инсульта не менее важен, чем процесс лечения. Мужчина, перенесший ишемический инсульт, обязан полностью изменить свой образ жизни и избавиться от многих вредных привычек. Важно соблюдать специальную диету, заниматься спортом или лечебной физкультурой, чаще гулять на свежем воздухе, полностью отказаться от курения и алкоголя, отдыхать не менее 7 часов в день.