apriorisvet.ru

Тетрациклиновая мазь при розацеа

Вопросы

Вопрос: Какие антибиотики необходимо принимать для лечения розацеа?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какими антибиотиками лечится розацеа?


Применение антибиотиков для лечения розацеа, по мнению многих специалистов, является неизбежным. У данного заболевания могут различные причины – от факторов внешней среды до сопутствующих болезней ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Однако независимо от основной причины на определенном этапе розацеа патогенные (болезнетворные) микроорганизмы все же осложняют течение заболевания. В первую очередь это объясняется нарушением целостности кожных покровов, которое неизбежно при розацеа. Следствием попадания микробов становится нагноение угревой сыпи и усиление воспалительного процесса.

Таким образом, антибиотикотерапии должны быть уделена особая роль в комплексном лечении. Антибиотики рекомендуется назначать даже пациентам, у которых не было выявлено патогенной микрофлоры. Их местное применение в таких случаях будет профилактическим и не допустит присоединения инфекции.

При лечении розацеа применяются следующие крема и мази на основе антибиотиков:

  • Метронидазол. Крема и мази, содержащие метронидазол, назначаются пациентам при демодекозе. Это паразитарная инфекция, которая часто является основной причиной появления розовых угрей. Возможно также применение комбинированных препаратов (метроруборил), которые помимо самого метронидазола содержат экстракты лечебных трав. Помимо лечения демодекоза будет происходить параллельное заживление кожных дефектов. Метронидазол применяется местно 2 раза в день в течение нескольких недель. Точные сроки лечения должен определять лечащий врач, основываясь на тяжести и клинической форме болезни у конкретного пациента.
  • Эритромицин.Эритромицин применяется в виде мази с концентрацией активного вещества 2 – 4%. Данный антибиотик очень эффективен против грамнегативных бактерий (энтеробактерии, синегнойная палочка, протеи). Длительность лечения эритромицином не должна превышать 2 недель, так как микроорганизмы могут вырабатывать чувствительность к данному препарату.
  • Тетрациклин.Тетрациклин в виде мази редко применяется при лечении розацеа. Его назначение оправданно лишь в тех случаях, когда было проведено специальное бактериологическое исследование соскоба с кожи лица. Если это исследование показало наличие различных микроорганизмов, с которыми не могут справиться другие препараты, могут прибегнуть к тетрациклиновой мази. Длительность такого лечения должна определяться лечащим врачом, потому что найти грань между эффективным уничтожением микробов и побочными эффектами со стороны организма очень сложно.

При запущенных формах болезни или интенсивных гнойных процессах может быть назначен прием системных антибактериальных препаратов. Здесь выбор антибиотиков более широк. Как правило, длительность лечения таблетками и уколами меньше, чем мазями или кремами. Дело в том, что при системном применении антибиотиков значительно выше вероятность возникновения побочных эффектов.

Для системного лечения розацеа применяются следующие антибактериальные препараты:

  • Метронидазол. При системном применении метронидазол оказывает более сильное лечебное действие. Метронидазол обычно дает меньше побочных эффектов, чем другие антибактериальные препараты, поэтому курс лечения может составлять у отдельных больных до 8 недель.
  • Орнидазол. Препарат по действию близок к метронидазолу. Эффективной считается доза 500 мг в сутки в течение 9 – 10 дней.
  • Доксициклин.Доксициклин – это антибиотик широкого спектра из группы тетрациклинов. Его применяют при обнаружении нескольких различных микроорганизмов. Эффективная доза составляет 200 мг в сутки в 2 приема.
  • Миноциклин. Миноциклин также относится к тетрациклинам и применяется в случаях, когда пациент плохо переносит лечение доксициклином. При острых симптомах заболевания (гнойный процессы, зуд, отек) назначается доза в 100 мг препарата в сутки. Впоследствии она может быть уменьшена до 50 мг. Общая длительность системного лечения тетрациклинами не должна превышать 2 недель. В противном случае возможны такие побочные эффекты как почечная недостаточность или печеночная недостаточность, а также дисбактериоз кишечника.
  • Рокситромицин.Рокситромицин – это препарат из группы макролидов. Он назначается на усмотрение врача в зависимости от симптомов заболевания или обнаруженных микроорганизмов. Эффективная суточная доза составляет 0,3 г. Принимать препарат нужно утром и вечером в течение 2 – 3 недель.
  • Эритромицин. Эритромицин является одним из самых распространенных при розацеа антибиотиков. Он хорошо переносится большинством пациентов и показывает высокую эффективность против многих болезнетворных микроорганизмов. В зависимости от стадии развития розовых угрей и интенсивности симптомов назначается суточная доза от 0,5 до 1,5 мг.

Вышеперечисленные дозы указаны для взрослых людей без тяжелых сопутствующих заболеваний. Если причиной образования розацеа стали болезни верхних отделов ЖКТ или серьезные гормональные нарушения, некоторые препараты могут быть противопоказаны. В связи с этим назначение антибиотиков и выбор дозы при розацеа должен производить только квалифицированный специалист. При крайне редких случаях розацеа у детей лечение антибиотиками должно быть согласовано с педиатром.

Препараты и крема от розацеа

Большинство специалистов твердо убеждены, что избавиться от розацеа без использования антибактериальных препаратов просто невозможно. Факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, существует множество, начиная от неблагоприятного воздействия внешней среды и заканчивая патологиями органов пищеварительной системы. Тем не менее, причина болезни не играет в плане назначения антибактериальной терапии какой-либо существенной роли. Дело в том, что на определенном этапе развития розацеа происходит активация патогенной флоры, которая всегда присутствует на коже человека. Пусковым механизмом для роста и размножения бактерий является повреждение кожных покровов, что при розацеа обязательно происходит. Проникшие вглубь кожи микробы провоцируют нагноение угревой сыпи, а само воспаление становится более интенсивным.

В связи с этим антибактериальная терапия является обязательным условием, которое необходимо соблюдать при проведении комплексного лечения розацеа. Антибиотики выписывают даже тем больным, у которых не наблюдается нагноения угрей, что является оправданной профилактикой осложнений болезни.

Мази и кремы для местного лечения розацеа

Мази и кремы, которые чаще всего назначают для лечения розацеа на лице:

Метронидазол. Особенно актуально лечение Метронидазолом в том случае, когда у больного диагностирован демодекоз. Мазь наносят на кожу 2 раза в день. Лечение длится на протяжении нескольких недель. Более точные сроки называет доктор, на это оказывает влияние форма болезни и тяжесть ее течения. Также существует препарат на основе Метронидазола, но дополненный экстрактами лекарственных трав. Он носит название Метроруборил. Кроме борьбы с ресничным клещом, эта мазь ускоряет заживление кожных покровов.

Мазь Эритромицин 2-4%. Эту мазь эффективно использовать в том случае, когда нагноение при розацеа было спровоцировано размножением грамотрицательной флоры: синегнойной палочки, протеев, энтеробактерий. Максимальная длительность лечения составляет 14 дней. Если увеличить этот срок, микробы способны выработать резистентность к Эритромицину.

Читать еще:  Подушка фрейка как правильно одеть видео

Тетрациклин. В виде мази этот препарат для избавления от розацеа используют крайне редко. Его назначают при условии, что патогенная флора, вызвавшая гнойное воспаление, является чувствительной к Тетрациклину. Поэтому перед началом терапии необходимо проведение бактериологического исследования соскоба кожи. Продолжительность лечения должна определяться доктором, который установит, не превышает ли потенциальный вред от использования мази ожидаемую пользу.

Если заболевание имеет тяжелое течение либо пациент обратился за врачебной помощью на поздней стадии развития розацеа, то ему назначают прием антибактериальных препаратов внутрь. Лечение системными антибиотиками не так растянуто, как лечение антибактериальными мазями, ведь риск побочных эффектов от приема препаратов внутрь повышается.

Антибиотики, принимаемые внутрь при розацеа

Наиболее эффективные антибиотики для перорального приема при лечении розацеа на лице:

Метронидазол. Этот препарат обладает выраженным антибактериальным эффектом и редко, по сравнению с другими антибиотиками, дает осложнения. Поэтому принимать его можно на протяжении 8 недель, но не более.

Орнидазол. Этот препарат обладает действием, аналогичным Метронидазолу. Его назначают по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения длится не более 10 дней.

Доксициклин. Это антибиотик, относящийся к группе тетрациклинов. Его назначают в том случае, когда воспаление спровоцировано не одним, а несколькими видами патогенной флоры. Средняя дозировка составляет 200 мг 2 раза в день.

Миноциклин. Также антибиотик тетрациклиновой группы. Его назначают при условии, что больной плохо реагирует на терапию Доксициклином. Если заболевание находится в острой стадии, то пациенту назначают по 100 мг лекарственного средства в сутки. По мере угасания воспаления дозировку снижают до 50 мг в сутки. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 14 дней. Если не соблюдать это условие, то повышается риск развития таких осложнений, как печеночная недостаточность, дисбактериоз, нарушения работы почек.

Рокситромицин. Антибиотик из группы макролидов. Этот препарат назначают в том случае, когда была выявлена чувствительная к нему бактериальная флора. Максимальная суточная доза не должна превышать 0,3 г , ее разделяют на 2 приема. Продолжительность терапии составляет 21 день, но не более.

Эритромицин. Это препарат выбора в лечении розацеа, поэтому его назначают чаще остальных. Он обладает широким спектром антибактериальной активности и в большинстве случаев отлично переносится больными. Суточная доза может варьироваться в диапазоне 0,5-1,5 мг.

Приведенные лекарственные средства подходят для лечения среднестатистического больного, у которого розацеа протекает на фоне отсутствия тяжелых сопутствующих патологий. Если имеется то или иное поражение органов пищеварительной системы либо гормональные нарушения, то некоторые лекарственные средства могут быть противопоказаны к приему. Поэтому самостоятельное назначение антибиотиков является недопустимой мерой в лечении розацеа.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Акне и розацеа: возвращаем чистую кожу

Дерматологические заболевания причиняют нам не только физические, но и моральные страдания.

Зачастую качество жизни пациентов с болезнями кожи резко ухудшается, даже если их недуги не опасны. Особенно это касается людей с такими распространенными заболеваниями, как акне и розацеа.

Акне: лечение, а не маскировка

С этой неприятной болезнью почти каждый сталкивался в период полового созревания. Но, к сожалению, у некоторых заболевание протекает в осложненной форме с папулами и пустулами, а у 12% женщин и 3% мужчин старше 25 лет высыпания не проходят.

Появление акне связано не только с изменением гормонального фона: причиной может быть снижение клеточного иммунитета, активность бактерии Propionbacterium acnes, плохая экология, прием некоторых лекарств, курение и длительный стресс.

Частые осложнения – рубцы, гиперпигментация, хронический дерматит и эритремы.

Чего не стоит делать при появлении акне:

  1. Часто умываться и злоупотреблять косметикой. От этого кожа пересушивается, а ее защитные функции снижаются. Многие дерматовенерологи рекомендуют следующий алгоритм действий: утренний уход за кожей лучше ограничить применением очищающего средства и легкого крема, а более серьезные процедуры перенести на вечер.
  2. Пытаться выдавить угри. Вы рискуете занести инфекцию, а на пораженном месте наверняка будет рубец.
  3. Заниматься самолечением. Проверенные методы, которые применяют квалифицированные врачи-дерматовенерологи, позволят быстро преодолеть болезнь и избежать неприятных осложнений.
  4. Пользоваться средствами со спиртом в составе. Он раздражает кожу и приводит к образованию рубцов.
  5. Бросать лечение, если при терапии высыпания обострились. По мнению специалистов, это часто встречающийся побочный эффект, однако через некоторое время состояние кожи начинает улучшаться.
  6. И, конечно, впадать в депрессию! Современные достижения медицины и фармакологии помогут вам вернуть чистое лицо.

Сегодня лечение высыпаний не ограничивается одной группой средств. Наружно применяются антибиотики (эритромицин, тетрациклин, клиндамицин и т.д.), а при резистентности к ним или осложненной форме болезни – ретиноиды. Самый известный препарат этой группы – “Роаккутан”. При лечении возможны неприятные побочные эффекты, самые распространенные из них – сухость кожи и увеличение высыпаний. Поэтому в качестве дополнения к основной терапии используется лечебная косметика. Она должна быть гипоаллергенной и некомедогенной (не забивать поры), максимально щадящей и желательно без отдушек. Важно, чтобы средства сочетались между собой, поэтому лучше, чтобы их подобрал ваш лечащий врач. Обычно лечебная косметика содержит салициловую и азелаиновую кислоту, серу, оксид цинка, экстракты алоэ, мирта, чайного дерева, витамины Е, С и группы В. От использования декоративной косметики в период лечения лучше воздержаться.

Если причина акне кроется в избыточной выработке андрогенов у женщин, то по показаниям могут использоваться комбинированные оральные контрацептивы, которые подберет гинеколог-эндокринолог.

Розацеа: жару и холоду – нет!

Розацеа (розовые угри) – хронический воспалительный дерматоз кожи лица. Обычно он затрагивает нос, щеки и подбородок, а также кожу век.

Что провоцирует развитие розацеа:

  • Длительное пребывание на морозе и солнце.
  • Косметика с раздражающими веществами в составе.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Повышение температуры тела.
  • Частое употребление алкоголя и острой пищи.
  • Физическая нагрузка.
  • Хронический стресс.
  • Активность кожного клеща Demodex.

Лечение розацеа, как и акне, – процесс длительный и не исключающий ошибок и рецидивов. Однако наградой за терпение будет чистая кожа и уверенность в себе. Чтобы терапия была эффективной, лучше всего для начала пересмотреть свой образ жизни: постараться исключить стрессы, вредную и острую пищу, свести к минимуму длительное пребывание на солнце, ветре и холоде. Нелишним будет сдать биохимический анализ крови и соскоб на наличие клещей рода Demodex.

Сейчас дерматовенерологи применяют комплексный подход для нормализации состояния кожи: антибиотики (эритромицин, тетрациклин, доксициклин и т.д.), противомикробные препараты (метронидазол), ретиноиды (изотретиноин, ретинола пальмитат), антигистамины, которые снимают гиперемию и зуд, а также уменьшают проницаемость капилляров, противовоспалительные средства (ибупрофен, мази с азелаиновой кислотой). Также врач может назначить лекарства других групп, например, седативные средства, ингибиторы протеолитических ферментов, витаминные комплексы, препараты кальция (если есть экссудация).

Читать еще:  Чем снять мышечный спазм ног

Хороший эффект при борьбе с воспалениями и профилактике гиперпигментации доказали азелаиновая кислота и гиалуронат цинка. В качестве дополнительных мер возможны криотерапия, электрокоагуляция, электрофорез и лазеротерапия.

Во время и после лечения стоит отказаться от нелечебной косметики, а все средства для ухода выбирать с учетом рекомендаций специалиста.

По материалам XI Международного форума дерматовенерологов и косметологов

Источник: Ирина Обухова, журналист

Красны девицы и молодцы: лечение розацеа

Опасное воспаление кожи иногда начинается с простого покраснения. Крем «от купероза» здесь не поможет, необходимо серьезное лечение

Есть болезни, которые не опасны для здоровья и работоспособности, но…портят жизнь так, что кажутся похуже многих «серьезных» заболеваний. К таким болезням относят и розовые угри (розацеа). И хотя красное лицо народная молва относит к особым признакам здоровья, ходить так постоянно — невелика радость, тем более что, рано или поздно, разовьются осложнения.

Розацеа (rosacea, acne rosacea, rosaceus, розовые угри, акне розовые) — неинфекционное хроническое воспалительное заболевание кожи лица, поражающее людей преимущественно зрелого возраста. Причины розацеа достоверно не установлены, теории патогенеза противоречивы. Очевидно, этим и объясняется тот факт, что добиться стойкого результата лечения, особенно в «запущенных» случаях, практически невозможно, однако если не лечиться, то осложнения не заставят себя ждать.

Как это выглядит?

Начинается просто — как покрасневшее лицо. Ну мало ли, вернулся человек с мороза, или работает у мартена, или стыдно ему за что-то… но… краснота эта со временем не проходит, а потом на фоне красноты появляется сосудистая сеточка — патологически расширенные сосуды, которые в медицине называют телеангиэктазиями. Пациентам кажется, что цвет лица негативно выделяет их, делает «без вины виноватыми»…

Потом, на фоне расширенных сосудов, на коже начинают образовываться узелки (папулы). Затем появляются пустулы и уж затем — разрастания кожи лица, как на известной картине эпохи Кватроченто.

Доменико Гирландайо (настоящее имя — Domenico di Tommaso Curradi di Doffo Bigordi) — один из ярчайших флорентийских мастеров Кватроченто (сокр. от mille quattrocento — тысяча четыреста — общепринятое обозначение эпохи итальянского искусства XV века).

На картине «Портрет старика с внуком» Гирландайо написал самое частое осложнение розацеа — разрастание тканей носа — ринофиму. Однако такие разрастания могут появляться не только на носу. Выделяют следующие формы:

  • ринофима — нос, как на картине;
  • метофима — утолщение кожи лба;
  • блефарофима — утолщение век;
  • отофима — разрастание мочки уха;
  • гнатофима — утолщение кожи подбородка.

Заболевание начинается на третьем-четвертом десятке жизни и достигает расцвета между сорока и пятьюдесятью годами. Хотя в последнее время отмечается «помолодение» пациентов. Чаще страдают женщины (60 %), хотя, возможно, это статистическая погрешность, связанная с тем, что мужчины далеко не всегда обращаются за медпомощью из-за проблем с внешностью.

Что приводит к обострению

Факторов, провоцирующих заболевание, — много, очень много. Фактически их можно свести к максиме «Все, что у здорового может вызвать покраснение кожи, у пациента с розацеа вызовет обострение болезни». Вот основные факторы, которых следует избегать.

Ультрафиолет. Одно время розацеа считали даже фотодерматозом. Поэтому солнцезащитная амуниция при розацеа должна быть такая же, как и при других фотозависимых заболеваниях, — обязательно шляпа с широкими полями, солнцезащитные очки, кремы с SPF не менее 30.

Открытые источники огня. Кузнецы, работники сталеплавильных и прочих связанных с плавкой металла производств, профессиональные повара, пекари и даже домохозяйки проводящие много времени у плиты, — группа риска по розацеа.

Резкие перепады температур. С одной стороны, полярники и люди, увлекающиеся зимними видами спорта, с другой — банщики и другие люди, работающие в помещениях с сильно повышенной температурой. Даже поездка в раскаленном транспорте летом может привести к обострению.

Горячие напитки и еда. Одно время дерматологи ополчились на кофе. Действительно, дерматоз чаще обострялся у тех, кто пил кофе достоверно чаще, чем у тех, кто избегал его. Однако выяснилось, что если пить просто воду, нагретую выше 60 градусов, неблагоприятный эффект будет таким же. Горячий борщ, да еще под водочку — гарантированный срыв ремиссии.

Алкоголь, особенно крепкий. Да и некрепкий, если принять его в дозе, от которой лицо краснеет, — вызывает обострение дерматоза практически гарантированно.

Перченная, острая пища. Она тоже должна ограничиваться при розацеа. О действии на течение заболевания кофе, крепкого чая, шоколада, цитрусовых доказанных данных нет, тем не менее большинство дерматологов рекомендуют пациентам воздержаться от них.

Эмоциональное возбуждение, стыд. Опасны в случае если они вызывают у пациента прилив крови к лицу.

Также крайне нежелательно нерациональное применение косметики, косметологических процедур, самолечение.

Топические кортикостероиды противопоказаны при розацеа! Их применение возможно только в при отдельных формах заболевания и строго под контролем врача. К сожалению, и работники аптек, и «добрые советчики» при любых покраснениях рекомендуют именно их как «хорошую мазь».

Вообще, желание «чем-то помазаться» до консультации врача в случае розацеа особенно чревато осложнениями. Например, часто рекламируют средства от так называемого купероза. Но купероз может являться стадией развития розацеа, а может быть и проявлением самых различных заболеваний и состояний кожи — от конституционального эритрематоза лица до тяжелейших наследственных синдромов, протекающих с развитием новообразований.

Купероз — не дерматологический, а общепринятый косметологический термин, способствующий продажам косметологической продукции. Он описывает состояние, характеризующееся устойчивым покраснением кожи лица и появлением на ней капиллярной сетки (телеангиэктазий) преимущественно в зоне носа, скул и щек.

Если вовремя не распознать истинную причину кожных изменений, обратившись к специалисту дерматологу, а просто мазать лицо «кремиками от купероза» — до беды недолго. Тем более что основные усилия в лечении собственно розацеа должны быть направлены на изменение образа жизни, предотвращение воздействия провоцирующих факторов.

Читать еще:  Зеленый чай в капсулах

Лечение розацеа

При розацеа необходимо лечение исключительно у дерматолога. Самолечение, лечение по принципу «помогло подруге» и даже консультации работников аптек и косметологов, не имеющих специального дерматологического образования, могут привести к печальным результатам.

Распознание именно розацеа среди множества розацеаподобных заболеваний и состояний кожи лица не всегда просто, а назначенное неправильно лечение может вызвать тяжелые последствия, неустранимые вовсе или устранимые только методами пластической хирургии.

В то же время современная дерматология, в арсенале которой появились высокотехнологичные методы лечения, например, такие как лазеротерапия расширенных сосудов кожи лица, довольно эффективна при обращении на ранних стадиях.

В качестве лекарственной терапии дерматологи обычно рекомендуют длительный прием антимикробных, противопротозойных, противогрибковых средств системно и местно. Назначаются также ретиноиды (препараты видоизмененного витамина А), чаще местно, — для очень длительного (месяцами) применения. У все этих препаратов и методов очень обширный список противопоказаний, их категорически нельзя применять в качестве самолечения.

Существуют также различные альтернативные (без доказательной базы) способы терапии розацеа (назначение так называемых сосудистых препаратов: детралекса, актовегина и т. п.), часто к ним прибегают пациенты и даже доктора в ложной надежде получить быстрый результат без усилий.

Некоторые СМИ, а также пациенты склонны преувеличивать роль клещей демодекс: лечение данного заболевания, по их мнению, принесет полное излечение розацеа. К сожалению, эти надежды ложны.

Наличие заболеваний ЖКТ, гормональных нарушений, очагов хронического воспаления органов головы и шеи, сопутствующих грибковых инфекций, даже скрытых, малосимптомных, при розацеа ухудшают течение дерматоза. Поэтому квалифицированный врач порекомендует широкое обследование и консультации по лечению у смежных специалистов.

Увы, как и большинство хронических кожных болезней, розацеа — заболевание, при котором длительные ремиссии достижимы только комплексным подходом, когда лекарственная терапия лишь дополняет нелекарственные методы лечения и меры по изменению образа жизни, направленные на рационализацию диеты и избегание провоцирующих обострение факторов. Во всем этом может разобраться только дерматолог, мотивированный уделять вам время.

Товары: метронидазол гель, метронидазол табл, юнидокс солютаб , скинорен , азелаиновая кислота

Тетрациклиновая мазь при розацеа

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Рубрики

ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ

Последние новости

Дерматология

Новейшие методы лечения розацеа

Розацеа (розовые угри) имеет множество разновидностей и стадий. И к сожалению, на сегодняшний день медицина способна лишь бороться с симптомами болезни, но не лечить ее. Какова же действенная терапия розацеа?

Общее лечение розацеа

Все лекарства, которые назначаются пациентам в настоящее время при лечении розацеа, могут только устранить симптомы болезни, но не избавить от нее полностью.

Розацеа следует лечить на ранних стадиях, чтобы предотвратить развитие сильного отека и необратимый фиброз. Что такое фиброз? Это утолщение соединительной ткани.

Лечение розацеа, как правило, зависит от разновидности и стадии болезни.

И препараты для местного применения, и лекарства для приема внутрь, которые используются при лечении розацеа, и те медикаменты, которые чаще всего назначает доктор, зачастую сводятся к вот такому списку:

  • гель на основе метронидазола;
  • сульфацетамид натрия с содержанием серы в качестве очищающего средства;
  • азелаиновая кислота;
  • тетрациклин внутрь;
  • макролидные антибиотики.

При лечении розацеа лучше сочетать как местные гели для лица, так и лекарства внутрь. Такой подход необходим, чтобы:

  • уменьшить первичные симптомы болезни;
  • предотвратить появление рецидивов, если пациент прекращает приём таблеток внутрь;
  • контролировать развитие заболевания длительное время.

Таблиетки же принимаются до окончания воспалительного процесса, а значит максимум 12 недель.

Антибиотики традиционно считают основным видом лечения в данном случае. В первую очередь это вызвано тем, что они оказывают противовоспалительное действие, плюс антибактериальная терапия: тетрациклинового ряда и макролидные.

Местное лечение розацеа На сегодняшний день существует только три препарата для местного применения, одобренных Управлением по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США (FDA). Это препараты для лечения папул, пустул и эритемы. Среди них:

  • гель для наружного применения метронидазол (0,75%, 1%);
  • 10% сульфацетамид натрия с содержанием серы 5%;
  • 15% гель на основе азелаиновой кислоты.

Другие лекарства, которые не одобрены FDA для лечения розацеа, но при этом доказали свою эффективность, включают в себя: бензоила пероксид; клиндамицин; ретиноиды; местные стероиды.

Антибиотики при розацеа

Антибиотики доказали свою эффективность в том, что количество симптомов этого кожного заболевания уменьшается во время их использования.

В настоящее время существует только один антибиотик для лечения розацеа, который одобрен экспертами — доксициклин.

Исторически сложилось так, что появление болезни розацеа связывали с бактериальной инфекцией.

В настоящее время существует только один антибиотик для лечения розацеа, который одобрен FDA — доксициклин (антибиотик тетрациклинового ряда).

Перспективы лечения в будущем

Терапия направлена на уменьшение симптомов и улучшение внешнего вида пациента. Многие вопросы, касающиеся причин болезни, остаются открытыми по сей день. Прежде всего врачи пытаются минимизировать риск. Но если пациент ощущает симптомы розацеа, даже избегая факторы риска, метронидазол в виде геля остается основным препаратом, который назначается при розацеа.

Другие средства для наружного применения могут быть использованы в качестве альтернативы метронидазолу. Среди них находятся следующие препараты:

  • сульфацетамид натрия с содержанием серы;
  • азелаиновая кислота;
  • бензоила пероксид;
  • эритромицин;
  • клиндамицин.

Пероральные антибиотики, которые предотвращают рецидив болезни и помогают достигнуть стойкой ремиссии, часто используются в сочетании с местными мазями и кремами. Пероральный антибиотик доксициклин был одобрен FDА. Он необходим, чтобы лечить очаги воспаления, вызванные болезнью розацеа.

Если препараты для местного применения и пероральные антибиотики не помогают, то лазерная терапия сосудистых патологий и фототерапия — неплохие варианты. А лазер и фототерапия избавят пациентов от сосудистых звездочек (телеангиэктазий).

Необходимо исследовать генетические факторы появления розацеа, проводить гистологические исследования и изучать папулы и пустулы. Это поможет в лечении кожного заболевания. По словам ученых, стандартная диагностика розацеа, которая сейчас применяется во многих клиниках, помогает обнаружить заболевание на ранней стадии. А это уже вселяет надежду, что пациенты в будущем смогут избавиться от розацеа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector