Трентал при остеохондрозе позвоночника

Лечение реологическими препаратами заболеваний позвоночника, свойства «Трентала» при остеохондрозе

Остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночного столба, связанное с нарушением эластичности хрящей. Основу хрящевой ткани представляют хондроциты и межклеточное вещество, содержащее волокна и воду. Необходимое количество жидкости дает хрящу упругость и гибкость. При потере влаги волокна надрываются при нагрузке, хрящ трескается, нарушается его питание. Деформация хрящевой пластинки приводит к нарушению параллельности позвонков, и защемлению выходящих нервов из межпозвонковых отверстий. Это приводит к болевым и дегенеративным явлениям в органах и мышцах. Лечение такого состояния, кроме восстановления ткани хряща, предполагает улучшение его питания реологическими препаратам, среди которых эффективно используется пентоксифиллин («Трентал»).

Позвоночный хрящ

Состав, форма выпуска

Препарат «Трентал» выпускается в таблетках по 100 мг действующего вещества и ампулах для инъекций по 5 мл, содержащих 20 мг пентоксифиллина в 1 мл раствора. Таблетки белого цвета, выпуклые в обе стороны, покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Одним из вспомогательных веществ является лактоза, количество которой стоит учитывать при лечении больных с сахарным диабетом. Дополнительные вещества инъекционной формы значения не имеют.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Пентоксифиллин является производным метилксантина, который ингибирует фосфодиэстеразу. Этот фермент стимулирует сокращение гладкой мускулатуры, что способствует нарушению кровообращения. Его блокирование вызывает улучшение микроциркуляции. Наряду с этим пентоксифиллин:

1. уменьшает аггрегацию (слипание) тромбоцитов и эритроцитов, увеличивая их гибкость;
2. способствует проникновению этих форменных элементом крови в наиболее суженые участки кровеносного русла;
3. уменьшает количество фибриногена и усиливает фибринолиз, что приводит к снижению вязкости крови и улучшению реологических свойств крови.

Лучше всего увеличивает насыщение крови кислородом в тканях, конечностях, внутренних органах, мало влияет на коронарные сосуды.

Адгезия тромбоцитов

Препарат имеет короткий период полувыведения, поэтому применяется 2 – 3 раза в день. Полностью метаболизируется печенью и выводится преимущественно через почки. У пациентов с нарушением функции печени и почек может накапливаться. Применение препарата «Трентал» при остеохондрозе позвоночника дает отличные результаты при локализации заболевания в любых отделах.

Показания к применению

«Трентал» показан при различных заболеваниях, патогенез которых представлен нарушением микроциркуляции. К ним относятся состояния, связанные с увеличенной вязкостью крови, отложением атеросклеротических бляшек, хроническим сосудистым спазмом, нарушением нервной регуляции сосудистого русла. Такими показаниями являются:

• атеросклероз;
• ишемический инсульт;
• ангиопатии при сахарном диабете;
• трофические язвы;
• болезнь Рейно;
• поясничный, шейный, грудной остеохондроз, хондропатии, боли в позвоночнике.

Все эти состояния, независимо от причины их вызвавшей, приводят к нарушению функции органа именно из-за нехватки питания тканей. Действия обычных сосудорасширяющих препаратов не достаточно, поскольку вязкость крови не позволяет ей проникать в мелкие капилляры. Успех лечения зависит от эластичности и гибкости форменных элементов, которые начинают свободно проникать через суженое капиллярное русло. При остеохондрозе шеи пентоксифиллин также улучшает микроциркуляцию в позвонковых хрящах и телах позвонков.

Поврежденные хрящи

Противопоказания

Суть действия пентоксифиллина заключается в уменьшении вязкости и разжижении крови. Поэтому заболевания и состояния, при которых наблюдается склонность к кровоточивости являются небезопасными для применения «Трентала». К ним относятся:

• язвенная болезнь желудка;
• геморрагический диатез или гемофилия;
• острый период инфаркта миокарда;
• кровоизлияние в сетчатку глаза.

При этих состояниях пентоксифиллин применяется только после стабилизации состояния, прекращения кровоточивости. Лечение производится под наблюдением врача. При этом контролируются биохимические показатели крови, время свертываемости.

Побочные действия

Частота возникновения нежелательных эффектов при приеме пентоксифиллина – невелика. Чаще всего они связаны с индивидуальной непереносимостью. К побочным действиям относятся:

• аритмия;
• изменение артериального давления;
• тромбоцитопения;
• головокружение, парестезии, тремор, судороги, головная боль;
• тошнота, рвота, диарея;
• сыпь, анафилаксия;
• холестаз, нарушения печеночных ферментов.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

«Трентал» назначается перорально и инъекционно. В стационарах лечение проводят капельно на большом количестве растворителя. Амбулаторно или на дневном стационаре пентоксифиллин вводят внутривенно струйно, очень медленно, не быстрее чем 3 – 5 минут. Дозировка – 100 мг (ампула 5 мл) 1-2 раза на день. После стабилизации состояния пациента переходят к таблетированой форме. Используют таблетки по 100 – 200 мг до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

Передозировка

Симптомами передозировки «Трентала» могут быть признаки непереносимости препарата (головокружение, ощущение жара, приливов) или признаки кровотечения. К ним относится:

1. кровоизлияние в сетчатку глаза;
2. появление поноса черного цвета или рвоты типа «кофейной гущи»;
3. маточное кровотечение.

Важно! Кровотечения самостоятельно не лечатся. Обращение к врачу – обязательно.

Эти состояния опасны, поэтому обязательным является вызов скорой помощи. До ее приезда больному обеспечивают покой и холод на место лопнувших сосудов. Методом лечения такой передозировки будет введение витамина К или переливание эритроцитарной и тромбоцитарной массы.

Взаимодействие

Основным нежелательным и опасным взаимодействием реологических препаратов является сочетание с лекарствами, снижающими свертываемость – антиагрегантами (аспирин, клопидогрел) и непрямыми антикоагулянтами. Препараты такого типа применяются при сердечной патологии. Совместное применение средств обоих групп опасно возникновением кровотечения.

Действие трентала

При терапии антиагрегантами особых исследований не проводят. Во время лечения антикоагулянтами оди раз на несколько дней измеряют показатель, называемый время кровотечения. Поэтому самостоятельное назначение пентоксифиллина совместно с вышеназванными группами – запрещено.
Особые указания

«Трентал» хорошо переносится. Не влияет на способность к работе с точными механизмами и вождение автомобиля. В детском возрасте не назначается. При кормлении грудью проникает в молоко в незначительных количествах, однако требует временного прекращения вскармливания. Прием пентоксифиллина при беременности не запрещено, поскольку имеется мало данных о динамике препарата, но его применения стоит избегать.

Аналоги

Препараты, содержащие такое же действующее вещество являются аналогами. Они отличаются фирмой производителем. Пентоксифиллин представлен следующими аналогами:

Каждое лекарственное средство отличается ценой, эффективностью. Переносимость препарата зависит от вспомогательных веществ и степени очистки. Представленность аналогов в аптечной сети примерно одинакова.

Небольшое заключение

«Трентал» успешно применяется при локализованном остеохондрозе поясничного отдела и других областей позвоночника. После курса терапии уменьшается болевой синдром шеи, поясницы, парестезии конечностей.

Пентоксифиллин применяется не только для лечения остеохондроза, а также для профилактических курсов вне обострения. Хорошо сочетается с хондропротекторами, противовоспалительными препаратами. Этим обеспечивается комплексный эффект «Трентала» при лечении патологии хрящей позвоночного столба.

Как правильно принимать Трентал при остеохондрозе? Существует 2 варианта

А вы знаете, что до 70-х годов прошлого века при лечении болей в шее применяли только спазмолитики. Представляете? И только позже стали воздействовать на причину недуга препаратами сосудорасширяющего типа. Трентал при остеохондрозе – отличное решение, пользующееся большой популярностью. Что делает препарат таковым, сегодня я вам расскажу.

Достоинства

В 1972 году все изменилось. Именно в это время ученые из Германии смогли синтезировать пентоксифиллин, получив патент на него, как на Трентал. С этого времени сосудистые препараты при серьезном шейном остеохондрозе становятся неотъемлемой частью комплексного воздействия на причину. В основе него – пентоксифиллин, эффективно влияющий на реологические параметры крови. И в этом нам с вами следует разобраться.

Речь идет о таких понятиях, как:

• вязкость крови;
• скорость перемещения кровяных частиц;
• количество форменных элементов в конкретном объеме.

Как раз благодаря тренталу все эти показатели можно довести до нормы. Стоит ли говорить о том, что сосудорасширяющие препараты улучшают общее состояние пациента, а что еще нужно?

Это особенно важно, если человек испытывает мышечный спазм, головные боли и прочие недуги, характерные для остеохондроза. Причина их заключается в защемлении нервных окончаний, сужении сосудов, в результате чего кровоток ослабевает и перестает поставлять в мозг питательные вещества.

Как действует

При хроническом остеохондрозе поясничного отдела и других нарушениях пентоксифиллин, входящий в состав трентала, возвращает эластичность кровяным тельцам. Кроме того, он не допускает склеивание между собой тромбоцитов, кровь разжижается.

Еще одно достоинство препарата – его участие в фибринолизе. Это важный процесс для организма, в результате которого происходит растворение тромбов и сгустков крови. Как свидетельствуют отзывы тех, кто уже использовал в лечении трентал, препарат отлично показывает себя в избавлении от остеохондроза, в том числе, и грудного отдела.

Главными его достоинствами являются:

• служит для улучшения микроциркуляции и клеточного обмена в структуре ЦНС;
• стабилизирует коллатеральный тип кровообращения;
• нормализует обменные процессы в организме.

И это далеко не полный список преимуществ лекарственного препарата.

Кому можно, а кому нельзя

На самом деле трентал назначают не только при нарушениях в позвоночнике. Он отлично справляется и с другими недугами. Это диабет, воспаления и прочие, связанные с недугами в кровообращении периферического характера.

Чаще всего трентал применяют при следующих симптомах:

• при головных спазмах и головокружении, связанными с сосудистыми нарушениями;
• в качестве терапии после сердечной ишемии и инсульта.

Показания, по которым назначается лекарственный препарат, известны врачу. Кстати, именно он должен после осмотра пациента, назначить лечение: дозировку, частоту приема. Но существуют и определенные противопоказания.

Например, трентал не следует принимать беременным женщинам и детям, тем, кто перенес инфаркт. Ну и есть некоторые условные ограничения. Так, с осторожностью таблетки должны назначаться при болезнях ЖКТ, при сердечной недостаточности, постоянно высоком давлении и прочих недугах.

И все это связано прямым образом с побочными действиями, которые имеет препарат. Например, это запор, отечность и одышка, носовое кровотечение, головокружение с тошнотой и прочие.

Схему определяет врач

Часто задают вопрос о том, почему одновременно назначают актовегин и трентал. А здесь все просто! Препараты дополняют действие друг друга, что улучшает кровоснабжение артерий и вен. Поэтому, если врач прописывает именно эту схему, без сомнения используйте ее.

Чаще всего ее назначают, если присутствует поражение венозных систем. Улучшая кровоснабжение, два препарата способствуют освобождению нервных окончаний. В результате костная и хрящевая ткани получают достаточное количество витаминов и аминокислот.

Как правильно принимать

Что может вызвать вопросы? Разные формы лекарства. Так, трентал 100 обозначает, что в его составе содержится 0,1 гр пентоксифиллина. А трентал 400, соответственно – 0,4 гр этого вещества. Они различаются между собой не только дозировкой, но и составом сопутствующих веществ. Чтобы лечение было эффективным, врач расскажет, как принимать лекарство правильно.

Существует два варианта:

И в том и другом случае все назначения делает врач. Обычно это 2 таблетки после еды трижды в день. При этом суточная доза лекарства не должна быть больше 1200 мн. Это касается и трентала в капельницах. Курс лечения продолжается 14 дней. Их глотают, не разжевывая, запивают кипяченой водой.

Раствор может вводиться капельно и струйно. Ампулы с препаратом разводятся раствором Рингера, физраствором или 5-ти процентным раствором глюкозы. Инструкция подробно разъясняет этот момент, но мне кажется, что все тонкости введения должны знать медики, которые будут выполнять процедуру.

Что нужно еще знать

Слышал, что некоторые принимают трентал для похудения. И объясняют это тем, что пентоксифиллин позволяет получить красивое тело. От трентала сосуды расширяются, кровь приливает к мышцам, они получают больше питательных веществ. Но если вы намерены принимать лекарство в этих целях, все равно нужна рекомендация врача. Цена препарата вполне доступна, что делает его еще больше популярным.

В отдельных случаях трентал может быть заменен на аналоги:

• пентоксифиллин;
• вазонит ретард 600;
• агапурин.

Эти средства назначают при обнаружении у пациента побочных действий от трентала. Но замену может произвести только врач, основанием служат особенности организма, его состояние и длительность его лечения.

Еще спрашивают о том, почему в одних случаях назначают таблетки, а в другом – капельницы. Первый вариант прост в применении, второй требует участия профессиональной медицинской сестры.

Но таблетки негативно влияют на печень и ЖКТ, при этом действовать начинают не сразу. Всех этих недостатков лишено струйное и капельное введение препарата. Если требуется оперативно устранить болевой синдром, то используют капельницы.

Самое быстрое лечение

«Instaflex» – капсулы, получившее в последнее время большое признание среди людей, испытывающих боли в суставах и позвоночнике. В ходе серьезных испытаний была доказана их высокая эффективность в отношении суставных и других болей. Всего за месяц применения капсул пациенты избавлялись от болей, снова чувствовали былую легкость в пораженных местах.

Тем, кто еще не знает, для чего препарат нужен, отвечаю, что существует несколько причин:

• восстанавливается хрящевая ткань;
• снимается воспаление в месте поражения;
• устраняются боли.

Благодаря тому, что в составе капсул только натуральные вещества, на него нет аллергии, также отсутствуют побочные эффекты. Среди компонентов – коллаген, смола индийского ладана, имбирь, гиалуроновая кислота.

У каждого из них свои задачи в восстановлении работоспособности суставов. Одни обновляют соединительную ткань, другие блокируют воспаление, третьи – восстанавливают поврежденные хрящи. Для курса достаточно 28 дней, капсулы принимают дважды в день.

Друзья!

Если до сегодняшнего дня вы не знали, что такое трентал, то теперь вы вооружены знаниями. Расскажите о препарате и моём блоге всем друзьям в социальных сетях, уверен, что им тоже будет полезна эта информация. Подпишитесь на блог и будете получать новости первым. До свидания!

Лекарства при остеохондрозе: трентал, мидокалм, блокады

Для пациентов с остеохондрозом важно знать, какие медикаментозные средства эффективно воздействуют на симптомы болезни. Определиться с выбором лекарственного препарата сложно, так как их много, и все они действуют по-разному.

Трентал при остеохондрозе

Роль сосудорасширяющих средств состоит в улучшении микроциркуляции крови. При этом восстанавливается тонус передачи нервных импульсов, усиливаются обменные процессы в тканях. Подобное действие препарата при остеохондрозе очень важно, ведь при хронических формах болезни ухудшается метаболизм в клетках костной и хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Из-за появления воспаления, отечности в разных отделах позвоночника скорость венозного и артериального кровотока снижается. Препарат Трентал способствует:

• снижению отечности, воспаления;
• нормализации кровотока в поврежденной области;
• улучшению метаболизма;
• восстановлению функций нервной системы.

В основе препарата – вещество пентоксифиллин, участвующее в растворении тромбов, разжижении крови.

Выпускают Трентал в форме таблеток и порошка, из которого приготавливают раствор для инъекций.

Обычная доза, назначаемая специалистом, для перорального приема – двести миллиграмм два или три раза в сутки. Дозировку увеличивают до суточной дозы в 1200 миллиграмм с курсом лечения две недели. Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Дозу уменьшают при наличии у пациента почечной и печеночной недостаточности.

Раствор препарата предназначен для внутривенного вливания с помощью капельницы. Процедура длится немного более часа.

У лекарства много побочных эффектов, при появлении которых необходимо сократить количество принимаемых таблеток. Возникновение таких реакций на лечение Тренталом, как потливость, тошнота, цианоз, – сигнал для прекращения приема средства.

Лечение препаратом проводят под контролем артериального давления, уровня гемоглобина в крови.

Сосудорасширяющее средство не используют в лечении остеохондроза, если пациент имеет острую форму инфаркта миокарда, кровоизлияния в область глаза. Оно абсолютно запрещено женщинам в период беременности и кормления грудью. Внутривенно не ставят Трентал лицам с аритмией, гипертензией, атеросклерозом.

Мидокалм при остеохондрозе

Остеохондрозные боли связаны со спазмом мышц позвоночника в результате их постоянного напряжения. Болезненные сокращения мышечных волокон приводят к серьезным последствиям, одно из которых – сдавливание кровеносных сосудов. Вследствие этого кровь не поступает к жизненно важным органам, а при шейном остеохондрозе – к мозгу. Начинается кислородное голодание, последствия которого опасны для жизни. Снять напряжение как одну из причин болевого синдрома можно с помощью препарата Мидокалм, относящегося к группе миорелаксантов.

Преимуществами применения в терапии остеохондроза Мидокалма является следующее:

Компоненты лекарства действуют избирательно, обеспечивая мышечную силу в период двигательной активности человека. Лекарство хорошо переносится пациентами. Миорелаксант сочетается с другими средствами, используемыми в терапии остеохондроза.

Применение препарата ведет к снижению дозы нестероидных противовоспалительных лекарств, имеющих много побочных эффектов.

Основное действующее вещество Мидокалма – толперизона гидрохлорид – блокирует спинномозговые рефлексы, оказывая анестезирующее действие.

Принимают лекарство перорально после еды. Доза для взрослых составляет сначала пятьдесят миллиграмм трижды в день с постепенным увеличением до ста пятидесяти. Особенностью препарата является отсутствие у него седативного эффекта, побочных действий.

Возможно применение препарата в виде раствора для инъекций, чтобы быстро уменьшить сильную боль. Уколы вводят внутримышечно по двести миллиграмм два раза в день. При внутривенных инъекциях – один раз по сто миллиграмм, медленно.

Противопоказано лекарство в первом триместре беременности, лицам с аллергической реакцией.

Блокады при остеохондрозе позвоночника

Основная задача специалиста – избавить пациента с остеохондрозом от острого болевого синдрома. Хроническую боль успокоить сложно, тут понадобится даже помощь психотерапевтов. Если же избавиться от болевого синдрома с помощью разных методов невозможно, прибегают к блокадам. Осуществляют их путем постановки уколов в определенные точки на теле больного.

Блокаду может провести только высококвалифицированный врач в стерильных условиях клиники. Показания к постановке блокирующих уколов являются индивидуальными. У некоторых пациентов боль проходит после одной инъекции, другим нужен курс из десяти и более уколов. Но рекомендуют такое лечение не чаще, чем один раз в три месяца.

Блокады разделяются на:

• однокомпонентные;
• двухкомпонентные;
• многокомпонентные.

Для инъекций используют анестетики, оказывающие местное действие. К ним относится Новокаин, Лидокаин, Меркаин. Кроме индивидуальной непереносимости компонентов лекарства у них почти нет противопоказаний.

Часто блокаду позвоночника проводят с использованием кортикостероидных препаратов типа Гидрокортизона. Они быстро снимают воспаление, устраняют болевой синдром. Единственным минусом является наличие побочных действий, осложнений. В многокомпонентных блокадах применяют витамины группы В, Лидазу, Тромболизин.

Постановку блокад выполняют в те зоны позвоночника, которые подвергнуты дегенеративным процессам. Инъекции ставят в область:

• мягких тканей вокруг воспаленного участка позвоночника;
• биологически активных точек мышц, сухожилий;
• нервных узлов и сплетений.

Выбор вида блокады связан с течением остеохондроза, клинической картиной патологии позвоночника, индивидуальными особенностями пациента.

Противопоказанием для постановки блокад являются заболевания сердца и сосудов, низкое артериальное давление, психические болезни, тяжелое состояние пациента. Перед лечением проверяется реакция больного на применение анестетиков, кортикостероидов.