apriorisvet.ru

Удаление гемангиомы у детей

Детки с меткой. Нужно ли удалять гемангиому?

Наши эксперты – хирург Аркадий Самохвалов и заведующий консультативно-диагностическим отделением одной из частных клиник, сердечно-сосудистый хирург Константин Былов.

Замечено, что так природа чаще всего метит недоношенных малышей. Но и у новорождённых, появившихся в срок, тоже может быть такая особая примета. Кстати, по статистике, гемангиомы у девочек встречаются значительно чаще, чем у мальчиков.

Не просто дефект

Термин «гемангиома» происходит от греческого «haima» – «кровь» и «angeon» – «сосуд» и означает доброкачественную сосудистую опухоль. Выглядит это новообразование как ярко-красное или чуть синеватое пятно. Дефект этот, как правило, врождённый или появляется в первые недели жизни. Гемангиомы бывают разных размеров и могут располагаться как на лице, так и на теле ребёнка. Иногда таких пятнышек сразу несколько. Причины их возникновения до конца не ясны, но есть предположение, что к этому могут приводить простудные заболевания, которыми будущая мама переболела в первые два месяца беременности, когда идёт закладка сосудистой системы ребёнка.

Самый распространённый миф по поводу гемангиомы – это то, что она может переродиться в рак. На самом деле такие случаи крайне редки. Но и ждать, пока всё само собой рассосётся, как, кстати, советует второй миф, тоже не всегда стоит. Ведь, несмотря на то, что иногда гемангиомы действительно проходят самостоятельно, так бывает не всегда. И обычно на это уходит много лет (от полутора до десяти и больше). Самоустраняются новообразования, расположенные на закрытых одеждой участках тела. А пятна на лице, голове и шее, как правило, не исчезают. Растут гемангиомы вместе с ребёнком и особенно интенсивно – до полугода. Быстрее всего они увеличиваются в размерах у недоношенных малышей. Лучше как можно раньше показать младенца с таким новообразованием врачу. Ведь помимо косметического дефекта сосудистая опухоль грозит весьма неприятными вещами.

Если гемангиома расположена там, где её легко повредить, например постоянным трением об одежду, она может привести к развитию инфицированных язв. Другая потенциальная опасность – поражение близлежащих тканей. Так, если, например, гемангиома находится в области глаза, уха, носа или в полости рта, у малыша могут появиться нарушения зрения, слуха и даже затруднение дыхания. К тому же сосудистая опухоль может начать расти вширь, прорастая внутренние органы. А если гемангиома обширная, то не исключено и развитие тромбоцитопении – дефицита тромбоцитов в крови, из-за которой кровь начинает плохо сворачиваться.

Подождём?

Если красное пятно на коже малыша не растёт, врач может предложить за ним просто понаблюдать, ведь есть шанс, что некрасивая клякса со временем исчезнет вовсе. О том, что «процесс пошёл», намекнёт появившееся в центре «красной метки» белое пятнышко. Но если гемангиома пошла в активный рост или возникли какие-то осложнения, например изъязвления с инфекцией, то медлить с лечением нельзя. Также не стоит тянуть с удалением такой сосудистой опухоли, которая, хоть и не растёт, портит внешний вид ребёнка и грозит рано или поздно привести к психологической травме. Раннему удалению подлежат гемангиомы, расположенные на лице (нос, губы, веки), – здесь слишком велик риск осложнений. Удалять гемангиомы можно в любом возрасте, даже малышам, которым ещё нет и одного месяца.

Выбираем метод

Метод лечения подбирается индивидуально. Его выбор зависит от возраста ребёнка, характера гемангиомы, её величины и расположения, быстроты роста…

Хирургическое лечение показано только при глубоко залегающих сосудистых опухолях, расположенных в местах, скрытых одеждой. Существенный минус метода – заметные рубцы.

Криотерапия подходит для лечения простых гемангиом небольшой площади. 70% сосудистых опухолей даже у новорождённых крошек сегодня лечат этим простым, быстрым и дешёвым методом. Врач всего на 15–20 секунд прикасается к нужному месту наконечником аппарата, через который поступает жидкий азот с температурой минус 196 градусов. От экстремального холода ткань гемангиомы отмирает. Обезболивания не нужно. Через несколько дней на месте прижигания образуется чёрная корочка. Когда она отпадёт, можно будет оценить, до конца ли удалена гемангиома или потребуется ещё сеанс. К сожалению, следы от удаления новообразования жидким азотом всё равно останутся. Поэтому для лица метод вряд ли подходит.

В последнее время широко используется лазерная методика. Она даёт хороший косметический эффект, так как лазер воздействует избирательно – только на саму опухоль, не затрагивая здоровую кожу. Но для удаления гемангиомы полностью обычно требуется не один, а несколько сеансов. Но лечиться нужно только у сосудистого хирурга, владеющего лазерной методикой.

Если гемангиома крупная, среди методов часто используется лучевая и гормональная терапия. Сосудистую опухоль облучают рентгеновскими лучами. Кортикостероиды применяются внутрь (в виде таблеток), а также подкожно – в виде инъекций в саму гемангиому. Также известна терапия бета-адреноблокаторами. Большие сосудистые опухоли и опухоли на лице часто лечат именно так.

Чтобы удалить глубокие кавернозные или смешанные гемангиомы, криодеструкцию сочетают с микро­волновым облучением. Методика СВЧ-криодеструкции достаточно проста, проводится в амбулаторных условиях и не требует обезболивания.

Область гемангиомы сначала облучается СВЧ-полем, а затем обрабатывается жидким азотом.

Склерозирование показано при небольших, глубоко расположенных сосудистых опухолях, чаще – при кавернозных и комбинированных, особенно если они сосредоточены на лице. В опухоль делается укол препарата (на основе спирта), который вызывает отмирание гемангиомы без образования рубца. Недостатками такого лечения являются его болезненность и длительность (перерывы между инъекциями составляют 2–4 недели, курс – из 5–15 уколов).

Способы удаления гемангиомы у детей

Вопреки расхожему мнению, гемангиома – это не родимое пятно, а доброкачественная опухоль без четких границ. Чаще всего она имеет вид плоского пятна красного, синего или багрового цвета. Это выглядит довольно непривлекательно, но, зачастую, ощутимого вреда здоровью не наносит.

И всё же родителям стоит задуматься о будущем своего ребёнка и согласиться на удаление гемангиомы своевременно. Если провести лечение вовремя, на коже малыша не останется даже шрамов.

Где и почему возникают гемангиомы?

Опухоли диаметром от 5 мм могут возникнуть ещё при рождении. Это связано и приёмом будущей матерью некоторых гормональных препаратов. Также гемангиомы часто появляются у недоношенных деток, в частности, у девочек.

Иногда в этом недуге виновата плохая экологическая ситуация. Гемангиома появляется у каждого десятого ребёнка, но с точностью определить её причину не в состоянии ни один врач.

Как правило, плоские опухоли локализуются на лице и шее, что впоследствии может стать причиной комплекса неполноценности у ребёнка. Поэтому медики рекомендуют родителям решаться на удаление гемангиомы лазером, пока она не проросла внутрь, а её диаметр не достиг 10–15 см.

Однако оперативное вмешательство необязательно, если опухоль не угрожает здоровью. Для истребления гемангиомы чисто в косметических целях до сих пор иногда используют консервативное гормональное лечение, но оно может быть неэффективным и обладает рядом побочный действий.

Читать еще:  Пиво и похудение отзывы

Когда нужно срочно удалять

Существуют условия, при которых необходимо срочное удаление гемангиомы лазером. Например, если края опухоли начали темнеть, приобретая насыщенный фиолетовый оттенок. Это верный знак, что гемангиома «прорастает» внутрь, и может повредить не только глубинные слои кожи, но и органы, находящиеся под ней.

Неуместно будет лечение гемангиомы народными средствами, если она локализуется на слизистых оболочках, половых органах, возле ануса или на каком-либо внутреннем органе.

В любой ситуации, как лечить гемангиому – решает врач. Родителям категорически не рекомендуется применять какие-либо гормональные препараты, в том числе мази, самовольно. Также не стоит экспериментировать с народными средствами по двум причинам – безобидные (компрессы с алоэ и чайным грибом, отвары шишек сосны) не оказывают практически никакого влияния на опухоль; более или менее эффективные, например, сок чистотела, могут быть очень опасны, вызывая изъязвление гемангиомы.

Методы удаления

Самым прогрессивным и безопасным способом борьбы с проблемой, является удаление гемангиомы лазером. Вследствие этой процедуры сосуды как бы запаиваются, что препятствует дальнейшему разрастанию опухоли. Так как лазеротерапия – довольно щадящий метод, одного сеанса недостаточно. Всего может потребоваться от двух до десяти процедур.

Этот способ хорош только в том случае, если гемангиома находится в начальной стадии развития. А при более глубоком «прорастании» опухоли в мягкие ткани лазер не может полностью её удалить, так как проникает под кожу на глубину всего 0,2 см. Кроме того, лазерная терапия не всегда подходит ребёнку. В таком случае её замещают другими методами.

Иногда лазер заменяют обычной хирургической операцией. Многие родители против подобного способа, так как он оставляет шрамы, требует общего наркоза и может спровоцировать сильное кровотечение в процессе удаления. Хотя риск есть, хирургическое лечение гемангиом всё же остаётся одним из самых востребованных, так как оно позволяет избавиться от опухоли за один раз.

При противопоказании лазерной терапии может быть применено замораживание, которое ещё называют криодеструкцией. Гемангиому замораживают с помощью жидкого азота, вследствие чего она разглаживается, омертвевает и постепенно исчезает совсем. После процедуры на месте опухоли возникает пузырь, который должен лопнуть без посторонней помощи. Для ускорения заживления врач может назначить специальную мазь. Минус метода в том, что он может оставить небольшой след, который, впрочем, со временем станет почти незаметным.

Оставшиеся два метода – склерозирование и лечение гормонами, не удаляют гемангиому, а только замедляют её рост. Врачи используют подобную терапию в сочетании с лазером.

Склерозивание подразумевает ввод в опухоль сильного препарата преднизолона, который перекрывает капилляры, блокируя её рост. Метод эффективен при глубоком «прорастании» гемангиомы внутрь мягких тканей. После склерозивания возникает отёчность, которая может продержаться несколько недель.

Гормональное лечение показано при быстрых темпах роста опухоли, а также при её локализации в области крупных сосудов и жизненно важных органов. В таком случае необходимо сначала остановить распространение гемангиомы, чтобы легче было устранить её лазером.

Когда врач назначает удаление гемангиомы, лучше не тянуть и своевременно последовать его рекомендациям. Если вы сомневаетесь в адекватности назначенного лечения, прокосультируйтесь с другими специалистами.

Удаление и лечение
гемангиом у детей

Что такое гемангиома?

Гемангиома – это доброкачественная сосудистая опухоль, которая развивается из ткани кровеносных сосудов.

Надо отметить, что это часто встречающееся заболевание в детском возрасте. Так, среди всех опухолей мягких тканей у детей на долю гемангиом приходится около 50%, а среди заболеваний детского возраста они составляют от 3 до 8 % от всей выявляемой патологии у новорожденных.

Каковы предпосылки возникновения гемангиомы?

Существуют ряд гипотез, согласно которым возникновение гемангиом связывают с нарушением развития сосудистой системы во внутриутробном развитии плода. На сегодняшний день не представляется возможным ответить на вопрос: на каком именно этапе эмбриогенеза, т. е. закладки и развития сосудов, создаются предпосылки для появления гемангиомы.

Кроме того, определить какой именно фактор, ответственен за эти нарушения, также представляется проблематичным. Это могут быть как внешние причины, такие как, неблагоприятная экологическая обстановка, соли тяжелых металлов, радиация, повышенная солнечная инсоляция, вредности на производстве, вредные привычки и т. д.), а также болезни родителей, генетические поломки (отягощенная наследственность), заболевания во время беременности и соответственно прием некоторых лекарственных препаратов и т. д.

Чем и насколько она опасна гемангиома?

Несмотря на свою доброкачественность гемангиомы в подавляющем большинстве случаев обладают бурным, прогрессирующим ростом. Разрастаясь, они разрушают окружающие ткани. Они растут как вширь, так и вглубь, прорастая в подкожно жировую клетчатку мышцы, фасции, сосудисто-нервные пучки и т. д.

Даже точечные, небольшие по размерам опухоли у новорожденных могут достигать больших размеров, занимая иногда половину лица, обширную часть тела или конечности.

У недоношенных детей гемангиомы растут 2-3 раза быстрее, чем у доношенных.

При расположении опухоли на веках, ушных раковинах, носу, слизистой оболочке полости рта в результате роста опухоли могут нарушаться важнейшие функции организма, какими являются зрение, слух, дыхание.

Нерешенной на сегодняшний день остается проблема прогнозирования дальнейшего роста опухолей в целом и гемангиом в частности. Непредсказуемость роста и определяет тактику лечения при этом виде патологии.

В каком возрасте гемангиома возникает чаще всего?

В 90% наблюдений гемангиомы обнаруживаются уже при рождении ребенка и в первые дни жизни. Значительно реже в более поздние сроки.

Где чаще всего располагаются гемангиомы?

Излюбленной локализацией гемангиом – является область головы и шеи, а также области мягких тканей, отличающиеся усиленным кровоснабжением (область промежности, половые органы, молочные железы).

Намного реже гемангиома может развиваться во внутренних органах: печени, мозге, легких, костях.

Какие виды гемангиом бывают и какие из них наиболее опасны

Гемангиомы бывают следующих видов. Это:

  • Простая гемангиома – находится на поверхности кожи
  • Кавернозная – располагается под кожей
  • Комбинированная – имеет подкожную и кожную части
  • Смешанная – состоит из различных тканей (гемлимфангиома, ангиокератома, ангиофиброма и т. п.)

О степени опасности опухоли можно судить только при сопоставлении многих составляющих, какими является вид, расположение гемангиомы, степень доношенности, возраст ребенка, характер роста и т. д.

При локализации опухоли в так называемых «зонах критической локализации», т. е. в участках усиленного кровоснабжения (голова, шея, промежность) можно с большой долей вероятности ожидать бурный рост опухоли с неизбежным прорастанием подлежащих тканей. Если при простых формах гемангиом опухоль растет преимущественно в стороны, то при кавернозных и комбинированных формах существует риск дальнейшего роста опухоли как вширь, так и вглубь.

Во всех случаях гемангиомы требуют лечения?

Широкое обсуждение вопроса о спонтанной регрессии гемангиом, а также наблюдения за большими группами больных с изучением отдаленных результатов позволили большинству ученых-практиков отказаться от выжидательной тактики.

Читать еще:  Вазобрал капли инструкция по применению

Действительно, в 6-7% случаев возможно самопроизвольное исчезновение опухоли. Но это касается только небольших простых форм гемангиом, располагающихся на «закрытых» участках тела и только у доношенных новорожденных. В этих случаях принципиально важным является наблюдение у специалиста, занимающегося вопросами лечения детей с данной патологией.

Если исчезающая гемангиома оставляет после себя следы, существуют ли способы их окончательно вывести?

Конечно. Это и хирургическое иссечение, радиоволновая хирургия, лазерохирургия, криогенное лечение и т. д. Но дело том, что все они являются инвазивными и оставляют после себя в той или иной степени дефекты кожи в виде рубцов. Поэтому, ранее выявление и адекватное лечение гемангиом способствует более выгодным с косметической точки зрения результатам.

Какие методы лечения гемангиом существуют?

Достижения научно-технического прогресса стимулируют внедрение так называемых «новых видов энергетических воздействий» в медицину – лазерного излучения, ультразвука, сверхвысокочастотного электромагнитного поля, низких и высоких температур.

На сегодняшний день существует порядка 60 различных методов лечения гемангиом, применяемых как изолировано, так и в сочетании друг с другом.

Правильный выбор метода лечения, должен основываться на всесторонней оценке каждого конкретного случая с учетом всех клинических характеристик новообразования и возраста больного.

Какие новые методы появились и какие считаются наиболее эффективными?

Методы основанные на воздействии на опухоль лазерного излучения, ультразвука, сверхвысокочастотного электромагнитного поля.

Но выбор метода лечения прежде всего должен быть продиктован индивидуальными особенностями в каждом конкретном случае.

От чего зависит выбор метода лечения гемангиом?

Клинические критерии к выбору различных видов лечения гемангиом:

  • Вид гемангиомы
  • Локализация
  • Площадь опухоли
  • Возраст детей
  • Сочетанное поражение различных анатомических областей
  • Отсутствие эффекта от других способов лечения
  • Кровотечение из гемангиомы
  • Изъязвления в области сосудистой опухоли

Существует ли риск рецидива после курса лечения?

Да, такой риск существует. Поэтому в мировой практике и в нашей клинике в частности существует система диспансеризации детей с гемангиомами. При малейших признаках возобновившегося роста опухоли сразу должно проводится соответствующее лечение.

Может ли гемангиома передаваться по наследству?

Генетическая предрасположенность как один из факторов развития гемангиом не отрицается. Однако убедительных научных данных, указывающих на роль определенного гена, ответственного за развитие заболевания, на сегодняшний день не выявлено.

Гемангиома у детей

Гемангиома у детей является самой распространенной доброкачественной опухолью. Она является образованием из сосудистой ткани, чаще встречается у девочек. Несмотря на свою доброкачественность гемангиома способна к интенсивному(порой агрессивному) росту, при котором происходит повреждение кожи и органов (глаза, слуховой аппарат и т.д.) Также сосудистая опухоль может осложняться кровотечением и инфицированием, то есть изъязвлением. Поэтому лечение гемангиомы у детей должно быть незамедлительным.

Причины

Точная причина возникновения сосудистой опухоли у ребенка пока неизвестна. Главной версией является эмбриональная теория. Нарушение развития сосудов происходит в период эмбриогенеза. Это может быть связано с заболеваниями матери во время беременности (ОРВИ, грипп) или с приемом определенных лекарственных средств. Данная теория остается наиболее актуальной, так как гемангиома появляется в раннем возрасте.

Еще одна теория – гормональная. По статистике сосудистое образование возникает чаще среди девочек.

Классификация

В зависимости от морфологии гемангиома бывает нескольких видов:

  • Инфантильная (младенческая) гемангиома;
  • Комбинированная гемангиома;
  • врожденная гемангиома (RICH, NICH, PICH).

Инфантильная (младенческая) гемангиома состоит из капилляров. Она умеренно возвышается над поверхностью кожи ( то есть имеет умеренную элевацию), может быть плоской. Имеет алый, багровый или синюшный цвет. При надавливании на поверхность образования бледнеет.

Комбинированная гемангиома состоит из патологических сосудистых образований, которые представлены как на поверхности кожи, так и в глубоких слоях дермы, подкожно-жировой клетчатки. При надавливании кожа бледнеет.

Врожденные гемангиомы – это особенный вид. Ребенок рождается сразу с сосудистой опухолью больших размеров. Имеет красный, темно-бардовый цвет с белым центром. Встречается данный вид довольно редко. Врожденные гемангиомы (RICH, NICH, PICH):

  1. RICH – акроним термина rapidly involuting congenital hemangioma (быстро инволюционирующая врожденная).
  2. NICH – non-invo­luting congenital hemangiomas (неинволюционирующие врожденные).
  3. PICH – partially involuting congenital hemangioma (частично инволюционирующая врожденная).

Также существует классификация по темпу роста:

  • быстрый рост;
  • медленный;
  • отсутствие роста.

Клиническая картина

Гемангиома у детей появляется практически сразу после рождения или в первый год жизни и может локализоваться в самых разнообразных местах. В это время ее рост наиболее интенсивный. Затем она перестает увеличиваться.

Наиболее частая локализация образования:

  • голова;
  • половые органы;
  • ротовая полость;
  • слизистые оболочки.

Размер новообразования может быть от 1 мм до 15 см и более. По мере роста происходит разрушение соседних органов. Цвет опухоли у ребенка бывает от темно-синего цвета до красного. При надавливании сосудистое пятно бледнеет. На ощупь поверхность гемангиомы у детей имеет более высокую температуру, чем окружающие ее ткани.

При повреждении начинает интенсивно кровоточить, кровотечение остановить бывает очень сложно. Так как наиболее часто поражается голова, а именно лицо, то гемангиома – это серьезный косметический дефект.

Обследование

  1. Анамнез жизни ребенка.
  2. Общий анализ крови без изменений. Если гемангиома у детей кровоточит, то может наблюдаться анемия.
  3. Общий анализ мочи без изменений.
  4. Обязательно обследование свертывающей способности крови (АЧТВ, МНО) при больших гемангиомах.
  5. Проводится УЗИ новообразования с целью изучения глубины, структуры поражения.

Обязательна консультация педиатра, детского хирурга. В зависимости от локализации может потребоваться осмотр детского гинеколога, уролога, отоларинголога, офтальмолога, челюстно-лицевого хирурга.

Лечение

Метод лечения зависит от следующих факторов:

  • возраст ребенка,
  • локализация образования (места расположения),
  • размер,
  • тенденция к росту;
  • форма;
  • материалы, которые имеются в распоряжении у хирурга.

Раннему удалению (в первые месяца жизни) подлежат гемангиомы у детей, расположенные на лице или в аногенитальной области, суставах и т.д., имеющие тенденцию к быстрому росту. Методы удаления:

  • местная терапия;
  • лазерное лечение;
  • терапия бета-блокатором (медикаментозное лечение)
  • простое хирургическое удаление (при неэффективности других способов).

Лечение должно удовлетворять косметические принципы. Для решения вопроса о том, как лечить данное заболевание, необходимо обратиться к врачу. Гемангиома может изъязвляться и инфицироваться, что иногда приводит к серьезным последствиям.

Местное лечение с помощью аппликаций Тимолол (Арутимол):

Тимолол (арутимол) является неселективным блокатором бета-адренорецепторов с незначительной симпатомиметической активностью. По результатам научных работ, проведенных зарубежными авторами, доказан эффект от применения тимолола, как препарата, влияющего на инволюцию младенческих гемангиом.

Лазерное удаление (коррекция)

При данном способе гемангиому у детей убирают с помощью лазера. Он постепенно коагулирует сосуды, убирает слои опухоли. Данный метод является безопасным бескровным.

Данный метод имеет ряд противопоказаний:

  • злокачественное заболевание;
  • фотодерматит;
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания.

Лечение бета-блокатором: прием бета-блокатора внутрь

Ингибиция (снижение) роста гемангиомы у детей происходит минимум по 4 механизмам: вазоконстрикция, ингибиция ангио- или васкулогенеза, индукция апоптоза и привлечение в гемангиому эндотелиальных клеток-предшественников. Бета-адренэргические рецепторы экспрессируются на эндотелиальных клетках гемангиом, которые в избытке находятся при пролиферативной фазе младенческих гемангиом.

Читать еще:  Как быстро снять опухоль после ушиба

Сосудистый тонус является результатом комплекса взаимодействий различных хемокинов и их соединения с рецепторами на поверхности эндотелиоцитов. Несколько исследований продемонстрировали, что активация бета-адренэргических рецепторов приводит к вазодилятации. Использование бета-блокаторов для уменьшения проявления адреналин-опосредованной активации бета-рецепторов привело к сужению сосудов, что в свою очередь привело к снижению кровотока внутри гемангиомы. Часто в течение нескольких дней или даже часов бета-блокатор клинически может вызывать заметное изменение цвета, а также плотности гемангиомы.

Активация бета-адренэргических рецепторов ведет к увеличению высвобождения VEGF, что запускает и ангио- и васкулогенез. Ингибиция этих рецепторов бета-блокаторами приводит к снижению продукции VEGF, тем самым ограничивая пролиферацию клеток сосудов и вероятность полностью прекращая рост.

Бета-адренэргичекие рецепторы также играют роль в апоптозе. Блокада бета-рецепторов показала индукцию апоптоза в культуре эндотелиальных клеток, что вносит свой вклад в эффективность бета блокаторов при лечении гемангиом у детей. Дополнительно новейшие публикации сообщают, что бета-блокаторы могут также запускать инволюцию младенческой гемангиомы через регуляцию ренин-ангиотензиновой системы. Бета-блокаторы могут снижать миграцию эндотелиальных клеток-предшественников, что предотвращает миграцию в зоны, предрасположенные к развитию гемангиомы.

Хирургический метод

Хирургический метод терапии используется довольно редко. Это связано с тем, что в крупных городах (в том числе в Москве) существует большое разнообразие методик с помощью которых можно удалить сосудистое образование. Современные возможности позволяет достичь лучших косметических результатов. Хирургический метод оправдан при расположении гемангиомы у детей на закрытых участках тела, когда дифференцировка опухоли завершилась.

Заключение

Современная медицина предлагает огромное количество способов устранения сосудистой опухоли. Избавиться от гемангиомы у детей можно как в государственных учреждениях, так и в частных клиниках. В частных центрах удаление опухоли платное, с ценами можно ознакомиться на сайте учреждения. Способ лечения гемангиомы у ребенка зависит от многих факторов, поэтому у каждого пациента он индивидуальный.

Благодаря современным технологиям избавиться от данной проблемы можно быстро и безболезненно. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, для исключения возникновения осложнений (изъязвление или инфицирование).

Запись на консультацию и лазерное лечение в ДГКБ святого Владимира по телефону:

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)

метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы

Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком

раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи

Удаление гемангиомы у детей

Гемангиомы у детей – это доброкачественные образования из сосудов, возникающие в результате сбоя в формировании сосудистых тканей. Причины такого сбоя медицине не известны. Врачи считают, что виной могут быть: плохая экология, травмы и инфекции, перенесенные женщиной во время беременности, а так же прием лекарственных препаратов. Так же чаще гемангиомы наблюдаются у недоношенных детей. И в четыре раза чаще страдают таким заболеванием девочки.

Пятно гемангиомы появляется на теле ребенка с первых дней его жизни. Причем опухоль может располагаться на любой части тела, на слизистых оболочках и даже на внутренних органах.

Виды гемангиомы и симптоматика

Врачами выделено несколько типов такой опухоли:

Капиллярная опухоль располагается на коже новорожденного. Кавернозная – на коже и в других тканях, находящихся глубже. Смешанная гемангиома – это совокупность капиллярной и кавернозной гемангиом.

Пятно гемангиомы можно распознать по следующим признакам:

• Красноватый, розовый или синеватый цвет.

• Надавливание на пятно не вызывает болевых ощущений.

• При надавливании пятно исчезает, а после – проявляется вновь.

• Опухоль теплее, чем остальная кожа.

При обычных условиях гемангиома характеризуется следующими стадиями:

1. Стадия роста. С самого рождения и до достижения ребенком полугода. На этой стадии опухоль постоянно увеличивается в размерах.

2. Остановка роста. После того, как ребенку исполняется шесть месяцев – опухоль перестает расти.

3. Уменьшение в размерах. Далее опухоль начинает приобретать более светлый оттенок и уменьшаться в размерах. В большинстве случаев пятно исчезает совсем.

Но не во всех случаях гемангиома протекает без последствий, а пятно исчезает. В некоторых случаях гемангиома может вызвать кровотечение, стать причиной язв, тромбоза и даже привести к летальному исходу. Очень опасна гемангиома печени или позвоночника. Именно в таких случаях производится удаление доброкачественной опухоли.

Удаление новообразования

Удаление гемангиомы у детей бывает безоперационный и с применением хирургического метода. Но к хирургическому методу можно прибегнуть, если возраст ребенка больше хотя бы шести месяцев. При подобном методе производится удаление опухоли скальпелем и под наркозом (общим или местным). Но при операции существует высокий риск возникновения кровотечения. А так же после хирургического вмешательства на месте опухоли останется шрам. Так же есть вероятность, что после операции опухоль появится снова.

Но есть и другие, безоперационные способы удаления гемангиом у детей:

• удаление новообразования лазером;

При лазерном лечении опухоль гемангиомы удаляется за один сеанс (если новообразование простое) и без шрама. Такое лечение можно проводить детям, не достигшим года. Под действием лазера опухоль рассасывается и редко появляется снова.

У лазерного метода, по сравнению с другими, есть несколько плюсов:

– гемангиома быстро рассасывается;

– не наносит вреда организму ребенка в целом.

При криотерапии опухоль подвергают заморозке жидким азотом. Для полного удаления опухоли, в зависимости от ее размеров и глубины, может понадобиться два или три сеанса. Если ребенку больше года – то данную процедуру проводят под общим наркозом.

При электрофорезе гемангиому удаляют хлористым кальцием и электрическим током. Но у данного метода очень много противопоказаний:

– гемангиома находится на позвоночнике;

Так же лечение таким методом может идти достаточно долго – в некоторых случаях до года.

При склеротерапии используется высокопроцентный раствор этилового спирта, которым обкалывают опухоль. Но маленьким детям нежелательно лечить гемангиому подобным способом, так как существует высокий риск отравления спиртом.

Так же существует гормональный вид лечения гемангиомы. Но обычно опухоль после прекращения терапии начинает расти вновь.

Терапию может назначить только врач после прохождения ребенком обследования – УЗИ, рентгена, Компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Поэтому при наблюдении на теле ребенка быстро растущего пятна – необходимо не откладывая обратиться к специалистам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector