apriorisvet.ru

Что такое блокада коленного сустава

Что такое блокада коленного сустава

Блокада коленного сустава при артрозе с помощью инъекционного введения лекарственных препаратов непосредственно в область поражения достаточно давно практикуется в терапии различного вида артрозов. Она позволяет снять процесс воспаления и обеспечить эффективное обезболивание сустава и окружающих его тканей, при этом максимально восстанавливая трудоспособность пациента. Кроме того, нередко такая методика используется в качестве оказания экстренной помощи.

Показания для выполнения блокады

Неудачное движение, прыжок или поворот способно спровоцировать защемление в коленном составе. При этом можно услышать звук, напоминающий щелчок, после которого появляется внезапная боль. Спустя 20-30 минут она стихает и пациент продолжает двигаться дальше, однако это не указывает на то, что проблема самоустранилась, вероятнее всего, что воспалительный процесс постепенно набирает обороты и в скором времени даст о себе знать.

Блокада колена может выполняться в следующих случаях:

  • при развитии синовитов (воспаление сумки сустава), сопровождающих артроз;
  • артрит с неинфекционным характером (реактивный, ревматоидный, заболевание Бехтерева);
  • артрит серозного характера, который чаще всего появляется после хирургического вмешательства или в результате травмирования области колена;
  • необходимость ставить блок в коленном суставе возникает при периартритах, тендовагинитах, бурситах и т.д.

Кроме того, процедура рекомендуется к выполнению при травмах механического характера и в ходе длительных занятий физическими упражнениями, включая профессиональный спорт. При расслаблении суставной поверхности наблюдается купирование болевого синдрома и значительное улучшение состояния пациента.

Противопоказания

Блокировка, которая выполняется в области коленного сустава, считается инвазивным способом лечения, что сопровождается некоторыми противопоказаниями (относительными и абсолютными).

К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

  • местные или общие инфекционные процессы в организме;
  • появление патологической кровоточивости при выполнении процедуры;
  • недоразвитие сухожильно-связочного аппарата;
  • артрозы тяжелой стадии со значительными суставными деформациями;
  • обострение околосуставных остеопорозов.

Кроме того, не рекомендуется проведение блокады при некрозе части или всего коленного сустава.

  • общее ослабление иммунной системы, проявляющееся повышенной слабостью и инфекционной восприимчивостью;
  • процессы хронического характера, протекающие в почечной и печеночной системе;
  • неэффективность предыдущих блокад.

Помимо противопоказаний, существуют и побочные эффекты в виде головной боли, гипертонии, бессонницы, аллергической реакции и аритмии. Поэтому перед выполнением блокады необходима консультация профессионального специалиста.

Методика проведения блокады

Внутрисуставные инъекции выполняются исключительно в медицинском учреждении, так как они требуют высокого профессионализма и определенных навыков, потому что дилетантское отношение к этой процедуре способно нанести вред пациенту.

В настоящее время существует 2 метода введения медикаментозных препаратов при блокаде (с наружной стороны, снаружи и внутри). Чаще всего используется наружный способ введения, поскольку в этом случае существует минимум побочных проявлений.

Наружная блокада

Как правило, этот способ более безопасен и предусматривает введение лекарственного средства снаружи сустава. При этом пациенту предлагается принять положение лежа, подложив под коленную область небольшой валик или свернутое полотенце.

Врач вводит лекарство в латеральной области надколенника. Инъекционная игла вводится между верхним краем и средней третью колена, продвигаясь по задней поверхности. Во время инъекции в сустав вводится от 5 до 15 мл лекарства, но при возникновении необходимости врач вправе увеличить дозировку препарата.

Двусторонняя блокада

Такая методика инъекционного введения практикуется при тяжелом развитии симптоматики. Она более сложная, но способна максимально быстро справиться с болевым симптомом. Двухстороннее обкалывание сустава во время такой процедуры, как блокада в коленном суставе, выполняется после пункций или хирургической операции. При артрозах дозировка медикаментозного средства подбирается индивидуально, учитывая возрастную категорию, массу тела и общее состояние пациента.

Лекарственные средства для выполнения процедуры

Назначая лекарственные средства, необходимо помнить, что такое блокада в коленном суставе и какие негативные эффекты она способна спровоцировать. Процедура сопровождаться рядом побочных проявлений, что требует предварительного диагностического обследования. Выбором медикаментозного средства для проведения блокады занимается непосредственно лечащий врач, который учитывает все необходимые критерии и степень лекарственного воздействия, опираясь на проведенную диагностику. В ходе лечения доктор может заменить препарат или принять решение о прекращении блокады.

Наиболее часто назначаются лекарственные препараты следующих групп:

1. Анестетики

Такие препараты рекомендуются к применению при точечном воздействии на зону поражения. В этом случае даже короткий период воздействия лекарственного средства позволяет избавиться от боли. Как правило, анестетики назначаются при артрозах и повреждениях сустава. Наиболее часто вводится раствор Новокаина, Лидокаина и Тримекаина, но следует учитывать возможность развития побочных проявлений, в том числе аллергической реакции.

2. Хондропротекторы

Основной целью выполнения блокады с участием хондропротекторов (Румалона, Алфлутопа, Дона и т.д.) является стимулирование процессов регенерации суставной ткани, а также обезболивание. Препараты этой группы используются в острый период и при ремиссии. К характерной особенности блокады с хондропротекторами относится отсутствие необходимости в длительном лечении.

Читать еще:  Болят суставы при подагре

3. Кислота гиалуроновая

Инъекции лекарственных средств с участием гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Суплазин, Гиастат, Ферматрон и т.д.) не купируют болевой синдром, но эффективны при дефиците синовиальной суставной жидкости. Укол в полость сустава запускает процессы регенерации. К минусам такой блокады относится высокая стоимость лекарственных препаратов.

4. Кортикостероиды

Гормональные средства (Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог и т.д.), использующиеся при блокаде суставов, считаются наиболее эффективными пролонгированными средствами обезболивания области колена. Кроме того, стероиды снижают воспалительный процесс, а также выступают в качестве иммуномодуляторов.

Однако следует учитывать ряд серьезных противопоказаний и побочные действия, которые могут возникнуть в результате применения глюкокортикостероидов, поэтому при проведении лечения требуется обязательное участие врача. Эффективность подобной терапии объясняется проникновением стероидов непосредственно в очаг воспаления, что позволяет практически мгновенно купировать боль. Правильно подобранная терапия позволяет полностью избавиться от негативной симптоматики с помощью блокады и дополнительных методик лечения сустава.

Инъекционное внутрисуставное введение наиболее часто применяется при оперативном вмешательстве на коленном мениске, что способствует ускорению реабилитации и уменьшению отечности тканей. Кроме того, инъекционное использование гиалуроновой кислоты и хондропротекторов в качестве профилактики позволяет замедлить дегенеративные суставные изменения, а также способствует восстановлению хрящевой и костной ткани при не осложненном течении воспалительного процесса.

Лечение блокадами наиболее часто используется в комплексе с консервативными методиками, так как одна только внутрисуставная инъекция не может справиться с причиной развития патологии. Эффективность терапии во многом зависит от своевременного обращения к высококвалифицированному специалисту при появлении первых симптомов заболевания.

Что нужно знать о блокаде коленного сустава при артрозе, препараты и важные нюансы при проведении манипуляций

Блокада при коленном артрозе подразумевает ряд мероприятий, направленных на купирование общих симптомов, которые обусловлены воспалительными процессами и дегенеративно-дистрофическими повреждениями (к примеру, разрывами мениска). Во время этой «борьбы» важно подавить инфекцию. Эта методика широко практикуется уже долгое время и считается очень эффективной. Проведение манипуляций способствует устранению боли и мешает прогрессированию патологии. Несмотря на оптимистичный прогноз, нужно относиться к этому серьёзно и изучить все аспекты, чтобы не допустить ошибок и не навредить своему здоровью, а улучшить своё

Повреждённый сустав

Назначение медикаментозной блокады

Блокада для лечения артроза подразумевает введение лекарственного препарата в колено путём инъекции. Укол медикаментов гарантирует практически мгновенный результат. Действие направлено на очаг воспаления. В своей практике этот способ применяют травматологи, ревматологи, ортопеды и хирурги. Именно благодаря блокаде некоторые пациенты имеют возможность сохранить работоспособность больного сустава и избежать инвалидности. Вероятность успеха очень велика, поэтому ценность методики подтверждена многими специалистами и её эффективность не ставится под сомнение.

Рассматривается периатрикулярное введение вспомогательных средств. Это необходимо в начале изменений сустава. Инфекция подавляется благодаря введению антимикробного препарата (антибиотиков либо антисептиков). А также некоторым больным необходим дренаж (наколенник), который поддерживал сустав.

Блокада

Показания и противопоказания к блокаде коленного сустава

Показания Ограничения
  1. Осложнения заболевания, которые появляются вследствие развития артроза поверхностей сустава – реактивные синовиты.
  2. Артриты, образование которых не связано с какой-либо инфекцией. К ним относятся реактивные, острые микрокристаллические, псориатические, ревматоидные, а также синдромы Рейтера и Бехтерева.
  3. Серозные артриты, которые возникли вследствие хирургического вмешательства или травмы
  4. Периартрит.
  5. Бурсит.
  6. Тендовагинит.
  7. Ганглии.
  1. Деформирующий остеоартроз.
  2. Хронический артрит с выраженными остеохондродеструктивными изменениями.
  3. Если после трёх инфекций в одну определённую зону положительной динамики не наблюдается.

Препараты для блокады при гонартрозе

Блокада коленного сустава при артрозе, препараты для которого включают не одно лекарство, а целых спектр средств, проводится, в основном, такими способами:

Хондропротекторы

Нужны для того чтобы восстановить хрящевую ткань и уменьшить боль. Они могут быть синтетическими, на основе природных компонентов, имеющие в составе мукополисахариды, с глюкозамином, противовоспалительные и комплексного действия. Могут применяться в качестве профилактики или во время обострения.

Гормоны

Помогают сформировать иммунный ответ и снять воспаление. Часто применяются:

  • Дипроспан;
  • Кеналог-40;
  • Кортикостероиды (в особенности, Гидрокортизона ацетат).

С их помощью можно избавиться от болевого синдрома и купировать воспалительный процесс. Некоторые препараты нужны для пропитывания окружающих сустав тканей. К примеру, Гидрокортизон остаётся в синовиальной жидкости около семи дней.

Благодаря Дипроспану возможным становится попрощаться с проявлениями недуга на три недели. Первый эффект ощутим через 2,5-3 часа после введения.

Действие Кеналог-40 можно ощутит в течение суток после применения. Плюс – тридцать дней пациента не будут беспокоить воспалительные процессы. Минус – может вызвать большое количество побочных эффектов.

Гиалуроновая кислота

Помогает восполнить недостающие компоненты костно-хрящевой ткани. Поражённые структуры быстро восстанавливаются, человек даже может почувствовать лёгкость при ходьбе.

Анестетики

Их действие направлено на зону, которая была поражена. Для того чтобы избавиться от болевых ощущений хватает одного сеанса. Активно используются следующие препараты:

Читать еще:  Кт коленного сустава что это

Способ совмещается с другими методами терапии, чтобы избавиться не только от проявлений заболевания, но и от причины, которая их вызывает.

Артроскопическая картина

Процедура

Прежде всего, нужно отметить, что эта процедура не является альтернативой лечения, а считается только частью комплексной терапии. Благодаря этому можно добиться хорошего результата и сохранения не только работоспособности, но и стабильно хорошего самочувствия. Чаще всего весь курс подразумевает пять-десять посещений.

В один день с проведением инъекции назначается ещё несколько процедур (к примеру, физиотерапия, массаж и другое). Если визит пришёлся на период обострения, то в этот же день вводится первый укол. Если это необходимо в других случаях, например, для профилактики, важно пройти целый курс, приходя на приём сразу после процедуры массажа.

Когда с помощью блокады нужно устранить острую боль и воспаление, назначают от двух до четырёх процедур. Уже после первого посещения пациенту становится гораздо лучше, далее эффект поддерживается.

Внимание! Манипуляции должен проводить специалист, доктор с большим опытом работы, ведь человек, который не знает, в какую зону вводить нужно, а куда категорически нельзя может навредить своей жизни.

Кроме этого, дозировка препаратов может корректироваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. При правильном подходе снимается отёк, снижается боль и исчезает воспаление. В ином случае можно добиться совсем другого эффекта, повредив сустав ещё сильнее и добившись побочных результатов от введения некоторых препаратов.

Укол при артрозе

Возможные осложнения

Консультация с врачом необходима для того чтобы выявить аллергическую реакцию на действующее вещество или вспомогательные компоненты в составе некоторых препаратов. Самостоятельно большинство людей этого сделать не могут, именно поэтому возникает проблема развития аллергической реакции. Проходят её симптомы сразу после отказа от применения, но мало кому хочется тратить своё здоровье, средства и силы на процедуру, которая не принесла никаких результатов.

Следующим явлением считается инфицирование. В условиях стационара можно заметить чистоту и стерильность, чего не скажешь о домашних условиях. При занесении инфекции в мягкие ткани могут появиться новые очаги воспаления, что вызовет трудности при проведении дальнейшего лечения. Также возможно бактериальное заражение суставной полости.

Введение препарата иногда способно вызвать кровотечения. Кроме этого, это может задеть нервные окончания, что нарушит чувствительность всей конечности.

Безусловно, при проведении процедуры в больничных условиях – это тоже возможно, но вероятность таких проблем сильно снижается, так как пациент находится под наблюдением специалиста и, в случае каких-либо отклонений от нормы, ему будет оказана медицинская помощь. Дома этого сделать нельзя. Тем более, если рядом нет человека с медицинским образованием. Такая халатность может плохо закончится.

Заключение

Данный метод терапии не является новым и уже успел зарекомендовать себя как очень эффективный и распространённый. Но, чтобы всё прошло хорошо, нужно помнить об элементарных мерах предосторожности. К выбору доктора и медицинского учреждения нужно подходить с ответственностью. Нельзя рисковать и подбирать препарат и дозировку самому, проводить инъекции в домашних условиях. Это может спровоцировать ряд осложнений, на лечение которых потом уйдёт немало времени, в то время, как патология будет прогрессировать.

Что такое блокада коленного сустава

Блокада коленного сустава при артрозе с помощью инъекционного введения лекарственных препаратов непосредственно в область поражения достаточно давно практикуется в терапии различного вида артрозов. Она позволяет снять процесс воспаления и обеспечить эффективное обезболивание сустава и окружающих его тканей, при этом максимально восстанавливая трудоспособность пациента. Кроме того, нередко такая методика используется в качестве оказания экстренной помощи.

Показания для выполнения блокады

Неудачное движение, прыжок или поворот способно спровоцировать защемление в коленном составе. При этом можно услышать звук, напоминающий щелчок, после которого появляется внезапная боль. Спустя 20-30 минут она стихает и пациент продолжает двигаться дальше, однако это не указывает на то, что проблема самоустранилась, вероятнее всего, что воспалительный процесс постепенно набирает обороты и в скором времени даст о себе знать.

Блокада колена может выполняться в следующих случаях:

  • при развитии синовитов (воспаление сумки сустава), сопровождающих артроз;
  • артрит с неинфекционным характером (реактивный, ревматоидный, заболевание Бехтерева);
  • артрит серозного характера, который чаще всего появляется после хирургического вмешательства или в результате травмирования области колена;
  • необходимость ставить блок в коленном суставе возникает при периартритах, тендовагинитах, бурситах и т.д.

Кроме того, процедура рекомендуется к выполнению при травмах механического характера и в ходе длительных занятий физическими упражнениями, включая профессиональный спорт. При расслаблении суставной поверхности наблюдается купирование болевого синдрома и значительное улучшение состояния пациента.

Противопоказания

Блокировка, которая выполняется в области коленного сустава, считается инвазивным способом лечения, что сопровождается некоторыми противопоказаниями (относительными и абсолютными).

Читать еще:  Опухание голеностопного сустава причины

К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

  • местные или общие инфекционные процессы в организме;
  • появление патологической кровоточивости при выполнении процедуры;
  • недоразвитие сухожильно-связочного аппарата;
  • артрозы тяжелой стадии со значительными суставными деформациями;
  • обострение околосуставных остеопорозов.

Кроме того, не рекомендуется проведение блокады при некрозе части или всего коленного сустава.

  • общее ослабление иммунной системы, проявляющееся повышенной слабостью и инфекционной восприимчивостью;
  • процессы хронического характера, протекающие в почечной и печеночной системе;
  • неэффективность предыдущих блокад.

Помимо противопоказаний, существуют и побочные эффекты в виде головной боли, гипертонии, бессонницы, аллергической реакции и аритмии. Поэтому перед выполнением блокады необходима консультация профессионального специалиста.

Методика проведения блокады

Внутрисуставные инъекции выполняются исключительно в медицинском учреждении, так как они требуют высокого профессионализма и определенных навыков, потому что дилетантское отношение к этой процедуре способно нанести вред пациенту.

В настоящее время существует 2 метода введения медикаментозных препаратов при блокаде (с наружной стороны, снаружи и внутри). Чаще всего используется наружный способ введения, поскольку в этом случае существует минимум побочных проявлений.

Наружная блокада

Как правило, этот способ более безопасен и предусматривает введение лекарственного средства снаружи сустава. При этом пациенту предлагается принять положение лежа, подложив под коленную область небольшой валик или свернутое полотенце.

Врач вводит лекарство в латеральной области надколенника. Инъекционная игла вводится между верхним краем и средней третью колена, продвигаясь по задней поверхности. Во время инъекции в сустав вводится от 5 до 15 мл лекарства, но при возникновении необходимости врач вправе увеличить дозировку препарата.

Двусторонняя блокада

Такая методика инъекционного введения практикуется при тяжелом развитии симптоматики. Она более сложная, но способна максимально быстро справиться с болевым симптомом. Двухстороннее обкалывание сустава во время такой процедуры, как блокада в коленном суставе, выполняется после пункций или хирургической операции. При артрозах дозировка медикаментозного средства подбирается индивидуально, учитывая возрастную категорию, массу тела и общее состояние пациента.

Лекарственные средства для выполнения процедуры

Назначая лекарственные средства, необходимо помнить, что такое блокада в коленном суставе и какие негативные эффекты она способна спровоцировать. Процедура сопровождаться рядом побочных проявлений, что требует предварительного диагностического обследования. Выбором медикаментозного средства для проведения блокады занимается непосредственно лечащий врач, который учитывает все необходимые критерии и степень лекарственного воздействия, опираясь на проведенную диагностику. В ходе лечения доктор может заменить препарат или принять решение о прекращении блокады.

Наиболее часто назначаются лекарственные препараты следующих групп:

1. Анестетики

Такие препараты рекомендуются к применению при точечном воздействии на зону поражения. В этом случае даже короткий период воздействия лекарственного средства позволяет избавиться от боли. Как правило, анестетики назначаются при артрозах и повреждениях сустава. Наиболее часто вводится раствор Новокаина, Лидокаина и Тримекаина, но следует учитывать возможность развития побочных проявлений, в том числе аллергической реакции.

2. Хондропротекторы

Основной целью выполнения блокады с участием хондропротекторов (Румалона, Алфлутопа, Дона и т.д.) является стимулирование процессов регенерации суставной ткани, а также обезболивание. Препараты этой группы используются в острый период и при ремиссии. К характерной особенности блокады с хондропротекторами относится отсутствие необходимости в длительном лечении.

3. Кислота гиалуроновая

Инъекции лекарственных средств с участием гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Суплазин, Гиастат, Ферматрон и т.д.) не купируют болевой синдром, но эффективны при дефиците синовиальной суставной жидкости. Укол в полость сустава запускает процессы регенерации. К минусам такой блокады относится высокая стоимость лекарственных препаратов.

4. Кортикостероиды

Гормональные средства (Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог и т.д.), использующиеся при блокаде суставов, считаются наиболее эффективными пролонгированными средствами обезболивания области колена. Кроме того, стероиды снижают воспалительный процесс, а также выступают в качестве иммуномодуляторов.

Однако следует учитывать ряд серьезных противопоказаний и побочные действия, которые могут возникнуть в результате применения глюкокортикостероидов, поэтому при проведении лечения требуется обязательное участие врача. Эффективность подобной терапии объясняется проникновением стероидов непосредственно в очаг воспаления, что позволяет практически мгновенно купировать боль. Правильно подобранная терапия позволяет полностью избавиться от негативной симптоматики с помощью блокады и дополнительных методик лечения сустава.

Инъекционное внутрисуставное введение наиболее часто применяется при оперативном вмешательстве на коленном мениске, что способствует ускорению реабилитации и уменьшению отечности тканей. Кроме того, инъекционное использование гиалуроновой кислоты и хондропротекторов в качестве профилактики позволяет замедлить дегенеративные суставные изменения, а также способствует восстановлению хрящевой и костной ткани при не осложненном течении воспалительного процесса.

Лечение блокадами наиболее часто используется в комплексе с консервативными методиками, так как одна только внутрисуставная инъекция не может справиться с причиной развития патологии. Эффективность терапии во многом зависит от своевременного обращения к высококвалифицированному специалисту при появлении первых симптомов заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector