apriorisvet.ru

Медикаментозное лечение бурсита коленного сустава

Как вылечить бурсит коленного сустава?

Бурситами называются различные виды воспаления слизистых сумок, сопровождающиеся образованием выпота. Патологические очаги образуются преимущественно в полости сустава. Заболевание возникает при механических повреждениях бурс и проникновении в них инфекции.

Виды бурситов

Лечение бурсита коленного сустава зависит от вида воспаления околосуставных сумок. Воспалительный процесс может быть:

  • асептическим вследствие травм, ушибов, дегенеративно-дистрофических, обменных заболеваний сустава;
  • септическим или инфекционным при попадании и размножении микробов в слизистой сумке.

Тяжесть развития воспалительного процесса тесно связано с общей реактивностью организма (ответной реакцией на воспаление). У одних больных заболевание развивается медленно, симптомы сглажены. У других протекает бурно, с высокой температурой, сильной болью, образованием большого количества выпота. В зависимости от особенностей воспаления и характера выпота, бурсит может быть:

  • серозным – бурсы заполняются инфицированной микробами прозрачной желтоватой жидкостью;
  • гнойным – экссудат насыщен лейкоцитами;
  • геморрагическим – из воспаленных сосудов в полость бурс выходят эритроциты;
  • фибринозным – экссудат содержит волокна фибрина;
  • комбинированным – серозно-фиброзным, гнойно-геморрагическим.

По течению болезни бурситы делятся на острые и хронические.

Тактика лечения

Как лечить бурсит коленного сустава? Необходимо устранить причину и признаки заболевания одним из двух способов: консервативным или хирургическим. К хирургическому методу прибегают только в том случае, если не помогло консервативное лечение, а заболевание продолжает прогрессировать. Консервативная терапия сводится к устранению классических признаков воспаления, известных со времен Гиппократа, Цельса и Галена:

  • боли,
  • отека,
  • жара,
  • гиперемии (покраснения кожных покровов).

К перечисленным симптомам можно добавить ограничение подвижности колена. Хорошие результаты достигаются комплексной терапией (лечением) с использованием:

  • иммобилизации конечности;
  • воздействия сначала холодом, затем теплом;
  • аспирации жидкости из сустава;
  • лечения медикаментами в уколах, мазях, гелях, таблетках;
  • физиолечения, ЛФК;
  • народных методов.

Последовательность

Залогом успешного, быстрого выздоровления является правильно и вовремя поставленный диагноз. Подход к лечению бурсита колена в острой и хронической стадии имеет много общего, принципы одинаковы.

Посттравматические бурситы. Лечение начинается с иммобилизации больной ноги. Делается стандартная компрессионная повязка обычным или эластичным бинтом. Покой конечности обеспечивается шиной.

При острых бурситах любой этиологии (причины) с образованием выпота в строгих асептических условиях проводится пункция (прокол слизистой сумки). Экссудат удаляется, направляется на бактериологическое исследование в лабораторию. Попутно определяется чувствительность выделенных микроорганизмов к антибиотику.

Гнойные бурситы лечатся в стационаре. Они чреваты серьезными осложнениями – абсцессом или флегмоной. Требуют оперативного вмешательства. В сложных случаях гнойник приходится вскрывать. Воспаленная полость промывается антисептиками, затем вводится антибиотик.

При хронических бурситах периодически, по мере накопления, удаляется выпот. Обычно он представлен прозрачной серозной жидкостью. После аспирации на колено накладывается давящая повязка. Иногда показано оперативное лечение. Операция проводится в том случае, если консервативное лечение не дало должного результата. Стенки слизистой сумки значительно утолщаются, в бурсах появляются «рисовые тела».

Воздействие на воспаление

При бурситах инфекционной природы обязательно назначаются антибиотики. Выбор определяется чувствительностью препарата к патогенной микрофлоре. Если бактериологическое исследование не проводилось, предпочтение отдается антибиотикам с широким спектром действия или препаратам нового поколения, активным в отношении многих микроорганизмов:

  • тетрациклинам природным и полусинтетическим (доксициклин, рондомицин);
  • аминопенициллинам (ампициллин, амоксициллин);
  • цефалоспоринам (цефпиром, цефтриаксон, цефаклор);
  • линкозамидам (линкомицин, далацин С);
  • аминогликозидам (гентамицин, изепамицин);
  • диоксидину – антимикробному препарату из группы хиноксалина.
Читать еще:  Восстановление хрящевой ткани коленного сустава

Необходимо помнить, что антибиотики подавляют не только болезнетворных микробов, но воздействуют на нормальную микрофлору организма человека. Поэтому применять их можно по назначению врача определенными курсами. Преждевременное прерывание лечения также нежелательно. Процесс выздоровления затягивается, заболевание переходит в хроническую стадию.

Нестероидные препараты

Для лечения неспецифических бурситов прежде всего используются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Это обширная группа препаратов, способная устранить воспаление, ликвидировать отек тканей, купировать боль и гипертермию. Другими словами, НПВС при правильном использовании может вылечить колено и поставить человека на ноги. Лекарственные формы нестероидных средств разные, используются в виде:

  • уколов внутримышечных, внутрисуставных;
  • таблеток;
  • капсул;
  • гелей;
  • свечей;
  • мазей.

Таблетированные НПВС, употребляемые пепорально (через рот), негативно воздействуют на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительном применении могут появиться тошнота, диарея, язвы, кровотечения. Для лечения бурситов колена лучше использовать медикаменты нового поколения, практически лишенные побочных эффектов. К ним относится мовалис и его аналоги – мелоксикам, артрозан, мовикс, нимулид, ксефокам и прочие препараты.

Из боле ранних НПВС с успехом применяются:

  • диклофенак,
  • индометацин,
  • ортофен,
  • вольтарен,
  • ибупрофен и т.д.

В период выздоровления и при хронических бурситах помогает использование нестероидных мазей. Они быстро впитываются и проникают к больному месту, почти не дают осложнений, если не считать индивидуальную непереносимость.

Полноценное качественное лечение невозможно без других препаратов, положительно влияющих на состояние организма в целом. Это витамины С, группы «В», аскорутин. Они мобилизуют защитные силы больного, помогают справиться с воспалением, снижают проницаемость капилляров. Остаточные явления бурситов коленного сустава устраняются физиолечением – УВЧ и электрофорезом с гидрокортизоном.

Народная медицина

Чудо-средство в лечении воспалительных заболеваний суставов – продукт пчеловодства прополис. Вещество обладает выраженным бактерицидным и бактериостатическим воздействием. Имеет местное анестезирующее, противотоксическое свойство. При бурситах помогают мази на основе прополиса.

Для приготовления уникального народного средства подходит рыбий жир, вазелин, ланолин, сливочное или любое растительное масло. Жир доводится до кипения, затем убирается с огня. К нему добавляется измельченный прополис. Состав непрерывно помешивается в течение получаса. Горячим фильтруется через марлю и разливается в емкости. Мазь может сохранять лечебные свойства несколько лет.

Другой популярный народный способ при заболеваниях суставов – настойка из березовых почек. Ее готовят из расчета:

  • 20 г почек березы;
  • 100 г спирта 70%.

Компоненты настаиваются ровно три недели, отцеживаются, хранятся подальше от солнечного света. Препарат можно использовать внутрь по 15- 30 капель трижды в день в растирках, примочках, компрессах.

Аналогичным образом готовится и применяется настойка из листьев или цветков сирени. Только соотношение ингредиентов другое. На один литр водки или спирта берется 100 г сирени.

Нет другого способа вылечить бурситы, кроме своевременного обращения к врачу. Содружество специалиста и пациента гарантирует положительные результаты профилактики, лечения заболевания.

Лечение бурсита коленного сустава, диагностика и профилактика

Бурсит коленного сустава – это воспалительное заболевание, где патологический процесс находится в синовиальной сумке коленного сустава, которая называется бурсой (бурсит – отсюда и называется болезнь).

Читать еще:  Мазь при болях в суставах

Фото бурсита коленного сустава

Суставная сумка – это небольшое полое образование (карман), в которой расположено определенное количество экссудата, предназначенного для активной смазки суставных сочленений. Лечение бурсита коленного сустава должен проводить врач-специалист, который на основе диагностики назначит эффективное и правильное лечение.

Если поставлен диагноз бурсит коленного сустава, лечение можно проводить разными способами: медикаментозное лечение, мази для коленных суставов, различные народные средства, уколы, компрессоры, физиотерапия, гимнастические упражнения. Кроме того, лечение бурсита колена проводят, как в стационаре, так и в домашних условиях.

Методы, виды и сроки лечения будут зависеть от степени тяжести недуга. Если не проводить грамотное лечение, то болезнь получит дальнейшее развитие, что осложнит процесс оздоровления. Как лечить бурсит коленного сустава, и какие есть методы восстановления колена, мы подробно рассмотрит в данном материале.

Важно знать!
Коленный бурсит имеет множество разновидностей и в данном случае нужно подобрать правильный метод лечения. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, не занимайтесь самолечением, даже, если имеете точный диагноз.

Что такое бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава – воспаление коленного сочленения, которое классифицируется на: хроническое, острое, подострое или рецидивирующее воспаление одной из бурс (сумки). Воспалительный процесс может быть асептическим (неинфекционным) и инфекционным, т. е. вызываемым патогенной микрофлорой.

Околосуставная сумка или бурса является небольшим мешочком и располагается между сухожилиями, мышцами и выступающими участками костей. Внутри оболочки бурсы расположена жидкость, которая в свою очередь облегчает движение анатомических структур. Бурса – это своего рода «амортизатор», благодаря которому сухожилия защищаются от сильного давления и трения.

В нормальном состоянии в суставе находится небольшое количество жидкости, но если происходит воспалительный процесс, то клетки начинают синтезировать жидкость в большем объеме. Полость бурсы начинает увеличиваться и появляется опухолевое образование. Коленный сустав содержит в себе до 10 бурс, но чаще всего происходит воспаление препателлярной, инфрапателлярной и гусиной сумки.

У человека коленный сустав выполняет очень важную роль. Заболевание коленей может привести к снижению физических возможностей и общему качеству жизни, а это может негативно сказаться не только на здоровье человека, но и на все сферы его жизнедеятельности. Чаще всего коленный бурсит наблюдается у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Травмы и ушибы – основные виновники развития воспалительного процесса. Лечение бурсита коленного сустава должно проводиться сразу, чтобы не допустить последующих осложнений.

Таблица расположения околосуставных сумок

Номер сумки Название сумки
1 Передняя подкожная преднадколенниковая сумка
2 Передняя подфасциальная преднадколенниковая сумка
3 Верхняя надколенниковая сумка
4 Сумка медиальной головки икроножной мышцы
5 Сумка подколенной мышцы
6 Область расположения сумок “гусиной лапки”
7 Поверхностная предбольшеберцовая сумка
8 Нижняя глубокая поднадколенниковая сумка
9 Верхняя сумка медиальной коллатеральной сумки
10 Передняя подсухожильная преднадколенниковая сумка

В коленном суставе имеется около десяти бурс, но в клинической практике чаще всего наблюдается воспаление гусиной, инфрапателлярной и препателлярной сумки.

Читать еще:  Резкая боль в коленном суставе при сгибании

Причины развития коленного бурсита

Как уже было написано выше, бурситы делятся на инфекционные и неинфекционные воспаления коленных суставов. Касательно инфекционного бурсита, то бактерии лимфогенным или гематогенным путем из пораженных участков тела попадают в бурсу, провоцируя её на дальнейшее воспаление. Кроме того, инфекционный бурсит способен прогрессировать даже при таких травмах, как царапина или порез. Часто при инфицировании возникает гнойный бурсит. В околосуставной сумке могут наблюдаться не только гнойные образования, но и примеси крови. Зная, какой именно несет характер бурсит коленного сустава, можно назначить правильное лечение.

Причины возникновения неинфекционного бурсита коленного сустава:

  • Коленный бурсит: инфографика протекание аутоимунных процессов в теле человека;
  • гонартроз;
  • ушибы и падения различной тяжести;
  • ревматоидный артрит;
  • высокие физические нагрузки на коленные сочленения;
  • нарушенный метаболизм;
  • скопление солей в коленном суставе;
  • заболевания аллергического характера;
  • гормональные нарушения;
  • растяжение сухожилий в области колена;
  • высокая интоксикация организма;
  • бурсит коленного сустава может возникнуть в результате нарушения секреции гормонов щитовидной железы.

Зная причину возникновения воспалительного процесса, можно будет знать, чем лечить бурсит коленного сустава и не допускать возникновения хронической формы недуга.

По анатомическому расположению воспаленной околосуставной сумки бурсит разделяют на:

Зная степени развития недуга, специалист сможет назначить эффективное лечение коленного бурсита.

Видео о коленном бурсите:


Степени бурсита коленных суставов:

– Острая стадия, когда сильное воспаление бурсы, резкие боли в ноге. Длится примерно 30 дней.

– Подострая стадия бурсита, во время которой отеки колена уменьшаются, болезненность не такая сильная.

– Хроническая степень, при которой заболевание течет медленно, развитие может растянуться на год.

– Рецидивирующая степень бурсита. Характеризуется внезапными обострениями из-за неблагоприятных окружающих факторов.

Диагностика при лечении коленного бурсита

Диагностические исследования препателлярной сумки или гусиного бурсита, как правило, не вызывают сложностей и проводятся на основании данных клинической картины болезни. Если есть показания, врач-специалист может выполнить пункцию околосуставной сумки благодаря лабораторным исследованиям. При некоторых ситуациях, к примеру, при бурсите гусиной сумки, может возникнуть необходимость провести МРТ коленного сустава. По результатам можно определит, чем и как лечить бурсит колена.

Если проявились первые симптомы коленного бурсита, то медлить с воспаление нельзя. Необходимо как можно быстрее отправиться в медицинское учреждение для полноценной диагностики и назначения корректного курса лечения бурсита в коленном суставе. Осложнения такого заболевания могут быть очень опасными. Если не лечить колено, то может развиться остеомиелит, сепсис или образоваться свищи.

Диагностические мероприятия в лечении бурсита на колене:

  • Диагностические исследования при коленном бурсите физикальное исследование;
  • сбор анамнеза жизни пациента, а также самого заболевания (время проявления симптомов, их интенсивность, возможные травмы и прочее);
  • пункция бурсы с целью забора её содержимого;
  • рентген поражённого суставного сочленения;
  • МРТ коленного сустава;
  • УЗИ коленного сустава.

Можно провести дифференциальную диагностику, если имеются следующие патологии:

На сегодняшний день есть разные способы и методы лечения бурсита коленных суставов. Благодаря диагностике, врачи правильно определят вид и стадию заболевания и смогут принять верное решение в восстановлении колена.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector