Тромб под коленом симптомы
Тромбоз подколенной вены: причины, симптомы и лечение
Тромбоз подколенной вены – заболевание, для которого характерно формирование кровяного сгустка в просвете сосуда в центре подколенной ямки. Такая патология возникает редко и в большинстве случаев протекает малосимптомно. Часто пациент не придают значения дискомфорту или списывают неприятные ощущения на проявления остеохондроза или других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Несмотря на скудную симптоматику, заболевание не является безопасным, в ряде случаев возможно развитие тяжелых осложнений.
Причины
Причины развития подколенного тромбоза до конца не установлены. Однако существуют факторы, которые способствуют возникновению патологии:
- возраст старше 40 лет, причем каждые 10 лет риск повышается в 2 раза;
- женский пол;
- хирургические вмешательства;
- развитие тромбоэмболии после эндопротезирования коленного сустава;
- нарушение микроциркуляции в тканях;
- длительное нахождение под наркозом, которое способствует загустению крови и расслаблению мышц, что повышает риск тромбообразования;
- переломы приводят к нарушению оттока крови, более чем у половины пациентов с нарушением целостности костей возникает тромбоз вен;
- варикоз;
- злокачественные новообразования;
- длительная иммобилизация;
- беременность, роды, послеродовый период;
- гормональная терапия;
- патология сердечно-сосудистой системы, аутоиммунные болезни, эндартериит, васкулит;
- переохлаждение;
- малоподвижные образ жизни, сидячая работа или длительные путешествия;
- воспалительные процессы, вирусное или бактериальное инфицирование;
- курение, переедание, чрезмерное употребление алкоголя.
Симптомы
Симптомы тромбоза подколенной вены не всегда четко выражены, поэтому патологию зачастую сложно диагностировать. К типичным признакам заболевания относятся:
- длительная боль острого характера в области голени, неприятные ощущения могут усиливаться вечером, при физической нагрузке;
- появление дискомфорта в голени при сгибании стопы на себя;
- отечность ноги;
- посинение кожи, блеск;
- чувство распирания нижней конечности;
- похолодание кожного покрова;
- в случае воспаления сосудистой стенки присоединяются признаки интоксикации: повышение температуры тела, снижение аппетита;
- при прогрессировании болезни симптоматика венозного тромбоза усугубляется, примерно через 48 часов после начала болезни, появляются расширенные вены, пациент ощущает слабость и затруднение движений ногой.
Диагностика
При обнаружении первых симптомов тромбоза под коленом следует обратиться к врачу, который оценит жалобы пациента и анамнез, проведет осмотр и назначит пациенту необходимые анализы.
Лечение тромбоз подколенной вены проводят сосудистый хирург или флеболог.
В ходе осмотра специалист проводит ряд проб, которые позволяют подтвердить диагноз:
- проба Хоманса: в положении лежа пациент сгибает ногу в колене, врач производит движения голеностопным суставом, после чего больной ощущает боль в голени;
- проба Мозеса: появление боли при сдавливании голени, при движении ей вперед и назад, а также отсутствие неопрятных ощущений при надавливании — признак тромбоза;
- проба Ловенберга: нагнетание давления в манжету на голени, при достижении значений 100 мм.рт.ст. появляется боль.
Для подтверждения диагноза используются инструментальные методы диагностики:
- дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов;
- допплерография;
- флебография с контрастированием;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Лечение
Медикаментозное лечение подколенного тромбоза предусматривает использование лекарственных средств следующих групп:
- тромболитики (Стрептокиназа) расщепляют и растворяют тромб;
- антикоагулянты прямого и непрямого действия (Гепарин, Варфарин) рассасывают тромб и профилактируют образование новых сгустков;
- нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) снижают воспалительные процессы, подавляют боль и профилактируют тромбообразование;
- венотоники (Троксевазин) восстанавливают сосудистую стенку и устраняют застойные процессы;
- ангиопротекторы (Рутин) снижают проницаемость венозной стенки, улучшают трофику и микроциркуляцию.
- антибиотики при инфекционном осложнении патологии.
Прием медикаментов можно совмещать с другими методами лечения:
- ношение компрессионного трикотажа;
- выполнение упражнений лечебной физкультуры, занятия йогой.
Заболевание, особенно на ранних стадиях, поддается консервативной терапии. Тяжелые формы патологии требуют проведения операции.
В случае неэффективности консервативной терапии пациенту назначается проведение операции. Кроме того, в пользу данного метода делается выбор при тяжелой форме патологии.
Хирургические вмешательства, проводимые при тромбозе подколенной вены:
Осложнения и прогноз
В отсутствие адекватного лечения не исключен отрыв тромба. Эмбол может попасть в полость легочной артерии и вызывать ее закупорку. Это состояние является угрожающим жизни. Небольшой эмбол может не вызвать появления яркой симптоматики, в то время как крупные сгустки ухудшают перфузию легочной ткани, приводят к развитию гипоксии, отмиранию участка легкого и последующему воспалению.
При полной блокировке оттока крови от нижней конечности развивается белая или синяя флегмазия – состояния, которые могут привести к развитию гангрены и сердечной недостаточности.
Профилактика
В связи с тем, что причины тромбоза подколенной вены до конца не установлены, а также учитывая широкий спектр факторов риска, следует отметить, что профилактические мероприятия не разработаны. Рекомендации по предотвращению этого состояния сводятся к ведению здорового образа жизни, занятиям спортом, раннему началу двигательной активности после хирургических вмешательств, ношению компрессионного трикотажа, а также медикаментозной профилактике пациентам из группы риска.
Видео: Тромбоз подколенной вены. Допплерография
Симптомы и лечение тромбов в ноге под коленом сзади
Кровообращение в организме – постоянный процесс, благодаря которому возможна жизнь и поддержание всех тканей и органов в хорошем состоянии. Когда сосуд закупоривается, для здоровья человека возникает серьезная опасность. Рассмотрим, почему развивается тромбоз подколенной вены, как вовремя выявить патологию и какое лечение будет самым эффективным.
Что за болезнь
Тромбоз подколенной вены – заболевание, при котором внутри сосуда образуется тромб. Он локализуется по центру подколенной ямки.
Среди всех тромбозов поражение подколенной вены встречается в 20% случаев.
Заболевание несет опасность. Это связано с его бессимптомным протеканием. Некоторые клинические признаки напоминают другие болезни, из-за чего сложно поставить точный диагноз на ранних стадиях.
Причины развития болезни
Точные причины возникновения тромбоза подколенной вены остаются невыясненными. Длительные исследования показали, что спровоцировать заболевание могут следующие факторы:
- Процессы старения;
- Повышение свертываемости крови;
- Колебания гормонального фона;
- Варикозное расширение вен;
- Аутоиммунные заболевания;
- Травмы мягких тканей;
- Переломы костей и травмы суставов;
- Ношение тесной обуви или одежды.
Риск развития заболевания повышается во время беременности. Человек оказывается в группе риска, если пьет мало воды, долгое время находится в неподвижном положении.
Вредные привычки, особенно курение, и переедание повышают риск развития тромбоза.
Клинические признаки
Заметить у себя симптомы тромбоза подколенной вены может быть непросто, так как только у половины пациентов проявлялись ощутимые признаки, и они обращались к врачу. Нередко болезнь проходит без внешних проявлений.
Человек должен обратить внимание на следующие симптомы тромба в ноге под коленом сзади:
- Неприятные ощущения под коленом;
- Боль, усиливающаяся после выполнения нагрузки;
- Отечность;
- Увеличение обхвата ноги в этой зоне;
- Острая боль при сгибании;
- Чувство тяжести в ногах, особенно по вечерам.
Большинство пациентов отмечают, что основные симптомы становятся менее выраженными, если ногу поднять выше уровня тела или занять горизонтальное положение. Осмотр подколенной вены позволяет увидеть, что сосуды в этой зоне набухли, стали больше. При пальпации ощутимо, что ткани горячее, чем кожа в других местах.
Ниже места расположения тромба может изменяться цвет кожного покрова. У многих пациентов он становился синюшным, на вид блестящим. Бледность кожи – признак того, что кровь прекратила поступление.
Хотя само место локализации тромба приводит к повышению местной температуры, конечность, пораженная болезнью, становится холоднее здоровой.
После того, как подколенная вена перекрылась тромбом, симптомы усилятся на второй день. Станут заметны сосуды, они изменят цвет, проступят ближе к поверхности кожи.
В редких случаях человек испытывает симптомы общего характера. Снижается работоспособность, повышается температура. Может возникать усталость, головная боль и общая вялость.
Тромбоз подколенной вены чаще всего формируется только на одной конечности, вторая остается неизменной.
Может ли тромб рассосаться сам
Многие пациенты спрашивают у врачей – сколько рассасывается тромб под коленом. Ответ неоднозначный, так как в половине случаев самостоятельно исчезновение закупорки возможно.
Если тромб полностью перекрывает сосудистое русло, вероятность, что он рассосется невелика. Самостоятельное растворение возможно только для небольших молодых образований, и происходит это в течение 2-х суток с момента его появления.
Врачи не рекомендуют ждать, пока вена придет в норму самостоятельно. Если тромб увеличится, а затем оторвется, и начнет перемещаться по кровеносному руслу, он может перекрыть питание жизненно важным органам. Это ведет не только к серьезным нарушениям, но и к смертельному исходу.
Диагностические меры
На фото тромбоза подколенной вены видно, что визуально отличить патологию от других заболеваний сложно. Внешние признаки могут напоминать многие другие болезни, не только связанные с сосудами.
Для постановки точного диагноза врач может назначить следующие медицинские процедуры:
- Ультразвуковое обследование вены;
- Дуплексное ангиосканирование с использованием контрастного вещества.
Ангиосканирование – наиболее точная процедура, позволяющая врачу в реальном времени оценить размер тромба, его место расположения, подвижность. Исследование покажет, насколько сильно перекрыт просвет сосуда, и какую лучше помощь оказать пациенту.
Методы лечения
Лечение тромба под коленом проводится разными способами. Только врач определит эффективную методику. Применяется консервативная и хирургическая методика.
Медикаментозное лечение
Даже лечение препаратами при тромбозе проводится в стационаре. Пациента госпитализируют и назначают ему постельный режим. Покой важно соблюдать минимум неделю, но в тяжелых случаях этот срок увеличивается.
Чтобы лечение при тромбозе было эффективным, важно увеличить объем потребляемой жидкости.
Для восстановления состояния артерий и вен врач подбирает лекарственное лечение. При тромбозе назначаются препараты следующих групп:
- Антикоагулянты при тромбозе подавляют выработку факторов свертываемости крови;
- Флеботоники поддерживают тонус сосудистых стенок;
- Ангиопротекторы оптимизируют скорость кровотока;
- Тромболитики предназначенны для растворения тромбов;
- Антибиотики применяются при развитии бактериальной инфекции.
Для уменьшения болевого синдрома при тромбозе подколенной вены могут применяться противовоспалительные и болеутоляющие препараты общего или местного воздействия. Можно прикладывать прохладные компрессы.
Немедикаментозные методики
Помимо приема препаратов пациент должен изменить свой образ жизни и некоторые привычки. Улучшить состояние и остановить прогрессирование можно с помощью доступных способов.
Согревание больного места или спиртовые примочки запрещены, так как могут спровоцировать прогрессирование патологии.
К консервативной методике лечения тромбоза подколенных вен можно отнести применение специального компрессионного белья. Такие изделия можно приобрести в аптеке. Не стоит использовать их без консультации с врачом.
Питание при тромбозе – важный аспект лечения. Есть продукты, которые могут ускорить процессы выздоровления. От некоторых блюд важно отказаться.
Если врач разрешит, следует выполнять физические упражнения. Нагрузки не должны быть высокими, однако важно, чтоб на этапе реабилитации конечность не была надолго обездвижена. В противном случае может произойти рецидив.
Хирургическое лечение
Помимо медикаментозных средств пациенту может быть назначена операция. Вмешательство на голени проводят в случаях, когда лечение препаратами не дало желаемого эффекта или пациент слишком поздно обратился за помощью врача.
Главная цель вмешательства – восстановить просвет сосуда и предотвратить осложнения в виде закупорки легочной артерии. Тромбоэмболия этого сосуда приводит к мгновенной смерти.
Применяются следующие методики:
- Баллонная тромбэкстракция – удаление тромба из сосуда;
- Установка кава-фильтра – прибора, предотвращающего попадание сгустка в легочную артерию;
- Пликация вены – прошивка с созданием дополнительных просветов.
После вмешательства требуется курс антикоагулянтов для предотвращения рецидива. Хорошим эффектом обладает регионарная терапия, когда препараты вводят в непосредственной близости к образовавшемуся сгустку.
Своевременное лечение – залог спасения жизни и сохранения здоровья. Поэтому важно при первых симптомах посетить специалиста.
Как лечить тромбоз подколенной вены (артерии) и симптомы тромба коленного сустава
Тромбоз подколенной вены — это крайне опасная патология, характеризующаяся полной или частичной закупоркой кровяным сгустком просвета крупного сосуда, пролегающего с тыльной стороны коленного сустава. Это нарушение может длительное время протекать без ярких симптоматических проявлений.
Если своевременно не будет начата терапия, тромбоз может становиться причиной развития тяжелых осложнений из-за отрыва сгустка крови и его проникновения в легкие, сердце или мозг. При неблагоприятном течении тромбоз подколенной артерии может стать причиной летального исхода.
Причины заболевания
Тромб под коленом, закупоривающий кровоток в крупной артерии, чаще выявляется у женщин. Это связано с гормональными перепадами, наблюдающимися у женщин на протяжении жизни. Особенно повышен риск формирования тромбов в кровеносных сосудах ног в период беременности и во время наступления климакса. Кроме того, к факторам, способствующим развитию этого патологического состояния, относятся:
- возрастные изменения;
- аутоиммунные заболевания;
- нарушения свертываемости крови;
- травмирование мягких тканей ног;
- прием гормональных контрацептивов;
- параличи;
- длительное соблюдение постельного режима;
- злокачественные опухоли;
- переломы костей и суставных поверхностей;
- ношение неудобной одежды или обуви и т.д.
Кроме того, формирование сгустка крови в артерии может возникнуть на фоне обезвоживания. У некоторых людей имеется генетическая предрасположенность к формированию тромбов. Выше риск образования патологии у людей, ведущих сидячий образ жизни. Гиподинамия способствует замедлению кровотока в сосудах нижних конечностей и формированию сгустков крови. Сидячая работа приводит к передавливанию сосудов в области под коленом.
Признаки и симптомы
При тромбозе подколенной вены симптомы могут длительное время иметь смазанный характер. Это связано с тем, что просвет кровеносного сосуда большой, поэтому для его полного перекрытия должен сформироваться крупный сгусток крови. Яркая симптоматика возникает на фоне сильного нарушения кровотока в подколенной артерии.
При начале тромбообразования у пациента появляется ощущение распирания в области под коленом. В дальнейшем возникает нарастающий болевой синдром. Неприятные ощущения могут усиливаться при сгибании ноги и движениях стопой. Кроме того, при тромбозе под коленом симптомы появляются следующие:
- покраснение ноги под коленом;
- нарастающий отек мягких тканей;
- локальное повышение температуры кожи в области сустава;
- чувство тяжести в ногах;
- ограничение подвижности сустава;
- сильные ночные судороги;
- посинение кожных покровов.
При полном перекрытии артерии голень и ступня быстро становятся холодными. Кожа становится бледной. При длительном перекрытии кровотока могут появиться признаки отмирания мягких тканей. Возможно развитие гангрены. Кроме того, нередко тромбоз сопровождается появлением общей симптоматики. У пациентов возникают жалобы на хроническую усталость и снижение работоспособности. Могут присутствовать приступы тошноты и рвоты. Возможно повышение температуры тела. В редких случаях наблюдаются приступы головной боли и головокружения.
Диагностика
При появлении признаков тромбоза подколенной артерии пациенту требуется консультация ангиохирурга и других узконаправленных специалистов. При проведении осмотра может быть выявлены признаки тромбоза. Обязательно выполняется измерение давления на обеих ногах. Это показательное исследование. Если у людей, не имеющих тромбов в подколенной области, неприятные ощущения появляются из-за компрессии при нагнетании давления до 80-100 мм рт. ст., то у пациентов с патологией боли возникают при показателях 150-170 мм рт.ст.
После первичного осмотра назначаются общий и биохимический анализы крови. Выполняется коагулограмма для выявления патологий свертываемости крови. Обязательно назначается УЗИ глубоких вен с контрастом, позволяющее не только выявить сгусток крови, но и измерить скорость кровотока. Кроме того, часто назначается рентгенография с контрастом. Это исследование является информативным, т.к. позволяет определить повреждение стенок сосудов и наличие тромбов.
Нередко назначается проведение МРТ-ангиографии. Это исследование позволяет получить трехмерное послойное изображение сосудов и оценить характер сформировавшегося тромба. При проведении этого исследования используется контрастное вещество, содержащее оксид железа. МРТ крайне информативно, но его нельзя назначать людям с установленным кардиостимулятором.
Методы лечения
При тромбозе подколенной вены лечение может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. Терапия осуществляется в условиях стационара. При консервативном подходе назначаются лекарственные препараты, способствующие рассасыванию тромбов, восстановлению кровотока и устранению других проявлений патологии. Кроме того, медикаменты и физиопроцедуры назначаются для снижения риска развития тяжелых осложнений. Срочное хирургическое лечение проводится тогда, когда тромб блокирует кровоток и есть риск отмирания тканей и развития гангрены ноги.
Антикоагулянты
Для растворения сгустков, снижения вязкости крови и недопущения развития тромбоэмболии назначаются антикоагулянты. В острый период используются препараты на основе Гепарина. Это сильнодействующие средства, поэтому их применяют короткими курсами. В дальнейшем пациента переводят на антикоагулянты непрямого действия, оказывающие длительный эффект. К таким медикаментам относятся Тромексан и Варфарин.
Венотоники
Препараты, относящиеся к этой группе, способствуют улучшению реологических свойств крови. Кроме того, венотоники способствуют заживлению поврежденных стенок сосудов. К препаратам такого действия относятся:
При терапии тромбоза подколенной артерии лекарственные средства, относящиеся к этой группе, назначаются не только в форме таблеток, но и в виде гелей и мазей.
Антиболевые препараты
Тромбоз коленного сустава вызывает интенсивный болевой синдром, поэтому могут назначаться препараты, позволяющие купировать неприятные ощущения. Часто при этом патологическом состоянии прописывается Аэртал.
Противовоспалительные средства
При тромбозе для подавления воспаления часто назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Нередко применяются следующие лекарства:
Могут быть показаны инъекции Мелоксикама. Часто применяются средства для местного применения, в т.ч. Долгит гель и Фастум гель. Эти медикаменты также способствует устранению болей и отеков.
Хирургическое лечение
Если происходит полное перекрытие просветов сосудов в колене, назначается хирургическое вмешательство. Часто выполняется тромбоэктомия. Эта процедура предполагает выполнение разреза, устранения тромба и наложение шва. В ряде случаев назначается эндоскопическая тромбоэктомия, предполагающая устранение сгустка крови через небольшой прокол.
В ряде случаев выполняется удаление участка вены и его замена протезом. В дальнейшем может потребоваться установка фильтра, который станет препятствием для движения тромба в случае его отрыва от стенки сосуда.
Как лечить тромбоз подколенной вены (артерии) и симптомы тромба коленного сустава
Тромбоз подколенной вены — это крайне опасная патология, характеризующаяся полной или частичной закупоркой кровяным сгустком просвета крупного сосуда, пролегающего с тыльной стороны коленного сустава. Это нарушение может длительное время протекать без ярких симптоматических проявлений.
Если своевременно не будет начата терапия, тромбоз может становиться причиной развития тяжелых осложнений из-за отрыва сгустка крови и его проникновения в легкие, сердце или мозг. При неблагоприятном течении тромбоз подколенной артерии может стать причиной летального исхода.
Причины заболевания
Тромб под коленом, закупоривающий кровоток в крупной артерии, чаще выявляется у женщин. Это связано с гормональными перепадами, наблюдающимися у женщин на протяжении жизни. Особенно повышен риск формирования тромбов в кровеносных сосудах ног в период беременности и во время наступления климакса. Кроме того, к факторам, способствующим развитию этого патологического состояния, относятся:
- возрастные изменения;
- аутоиммунные заболевания;
- нарушения свертываемости крови;
- травмирование мягких тканей ног;
- прием гормональных контрацептивов;
- параличи;
- длительное соблюдение постельного режима;
- злокачественные опухоли;
- переломы костей и суставных поверхностей;
- ношение неудобной одежды или обуви и т.д.
Кроме того, формирование сгустка крови в артерии может возникнуть на фоне обезвоживания. У некоторых людей имеется генетическая предрасположенность к формированию тромбов. Выше риск образования патологии у людей, ведущих сидячий образ жизни. Гиподинамия способствует замедлению кровотока в сосудах нижних конечностей и формированию сгустков крови. Сидячая работа приводит к передавливанию сосудов в области под коленом.
Признаки и симптомы
При тромбозе подколенной вены симптомы могут длительное время иметь смазанный характер. Это связано с тем, что просвет кровеносного сосуда большой, поэтому для его полного перекрытия должен сформироваться крупный сгусток крови. Яркая симптоматика возникает на фоне сильного нарушения кровотока в подколенной артерии.
При начале тромбообразования у пациента появляется ощущение распирания в области под коленом. В дальнейшем возникает нарастающий болевой синдром. Неприятные ощущения могут усиливаться при сгибании ноги и движениях стопой. Кроме того, при тромбозе под коленом симптомы появляются следующие:
- покраснение ноги под коленом;
- нарастающий отек мягких тканей;
- локальное повышение температуры кожи в области сустава;
- чувство тяжести в ногах;
- ограничение подвижности сустава;
- сильные ночные судороги;
- посинение кожных покровов.
При полном перекрытии артерии голень и ступня быстро становятся холодными. Кожа становится бледной. При длительном перекрытии кровотока могут появиться признаки отмирания мягких тканей. Возможно развитие гангрены. Кроме того, нередко тромбоз сопровождается появлением общей симптоматики. У пациентов возникают жалобы на хроническую усталость и снижение работоспособности. Могут присутствовать приступы тошноты и рвоты. Возможно повышение температуры тела. В редких случаях наблюдаются приступы головной боли и головокружения.
Диагностика
При появлении признаков тромбоза подколенной артерии пациенту требуется консультация ангиохирурга и других узконаправленных специалистов. При проведении осмотра может быть выявлены признаки тромбоза. Обязательно выполняется измерение давления на обеих ногах. Это показательное исследование. Если у людей, не имеющих тромбов в подколенной области, неприятные ощущения появляются из-за компрессии при нагнетании давления до 80-100 мм рт. ст., то у пациентов с патологией боли возникают при показателях 150-170 мм рт.ст.
После первичного осмотра назначаются общий и биохимический анализы крови. Выполняется коагулограмма для выявления патологий свертываемости крови. Обязательно назначается УЗИ глубоких вен с контрастом, позволяющее не только выявить сгусток крови, но и измерить скорость кровотока. Кроме того, часто назначается рентгенография с контрастом. Это исследование является информативным, т.к. позволяет определить повреждение стенок сосудов и наличие тромбов.
Нередко назначается проведение МРТ-ангиографии. Это исследование позволяет получить трехмерное послойное изображение сосудов и оценить характер сформировавшегося тромба. При проведении этого исследования используется контрастное вещество, содержащее оксид железа. МРТ крайне информативно, но его нельзя назначать людям с установленным кардиостимулятором.
Методы лечения
При тромбозе подколенной вены лечение может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. Терапия осуществляется в условиях стационара. При консервативном подходе назначаются лекарственные препараты, способствующие рассасыванию тромбов, восстановлению кровотока и устранению других проявлений патологии. Кроме того, медикаменты и физиопроцедуры назначаются для снижения риска развития тяжелых осложнений. Срочное хирургическое лечение проводится тогда, когда тромб блокирует кровоток и есть риск отмирания тканей и развития гангрены ноги.
Антикоагулянты
Для растворения сгустков, снижения вязкости крови и недопущения развития тромбоэмболии назначаются антикоагулянты. В острый период используются препараты на основе Гепарина. Это сильнодействующие средства, поэтому их применяют короткими курсами. В дальнейшем пациента переводят на антикоагулянты непрямого действия, оказывающие длительный эффект. К таким медикаментам относятся Тромексан и Варфарин.
Венотоники
Препараты, относящиеся к этой группе, способствуют улучшению реологических свойств крови. Кроме того, венотоники способствуют заживлению поврежденных стенок сосудов. К препаратам такого действия относятся:
При терапии тромбоза подколенной артерии лекарственные средства, относящиеся к этой группе, назначаются не только в форме таблеток, но и в виде гелей и мазей.
Антиболевые препараты
Тромбоз коленного сустава вызывает интенсивный болевой синдром, поэтому могут назначаться препараты, позволяющие купировать неприятные ощущения. Часто при этом патологическом состоянии прописывается Аэртал.
Противовоспалительные средства
При тромбозе для подавления воспаления часто назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Нередко применяются следующие лекарства:
Могут быть показаны инъекции Мелоксикама. Часто применяются средства для местного применения, в т.ч. Долгит гель и Фастум гель. Эти медикаменты также способствует устранению болей и отеков.
Хирургическое лечение
Если происходит полное перекрытие просветов сосудов в колене, назначается хирургическое вмешательство. Часто выполняется тромбоэктомия. Эта процедура предполагает выполнение разреза, устранения тромба и наложение шва. В ряде случаев назначается эндоскопическая тромбоэктомия, предполагающая устранение сгустка крови через небольшой прокол.
В ряде случаев выполняется удаление участка вены и его замена протезом. В дальнейшем может потребоваться установка фильтра, который станет препятствием для движения тромба в случае его отрыва от стенки сосуда.
Тромбоз подколенной вены
Тромбоз подколенной вены (тромб под коленом) – патология, при которой в венозном сосуде, находящимся под коленным суставом, формируется вязкий комок крови (сгусток), препятствующий нормальной циркуляции крови. Тромб под коленом вызывает дискомфорт и боли у человека. Кроме неприятных ощущений тромбоз опасен своими последствиями для жизни человека. Тромб в любой момент способен оторваться от стенки вены и закупорить сосуд сердца, что приведет к летальному исходу.
Почему образуется тромб под коленом
1) Последствия операции
Тромбообразование формируется у человека, который перенес операции, причем после любого оперативного вмешательства, возможно, такое последствие, потому что меняется уровень свертываемости крови.
2) “Эхо” переломов костей.
Лечение переломов костей подразумевает ношение гипса, утягивающих бандажей, ортезов и бинтов, что частично затрудняет движение крови по сосудам. Кровь начинает медленнее идти по сосудам, что провоцирует застои венозной крови и приводит к тромбообразованию. К последствиям переломов, присоединяется длительный постельный режим.
Долгое нахождение в лежачем положении способствует развитию тромбов. Это происходит, потому что когда человек меняет положение тела, то опять же идет изменение циркуляции крови. При лежании на ноги не идет большой нагрузки, но когда постельный режим заканчивается, то на ноги возобновляется нагрузка, к которой организм до сих пор не готов. Риск возникновения тромба под коленом у пожилых людей увеличивается.
3) Опухоли.
Опухолевые образования способствуют развитию тромбоза, особенно если пациент перенес какое-либо оперативное вмешательство.
4) Прием гормональных препаратов.
Особенно это группа женских контрацептивов. Контрацептивы меняют гормональный баланс в организме. Кровь временно меняет свою вязкость, что сказывается не лучшим образом на венах. Повреждение самой стенки сосудов также может способствовать образованию тромба под коленом.
Тромбообразование может развиться у людей находящихся в группе риска:
- беременные
- грузчики
- зрелые женщины 40 лет
- избыточный вес
- офисная работа
- малоподвижный образ жизни
к содержанию ↑
Как распознать, что намечается тромб под коленом
- Отекают ноги из-за выхода плазмы за стенки сосудов. Возникают отеки ниже колена.Выпуклость вен нижних конечностей. Закупоривается просвет подколенной вены и кровь начинает “искать” другой ход, поэтому сосуды набухают и становятся видны на поверхности кожи. Нога становится неэстетичной и доставляет много хлопот пациенту.
- Тянущий характер боли. Под коленом возникает тянущая боль, переходящая в стойкую при любой попытке движения.
- Быстрая усталость ног. Даже если человек не прошел длинный путь, то ноги все равно уставшие.
- Колено, словно горячее. Ткани около коленного сустава теплые и даже горячие, а под коленом кожа холодная.
к содержанию ↑
Симптомы тромба под коленом
Симптомы тромбоза нижних конечностей на первый взгляд не очевидны и не сразу можно заподозрить, что в организме возникло нарушение кровообращения.
Вышеуказанные симптомы закупорки вен на ногах легко можно спутать с воспалением суставов, поэтому не бросайтесь сразу к методам самолечения. Чтобы определить точный диагноз есть ли тромб под коленом или нет, следует проконсультироваться с врачом – флебологом и ортопедом.
Возникновение тромбов, как правило, одностороннее, т. е тромбы образуются на одной ноге.Чтоб поскорее избавится от нависшей проблемы, ближайшее время отправляйтесь на прием к врачу. Специалист назначит анализы, после их сдачи пациенту следует прийти повторно для назначения лечения.
- Поливалентные ветотоники (Венарус, Флебодиа 600, Вазокет, Детралекс)
- Антикоагулянты (Гепарин, Варфарин)
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Индометацин)
- Ангиопротекторы (Рутин, Троксевазин)
- Тромболитические препараты (Альтеплаза, Стрептокиназа, Ретеплаза)
- Антимикробные препараты (в случае если тромбоз осложнен инфекцией)
Пересмотреть рацион питания!
- Увеличить продукты с содержанием витамина С, Е.
- Ввести в свое меню чай с имбирем, шиповником, клюквы. Полезно ежедневно принимать по чашке вишни. Эти продукты хорошо разжижают кровь.
Что сгущает кровь и провоцирует тромбоз подколенных вен:
- Курение, алкоголь
- Жирные блюда
- Маринады
- Копчености
Хирургическое лечение тромбоза подколенных вен:
Тромбоэктомия – так называется операция по удалению тромбов из вен.
Она малоинвазивна и реабилитация пройдет достаточно быстро. Пунктируется вена, вводится катетер и извлекается тромб, а на место тромба вживляется фильтр, который препятствует прохождению сгустков.