Тромбоз аорты нижних конечностей

Тромбоз артерий ног

Спровоцировать тромбоз артерий нижних конечностей может малоподвижный образ жизни или эндокринные расстройства. При этом у пациента возникают симптомы трофических расстройств ног в виде посинения, нарушения чувствительности и шелушения кожи. Избавиться от заболевания на ранних этапах можно при помощи медикаментозного воздействия, а тяжелые стадии патологии лечатся проведением оперативного вмешательства.

Причины тромбоза артерий ног

Тромбоз в артериях ног развивается в результате повышенного свертывания крови. При этом формируются сгустки крови, препятствующие нормальному кровотоку. Впоследствии возникает ишемия и некроз тканей нижних конечностей. Предрасположенность к развитию болезни передается по наследству. А также вызвать патологию может травматическое повреждение и разрыв сосуда большого калибра. При этом поврежденная стенка провоцирует оседание на своей поверхности тромбоцитов. В случае когда их образуется в избытке, часто происходит отрыв части тромба и его перемещение с помощью кровообращения. При попадании в сосуды более мелкого калибра сгусток крови способен полностью нарушить кровоток в нем.

Тромбофлебит представляет собой закупорку вен и развивается при длительном поражении артериальных сосудов.

Спровоцировать тромбоз артерий может воздействие таких факторов:

тяжелый физический труд;
занятия спортом;
малоподвижный образ жизни;
вредные привычки;
травма;
оперативное вмешательство;
гипотония;
эндокринологические расстройства;
сахарный диабет;
атеросклероз;
наличие эмболов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы тромбоза артерий нижних конечностей

Тромбоз артерий нижних конечностей вызывает развитие у пациента таких признаков, как:

снижение болевой и тактильной чувствительности кожи;
чувство онемения;
гиперемия и местное повышение температуры;
присутствие резких болей;
отсутствие возможности выполнять движения;
синюшность и мраморный оттенок кожи.

При острой непроходимости артерий развивается сильная и острая боль, конечность холодеет, а подвижность в ней ограничивается. Больной ощущает характерное онемение в виде ползания мурашек по коже. Наблюдается бледность, а позже мраморность кожных покровов. А также важным признаком является отсутствие пульса ниже места тромбирования. Наблюдается мышечная контрактура, в результате которой пациент не способен расслабить конечность. Возникает отек по наружной поверхности фасции.

Методы диагностики

Выявить артериальный тромбоз в нижних конечностях можно при осмотре и опросе врачом. А также важно провести ультразвуковое исследование и рентгенографию для исключения наличия у пациента добавочного ребра, оказывающего давление на брюшную и подвздошную артерию. Важно провести диагностику на присутствие злокачественного новообразования что вызывает тромбоз бедренной артерии. Для оценки степени ишемического поражения проводится ультразвуковое сканирование с допплерографией. А также можно применять радионуклидную ангиографию.

Лечение патологии

Основу терапии при острой непроходимости составляет проведение оперативного вмешательства. Оно заключается в удалении тромба, а в случае развития некротического изменения тканей проводится ампутация конечностей. Медикаментозная терапия состоит в приеме больших доз «Но-шпы» или «Дротаверина», которые помогут максимально устранить сосудистый спазм. А также рекомендуется введение «Гепарина» в высоких дозах. Показаны антиагреганты и другие средства, снижающие вероятность образования тромбов.

При ишемии проводится консервативная терапия, которая помогает частично усилить кровоток в сосудах. С этой целью используют прямые и непрямые антикоагулянты, внутривенно вводят спазмолитики и тромболитики. Важно нормализовать обменные процессы в организме. Рекомендуется также применение нетрадиционных методов в виде фитотерапии.

Медикаментозное лечение тромбоза продолжается длительное время и не всегда является эффективным.

Как предупредить?

Профилактика тромбоза заключается в поддержании нормальной двигательной активности, избавлении от вредных привычек и ведении здорового образа жизни. Спровоцировать заболевание может лишний вес, курение и гиподинамия. Важной является также диета пациента, так как избыточное употребление холестерина вредит сосудам и усугубляет развитие патологии. Нужно избегать сидячей нагрузки и тренировать мышцы ног, это поможет предотвратить опасные симптомы тромбоза артерий.

Тромбоз артерий нижних конечностей

Мало кто задумывается о своем здоровье, пока не возникают первые признаки болезни в виде острых болей. Такое отношение к себе может привести к непоправимому результату. Тяжесть и болевой синдром в ногах является одним из основных признаков тромбоза артерий нижних конечностей, одного из самых опасных недугов. Запущенное состояние больного приводит к тому, что человеку все тяжелее и больнее полностью становиться на ступни ног. Данная болезнь представляет собой закупоривание сосудов, это происходит из-за того, что на стенках образовываются тромбы.

На рисунке видно, как происходит образование тромба в сосудах

На самом деле, это заболевание представляет собой большую опасность, нежели считают люди. Наличие атеросклероза практически подталкивает сосуды к образованию такой закупорки. Вследствие образования тромбов, возникает угроза того, что они могут оторваться, и с общим током крови переместиться в другое место, такое явление называется эмболией.

К сожалению, она может наделать очень много проблем, так как особенность этого перемещения заключается в возможности перекрыть жизненно важный просвет. Эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей влияют на нормальную жизнедеятельность человека, т.е. оторвавшийся тромб может повредить нормальный кровоток к другим органам.

В чем причина развития

Данная проблема встречается сегодня очень часто, к тому же причины ее развития могут иметь различный характер. Острый тромбоз артерий нижних конечностей может привести не только к омертвению отдельных тканей, но, также и всей конечности. Это все происходит из-за того, что перекрытие просвета сосудов способствует развитию кислородного голодания. Конечно же, при возникновении данной ситуации большую роль играет быстрота свертываемости крови. Но, все же, существуют отдельно взятые факторы, которые напрямую влияют на развитие недуга:

Читать еще: Первая помощь при отрыве тромба

наличие вредных привычек, в частности, курение;
проблемы с весом. Эта категория касается людей, которые имеют лишние килограммы;
длительное положение сидя. Такой образ жизни очень сильно влияет на развитие недуга, например, дальние поездки в автобусе, либо перелеты могут значительно повлиять на такую ситуацию;
прием лекарственных препаратов. Это относится к той группе медикаментов, которые повышают свертываемость крови;
наличие травм. Травмы сосудов способствуют образованию тромбов;
возрастные показатели. Люди в возрасте намного больше предрасположены к развитию тромбоза, это связано с тем, что эластичность сосудов уже не та, что в молодости, а уровень холестерина в крови превышает все нормы;
хирургическое вмешательство на суставах. Применение общего наркоза при операциях негативно влияет на уровень развития недуга;
беременность и роды. Именно в данный период женщины подвергаются возникновению тромбоза, это происходит из-за того, что плод может сдавливать артериальные сосуды;
инфекционные болезни;
переломы костей, которые имеют сложный характер;
постельный режим. В таком состоянии отсутствует необходимое сокращение мышц, и как следствие, ток крови замедляется и образовывает тромбовидные образования;
высокий риск развития болезни после кесарева сечения.

Тромбоз артерий нижних конечностей, симптомы которого могут долго отсутствовать, имеется на фото, расположенных в медицинской литературе и в Интернете. К сожалению, если оторвалась часть тромба или он весь, то это может привести к тому, что сгусток направится в область сердца, легких, желудка, или к другим не менее важным органам. В свою очередь, такой поворот событий провоцирует следующие осложнения: инфаркт, тромбоэмболия, инсульт и др.

Основные признаки болезни

Сложность данного недуга заключается в том, что его очень сложно определить. Бессимптомное протекание заболевания говорит о том, что подвоха можно ждать в любой момент. Но, не стоит отчаиваться, если проходить периодические обследования вовремя, то можно избежать плачевных последствий. Тромбоз артерий нижних конечностей и его симптомы имеют сложный характер, потому что у одних людей они могут проявляться в более тяжелой форме, а у других протекать незаметно. Но, следует выделить ряд самых обобщенных признаков, которые говорят о наличии болезни:

Боли	Характер боли зачастую имеет острое описание, также имеет свойство увеличиваться, если были проделаны определенные физические нагрузки, например, ходьба
Отеки	Такой критерий, как правило, проявляется уже на более поздних стадиях. Пациент жалуется на тяжесть в конечностях
Цвет кожи	При длительном протекании болезни проявляются потемнения конечностей, которые отличаются глянцевым блеском. К тому же, иногда четко видны расширения сосудов
Холодный пот	Зачастую на больных конечностях проявляются такие выделения
Отсутствие артериальной пульсации	Если прощупать место, где находится тромб, то ниже него практически не ощущается пульсация крови
Потеря чувствительности	Данный показатель можно наблюдать уже на поздних стадиях развития

Признаком развития болезни является изменение цвета кожи

Во время прогрессирования болезни, ее симптомы усиливаются и обретают более значимый характер. Если не обращать внимания на наличие таких признаков, развитие тромбоза может привести к эмболии, а в дальнейшем к гангрене конечности.

Способы лечения

Касательно лечения данного заболевания, можно сказать, что проводится оно на первых этапах развития, а точнее диагностики. Только условия стационара могут поспособствовать положительному результату лечения. Лишь квалифицированная консультация врача может дать ответ на вопрос: «Каким методом проводить лечение?». Стоит сказать, что возможных вариантов два, это медикаментозное лечение и оперативное.

К медикаментозному методу лечения можно отнести прием таких препаратов, как:

антикоагулянты;
ангиопротекторы;
антиагреганты;
тромболизисная терапия и др.

Как правило, данная методика применяется при легких формах недуга. При должном диагностировании болезни определяется размер тромба, крепко ли он держится, и есть ли вероятность того, что он отпадет.

Для проведения хирургического вмешательства необходимы рекомендации врача и наличие минимум второй стадии недуга. Операция подразумевает под собой удаление имеющегося сгустка (тромба).

Острый артериальный тромбоз нижних конечностей

Тромбоз артерий при его неправильном лечении может привести к потере нижних конечностей. Существует определенные стадии заболевания, которые различаются по своим симптомам и методам лечения.

Тромбоз артерий нижних конечностей

Артериальный тромбоз представляет собой перекрытие просвета артерии тромбом. Обычно тромб образуется на поврежденной стенке сосуда. Возникает нарушение кровообращения, развивается ишемия органов, в дальнейшем ведет к некрозу тканей и, как следствие, к ампутации конечности. Заболевание наблюдается в любом возрасте. Больше им страдают женщины.

Читать еще: Как растворить тромбы в сосудах народными средствами

Причины возникновения

Существует ряд заболеваний, которые связаны с возникновением и развитием острого тромбоза артерий:

атеросклероз;
облитерирующий эндартериит – хроническое заболевание ног, проявляющееся постепенным сужением сосудов;
обострения после операционных вмешательств на сосудах: перевязка артерий, пластика артерий;
диагностика и лечебные действия на артериях: пункция, катетеризация;
травмы тупые и проникающий: тупые опаснее, они протекают более замаскировано. Происходят разрывы артерии, гематомы в стенке сосуда, аневризма.
заболевание крови: полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура;
инфекционные заболевания;
ревматизм – воспаление соединительной ткани сосудов и сердца;
эндокардит – воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца, одно из проявлений ревматизма;
гипертония;
васкулит – воспаление стенок сосудов;
сахарный диабет.

Симптомы тромбоза артерий нижних конечностей

Предвестником тромбоза нижних конечностей является аритмия или тахикардия. Заболевание сопровождается такими симптомами, как острая боль в конечностях, мраморный цвет кожи ног. У больного выступает холодный пот, возможна потеря сознания, нарушение чувствительности конечностей, происходит обездвиживание ног.

Степень развития заболевания

Симптомы артериального тромбоза развиваются не сразу, по нарастающей. При отсутствии должного лечения болезнь проходит все стадии.

Профилактика тромбоза артерии

Главным в профилактике тромбоза является соблюдение здорового образа жизни. К отрицательным факторам развития болезни относятся излишний вес, курение, гиподинамия и высокий холестерин. Профилактические мероприятия необходимо направить на борьбу с этими угрозами для здоровья.

Рекомендуется избегать продолжительного обездвиживания. Заниматься тренировкой мышц ног. Если работа сидячая, необходимо каждый час разминаться. Можно разминать стопы и пальцы ног незаметно для других под столом, двигая ими. Полезно дома сидеть в позе ковбоя, откинувшись на стуле, ноги положить на стол, чтобы они находились выше уровня сердца.

Если есть наследственная предрасположенность, в трудные, стрессовые ситуации для организма следует принимать антикоагулянты. Рекомендуется употреблять больше витамина С.

Артериальный тромбоз конечностей – серьезное заболевание. Определить симптомы в начале болезни возможно при проведении обследования. При первых сильных болях в ногах необходимо обратиться к врачу. Не стоит пренебрегать этим предупреждением организма.

Симптомы и лечение тромбоза артерий нижних конечностей

Тромбоз артерий нижних конечностей — это заболевание, при котором формируются кровяные сгустки (тромбы). Такие образование вызывают нарушение нормального продвижения крови по кровеносной системе. Эта болезнь часто развивается на фоне запущенного течения варикоза. При тромбозе сгустки крови перекрывают просветы артерий, а их отрыв грозит развитием смертельно опасного состояния — тромбоэмболии.

Наиболее распространенными формами артериального тромбоза считаются тромбозы подколенных и бедренных артерий. При этом женщины страдают от этой болезни значительно чаще, чем мужчины.

Причины патологии

Согласно статистике, тромбоз встречается у 16 человек из каждой сотни населения, а предрасположенность к тромбозу артерий нижних конечностей есть у каждого четвертого.

Тромбы в артериях формируются в результате слипания тромбоцитов. В норме такое состояние происходит после образования на коже ссадин и порезов. Если бы этого не происходило, человек истекал кровью при получении даже самой незначительной травмы. К сожалению, это полезное свойство тромбоцитов имеет и обратную сторону. У людей, склонных к тромбообразованию, их концентрация слишком высока, поэтому тромбоциты у них имеют свойство склеиваться сами по себе, безо всяких порезов.

Формированию тромбов способствуют следующие факторы:

Травмирование стенки сосуда. Травма артерии может быть нанесена в результате перелома конечности или после хирургических вмешательств. Так, при повреждении тканей в кровь попадает тканевый тромбопластин, способствующий активному формированию тромбов.
Онкологические болезни — наличие тромбоза и тромбофлебита часто замечают у больных, страдающих раком желудка, легких, кишечника. Онкологические болезни приводят к увеличению свертываемости крови. В процессе проведения химиотерапевтических процедур у пациентов повреждаются внутренние оболочки сосудов, что вызывает активизацию веществ, сгущающих кровь. Кроме того, тяжелые пациенты с раковыми заболеваниями ведут неподвижный образ жизни, что также усугубляет положение.
Ожирение. Клетки жира способствуют выработке гормона лептина, который вызывает слипание тромбоцитов, поэтому люди с лишним весом также рискуют приобрести артериальный тромбоз.
Гормональные нарушения. Образованию тромбов способствуют комбинированные оральные контрацептивы, неправильная функция половых желез, гормональные сбои во время вынашивания ребенка. При повышении уровня половых гормонов у женщин кровь становится более густой. Так, прогестерон, способствующий остановке кровотечения во время месячного цикла, может привести к образованию тромбов. А действие эстрогена направлено на активацию фибриногена и протромбина, которые также играют немаловажную роль в формировании тромбов.
Инфекции способствуют выделению веществ, которые приводят к образованию кровяных сгустков. Из-за присутствия в артериях бактерий кровь становится более густой, а стенки сосудов повреждаются. На процесс тромбообразования влияют абсцессы, гнойные раны, сепсис, пневмония.

Читать еще: Тромбоэмболия легочной артерии неотложная помощь

Острый тромбоз артерий опасен тем, что при отрыве тромба невозможно предугадать, в какую часть кровеносной системы он попадет и какие вызовет последствия. Но в каком бы органе тромб ни оказался, здоровью человека в любом случае будет грозить серьезная опасность. Так, попадание тромба в сосуды головного мозга приводит к инсульту, в кишечник — к гибели этого органа, в конечность (руку или ногу) — к гангрене. Если же тромб попадет в сердечную артерию, то больному грозит инфаркт.

Симптоматика патологии

Процесс закупоривания артерии тромбом называют ишемией. Это состояние характеризуется такими симптомами:

Возникновение боли, локализующейся в месте, где расположился тромб. Если закупорка вызвала эмболию, то пациента будут беспокоить сильные интенсивные боли.
Пораженная конечность немеет, становится холодной, человек ощущает в ноге чувство покалывания.
На первых стадиях развития тромбоза кожа в пораженном месте становится бледной, а со временем синеет, покрывается темными пятнами и по окрасу походит на мрамор.
В пораженной артерии пропадает пульс.
Артериальный тромбоз приводит к затруднению движения конечностью, а в отдельных случаях отмечается её полный паралич.
Еще одним симптомом закупорки артерий ног является боль при прикосновении к пораженной конечности в области икры.
При отсутствии правильного лечения больная нога может отекать. При этом отеки, вызванные закупоркой, не пропадают полностью после ночного отдыха, как это бывает при некоторых других заболеваниях.
При тромбозе подколенной артерии боль появляется во время тыльного сгибания стопы.
При параличе, конечность пациента полностью обездвижена, даже когда её пытается сгибать другой человек, например, врач. К таким последствиям, обычно приводит несвоевременное или неправильное лечение.

При обнаружении перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к флебологу или сосудистому хирургу.

Диагностика

Для выявления данной болезни применяют ангиографию или метод дуплексного ультразвукового сканирования сосудов. Благодаря современным методам исследований патологию можно обнаружить еще на ранних стадиях её развития и не допустить серьезных осложнений. Поэтому людям, имеющим предрасположенность к тромбозу, рекомендуется регулярно проводить профилактические обследования.

При первичном осмотре специалист может заподозрить наличие тромбоза по перечисленным выше симптомам, а также по следующим признакам:

Если сильные болезненные ощущения снижаются после того, как пациент садится, можно заподозрить тромбоз подколенной артерии. Как правило, патологические процессы в этом сосуде распространяются на большеберцовую и малоберцовую артерии.
Если у пациента, страдающего тромбозом подколенной вены, развилась перемежающаяся хромота, то врач может сделать вывод, что в зоне подколенной артерии проходимость сохранена.

Как протекает болезнь?

Тромбоз артерий нижних конечностей характеризуется постепенным развитием. В большинстве случаев при тромбозах бедренной и подколенной артерий момент возникновения сгустка установить достаточно трудно, поскольку осложнение маскируется сосудистыми болевыми кризами, вызываемыми спазмами сосудов. Часто сгустки формируются на фоне значительной облитерации сосудов, которая вызывает нарушение кровотока.

Важнейшую роль в тяжести заболевания играет наличие обходного кровотока. К примеру, при тромбозе бедренной артерии пораженные ткани не снабжаются необходимыми веществами через другие сосуды. Если же у больного развился тромбоз задней большеберцовой артерии, болезнь не имеет таких серьезных последствий, поскольку снабжение питательными веществами тканей осуществляется через коллатеральные артерии.

Лечебные процедуры

Заболевание лечат в стационаре. В зависимости о того, настолько серьезно повредились ткани ног, проводят консервативную терапию или хирургическую операцию.

Консервативное лечение

Важную роль в успешном лечении тромбоза артерий нижних конечностей консервативными методами играет раннее применение лекарственных средств, обладающих тромболитическим действием. Кроме тромболитиков, используют антикоагулянты и антиспастические средства. При возникновении необходимости проводят тромболизисную терапию.

Тромболизис представляет собой процедуру, с помощью которой достигается растворение тромбов внутри артерий. Для её проведения используют специальные медицинские препараты, которые вводятся пациенту внутривенно капельным путем.

Если тромб локализуется в подколенной артерии, тогда применяют только медикаментозные препараты, поскольку при данном виде патологии операция не требуется.

Оперативное лечение

Если болезнь имеет прогрессирующий характер и не поддается консервативному лечению, то для предупреждения развития гангрены и тромбоэмболии необходимо проводить операцию на поврежденном сосуде. Хирургическое вмешательство способствует восстановлению кровотока в тканях и облегчению состояния больного.

В случае отсутствия двигательной активности нижних конечностей лечение артериального тромбоза методом хирургического вмешательства предполагает ампутацию ноги на уровне бедра.