apriorisvet.ru

Хирургическое лечение варикозной болезни

Хирургические методы лечения варикоза

Хирургическое лечение варикоза — основной и часто используемый метод лечения варикоза нижних конечностей.

Хирургическое лечение варикоза вен на ногах показано, если у пациента:

  • Обширный варикоз вен;
  • Расширенные подкожные вены;
  • Постоянные не проходящие отёки ног;
  • Тромбофлебит;
  • Трофические язвы;
  • Атеросклероз;
  • Различные заболевания инфекционного характера.

Доктор решает, в каком случае нужна операция, а в каком — применение какого-либо альтернативного способа. Происходит это после тщательного обследования пациента и проведения ультразвуковой диагностики.

При этом важно учитывать, что:

  • Не стоит спешить с операцией варикоза, который появился во время беременности, так как в большинстве случаев он проходит в скором времени сам.
  • Не торопитесь с операцией при наличии сосудистых звёздочек. Обычно для их удаления применяются альтернативные хирургическому вмешательству методы. Например, такие, как лазерная коррекция.

В некоторых случаях помогает изменение привычного образа жизни – отказ от курения, занятия противоварикозной гимнастикой, контрастный душ и т. д.

Противопоказания

Избавиться от варикоза хирургическим путем можно, если нет противопоказаний.

Противопоказаниями к проведению операции являются:

  • Пожилой возраст, при котором повышается риск осложнений после операции;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Инфекционные заболевания;
  • Некоторые сердечно–сосудистые заболевания.

Хирургическое лечение варикоза нижних конечностей осуществляется в том случае, когда консервативное лечение не дало результатов и болезнь прогрессирует. Операции проводятся с применением общего и местного анестезирования.

Большинство видов хирургического вмешательства являются малотравматичными, и пациент может вести свой обычный образ жизни. Хирургические операции могут производиться с использованием различных методик.

Виды операций

Хирургические методы лечения варикоза:

  • Стриппинг – метод основывается на удалении поражённой варикозом вены. В последнее время наиболее часто используется короткий стриппинг, при котором удаляется лишь часть вены в области поражения. Здоровая часть вены при этом, сохраняется.
  • Лигирование – в основе метода лежит перевязка поражённой вены. Данный метод, как правило, применяется в комплексе с другими.
  • Флебэктомия – операционный метод, при котором происходит удаление вен через прокол или небольшой разрез. Метод высокоэффективен и малотравматичен. После него остаются почти незаметные шрамы. Обязательным условием является ношение специального трикотажа после операции.
Читать еще:  Лекарство из каштанов от варикоза

Лазерное лечение

Оперативное лечение варикоза лазером является малотравматичным и занимает, как правило, не более часа. Для проведения данного вмешательства используется местная анестезия.

После проведённой операции пациенту рекомендуется ношение компрессионного трикотажа и ходьба.

Оперативное лечение варикоза нижних конечностей лазером назначают при наличии показаний:

  • Небольшое количество поражённых вен;
  • Подходящее для данного вида вмешательства анатомическое строение вен;
  • Трофические заболевания голени.

Существуют и другие показания к лечению лазером, которые определяет врач индивидуально для конкретного пациента.

Даная процедура проводится в условиях поликлиники и не требует лечения в стационаре. Инструментом хирурга при проведении операции является луч лазера, поэтому не требуется разрезов и не возникает послеоперационных рубцов.

Восстановление после операции

Послеоперационный период направлен на то, чтобы максимально снизить риск возможных осложнений.

Операция по удалению варикоза может имеет следующие осложнения:

  • Кровотечение;
  • Отек;
  • Нагноение;
  • Проявление нового варикозного поражения.

При проведении правильной реабилитации необходимо строго учитывать все рекомендации врача, которые зависят от первоначального и послеоперационного состояния вен пациента, степени расширения вен, и других индивидуальных факторов.

Обычно после проведённой операции пациенту назначается выполнение определённого комплекса упражнений в положении лёжа. Это помогает улучшить кровоток и лимфоотток.

Безоперационное лечение

Иногда удается выполнить лечение варикоза без хирургического вмешательства. Это частные случаи, которые необходимо также обсудить со своим лечащим врачом.

К способам безоперационного лечения относятся:

  • Склеротерапия. Она представляет собой запаивание поражённых вен с помощью специального средства, которое вводится в вену;
  • Применение венотонизирующих препаратов,
  • Использование компрессионного эффекта специального белья.

Флебология

Рубрики

Последние темы

Хирургическое лечение варикозной болезни

Флебэктомия – удаление вен

К сожалению, возможности консервативных методов лечения варикоза, особенно если заболевание уже зашло очень далеко, весьма и весьма ограниченны. Только соблюдение режима, ношение компрессионного белья и т.д. не приводят к устранению самого заболевания – варикозного расширения вен.

Читать еще:  Клиника лазерной хирургии варикоза нет новосибирск

Склерозирующая терапия также не устраняет главную причину расширения вен, поэтому при несоблюдении рекомендаций врача после склеротерапии возможны возникновения рецидивов варикоза.

Вот основные причины, почему в лечении варикоза операции до сих пор активно и широко применяются.

Операции по удалению варикозных вен (флебэктомия) не считаются опасными (рис.1). Хотя, как и другие операции, эта также имеет свои трудности, опасности и осложнения. Поэтому перед операцией при варикозном расширении вен больной должен быть самым тщательным образом обследован, чтобы точно установить диагноз и максимально исключить все противопоказания к проведению операции или обоснованно оценить их риск.

Рис.1 Флебэктомия варикозно-расширенных вен

Немаловажное значение для безопасности операции имеет и квалификация хирурга.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен показано:

– при обширном варикозе

– если подкожные вены патологически расширенны

– если варикозное расширение подкожных вен сопровождается повышенной утомляемостью ног и отечностью

– если на лицо признаки нарушения оттока крови – ощущение тяжести, отеки, повышенная утомляемость ног даже без варикозного расширения поверхностных вен

– если присутствуют трофические нарушения кожи, которые не поддаются консервативному лечению (независимо от наличия или отсутствия варикозного расширения подкожных вен)

– варикоз сопровождается трофическими язвами

– при остром тромбофлебите варикозно-расширенных вен.

Цель операции при варикозной болезни – нормализация кровотока по глубоким венам. Поэтому если операция при варикозе показана, не стоит медлить с ее проведением, потому что чем раньше она проведена, тем быстрее наступит нормализация кровотока, улучшение или излечение других нарушений и осложнений варикозной болезни. При хирургическом лечении варикозной болезни больные вены просто удаляют. Удаление подкожных вен не мешает нормальному кровотоку и безопасно для организма, потому что через подкожные вены (а именно их и поражает варикоз), в норме протекает не более 10% крови. 90% венозной крови переносят глубокие и так называемые соединительные вены ног. Поэтому при удалении вен под кожей эти сосуды без труда берут груз кровообращения на себя.

Читать еще:  Варикозное расширение вен отзывы

После операции на венах требуется следовать некоторым рекомендациям, основная из которых – эластическая компрессия. После операции пациенту рекомендуется круглосуточно на протяжении 1,5-2 месяцев использовать эластичный бинт или эластичные чулки. Дополнительно для восстановления функции прооперированных ног назначают венотонизирующие препараты.

Альтернативным методом хирургического лечения стволового варикоза, на сегоднящний день является Эндовенозная лазерная облитерация, процедура проводится в амбулаторных условиях, под местной анестезией, без разрезов и швов. Более подробно вы можете ознакомится на странице посвященный ЭВЛО.

Минифлебэктомия

Минифлебэктомия – это удаление вен через крохотные проколы кожи. Для выполнения этой процедуры не требуются серьезные надрезы, как для операции при варикозном расширении вен.

В зависимости от стадии варикоза, для выполнения микрофлебэктомии может не потребоваться ни стационара, ни общего наркоза. Процедура минифлебэктомии может выполняться амбулаторно, при минимуме местной анестезии, потому что минифлебэктомия – абсолютно безболезненная методика.

После удаления варикозно-расширенных вен в области их удаления образуются синяки. Синяки сами проходят через 2-3 недели, а через 1-2 месяца практически никаких следов варикоза и операции не остается.

Минифлебэктомия очень эффективна в лечении варикозной болезни. Не требуется госпитализации, не используется общий наркоз, после операции быстро восстанавливается возможность работать и вести активную жизнь. Но самое большое достоинство микрофлебэктомии – великолепный косметический эффект от проведенной операции.

Когда лечат варикоз операцией?

Если варикозная болезнь запущена и варикозные вены слишком большого диаметра, уже невозможно применить такие высокоэстетические методы лечения как склеротерапия . Такие вены уже придется удалять на операционном столе. Но и при флебэктомии возможно добиться достаточно хорошего косметического эффекта, при котором рубцы остаются практически не заметны. Для этого применяется микрохирургический способ. После операции остаются практически незаметные шрамики, всего 4-5 мм.

Такая операция занимает около 1-2 часов.

В случае выявления неправильно функционирующих клапанов вен, выполняется экстравазальная коррекция несостоятельных клапанов, с целью восстановления нормального оттока крови.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector