Симптомы варикоза глубоких вен нижних конечностей

Варикоз глубоких вен нижних конечностей — симптоматика и лечение

Варикоз глубоких вен на ногах – тяжёлая форма венозной недостаточности, развивающаяся у людей среднего возраста. Практически не заметен при внешнем осмотре. При отсутствии лечения приводит к развитию опасных осложнений – тромбофлебита и трофических язв нижних конечностей.

Причины

В ногах проходит целая система венозных сосудов. Они подразделяются на поверхностные и глубокие. Последние располагаются в толще мышц. Как и поверхностные, они подвержены развитию варикозных изменений. Происходит это по следующим причинам:

• Генетическая предрасположенность;
• Неправильный образ жизни — низкая физическая активность, нездоровое питание, курение;
• Лишний вес;
• Гормональные нарушения в организме;
• Беременность.

Глубокий варикоз всегда сочетается с поверхностным, так как в первую очередь страдают вышерасположенные сосуды.

При наличии поверхностного варикоза ног и ощутимого ухудшения состояния необходимо обратиться к врачу для обследования глубоких вен.

Симптомы

Симптомы варикоза глубоких вен нижних конечностей достаточно скудные. При внешнем осмотре какие-либо изменения заметить нельзя, поскольку сосуды пролегают глубоко под мышцами.

Пациент с варикозом глубоких вен будет жаловаться на:

• Постоянный дискомфорт в ногах;
• Сильную утомляемость по вечерам;
• Отечность, нарастающую к концу дня;
• Судороги в икроножных мышцах по ночам.

Постепенно дискомфорт переходит в боли, которые беспокоят человека в течение всего дня. Внешние признаки соответствуют поражению вен, залегающих поверхностно. К ним относятся – синюшность кожи, характерные сосудистые звёздочки или утолщенные вены. Кожа на ногах становится сухой, шелушится. Часто появляется дерматит, ранки и ссадины, которые долго не заживают. Ниже представлено фото варикоза глубоких вен нижних конечностей.

Для варикоза глубоких вен характерно развитие флеботромбоза и тромбофлебита. Первое состояние – это образование тромбов на внутренней поверхности сосудистой стенки. Во втором случае происходит не только формирование тромбов, но и воспаление варикозно расширенных сосудов.

Оба этих состояния опасны отрывом тромбов и попаданием их в жизненно важные артерии. Особенно часто наблюдается ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии.

Методы диагностики

Диагноз глубокого варикоза устанавливает врач-флеболог. Пальпация вен не поможет определить варикоз глубоких сосудов. Для этого проводятся различные функциональные пробы и инструментальные методы исследования.

Инструментальная диагностика глубокого варикоза включает:

• Ультразвуковое исследование вен;
• Допплерографию;
• Сонографию;
• Плетизмографию.

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно одного метода.

Лечение

После того, как будет установлен диагноз, пациенту назначают соответствующее лечение варикоза глубоких вен на ногах. Оно осуществляется медикаментозными и хирургическими методами.

Наружное лечение мазями и гелями при варикозном расширении глубоких вен ног неэффективно. Препараты не могут проникнуть на такую глубину, чтобы достичь сосудистой стенки. Поэтому применяется системная терапия:

• Венотоники – Детралекс, Троксерутин, Флебодиа;
• Средства для укрепления сосудистой стенки – Аскорутин;
• Средства для улучшения микроциркуляции – Пентоксифиллин, Трентал.

Препараты принимают длительно, в течение 3-6 месяцев. Врачи-флебологи рекомендуют ежемесячно контролировать уровень свертываемости крови, чтобы избежать геморрагических осложнений.

Обязательно назначается компрессионная терапия. Это ношение специального эластичного трикотажа для ног – чулки, колготки, носки, эластичные бинты. Все эти изделия различаются по степени компрессии, то есть сдавления мышц и вен. Степень компрессии должна подбираться врачом-флебологом индивидуально для каждого пациента. Носить лечебное белье рекомендуется ежедневно, с утра до вечера. Оно позволяет уменьшить отечность и усталость ног, обеспечивает нормальное движение крови по сосудам.

Основное же лечение глубокого варикоза на ногах заключается в применении хирургических методов:

• Склеротерапия. Суть методики заключается в том, что в сосуд вводится склерозант – вещество, склеивающее его стенки. В результате вена выключается из кровотока и постепенно замещается соединительной тканью. Применяется на ранней стадии болезни;
• Лазерная коагуляция. Под воздействием лазерного луча происходит разрушение венозной стенки, она спадается и исключается из кровотока;
• Флебэктомия. Метод предполагает удаление измененной вены на ноге хирургическим способом – участок сосуда вырезают и создают анастомоз. Используется при значительной деформации сосудистой стенки.

После оперативного лечения в обязательном порядке назначается ношение компрессионного трикотажа. Массаж и физиотерапия назначаются при отсутствии противопоказаний. Активно используются немедикаментозные методы лечения. Показан контрастный душ для ног, умеренная физическая активность.

Даже хирургическое лечение не гарантирует полное отсутствие рецидивов варикоза на ногах. Поэтому человеку с этой патологией необходимо вести здоровый образ жизни и проводить профилактические мероприятия.

В дополнение к традиционным методам лечения внутреннего варикоза ног применяются народные средства:

• • Отвар из укропных семян – пьют по полстакана в день в течение месяца;
  • Прохладные ножные ванночки с календулой – делают каждый вечер на протяжении двух недель;
  • Компресс на ноги из сока алоэ – делают на ночь в течение 10 дней;
  • Настойка конского каштана – принимают по 60 капель в сутки в течение месяца.

Комплексное лечение помогает замедлить прогрессирование варикоза глубоких вен и избежать развития опасных осложнений в виде тромбофлебита и трофических язв.

Варикозное расширение глубоких вен на ногах: признаки и методы лечения

Варикоз глубоких вен нижних конечностей – патология, которая распространяется на сосуды, проходящие в мышечных тканях. Удлиненные и расширенные вены затрудняют кровоток и могут стать причиной развития тромбоза. Опасность этого состояния заключается в вероятности отрыва тромба и его попадания в легочную артерию.

Факторы, приводящие к развитию патологии

Патологические изменения глубоких вен развиваются из-за:

• продолжительного приема гормональных препаратов;
• слабости венозных стенок и клапанов, обусловленной генетическим фактором;
• гиподинамии;
• избыточного веса;
• повышенных физических нагрузок;
• изменений, происходящих в организме женщины в период беременности;
• статических нагрузок на нижние конечности;
• выраженного целлюлита;
• серьезных нарушений иммунной системы;
• постоянного передавливания сосудов на ногах слишком тесной одеждой или обувью;
• дерматита;
• аллергических реакций;
• хирургических операций.

Варикоз глубоких вен на ногах – результат серьезного нарушения кровообращения в этой области. При таких условиях у человека могут появиться трофические язвы, что чревато развитием гангрены – состояния, которое требует ампутации ноги.

Симптомы варикоза глубоких вен нижних конечностей

Патология выражается в следующих симптомах:

• появление сосудистой сетки;
• отечность нижних конечностей, которая приобретает особенно выраженный характер во второй половине дня и перед сном;
• увеличение ноги в объемах;
• чувство боли, тяжести, распирания изнутри в области икроножных мышц, особенно ярко этот симптом проявляется при продолжительной ходьбе либо сидении на одном месте;
• выраженная сухость кожных покровов, образование пигментных пятен на них;
• судороги в ногах, которые чаще появляются среди ночи;
• ощущение жжения в области нижних конечностей;
• образование трофических язв;
• выпирание измененных вен в области бедер, стоп, голеней при физических нагрузках.

На каждой из стадий развития патологии симптомы имеют разную выраженность:

1. Для первой из них характерно отсутствие внешних проявлений. Тем не менее, отток крови уже имеет место, поэтому у больного наблюдаются судороги в ногах и не слишком выраженная отечность.
2. На второй стадии отеки тканей становятся более выраженными, в ногах появляется тяжесть. Уплотнения в конечностях не ощущаются при пальпации.
3. На третьей стадии происходит нарушение микроциркуляции, что связано с несостоятельностью клапанов сосудов. На поверхности кожи появляются пятна синего цвета и эрозии, покровы становятся сухими. Сосудистая сетка набухает, боль приобретает выраженный постоянный характер.
4. Четвертая стадия является наиболее опасной. В этом случае происходит инфицирование конечности, что связано с образованием незаживающих трофических язв.

Диагностические мероприятия

Для выявления патологии проводят следующие диагностические процедуры:

• Ультразвуковое исследование вен ног (допплерография и ангиосканирование). Благодаря такому методу визуализируют сосуды и определяют степень развития патологического процесса.
• Общие анализы крови и мочи.
• Флебография. Для проведения этого мероприятия требуется введение в вену вещества, содержащего йод. Это позволяет четко визуализировать патологически измененные вены на снимках.
• Сонография.
• Фотоплетизмография. Процедура проводится для оценки функциональности вен.
• Венозная окклюзионная плетизмография. Позволяет измерить объем крови в венах нижних конечностей.

После оценки состояния вен больному назначают подходящий ему курс терапии.

Лечение варикоза глубоких вен

Самым надежным и наиболее эффективным способом лечения является проведение операции. Медикаментозная терапия может стать только дополнением оперативного вмешательства.

Консервативная терапия заключается в использовании:

• препаратов-антикоагулянтов, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов (Аспирин, Варфарин);
• противовоспалительных средств для снижения уровня воспаления (Индометацин, Диклофенак);
• венотоников, благотворно влияющих на структуру стенок вен и восстанавливающих нарушенный кровоток (Троксевазин, Венорутон, Детралекс) – эти препараты выпускаются в таблетированной форме, а также мазей и гелей для местного применения;
• фибринолитиков, вводимых внутривенно – с их помощью растворяют мелкие тромбы и очищают венозное русло от веществ, затрудняющих процесс кровообращения.

Хирургическое лечение требуется, если консервативные методы не дают результата, а патологический процесс характеризуется тенденцией к развитию серьезных осложнений.

Противопоказания к проведению операции:

• ишемическая болезнь сердца;
• инфекционные заболевания;
• возраст от 60 лет;
• беременность;
• наличие на коже сыпи, элементы которой заполнены гнойным содержанием;
• период лактации;
• сахарный диабет.

При варикозе глубоких вен на ногах проводятся такие виды операций:

• Склеротерапия. Этот способ предусматривает введение в поврежденную вену склеивающего вещества, которое полностью перекрывает ее просвет. Постепенно сосуд исключается из системного кровотока и замещается соединительной тканью. При тяжелых формах варикоза склеротерапия проводится достаточно редко, поскольку при таких масштабах она практически не дает эффекта.
• Флебэктомия. Суть процедуры заключается в удалении пораженного участка вены. Такой способ проводится преимущественно для лечения поверхностных вен, но может быть применен и для терапии вен внутренней системы кровообращения.
• Лазерная коагуляция. На сосудистую сеть действуют лучи, которые благодаря термическому воздействию вызывают разрушение сосудистой стенки.

Выбор конкретного метода зависит от того, насколько выражен патологический процесс.

Профилактика

Чтобы не допустить развития варикоза глубоких вен нижних конечностей, необходимо:

• отказаться от приема алкогольных напитков, курения;
• носить удобную устойчивую обувь без высоких каблуков;
• носить компрессионный трикотаж, который укрепляет и поддерживает ослабленные вены;
• нормализовать вес тела;
• снизить до минимума потребление жирной пищи животного происхождения;
• делать утреннюю зарядку, заниматься физкультурой;
• отказаться от физических нагрузок, которые вызывают сильное напряжение нижних конечностей.

Для этого нужно:

• на несколько минут расположить ноги так, чтобы они находились выше уровня тела (можно закинуть их на стул);
• из положения сидя сделать 20 сгибательно-разгибательных движений каждой стопой, стараясь, чтобы мышцы каждой ноги максимально напрягались и расслаблялись;
• маршировать на месте, имитируя ходьбу;
• вставать на носочки, задерживаться на несколько секунд в таком положении, затем перекатываться на пятки, повторить несколько раз.

Также полезно в целях профилактики выполнять дренирующий массаж. Это несложно, но результативно. Нужно:

• массировать конечности растирающими мягкими движениями, двигаясь от стопы к коленному суставу;
• сдавливать ноги пальцами, обхватив ими боковые поверхности пятки: поочередно сдавливая и расслабляя пальцы, продвигаться вверх до коленного сустава;
• растирать ладонями конечностями, двигаясь от правого края к левому.

Варикоз глубоких вен нижних конечностей – опасная патология, которая может вызвать образование тромбов и стать причиной смерти больного. Чтобы этого не допустить, необходимо начать лечение как можно раньше и при необходимости воспользоваться хирургическим методом избавления от проблемы.

Симптомы и лечение варикоза глубоких вен нижних конечностей

Одной из опасных, но распространенных болезней, в особенности среди женщин, является варикоз глубоких вен нижних конечностей, симптомы болезни первое время могут себя не проявлять, но впоследствии они становятся все более явными. Варикоз проявляется не только изменением внешнего вида ног человека, но он влияет и на изменение структур мышц, суставов и, конечно же, вен больного.

Признаки варикоза и причины болезни

Каковы симптомы варикоза глубоких вен? Если говорить о внешнем проявлении болезни, то на ногах человека проявляются извилистые вены, преимущественно они проступают в области бедер, голени и стоп. При затяжном характере болезни глубокий варикоз вен переходит в тромбоз, когда в просвете сосудов появляются сгустки крови. Если закупорка вен не произошла, то человек может не догадываться о наличии тромбов в венах. Но это не значит, что такое состояние не приводит к осложнениям. Если сгусток оторвется от сосуда и попадет в легочную артерию, то это может привести к смерти больного, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

Первые признаки варикоза нижних конечностей — мелкие звездочки сосудов на ногах. Со временем они становятся больше в размере. Позже к заболеванию присоединяется боль в ногах, которая возникает преимущественно в ночное время. На ногах появляется пигментация, человек испытывает тяжесть в конечностях, которые еще и отекают. Из-за отека больная нога значительно увеличивается в размерах. Кожа слегка синеет или краснеет. Порой в ноге чувствуется жар.

При прогрессировании заболевания боль присутствует постоянно, во время ходьбы и при сгибании ноги. Если закупорка вен сильная, то при оттоке крови может развиться венозная гангрена.

Если все эти симптомы или некоторые из них присутствуют у вас, то начинайте лечение немедленно, иначе разовьется тромбоз, а он наиболее опасен для человека. Также одним из осложнений варикозной болезни нижних конечностей являются трофические язвы хронического течения.

1. Слабость стенок вен и сосудов как врожденный дефект.
2. Сниженный иммунитет или наличие аллергии.
3. Эндокринные патологии.
4. Травмы, которые могут препятствовать нормальному кровотоку.
5. Сбои в работе клапанов.
6. Гормональные нарушения в организме.

Профилактика варикоза

Варикоз глубоких вен нижних конечностей развивается постепенно, на протяжении многих лет. Большую роль в этом играет образ жизни человека, то, с какой интенсивностью он нагружает ноги, и наследственная прочность стенок сосудов.

Варикозная болезнь может не проявиться, даже если у вас слабые стенки сосудов, при соблюдении следующих профилактических мер:

1. Сведите к минимуму внутрибрюшное давление, займитесь профилактикой запоров и избегайте чрезмерных нагрузок.
2. Постарайтесь сделать так, чтобы венозная кровь циркулировала по сосудам беспрепятственно. Несколько раз в течение дня или, если не выходит, то вечером после работы лягте на кровать и закиньте ноги на стену под углом 45°. И так не меньше 30 минут. Если варикозное расширение вен уже имеется, то следует спать на приподнятой поверхности для ног.
3. Избавляйтесь от привычек, которые тормозят отток крови в конечностях, не носите тесные туфли или носки с тугими резинками.
4. Садясь, не закидывайте ногу на ногу, при долгом положении сидя нужно держать ноги горизонтально положение или приподнимайте их чуть выше.

Лечение патологии

Предварительно необходимо поставить диагноз, поэтому врач направит пациента на ряд исследований:

1. Общий анализ крови.
2. УЗИ глубоких вен нижних конечностей.
3. Реовазография.
4. Флебография.

Выбор терапии зависит от стадии болезни, лучше всего поддается лечению начальная стадия.

Здесь вам помогут гели или мази специального назначения. Они снимут отек, человек не будет ощущать тяжести и усталости в ногах. При развитии варикоза глубоких вен на поздних этапах заболевания применяют следующее лечение:

1. Применение венотоников. Их назначают при венозной недостаточности. Они оказывают обезболивающее, укрепляющее, противоотечное действие, нормализуют кровообращение.
2. Соблюдение диеты. Так как чаще всего страдают варикозом люди с избыточным весом, который давит на стенки сосудов, придется избавляться от лишних килограммов. Врач порекомендует ограничить жирное, острое и соленое. Обогатите рацион продуктами с содержанием витамина С и рутина.

Оперативное вмешательство. Оно целесообразно на запущенной стадии болезни. Во время операции пораженная вена удаляется. После этого человек должен будет носить эластичные повязки или бинты.

Таким образом, избавиться от болезни можно. Самым радикальным способом является операция и склеротерапия. Но лучше не доводить свои ноги до такого состояния и лечить заболевание при появлении первых признаков.

• Как проявляется и лечится варикоз у детей?
• Симптомы и методы лечения венозной недостаточности нижних конечностей
• Что такое варикозное расширение вен?
• Почему появляется варикоз после родов?

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.